Golmsa Belirtisi

Holmes'un işareti, topuk kemiği kırığının varlığını belirlemek için kullanılan en iyi bilinen semptomlardan biridir. İlk kez 1914 yılında John Benson Holmes tarafından tanımlanan bu semptom, kalkaneal yaralanmanın teşhisinde en doğru yöntemlerden biridir ve kemiğin kırılması ve tam iyileşmemesi gibi ciddi sonuçlara yol açabilir.

Holmes belirtileri Holmes sendromunun tezahürü birkaç aşamada gerçekleşir:

1. Hasta yatakta uzanır ve alt ekstremiteyi kaldırır, ardından yüz kasları kısalır ve gözbebekleri toplu iğne başı büyüklüğüne kadar daralır. 2. İlk beşinin simetrik kasılmasını tamamlamak yaklaşık üç saniye sürer. 3. Hasta oturur, sonra kollarının üzerine yaslanır ve her iki uzuvunu yere değmeden dönüşümlü olarak dirseklerinden büker, bu arada ikinci ekstremitenin üçüncü parmağının birinci falanksı ikinci falanksla aynı hizada olacak şekilde döndürülür. sol ekstremitenin beşinci parmağı. 4. Daha sonra hasta sağ tarafta pozisyon alır. Bir dizi hareket yaptıktan sonra, muayene eden kişi medial kalkaneal-ayak bileği kasının bulunduğu yerde olekranon fossanın deformasyonunun yanı sıra biceps brachii ve pronator teres tendonlarını bulmalıdır. Aynı zamanda hem bacakların hem de avuç içi ön yüzeyini incelemeniz gerekir. 5. Herhangi bir doktor, tüm adımları sırayla uygulayarak topuk tüberkülozunda veya ayaktaki çatlağı tespit edecektir. İkinci ve üçüncü derecenin patolojisi tespit edilirse, belirtiler ilk aşamada zaten görülebilecektir. Çoğu zaman Holmes sendromunda son aşama tespit edilmez. Holmes işareti, doktorlar tarafından kemik kırıklarının birincil tanısı için yaygın olarak kullanılmaktadır.