Objaw Golmsy

Objaw Holmesa jest jednym z najbardziej znanych objawów pozwalających określić obecność złamania kości pięty. Objaw ten, opisany po raz pierwszy w 1914 roku przez Johna Bensona Holmesa, jest jedną z najdokładniejszych metod diagnozowania uszkodzenia kości piętowej, które może prowadzić do poważnych konsekwencji, takich jak złamania i niepełne zgojenie się kości.

Objawy Holmesa Objawy zespołu Holmesa występują w kilku etapach:

1. Pacjent leży w łóżku i unosi kończynę dolną, po czym mięśnie twarzy ulegają skróceniu, a źrenice zwężają się do wielkości główki od szpilki. 2. Wykonanie symetrycznego skurczu pierwszych pięciu trwa około trzech sekund. 3. Pacjent siada, następnie opiera się na rękach i naprzemiennie zgina obie kończyny w łokciach, nie dotykając podłogi, przy czym pierwszy paliczek trzeciego palca drugiej kończyny zostaje obrócony tak, aby zrównał się z drugą falangą piątego palca lewej kończyny. 4. Następnie pacjent zajmuje pozycję na prawym boku. Po wykonaniu serii ruchów badający powinien stwierdzić deformację dołu łokciowego w miejscu mięśnia piętowo-kostkowego przyśrodkowego oraz ścięgien mięśnia dwugłowego ramienia i mięśnia pronator obłego. Jednocześnie należy zbadać przednią powierzchnię obu nóg i dłoni. 5. Każdy lekarz określi pęknięcie guzka pięty lub stopy, wykonując kolejno wszystkie kroki. Jeśli wykryta zostanie patologia drugiego i trzeciego stopnia, objawy będą widoczne już na pierwszym etapie. Najczęściej w przypadku zespołu Holmesa ostatni etap nie jest wykrywany. Objaw Holmesa jest powszechnie stosowany przez lekarzy w podstawowej diagnostyce złamań kości.