Choroba naczyń śródwłośniczkowych 1. Wprowadzenie Choroba naczyń śródwłośniczkowych jest chorobą przewlekłą, charakteryzującą się nawrotami i remisjami, spowodowaną zakrzepicą lub zwężeniem tętniczek i małych żył, prowadzącą do niedokrwienia tkanek. Patogeneza choroby nie rozwija się w ciągu jednego dnia, ale przez miesiące lub lata i w dużej mierze zależy od czynnika wyzwalającego lub przyczyny, na przykład urazu, choroby endokrynologicznej, palenia tytoniu, uszkodzeń toksycznych, zaburzeń metabolicznych, a także procesów nowotworowych lub autoimmunologicznych choroby. Ponieważ obraz objawów klinicznych jest bardzo zróżnicowany w zależności od czasu trwania istniejących zaburzeń krążenia, obecności zaburzeń fizycznych w postaci zespołu Raynauda, osteochondrozy odcinka szyjnego lub lędźwiowego kręgosłupa, grzybicy, łuszczycy, atonii błony śluzowej odbytnicy lub pęcherza moczowego, w nauce istnieje potrzeba ich różnicowania ze względu na etiologię, patogenezę, rokowanie. Identyfikacja pacjentów z „ostrą postacią” choroby wsierdzia stała się możliwa dzięki zastosowaniu nowych, inwazyjnych metod badawczych – ultrasonografii i chirurgii endowaskularnej. Przy odpowiedniej terapii możliwe jest złagodzenie bólu na długi czas. 2. Etiologia i patogeneza Rozwój patologiczny w kanałach endokapilarnych zachodzi z wielu powodów. Czynnikami prowokującymi są procesy zapalne w jamie ustnej, takie jak zapalenie dziąseł (zapalenie dziąseł), zapalenie jamy ustnej, które może prowadzić do zwężenia naczyń i upośledzenia przepływu krwi. Ostre chemikalia (kwasy, zasady) powodują uszkodzenie naczyń włosowatych błony śluzowej i głębokie wrzody oraz tworzą się skrzepy krwi. Te same substancje mogą powodować alergie w dziąsłach i naczyniach krwionośnych. Ponadto do przyczyn zaliczają się skutki trucizn i ataków radiacyjnych, zakażenie wirusem HIV i niektóre infekcje bakteryjne oraz ukąszenia owadów. Niezależnie od tego, kto stał się czynnikiem sprawczym, uszkodzenie naczyń włosowatych może przebiegać według innego scenariusza. Z jednej strony rozwija się transformacja tętniakowa, w wyniku rozszerzenia światła naczynia błona ulega uszkodzeniu z utworzeniem mikrotętniaków z odkładaniem się płytek krwi, ale obwodowy przepływ krwi nadal się porusza, dostarczając w ten sposób organizmowi składników odżywczych. Z drugiej strony istnieje ok.