Zwężenie zewnętrznej nogi żołądka

Zwężenie ujścia żołądka

Zwężenie ujścia żołądka jest naruszeniem ewakuacji pokarmu z żołądka, spowodowanym bliznowaceniem początkowej części opuszki dwunastnicy lub części odźwiernikowej żołądka. Przyczynami zwężenia są wrzód trawienny, rak antraksu, oparzenie i rzadko przerost odźwiernika. Rozwój zwężenia bliznowatego poprzedzony jest chorobą wrzodową o różnym czasie trwania.

Wyróżnia się etapy zwężenia skompensowane, subkompensowane i zdekompensowane. W fazie wyrównanej objawy są łagodne. W fazie subskompensowanej pojawia się ból, wymioty i osłabienie. W fazie zdekompensowanej - codzienne obfite wymioty, wyczerpanie, odwodnienie.

Rozpoznanie stawia się na podstawie wywiadu, obrazu klinicznego i badania rentgenowskiego. Diagnostykę różnicową przeprowadza się ze zwężeniem nowotworowym i zwężeniem czynnościowym wrzodu.

Leczenie zwężenia jest chirurgiczne. Wskazana jest plastyka pyloroplastyki i resekcja żołądka. Przygotowanie przedoperacyjne ma na celu skorygowanie zaburzeń wodno-elektrolitowych. Zapobieganie - terminowe leczenie wrzodu trawiennego.