Ικτερός

Ο ίκτερος είναι μια αλλαγή στο φυσιολογικό χρώμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα λόγω της συσσώρευσης χολερυθρίνης στους ιστούς σε ποσότητα μεγαλύτερη από 21 mmol/l. Ανάλογα με τον μηχανισμό εμφάνισης, ο ίκτερος χωρίζεται σε αιμολυτικό (υπερηπατικό) ίκτερο, ηπατικό (παρεγχυματικό) ίκτερο, μηχανικό ίκτερο και ίκτερο που σχετίζεται με ελάττωμα στα ενζυμικά συστήματα.

Τι συμβαίνει?

Ο αιμολυτικός ίκτερος εμφανίζεται όταν υπάρχει μαζική καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων και απελευθέρωση αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Ο αιμολυτικός ίκτερος εμφανίζεται σε ασθένειες όπως η αιμολυτική αναιμία, η κίρρωση του ήπατος, η σηπτική ενδοκαρδίτιδα, αλλά και σε περιπτώσεις δηλητηρίασης. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται τόσο μεγάλη ποσότητα αδέσμευτης χολερυθρίνης στο αίμα που το ήπαρ δεν μπορεί να την επεξεργαστεί. Το δέρμα αποκτά λεμονοκίτρινο χρώμα, το μέγεθος του ήπατος και της σπλήνας είναι φυσιολογικό ή ελαφρώς διευρυμένο. Τα ούρα είναι σκούρα, τα κόπρανα είναι σκούρα καφέ.

Ο ηπατικός ίκτερος εμφανίζεται όταν τα ηπατικά κύτταρα έχουν υποστεί βλάβη (ηπατίτιδα, κίρρωση, δηλητηρίαση με ενώσεις αρσενικού και φωσφόρου), με αποτέλεσμα να μειώνεται η ικανότητά τους να δεσμεύουν τη χολερυθρίνη. Το δέρμα αποκτά μια κιτρινοπράσινη απόχρωση και εμφανίζεται ελαφρύς κνησμός. Κατά την ψηλάφηση, το ήπαρ είναι διευρυμένο και επώδυνο. Προσδιορίζεται μια αύξηση της μη δεσμευμένης χολερυθρίνης στο αίμα και ταυτόχρονα προσδιορίζεται μια αύξηση στο επίπεδο των αμινοτρανσφερασών και των αλδολασών.

Ο αποφρακτικός ίκτερος αναπτύσσεται με μερική ή πλήρη απόφραξη των χοληφόρων οδών και διαταραχή της εκροής της χολής. Τα αίτια του ίκτερου μπορεί να είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη της χοληφόρου οδού, απόφραξη των αγωγών από στρογγυλά σκουλήκια, πέτρες ή συμπίεση τους από κύστη ή όγκο. Αυτός ο τύπος ίκτερου χαρακτηρίζεται από άχρωμο δέρμα και έντονο κνησμό. Ο ασθενής συχνά παραπονιέται για κράμπες στο δεξιό υποχόνδριο. Με την ψηλάφηση προσδιορίζεται μια διευρυμένη χοληδόχος κύστη. Τα κόπρανα γίνονται άχρωμα, τα ούρα γίνονται το χρώμα της μπύρας. Προσδιορίζεται αύξηση της συγκέντρωσης της δεσμευμένης χολερυθρίνης στο αίμα.

Η θεραπεία του ίκτερου συνίσταται στην εξάλειψη της αιτίας που τον προκάλεσε.

Ο ίκτερος είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες για την υγεία. Ακολουθούν μερικές συμβουλές που θα βοηθήσουν στην πρόληψη του ίκτερου και στη βελτίωση της υγείας σας.

Τι είναι ο ίκτερος; Ο ίκτερος είναι μια κατάσταση κατά την οποία το δέρμα, το λευκό των ματιών και οι βλεννογόνοι γίνονται κίτρινα λόγω των αυξημένων επιπέδων χολερυθρίνης στο αίμα. Η χολερυθρίνη είναι ένα από τα