Prostaatkanker is een van de meest lastige vormen van kanker in de VS, en alle kwaadaardige aandoeningen kunnen het beste worden behandeld in een vroeg stadium, wanneer overleving op de lange termijn het meest waarschijnlijk is. Helaas kan prostaatkanker in een vroeg stadium geen symptomen of tekenen vertonen, waardoor detectie moeilijk wordt. Gelukkig hebben we nu manieren om prostaatkanker op te sporen voordat deze voor de eerste keer vordert, dankzij eerdere detectietechnieken.
Het testen van prostaatspecifiek antigeen (PSA) wordt nog steeds beschouwd als de beste manier om te voorspellen of een man het risico loopt prostaatkanker te ontwikkelen of dat hij deze mogelijk al heeft. De PSA-serumconcentratie van een gezonde man bedraagt niet veel meer dan 4 ng/ml. Een goedaardige prostaattumor zal ongeveer een vergelijkbare hoeveelheid of zelfs minder PSA in zijn cellen hebben. Van kleinere, goedaardige, langzamer groeiende prostaat is bekend dat ze een lagere PSA hebben dan grotere of actief groeiende prostaat.
De American Society of Clinical Oncology (ASCO) heeft vastgesteld dat een serumalkalinefosfatasewaarde van meer dan 105 U/l of een door usisfractal gedefinieerde PSA van minder dan 0,25 ng/ml wijst op een laag kankerrisico in een bloedtest. Mannen die in deze “grijze zone” van risico vallen, die naar schatting voorkomt bij 8% van de postmenopauzale mannen en bij 1% van de mannen in de leeftijd van 50-65 jaar, moeten terugkomen voor uitgebreide PSA- en prostaatonderzoeken door artsen, uitgevoerd door ervaren deskundigen. personeel voor ultrasone beeldvormingstechniek. Minder rigoureuze onderzoeksprocedures, maar op basis van aanhoudende serum-PSA-waarden boven 4 ng/ml OF lage prostaatvolumes van 2 ml OF recent ervaren afwijkingen in de PSA-test OF enige bevinding tijdens digitaal prostaatonderzoek duidt op een primair vermoeden van prostaatkanker bij mannen.
Vooral prostaatkanker in een vroeg stadium kan meestal meteen worden opgespoord en behandeld, waardoor terugval en de ontwikkeling van metastatische gezondheidsproblemen worden voorkomen. Ogenschijnlijk kunnen mannen binnen een groep met een hoger risico - naar schatting 9% van alle mannen van 60 jaar oud OF een voorgeschiedenis van klinisch irrelevante precancereuze prostaat-DNA-gerelateerde afwijkingen - kanker verslaan als ze regelmatig multidimensionale medische prostaatonderzoeken ondergaan. Het voorschrijven van een initieel diagnostisch PSA-onderzoek zou kunnen worden uitgevoerd door mannen met een hoog risicoprofiel, waarbij zij een ziektevrije levensverwachting van 15 jaar hebben OF baat zouden hebben bij beslissingen over actieve of aanvullende prostaat-oncologische behandeling, waaronder een prostaat-LASIK-procedure of radicale chirurgische excisie.