Câncer de próstata em estágio inicial

O câncer de próstata é um dos tipos de câncer mais problemáticos nos EUA, e todas as doenças malignas são melhor tratadas em um estágio inicial, quando a sobrevivência a longo prazo é mais provável. Infelizmente, o câncer de próstata pode não apresentar sintomas ou sinais nos estágios iniciais, dificultando a detecção. Felizmente, agora temos maneiras de detectar o câncer de próstata antes que ele progrida pela primeira vez, graças a técnicas de detecção precoce.

O teste do antígeno específico da próstata (PSA) ainda é considerado a melhor maneira de prever se um homem corre o risco de desenvolver câncer de próstata ou se já pode tê-lo. A concentração sérica de PSA de um homem saudável não representa muito além de 4 ng/ml. Um tumor benigno da próstata terá uma quantidade semelhante ou até menos de PSA em suas células. Sabe-se que próstatas menores, benignas e de crescimento mais lento têm PSA mais baixo do que próstatas maiores ou de crescimento ativo.

A Sociedade Americana de Oncologia Clínica (ASCO) determinou que uma leitura de fosfatase alcalina sérica acima de 105 U/L ou um PSA definido pelo usisfractal abaixo de 0,25 ng/mL indica baixo risco de câncer em um exame de sangue. Os homens que se enquadram nesta “zona cinzenta” de risco, estimada em 8% dos homens na pós-menopausa e em 1% dos homens com idades entre 50 e 65 anos, devem retornar para exames extensivos de PSA e da próstata, executados por profissionais qualificados. pessoal de técnica de imagem ultrassonômica. Procedimentos de exame menos rigorosos, mas guiados por leituras sustentadas de PSA sérico acima de 4 ng/mL OU baixos volumes de próstata de 2 mL OU anormalidade recente no teste de PSA OU qualquer achado durante o exame digital da próstata sugere suspeita primária de câncer de próstata em homens.

Especialmente o câncer de próstata em estágio inicial geralmente pode ser detectado e tratado imediatamente, evitando a recaída e o desenvolvimento de problemas de saúde metastáticos. Ostensivamente, homens dentro de um grupo de maior risco - estimado em 9% de todos os homens com 60 anos de idade OU com histórico de aberrações pré-cancerosas relacionadas ao DNA da próstata clinicamente irrelevantes - podem vencer o câncer se fizerem exames médicos multidimensionais regulares da próstata. A prescrição de um exame diagnóstico inicial de PSA pode ser posta em prática por homens com um perfil de alto risco, quando têm uma expectativa de vida livre de doença de 15 anos OU se beneficiariam de decisões sobre tratamento oncológico de próstata ativo ou suplementar, incluindo procedimento LASIK de próstata ou excisão cirúrgica radical.