Prostatacancer er en af de mest besværlige kræftformer i USA, og alle maligne sygdomme behandles bedst på et tidligt tidspunkt, hvor langtidsoverlevelse er mest sandsynlig. Desværre kan prostatacancer mangle symptomer eller tegn i tidlige stadier, hvilket gør opdagelse vanskelig. Heldigvis har vi nu måder at opdage prostatakræft, før den skrider frem for første gang, takket være tidligere detektionsteknikker.
Test af prostataspecifikt antigen (PSA) anses stadig for at være den bedste måde at forudsige, om en mand er i fare for at udvikle prostatakræft, eller om han måske allerede har det. En rask mands serum-PSA-koncentration repræsenterer ikke meget over 4 ng/ml. En godartet prostata tumor vil have omkring en lignende mængde eller endnu mindre PSA i sine celler. Mindre, godartede, langsommere voksende prostata er kendt for at have lavere PSA end større eller aktivt voksende.
American Society of Clinical Oncology (ASCO) har fastslået, at en serum-alkalisk fosfataseaflæsning på over 105 U/L eller en usisfractal-defineret PSA under 0,25 ng/mL indikerer lav cancerrisiko i en blodprøve. Mænd, der falder ind i denne "gråzone" af risiko, anslået til at forekomme hos 8% af postmenopausale mænd og hos 1% af mænd i alderen 50-65 år, bør vende tilbage til omfattende PSA- og prostatakirtellægeundersøgelser, udført af faglærte personale ved ultralydsbilleddannelse. Mindre strenge undersøgelsesprocedurer, men styret af vedvarende serum-PSA-aflæsninger over 4ng/ml ELLER lave prostatavolumener på 2 ml ELLER for nylig oplevet PSA-testabnormitet ELLER ethvert fund under digital prostataundersøgelse tyder på primær mistanke om prostatacancer hos mænd.
Især tidligt stadie prostatacancer kan normalt opdages og behandles med det samme, idet man ønsker at forhindre tilbagefald og udvikling af metastatiske helbredsproblemer. Tilsyneladende mænd inden for en højere risikogruppe - anslået 9% af alle mænd i alderen 60 år ELLER en historie med klinisk irrelevante præcancerøse prostata DNA-relaterede aberrationer - kan slå kræft, hvis de tager regelmæssige multidimensionelle prostata medicinske undersøgelser. Ordination af en indledende diagnostisk PSA-undersøgelse kan sættes i værk af mænd med en høj risikoprofil, hvor de har en forventet sygdomsfri levetid på 15 år ELLER ville have gavn af beslutninger om enten aktiv eller supplerende prostata onkologisk behandling, herunder prostata LASIK procedure eller radikal kirurgisk excision.