Macica pęka podczas porodu

Pęknięcie macicy podczas porodu

Pęknięcie macicy podczas ciąży lub porodu jest poważnym powikłaniem, które może być śmiertelne zarówno dla matki, jak i płodu.

Obecnie za przyczynę większości przypadków pęknięcia macicy uważa się uszkodzenie blizny macicy w czasie ciąży. Blizna na macicy może powstać w wyniku cięcia cesarskiego i innych zabiegów medycznych.

W przeszłości najczęstszymi przyczynami pęknięcia macicy były: duża liczba porodów, przedłużający się poród, nieprawidłowe położenie, ręczne rozwarcie szyjki macicy i poród instrumentalny przez pochwę.

Obecnie, gdy wiele z tych czynników można wykryć za pomocą badania ultrasonograficznego, a skomplikowane porody drogami natury można rozwiązać za pomocą cięcia cesarskiego, częstość występowania pęknięcia macicy znacznie spadła.

Pęknięcie macicy może być samoistne lub gwałtowne, całkowite lub niecałkowite. Jest to niezwykle niebezpieczne powikłanie, w którym śmiertelność matek sięga 5%, a płodów sięga 61,5%.

Aby uratować matkę i dziecko, konieczna jest natychmiastowa diagnostyka i leczenie – transfuzja krwi, transfuzja krystaloidów i pilne cięcie cesarskie.

Wyróżnia się zagrażające, początkowe i zakończone pęknięcie macicy. Rozpoznanie opiera się na objawach klinicznych. Leczenie polega na natychmiastowym przerwaniu porodu i pilnym cięciu cesarskim.

Zapobieganie opiera się na dokładnym monitorowaniu kobiet w ciąży z grupy ryzyka i planowanym cięciu cesarskim. Terminowa identyfikacja czynników ryzyka pozwala zapobiec tej strasznej komplikacji.