Co roku każda osoba musi przejść badania lekarskie, podczas których obowiązkowa jest wizyta u onkologa. Przede wszystkim specjalista ten bada organizm pod kątem obecności czarnych pieprzyków, które mogą być niebezpieczne dla zdrowia człowieka, a w przyszłości powodować raka skóry – czerniaka.
Co to jest znamię i jakie rozmiary występuje?
Krety to kolorowe plamy na ludzkiej skórze, które tworzą się w komórkach melaniny. Mogą być brązowe, czarne, czerwone, niebieskie, białe.
W terminologii medycznej znamiona nazywane są znamionami barwnikowymi. Ich pochodzenie wiąże się z dużą ilością melaniny w małej komórce, która tworzy duże lub małe wybrzuszenie na zewnętrznej powierzchni człowieka.
Krety są klasyfikowane według wielkości:
- mały - od 0 do 15 mm;
- średni - ich średnica może osiągnąć 10 cm, ale nie więcej;
- duży i gigantyczny – zlokalizowany w jednym obszarze ciała i mogący całkowicie zakryć ramię, nogę, policzek czy szyję.
Przezorny jest przezorny
Możesz dowiedzieć się, czy pieprzyki są niebezpieczne, czy nie, dokładnie je badając. W większości przypadków zwykłe plamy nie stanowią zagrożenia. Tylko 30% poczerniałych znamion prowadzi do rozwoju czerniaka.
Plamy łagodne mają schludny wygląd, wystają nieco ponad powierzchnię skóry i są zabarwione na jasne odcienie brązu, różu lub czerni. Jeśli przyjrzysz się znamieniu przez szkło powiększające, zobaczysz, że ma on rowki charakterystyczne dla komórek tkankowych. Bezpieczne pieprzyki nie powodują dyskomfortu, nie bolą i nie swędzą. Dopuszczalny rozmiar wynosi do 6 mm średnicy, kształt plamki jest okrągły lub owalny z gładkimi krawędziami.
Na co uważać
- formacja ma nietypowy wygląd, nierówne krawędzie, nieregularny kształt;
- kret stał się czarny i boli;
- ma porowatą strukturę lub wygląda jak ciemny polip;
- zaczął zbyt szybko zmieniać rozmiar;
- powodują dyskomfort - swędzą, utrudniają ubieranie się, pracę, chodzenie, ciągłe przyleganie i krwawienie.
Kolejna ciekawa obserwacja: jeśli kret zmienił kolor, ale wyrastają z niego włosy, to jest to bezpieczne.
Powody pojawienia się
Wszystkie plamy starcze pojawiają się na ciele pod wpływem czynników zewnętrznych. Nevi nie ulegają samoistnej degeneracji. Aby mogły rosnąć lub rozmnażać się, muszą do tego przyczynić się następujące czynniki:
- kontuzje;
- zmiany hormonalne, menopauza, ciąża;
- ultrafioletowy.
Opalanie w dużych dawkach jest jednym z głównych czynników wpływających na czernienie znamion i ich wzrost. Jeśli masz dużo takich plam na ciele i twarzy, opalanie jest dla Ciebie przeciwwskazane. Osobom o bladej karnacji nie zaleca się długotrwałego przebywania na słońcu ani korzystania z solarium.
Potencjalne niebezpieczeństwo
Jeśli zauważysz, że masz na ciele czarne plamy lub pieprzyki tego samego koloru, monitoruj je. Mierz je raz w tygodniu i zapisuj. Obserwuj, czy nie powodują dyskomfortu. Co powoduje potencjalne zagrożenie:
- plamy, których średnica przekracza 1 cm;
- jeśli guz wystaje zbyt wysoko ponad skórę;
- widoczny ciemny guzek;
- nowotwory olbrzymie o powierzchni większej niż 20 cm2;
- płaskie plamy o luźnej strukturze łuszczącej się skóry;
- niebieskie plamy;
- wystające na twarzy plamy barwnikowe starcze, o luźnej strukturze i nieregularnym kształcie;
- połączenie kilku moli w jeden;
- nowotwory, w których gromadzi się płyn.
System identyfikacji niebezpiecznych kretów AKORD
Aby dowiedzieć się, czy krety są niebezpieczne, czy nie, naukowcy z amerykańskich uniwersytetów sugerują zastosowanie metody ABCD. W naszym kraju istnieje również krajowy odpowiednik o nazwie AKORD:
A - asymetria. Jeśli pieprzyk na palcu lub w innym miejscu ma asymetryczny kształt, może być niebezpieczny. Możesz sprawdzić symetrię, jeśli warunkowo podzielisz miejsce linią na dwie części i porównasz je.
K - krawędzie. Niebezpieczna formacja ma zamazane, niejasne granice. Być może kret stał się czarny, a krawędzie stały się czerwone lub bordowe.
O - kolorowanie. To kolejny czynnik wskazujący na stopień ryzyka. Jeśli kolor jest jasny i jednolity, wszystko jest bezpieczne, w przeciwnym razie należy skonsultować się ze specjalistą.
R - rozmiar. Wszystkie pieprzyki o średnicy większej niż 0,6 cm są niebezpieczne.
D - dynamika. Jeśli zauważysz, że plama zmieniła się w ciągu tygodnia lub miesiąca, jest to bardzo zły znak.
Metody diagnozowania znamion niebezpiecznych i nieszkodliwych
Jeśli podejrzewasz, że pieprzyk jest złośliwy, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Pierwszą kontrolę przeprowadza się w zwykły sposób, przy użyciu szkła powiększającego. Specjalista zbada całe ciało, niezależnie od tego, gdzie znajduje się pieprzyk – na palcu, na twarzy, na nodze czy w innym miejscu.
Następnie należy zeskanować guz za pomocą defektoskopu. To specjalne urządzenie, które pozwala zajrzeć do wnętrza znamienia. Zwiększa kilkakrotnie rozmiar komórki, dzięki czemu można zobaczyć strukturę pieprzyka. Następnie lekarz oceni stan pacjenta i, jeśli to konieczne, skieruje na dalsze badania.
Jeśli kret stał się czarny, możesz wiarygodnie dowiedzieć się o jego naturze, wykonując biopsję. To najbardziej wiarygodna i stuprocentowa opcja badania, która powie Ci, czy jest w niej nowotwór, czy nie. Ale biopsja jest możliwa dopiero po całkowitym usunięciu znamienia z ciała.
Leczenie
Jest tylko jedna metoda pozbycia się choroby - całkowite usunięcie. W tym samym czasie wychwytywany jest kolejny mały kawałek zdrowej tkanki. Jeśli kret zmienił kolor i budzi niepokój, lepiej się go natychmiast pozbyć. Wczesna diagnostyka i zapobieganie dalszemu rozwojowi znamion to sposób na zabezpieczenie się przed czerniakiem. Co więcej, zabieg jest całkowicie bezbolesny.
Metody usuwania poczerniałych pieprzyków:
- klasyczny – usuwanie chirurgiczne skalpelem nadaje się do bardzo dużych plam;
- laser – punkt jest odparowywany za pomocą lasera, a zabieg jest całkowicie bezpieczny i nie powoduje dyskomfortu, można usunąć kilka znamion jednocześnie;
- kriodestrukcja - formacje płaskie usuwa się ciekłym azotem poprzez zamrażanie;
- elektrokoagulacja - szypułkowe krety są kauteryzowane prądem elektrycznym w miejscu ich wzrostu;
- usuwanie fal radiowych to kolejna metoda, obecnie rzadko stosowana, ale odpowiednia dla wszystkich pieprzyków; usuwanie odbywa się przy użyciu silnej częstotliwości fal radiowych.
Których pieprzyków nie można usunąć
Jeśli plama na ciele nie powoduje dyskomfortu ani nie przeszkadza, lepiej jej nie usuwać. Za bezpieczne uważa się Nevi o następujących cechach:
- średnica punktu na ciele nie przekracza 5 mm;
- przy badaniu pod lupą widoczne są bruzdy tkankowe;
- gładkie, wyraźnie zaokrąglone krawędzie;
- widoczne są włosy wyrastające z pieprzyka;
- jeśli wygląda jak plamka pigmentowa wystająca nieco ponad skórę;
- nie boli i nie swędzi;
- nie rośnie i nie zmienia koloru.
Eksperci zalecają usuwanie bezpiecznych pieprzyków, jeśli mogą zranić się w życiu codziennym, na przykład na skrzyżowaniu odzieży, na dłoniach, pod pachą, na palcu, szyi i innych podobnych miejscach. Znamiona na twarzy są często usuwane, aby nadać piękno delikatnej skórze.
Kreta bardzo łatwo złapać i uszkodzić podczas golenia, ubierania się, czesania włosów czy kąpieli. Częste urazy mogą prowadzić do stwardnienia skóry w tym miejscu i mieć niebezpieczne konsekwencje.
Nie należy usuwać czerwonych pieprzyków. Wbrew powszechnym obawom tego typu plamy są całkowicie bezpieczne, jeśli noszą znamiona bezpiecznych znamion. Małych, schludnych czerwonych plamek nie trzeba usuwać.
Środki ostrożności
Krety należy badać co roku, odwiedzając specjalistę. Dodatkowo musisz to zrobić w domu, szczególnie podczas wakacji. Wskazane jest dokonanie oceny stanu każdego z punktów przed i po zakończeniu okresu słonecznego. Jeśli zauważysz wzrost lub pieprzyk stał się czarny, musisz udać się do onkologa.
Najniebezpieczniejszy czas przebywania na słońcu to godzina od jedenastej rano do piętnastej. Należy pamiętać, że filtry przeciwsłoneczne nie chronią przed szkodliwym działaniem promieni ultrafioletowych. Ciemne plamy przyciągają promienie słoneczne znacznie bardziej niż jasne obszary skóry. Staraj się spędzać ten czas w pomieszczeniu lub w cieniu.
Letnie ubrania powinny być lekkie i naturalne. Preferuj tkaniny bawełniane.
Jeśli na ciele znajdują się wypukłe znamiona, które powodują dyskomfort lub zostały zranione, nie należy ich zakrywać plastrem. Pod naklejką skóra nie będzie oddychać i wystąpi efekt cieplarniany. Jest to bardzo niebezpieczny stan dla skóry i może prowadzić do dalszych uszkodzeń.
Wychodź na opalanie rano przed godziną 11:00 i wieczorem, po czwartej po południu. Trzymaj dzieci z dala od słońca i unikaj poparzeń.
- dzieci poniżej piątego roku życia;
- w obecności dużych lub gigantycznych znamion;
- jeśli na ciele jest duża liczba pieprzyków.
Spróbuj zaplanować wyjazd do szczególnie gorących krajów jesienią. Nie bez powodu wrzesień nazywany jest „sezonem aksamitu”. O tej porze słońce nie jest już tak gorące, ale jednocześnie pozostaje ciepłe powietrze i przyjemna temperatura morza. Małe dzieci powinny unikać podróży do gorących krajów, takich jak Egipt, Tunezja, Kuba i Hiszpania. I oczywiście zawsze miej oko na swoje dzieci i nie pozwalaj im spać na słońcu bez parasoli ochronnych. Na plaży koniecznie używaj kremów z filtrem przeciwsłonecznym.
Czerniak jest nowotworem złośliwym, który rozwija się z komórek barwnikowych. Przyczyną czerniaka może być zwykły pieprzyk, który stopniowo, powiększając się i powodując ból, wywołuje raka skóry. Nie u wszystkich chorych we wczesnym okresie można rozpoznać transformację złośliwą, co komplikuje leczenie choroby. Przeczytaj nasz kolejny artykuł, aby dowiedzieć się, jak rozpoznać objawy znamion czerniaka.
Ogólne informacje o kretach
Kret (znamiono) to defekt w rozwoju skóry, który może być wrodzony lub nabyty w ciągu życia. Naukowo te formacje nazywane są „nevi”. Są to nowotwory łagodne, które pod wpływem różnych czynników mogą przekształcić się w nowotwory złośliwe. Dzieje się tak, gdy komórki skóry zostaną przepełnione melaniną pigmentową. W wyniku tego ulegają degeneracji i przekształcają się w melanocyty.
Wielu ekspertów mówi o niebezpieczeństwie, jakie stwarza duża liczba takich formacji na ciele. Należy zwrócić szczególną uwagę na te, które w życiu codziennym często podlegają naprężeniom mechanicznym (tarcie i nacisk ze strony odzieży). Jest to bardzo niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego i najczęściej taki kret jest po prostu usuwany.
Co zrobić, jeśli kret rośnie? Wszelkie zmiany wielkości, kształtu lub koloru takich formacji wymagają natychmiastowej konsultacji z lekarzem. Zwracają się również do specjalisty, jeśli znamię boli lub swędzi bez wyraźnego powodu.
Rodzaje moli
Istnieje wiele odmian takich formacji. Oni są:
- jasny i ciemny kolor;
- wystający ponad powierzchnię skóry i płaski;
- głęboko osadzone w grubości skóry i powierzchowne.
Często małe pieprzyki dają właścicielowi szczególną radość, ale zdarzają się przypadki, gdy duże formacje na twarzy po prostu zniekształcają wygląd osoby.
Wszystkie rodzaje znamion są konwencjonalnie podzielone na 2 typy:
- naczyniowe, które obejmują formacje brodawkowate i naczyniaki;
- pigmentowane, wśród których są piegi i soczewica (jednolicie zabarwiona płaska plama o brązowym lub czarnym kolorze).
Przyczyny bolesnych znamion
Wiele osób jest przekonanych, że jeśli kret boli, jest to pierwsza oznaka jego zwyrodnienia onkologicznego. W rzeczywistości bolesne odczucia w obszarze, w którym zlokalizowany jest znamię, nie zawsze wskazują na rozwój jakichkolwiek powikłań i mogą być związane z następującymi obiektywnymi przyczynami:
- Uraz powierzchni znamienia. Uderzenia, zastrzyki, nacięcia naskórka w miejscu znamienia nie należą do rzadkości, jednak jednym z najbardziej palących problemów jest sytuacja, w której pacjentka wyrwała pieprzyk. Zastanowimy się, co zrobić w tym przypadku poniżej, jednak mechaniczne uszkodzenie tkanki barwnikowej znamienia jest jednym z wiodących czynników etiotropowych powodujących ból.
- Oparzenie dowolnego rodzaju. Szok termiczny może powodować silny ból naskórka, który jest szczególnie wyraźny w obszarach, w których znajdują się znamiona i plamy starcze.
- Hiper- lub hipotermia. Podwyższeniu lub obniżeniu temperatury ciała może towarzyszyć uczucie bolesności skóry, zwłaszcza w miejscach, gdzie znajdują się znamiona.
- Złośliwa transformacja. Dowodem początku procesu onkologicznego może być ból, który jest związany z faktem, że pieprzyk jest w stanie zapalnym. Co zrobić w tej sytuacji, może zasugerować jedynie specjalista z zakresu onkodermatologii, który nie tylko przeprowadzi badanie wizualne obszaru objętego stanem zapalnym naskórka, ale także zaleci szereg środków diagnostycznych w celu zidentyfikowania przesłanek na rozwój czerniaka. Po otrzymaniu wyników badań lekarz ustali najbardziej racjonalną koncepcję terapii lub zaleci usunięcie zmienionego zapalnie znamienia.
Ten ostatni czynnik jest zdecydowanie najniebezpieczniejszy, gdyż wiąże się z niekontrolowanym podziałem komórek skóry, co prowadzi do nowotworu.
Dzieje się tak na skutek mechanicznego urazu otaczających komórek podczas proliferacji tkanki. Często procesowi temu towarzyszy wzrost wielkości formacji pigmentowanej. Należy również zauważyć, że czasami podczas transformacji złośliwej wokół trzonu pieprzyka może utworzyć się mała biała plamka (aureola), co jest spowodowane odruchowym skurczem naczyń.
Które pieprzyki są niebezpieczne?
Ale nie wszystkie znamiona są podatne na nowotwory złośliwe. W medycynie pieprzyki dzieli się na czerniaki niebezpieczne i czerniaki niegroźne. Pierwsza grupa obejmuje pięć rodzajów znamion.
Uważany za bardzo niebezpieczny gigantyczny kret – w 50% przypadków przeradza się w nowotwór złośliwy. Jest to ogromna wyboista formacja, która może zajmować znaczną część ciała, na przykład plecy lub klatkę piersiową. Z wyglądu przypomina szarą lub brązową brodawkę. Gigantyczny kret rośnie przez całe życie.
Kret graniczny Jest to ciemna lub czarna, jednolicie zabarwiona mała plamka o średnicy do 1 cm, o gładkiej, suchej powierzchni. Nie rośnie, nie zmienia koloru i nie ulega wpływowi promieniowania słonecznego. Z reguły znamię graniczne znajduje się na podeszwach, dłoniach i w okolicy intymnej. W 10% przypadków przeradza się w nowotwór złośliwy.
Niebieski znamię - mały (zwykle około 1 cm) gęsty okrągły pieprzyk w kolorze niebieskim, szarawym lub czarnoniebieskim, wznoszący się ponad skórę i dobrze zdefiniowany. Zlokalizowane na głowie i szyi, dłoniach, stopach, pośladkach. Z reguły takie mole są pojedyncze, to znaczy dana osoba ma je w liczbie pojedynczej. Dość rzadko staje się złośliwy.
Nevus Ota - jest to dość duże znamię o niebieskawo-brązowym lub niebieskawo-szarym kolorze, zlokalizowane na twarzy, małżowinie usznej i błonie śluzowej jamy ustnej w okolicy policzka. Ma nierówny kształt i nierówny kolor. Często wrodzony lub pojawia się w ciągu pierwszych 20 lat, głównie u przedstawicieli rasy mongoloidalnej. Rzadko rozwija się w czerniaka.
Melanoza Dubreuila Jest to mała, jasnobrązowa do czarnej plamka o nieregularnym kształcie z wyraźnie zaznaczonymi granicami. Plama jest nierównomiernie zabarwiona i czasami przypomina czarną plamę na brązowym tle. Rozwija się głównie na twarzy, najczęściej u osób o jasnej karnacji, narażonych na działanie promieni słonecznych, zwykle u kobiet po 50-55 roku życia. Rośnie powoli. Uważa się, że jest to stan przednowotworowy i według różnych źródeł w 45–75% przypadków przeradza się w czerniaka.
Co przyczynia się do zwyrodnienia pieprzyka w czerniaka?
Do czynników ryzyka złośliwości znamion zalicza się:
- intensywne promieniowanie ultrafioletowe;
- uszkodzenie kreta;
- predyspozycja dziedziczna.
Co zrobić, gdy kret rośnie
Jeżeli zauważysz, że jeden z znamion na Twoim ciele zaczyna rosnąć, koniecznie skonsultuj się z lekarzem, który pomoże Ci zrozumieć przyczynę i w razie potrzeby pobierze tkankę do analizy.
Najczęściej lekarze sugerują usunięcie pieprzyka, aby zatrzymać jego wzrost. Nie bój się, w nowoczesnych klinikach zabieg ten nie powoduje bólu, a okres rekonwalescencji jest minimalny. Przy właściwym podejściu nie będziesz mieć nawet blizny.
Istnieją również tradycyjne metody usuwania pieprzyków. Na przykład, przed pojawieniem się medycyny w jej nowoczesnym formacie, znamiona usuwano sokiem czosnkowym, który smarowano formacjami 3-4 razy dziennie. Popularna była także metoda glistnika, polegająca na wyciskaniu soku z glistnika na kret przez 10 dni.
Jeśli na wakacjach zauważysz powiększenie pieprzyka, a nie masz teraz możliwości wizyty u lekarza, zażyj niewielką ilość sody oczyszczonej i dodaj kilka kropli olejku rycynowego. Powstałą mieszaninę nałóż na kret w nocy, a także całkowicie ogranicz kontakt kreta ze słońcem.
Co to jest czerniak
Czerniak jest szczególnie agresywnym rodzajem raka skóry. Zazwyczaj czerniak wywodzi się z komórek skóry wytwarzających pigment barwiący opaloną skórę, znamiona lub piegi. Komórki te nazywane są melanocytami, stąd nazwa czerniak. Częstość występowania czerniaka wynosi około 8 przypadków na 100 tys. populacji wśród mężczyzn i około 12 przypadków na 100 tys. populacji wśród kobiet. W odróżnieniu od innych form nowotworów (chorób złośliwych), czerniak dotyka najczęściej młodych ludzi (15-40 lat). W strukturze umieralności z powodu nowotworów wśród kobiet czerniak zajmuje drugie miejsce (na pierwszym miejscu jest rak szyjki macicy), a wśród mężczyzn – szóste (po raku płuc, raku prostaty, raku żołądka, raku jelita grubego i raku trzustki).
Objawy czerniaka
Oczywiste jest, że nie można ich dotknąć - oderwać je, pociągnąć nitkami lub zranić. Musisz zachować ostrożność, jeśli kret jest stale dotykany - ubraniami, paskami, torebkami. Od czasu do czasu należy zbadać wszystkie znamiona, ponieważ czerniak często rozwija się z niepozornego, małego pieprzyka. Nietypowe komórki zaczynają się tam rozmnażać, a nawet mały złośliwy guz na skórze może dać przerzuty i zabić osobę.
Aby pomóc w identyfikacji „złych” pieprzyków, opracowano tak zwany test ABCD.ty:
- A - asymetria. Jeśli piękny okrągły pieprzyk stanie się asymetryczny, jakby „pełzał” po skórze, zmieniając kształt, powinien to być sygnał do natychmiastowej konsultacji z lekarzem.
- B - od angielskiego słowa „border”, co oznacza „krawędź”. Kiedy pojawiają się rozmyte, postrzępione lub rozmyte krawędzie pieprzyka, jest to również podejrzany objaw.
- C - od angielskiego „kolor” - „kolor”. Normalny kret ma jednolity kolor - jasny lub ciemny brąz. Jeśli pojawi się kilka kolorów (czerwony, biały, fioletowy, czarny), kret traci enzym i staje się niejednorodny - jest to również jeden z czynników, który powinien cię ostrzec.
- I wreszcie D jest średnicą. Jeśli średnica znamienia przekracza sześć milimetrów, zaleca się wizytę u lekarza. Ogólnie rzecz biorąc, jeśli jakikolwiek znak jest wyraźnie widoczny, zaleca się wykonanie biopsji pieprzyka - pobranie jego niewielkiej części do analizy w celu identyfikacji komórek złośliwych.
Możliwe jest zidentyfikowanie czynników, które powodują zwyrodnienie łagodnego pieprzyka w nowotwór złośliwy. A przede wszystkim genetyka. Jeśli bliscy krewni mieli raka lub stan przednowotworowy, ryzyko zachorowania na czerniaka wzrasta 15-krotnie! Tacy ludzie muszą szczególnie uważnie obserwować swoje pieprzyki i co sześć miesięcy odwiedzać onkodermatologa, aby mógł dosłownie zbadać je od stóp do głów. Kolejnym czynnikiem prowokującym jest promieniowanie słoneczne.
Niektóre pieprzyki pojawiają się od urodzenia, inne z biegiem lat. Są takie, które pojawiają się i znikają. Są to procesy uwarunkowane genetycznie. A niektóre pieprzyki są niszczone przez samo ciało, rozpoznając je jako ciało obce. W takim przypadku w miejscu kreta może pozostać biała plama. Ogólnie znamiona mogą być bardzo różne – płaskie, wypukłe… – nie jest to czynnik determinujący rozwój czerniaka. Rak skóry może powstać nawet z małego, płaskiego pieprzyka. Ale jeśli według ekspertów włosy rosną na krecie, jest to dobre, chociaż nie wygląda zbyt pięknie.
Dlaczego czerniak jest niebezpieczny?
Czerniak jest najbardziej agresywną formą nowotworu, jaką znamy obecnie. Guz ten szybko daje przerzuty (nawet przy bardzo małych rozmiarach), które w ciągu kilku miesięcy mogą zająć główne narządy życiowe (mózg, płuca, kości). Po wykryciu przerzutów czerniak jest uważany za praktycznie nieuleczalny.
Kto jest narażony na ryzyko zachorowania na czerniaka?
Obecnie udowodniono związek między różnymi rodzajami raka skóry a promieniowaniem słonecznym. Zasada ta dotyczy również czerniaka. Promieniowanie słoneczne jest główną przyczyną rozwoju tego typu nowotworu. U niektórych osób wrażliwość skóry na promieniowanie słoneczne jest jednak większa ze względu na obecność pewnych czynników predysponujących: duża ilość piegów na ciele, obecność łagodnych nowotworów skóry, obecność nietypowych znamion, jasna skóra wrażliwa. do słońca, pracując w otwartym świetle słonecznym.
Skąd się bierze czerniak?
Jak powiedzieliśmy powyżej, źródłem rozwoju czerniaka są komórki pigmentowe syntetyzujące biologiczny barwnik melaninę, która barwi skórę i plamy starcze na skórze. Takich komórek (melanocytów) jest dużo w znamionach, piegach i znamionach. W celu wczesnej diagnozy czerniaka bardzo ważne jest poznanie cech struktury i wszystkich formacji pigmentowych skóry. Bardzo często podczas wizyty u lekarza okazuje się, że pacjent nie wie, jak powinien wyglądać zdrowy pieprzyk i czym różni się od znamion atypowych czy nowotworu czerniaka złośliwego.
Poniżej podajemy krótki opis formacji pigmentowych skóry:
Piegi – plamki pigmentowe o niewielkich rozmiarach, zwykle okrągłe lub owalne, nie wystające ponad powierzchnię skóry. Najczęściej piegi pokrywają skórę twarzy, ale mogą pojawić się na niemal całej powierzchni skóry. Piegi znikają zimą i pojawiają się ponownie wiosną i latem.
Krety (znamiona, znamiona) – formacje pigmentowe średniej wielkości (do 1 cm średnicy), zwykle ciemne i równomiernie zabarwione, zdarzają się jednak znamiona o jasnej barwie i cielistej barwie. Powierzchnia pieprzyka może jedynie nieznacznie unosić się nad powierzchnią skóry. Krawędzie pieprzyków są gładkie. Nietypowe znamiona – duże pigmentowane nacieki skórne o nierównych krawędziach i nierównym zabarwieniu. Niektóre nietypowe znamiona można uznać za formacje przedrakowe. Czerniak złośliwy – pigmentowana formacja skóry powstająca z znamion lub na „czystej skórze” o nierównych krawędziach, wyboistej powierzchni i nierównym kolorze o różnej intensywności. Brzegi czerniaka są często otoczone obramowaniem zapalnym (jasnoczerwonym paskiem).Dodatkowe znaki w diagnozowaniu czerniaka
- Wzrost wielkości pieprzyka wynosi ponad 7 mm;
- Pojawienie się strefy zapalenia wzdłuż krawędzi pigmentowanych formacji skórnych;
- Krwawienie i swędzenie pigmentowanych formacji skórnych.
W diagnostyce czerniaka należy wziąć pod uwagę fakt, że u mężczyzn guz ten najczęściej zlokalizowany jest na plecach, a u kobiet na podudziu. Niezależnie od tego należy sprawdzić wszystkie obszary skóry, w tym skórę głowy i łożysko paznokci (czerniak może objawiać się czarną plamką pod paznokciem). Jeśli te objawy zostaną wykryte, należy natychmiast skonsultować się z dermatologiem. Im wcześniej czerniak zostanie wykryty, tym większa szansa na skuteczne leczenie.
Jakie są rodzaje czerniaka?
Z klinicznego punktu widzenia istnieje kilka typów czerniaka:
- Czerniak powierzchowny Jest to najczęstszy rodzaj raka skóry. Czerniak powierzchowny zlokalizowany jest w górnych warstwach skóry i jego powierzchnia nie wystaje zbytnio ponad powierzchnię skóry zdrowej. Ten typ czerniaka najłatwiej pomylić ze zwykłym pieprzykiem lub znamioniem nietypowym.
- Czerniak guzkowy występuje u jednej czwartej wszystkich pacjentów z czerniakiem. Jest to najbardziej agresywna postać raka skóry. Czerniak guzkowy ma wygląd ciemnego guzka o różnej wielkości, uniesionego nad powierzchnią skóry.
- Czerniak soczewicowaty – spotykany na głowie i szyi osób starszych. Powierzchnia tego guza jest lekko uniesiona ponad powierzchnię skóry.
- Czerniak podpaznokciowy występuje u co dziesiątego pacjenta z czerniakiem. Najczęściej guz tworzy się pod paznokciami dużych palców.
Co to jest indeks Breslowa
Indeks Breslowa (grubość Breslowa) określa grubość, na jaką komórki czerniaka wniknęły w głąb skóry.
Jeśli wskaźnik Breslowa jest większy niż 0,5 mm, pacjenta należy skierować do dermatologa w celu usunięcia formacji.
Czerniak i inne nowotwory skóry
Oprócz czerniaka istnieją inne rodzaje nowotworów skóry (rak płaskonabłonkowy skóry, rak podstawnokomórkowy), jednak w przeciwieństwie do czerniaka są one znacznie mniej agresywne i łatwiej je wyleczyć. Rak podstawnokomórkowy lub rak płaskonabłonkowy skóry objawia się długotrwałym, nie gojącym się pęknięciem lub raną, zwykle umiejscowioną na twarzy, szyi lub grzbiecie dłoni.
Leczenie czerniaka i innych nowotworów skóry
Rodzaj leczenia czerniaka i jego skuteczność zależy od etapu jego rozwoju. Im wcześniej wykryty zostanie czerniak, tym większa szansa na całkowite wyleczenie. W przypadku potwierdzenia rozpoznania czerniaka lub innej postaci raka skóry, przeprowadza się chirurgiczne usunięcie guza. Zwykle operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Sama interwencja chirurgiczna nie stwarza żadnego zagrożenia dla pacjenta. W niektórych przypadkach leczenie chirurgiczne łączy się z radioterapią i chemioterapią. Pojawienie się przerzutów znacznie zmniejsza szanse pacjenta na przeżycie, jednak ostatnio pojawiły się doniesienia o wynalezieniu nowych sposobów walki z nowotworem, zwłaszcza czerniakiem, na przykład za pomocą przeciwciał monoklonalnych, które mogą pokonać chorobę nawet na etapie przerzutów .
Jak chronić się przed czerniakiem
Ponieważ czerniak jest niezwykle niebezpieczny, osobom z grupy wysokiego ryzyka zachorowania (np. osobom spędzającym dużo czasu na świeżym powietrzu) zaleca się podjęcie pewnych środków ostrożności w celu zapobiegania czerniakowi i innym nowotworom skóry. Aby uchronić się przed rakiem skóry:
- Staraj się maksymalnie ograniczać czas przebywania na słońcu, szczególnie w porze lunchu.
- Jeśli ekspozycja na słońce jest nieunikniona, chroń odsłoniętą skórę przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych: noś T-shirt z długim rękawem, kapelusz z szerokim rondem i spodnie.
- Jeśli jesteś wystawiony na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, pamiętaj o zastosowaniu kremu z filtrem przeciwsłonecznym. Współczynnik ochronny kremu powinien wynosić co najmniej 15. • Należy zbadać wszystkie główne i mniejsze objawy czerniaka i, jeśli to możliwe, omówić je z lekarzem. Upewnij się, że wiesz dokładnie, jak może wyglądać czerniak i jak odróżnić go od zwykłego pieprzyka.
- Regularnie sprawdzaj całą powierzchnię skóry. Twoje plecy i skórę głowy powinny zostać zbadane przez przyjaciela lub krewnego.
- Jeśli zauważysz jakikolwiek element skóry budzący Twoje podejrzenia, skonsultuj się z lekarzem.
Znamiona to komórki skóry, w których gromadzi się dużo pigmentu. Znamiona są koloru brązowego, ale występują w kolorze czerwonym, niebieskim, czarnym i bezbarwnym. Nie da się zrozumieć, który odcień jest niebezpieczny bez zbadania lekarza.
Wiele zależy od czynnika dziedzicznego i stopnia promieniowania ultrafioletowego. Jeśli jednak pieprzyk zmienia kolor i nagle staje się jaśniejszy lub ciemniejszy, jest to sygnał niepokojący, który może świadczyć o jego przekształceniu w czerniaka złośliwego.
Czynniki wpływające na zmiany koloru znamion
Istnieje wiele powodów, które wpływają na przyciemnienie lub rozjaśnienie pieprzyka. Wiodącym czynnikiem jest genetyka. Nowotwory są często wrodzone. Jeśli w rodzinie występują nowotwory złośliwe, istnieje duże ryzyko, że u dziecka również rozwinie się czerniak.
Innym powodem, dla którego kret staje się jasny, jest ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe. Osoby posiadające wiele pieprzyków na ciele nie powinny długo przebywać na otwartym słońcu ani odwiedzać solarium.
Bez względu na przyczynę pojawienia się znamienia, wszelkie zmiany w nim wskazują na rozwój określonego procesu w skórze, a to, jak niebezpieczne jest to, powinien określić lekarz.
Zmiany koloru pieprzyka występują również z innych powodów:
- Narażenie na chemikalia. Jeśli znamię jest stale narażone na działanie środków toksycznych, prowadzi to do jego modyfikacji i podrażnienia.
- Szkoda. Banalne zadrapania, zadrapania, rany czy ukąszenia owadów prowadzą do zwyrodnienia znamion. Powoduje to stan zapalny skóry i prowadzi do produkcji substancji zwiększających wzrost komórek.
- Brak równowagi hormonalnej. Znamię może nabrać niejednorodnej konsystencji, zmienić rozmiar i odcień z powodu braku równowagi hormonalnej. Najczęściej dysfunkcja występuje u kobiet w ciąży, młodzieży i osób z chorobami układu hormonalnego.
Powody, dla których edukacja rozjaśnia
Jeśli pieprzyk zmienił kolor na jasny, plama może ustąpić. W ciągu życia wiele znamion znika, a zmiana koloru pieprzyka nie jest niebezpieczna.
Lekki znamię wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie komórek wytwarzających pigment. Najpierw wokół guza pojawia się obszar, w którym nie ma pigmentu. Następnie cień znika przy samym krecie.
Zmiany takie mogą świadczyć o początkowej fazie rozwoju bielactwa nabytego. Pomimo tego, że patologia ta nie stanowi śmiertelnego zagrożenia i nie towarzyszą jej bolesne objawy, przynosi właścicielowi dyskomfort psychiczny.
Skłonność do bielactwa nabytego jest dziedziczna, jednak czynnikami determinującymi rozwój choroby są zaburzenia w funkcjonowaniu układu hormonalnego oraz napięcie nerwowe.
Trzecim powodem, dla którego kret stał się mniejszy i lżejszy, jest spadek stężenia hormonów płciowych. Często naruszenia występują w okresie menopauzy.
Czynniki prowadzące do ciemnienia znamion
Znamię ciemne może być konsekwencją szeregu zmian zachodzących w organizmie:
- infekcja;
- nadmiar hormonów płciowych;
- urazy (otarcie, zadrapanie, uszkodzenie znamię);
- zwiększona ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe (skóra ciemnieje, a znamiona na ciele również stają się bardziej nasycone).
Znaki ostrzegawcze wymagające porady lekarskiej
Kiedy pieprzyk zmienia kolor, najgorszą konsekwencją jest rozwój czerniaka. Jest to guz nowotworowy, który rozwija się ze znamion lub komórek naskórka. Dokładne przyczyny nowotworu nie zostały jeszcze ustalone. Wiadomo, że znamiona o niejednorodnym kolorze ulegają zwyrodnieniu na kończynach dolnych u kobiet i na tułowiu u mężczyzn.
Aby szybko rozpoznać czerniaka i zwrócić się o pomoc lekarską, należy wiedzieć, jakie niebezpieczne objawy wskazują na początkowy etap jego rozwoju. Objawy, które powinny Cię zaniepokoić:
- kret zmienił rozmiar;
- gnicie;
- znamię stało się jaśniejsze lub ciemniejsze;
- z formacji uwalniana jest ichor lub krew;
- zmienić kształt.
Jeśli wszystkie te objawy zostaną połączone z pojawieniem się nieprzyjemnych wrażeń (swędzenie, ból, pieczenie i mrowienie) - jest to kolejny znaczący dowód na rozwój guza nowotworowego. Na czerniaka wskazuje nierówny odcień, łuszczenie się skóry w pobliżu pieprzyka i jej zgrubienie. Często obszar martwiczy w pobliżu znamion złośliwych jest posypany małymi brodawkami, co jest widoczną oznaką raka.
Niemożliwe jest samodzielne postawienie diagnozy i określenie łagodnej jakości pieprzyka. Leczenie czerniaka w zaawansowanym stadium może nie dać rezultatów i prowadzić do śmierci.
Kret w kolorze cielistym, który stopniowo zmienia kolor, uważa się za łagodny. Zazwyczaj takie zmiany zachodzą pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Jednak ryzyko nowotworu złośliwego nadal istnieje i lepiej skonsultować się z dermatologiem.
Leczenie i profilaktyka
Jeśli oprócz rozjaśnienia w znamieniu nie wystąpią żadne inne zmiany, nie jest wymagane żadne specjalne leczenie. Terapia ogranicza się do zabiegów poprawiających kondycję skóry. Obejmuje to fizjoterapię i przyjmowanie witamin.
Ale kiedy w krecie rozwijają się procesy patologiczne, które przyczyniają się do jego ciemnienia lub rozjaśniania, zalecane jest kompleksowe leczenie. Aby zidentyfikować charakter nowotworu, lekarz wykonuje nakłucie skóry. Jeżeli pod wpływem procesów, które zmieniły kret, stał się on złośliwy, nie przeprowadza się leczenia zewnętrznego. Po wycięciu znamienia zwiększa się ryzyko nawrotu i niebezpiecznych powikłań.
Statystyki medyczne mówią, że złośliwe zwyrodnienie pieprzyka występuje w 13% przypadków, głównie u kobiet.
Korzystne rokowanie w leczeniu nowotworu nowotworowego jest możliwe tylko pod nadzorem doświadczonego lekarza. Lekarz przeprowadza analizę histologiczną. Pozwala określić stopień złośliwości pieprzyka i zalecić optymalny przebieg terapii.
Jeżeli dermatolog uzna, że pieprzyk, który zmienił kolor na ciemny lub jasny, wymaga usunięcia, wówczas zabieg przeprowadza się jedną z wiodących metod:
- Elektrokoagulacja (ekspozycja na prąd o wysokiej częstotliwości).
- Laseroterapia (bezbolesny i bezpieczny zabieg nie pozostawiający blizn na skórze).
- Metoda fal radiowych (usuwanie odbywa się za pomocą fal radiowych o wysokiej częstotliwości).
- Chirurgia (stosowana do wycinania dużych pieprzyków).
- Kriodestrukcja (stosowana do usuwania znamion płaskich za pomocą ciekłego azotu).
Jeśli po depilacji laserowej pieprzyk zmieni kolor na ciemny, konieczna jest pilna konsultacja z onkologiem.
Istnieje wiele środków zapobiegawczych, które zapobiegają rozwojowi raka. Nie należy więc długo przebywać na słońcu ani nadużywać solarium. Zaleca się stosowanie produktów chroniących przed promieniowaniem ultrafioletowym.
Po wykonaniu zabiegów wodnych powierzchnię skóry należy dokładnie wytrzeć. Latem zaleca się noszenie ubrań z naturalnych tkanin (bawełny lub lnu). Osoby o jasnej karnacji mogą opalać się przed godziną 11:00 i po 16:00, a w upalne dni wszystkie części ciała muszą być zakryte odzieżą wykonaną z oddychających tkanin.
Jeśli więc znamię zmieniło kolor, aby wykluczyć jego złośliwe zwyrodnienie, należy skontaktować się z dermatologiem. Ponadto należy nalegać na dokładne badanie znamienia, które pozwoli określić stan znamion, a w przypadku wykrycia raka przeprowadzić skuteczne i terminowe leczenie.