早期前列腺癌

前列腺癌是美国最棘手的癌症类型之一，所有恶性肿瘤最好在早期阶段进行治疗，此时最有可能实现长期生存。不幸的是，前列腺癌在早期可能缺乏症状或体征，导致检测困难。幸运的是，得益于早期的检测技术，我们现在有办法在前列腺癌首次进展之前进行检测。

前列腺特异性抗原（PSA）测试仍然被认为是预测男性是否有患前列腺癌的危险或是否可能已经患有前列腺癌的最佳方法。健康男性的血清 PSA 浓度不超过 4 ng/ml。良性前列腺肿瘤的细胞中含有大约相似量甚至更少的 PSA。众所周知，较小、良性、生长缓慢的前列腺比较大或生长活跃的前列腺具有较低的 PSA。

美国临床肿瘤学会 (ASCO) 已确定，在血液测试中，血清碱性磷酸酶读数高于 105 U/L 或 usisfractal 定义的 PSA 低于 0.25 ng/mL 表明癌症风险较低。据估计，8% 的绝经后男性和 1% 的 50-65 岁男性会陷入这种风险“灰色地带”，男性应该返回进行广泛的 PSA 和前列腺医生检查，并由熟练的医生执行超声影像技术人员。检查程序不太严格，但以持续血清 PSA 读数高于 4ng/mL 或前列腺体积低至 2 mL 或最近经历过 PSA 测试异常或数字前列腺检查期间的任何发现为指导，初步怀疑男性患有前列腺癌。

特别是早期前列腺癌通常可以立即检测到并进行治疗，以防止转移性健康问题的复发和发展。表面上，高风险人群中的男性（估计占所有 60 岁男性的 9% 或有与临床无关的癌前前列腺 DNA 相关畸变史）如果定期进行多维前列腺医学检查，可能会战胜癌症。具有高风险特征的男性可能会采取初始诊断性 PSA 检查的处方，这些男性有 15 年无病预期寿命，或者会受益于积极或补充前列腺肿瘤治疗的决定，包括前列腺 LASIK 手术或根治性手术切除。