Darmobstructie Congenitaal

Darmobstructie Congenitaal (koalfatise)

Darmobstructie is een kritieke aandoening die gepaard gaat met een verminderde beweging van de maagbrij door het spijsverteringskanaal. De aandoening gaat gepaard met onaangename symptomen. De diagnose wordt gesteld op basis van onderzoek. De behandeling is conservatief of chirurgisch. Obstructie kan tijdelijk of permanent zijn, maar ook aangeboren en verworven.

Obstructie wordt veroorzaakt door mechanische compressie van de darmholten door de inhoud van de maagbrij of door uitzetting van de darm door gassen, wanneer het onmogelijk is een normale ontlasting uit te voeren. Dit komt door darmkrampen, verstopping van de darm door een dikke fecale steen of de vulling ervan met inhoud, gangreen van de darmwand, infiltratie van de darmwand met weefsel (bijvoorbeeld bij invaginatie).

Obstructie van het sigmoïde colon Congenitale rectale atresie is een zeldzame erfelijke ziekte. Delen van de slokdarm, het rectum en de darmen ontbreken. De darm is bekleed met darmepitheel en de maag bevat maagklieren. Er is geen hepatitis, minder vaak - de galblaas, baarmoeder, blaas en urinewegen. De bijlage kan aanwezig zijn. Minder vaak dan andere atresie vormen het retroperitoneum en de huid pleurale membranen aan het distale uiteinde van de atresie. Soms kan de atresa boven de ingang van het kleine bekken gelokaliseerd zijn, soms hoger en heeft geen enkele verbinding met de dikke darm. Ze worden onmiddellijk betrokken bij een chirurgische behandeling, omdat verstoring van de natuurlijke beweging van voedsel door het lumen van het orgaan zorgt ervoor dat bacteriën in de volvulus kunnen doordringen, waardoor septische peritonitis ontstaat. Sepsis en overlijden zijn mogelijk. Een operatie om congenitale rectale atresie te elimineren is alleen mogelijk als het darmsegment dat de atresie en de voorste buikwand scheidt klein is. Als de bekkenholte wordt geblokkeerd door een klep die deze met het perineum verbindt, nemen chirurgen hun toevlucht tot de zelden gebruikte methode van het ligeren van het uiteinde van de spiraalslagader en anastomose tussen de appendix en de blindedarm. Zonder chirurgische correctie kan sigmoïde atresie leiden tot mechanische obstructie van het kanaal en soms tot desintegratie ervan. De chirurgische behandelingsmethode is gebaseerd op het verwijderen van het onderontwikkelde uiteinde van het sigmoïd of het rectum via het zitbeen.