Střevní obstrukce Vrozená

Střevní obstrukce Vrozená (koalfatise)

Střevní obstrukce je kritická porucha spojená se zhoršeným pohybem tráveniny trávicím kanálem. Stav je doprovázen nepříjemnými příznaky. Diagnóza se stanoví na základě vyšetření. Léčba je konzervativní nebo chirurgická. Obstrukce může být dočasná nebo trvalá, stejně jako vrozená a získaná.

Obstrukce je způsobena mechanickým stlačováním střevních dutin obsahem tráveniny nebo distenzí střeva plyny, kdy není možné provést běžnou defekaci. Může za to střevní spasmus, ucpání střeva tlustým fekálním kamenem nebo jeho naplnění obsahem, gangréna střevní stěny, infiltrace střevní stěny tkání (například při intususcepci).

Obstrukce sigmoidního tračníku Vrozená atrézie rekta je vzácné dědičné onemocnění. Části jícnu, konečníku a střev chybí. Střevo je vystláno střevním epitelem a žaludek obsahuje žaludeční žlázy. Neexistuje žádná hepatitida, méně často - žlučník, děloha, močový měchýř a močové cesty. Slepé střevo může být přítomno. Méně často než jiné atrézie tvoří retroperitoneum a kůže pleurální membrány na distálním konci atrézie. Někdy může být atréza lokalizována nad vchodem do malé pánve, někdy výše a nemá žádné spojení s tlustým střevem. Do chirurgické léčby se zapojují okamžitě, protože narušení přirozeného pohybu potravy lumen orgánu umožňuje bakteriím proniknout do volvulu, což způsobuje septickou peritonitidu. Sepse a smrt jsou možné. Operace k odstranění vrozené rektální atrézie je proveditelná pouze v případě, že střevní segment oddělující atrézii a přední břišní stěnu je malý. Pokud je pánevní dutina zablokována chlopní spojující ji s hrází, chirurgové se uchýlí k zřídka používané metodě podvázání koncové části spirální tepny a anastomózy mezi slepým střevem a slepým střevem. Bez chirurgické korekce může atrézie sigmatu vést k mechanické obstrukci traktu a někdy až k jeho rozpadu. Chirurgický způsob léčby je založen na odstranění nedostatečně vyvinutého konce sigmatu nebo rekta přes isch.