Gilustenona Forte

País de origem: Alemanha
Grupo Pharm: Agentes antianginosos - nitratos e nitritos

Fabricantes: Giulini Pharma GmbH (Alemanha)
Nome internacional: Nitroglicerina
Sinônimos: Gilustenon, Deponit 10, Deponit 5, Lentonitrato, Myovin, Nirmin, Nisconitrin, Nit-ret, Nitradisk, Nitrangin, Nitrangin liquidum, Nitro, Nitro Mac, Nitro Mac Ampoules, Nitro Mac retard, Nitro Paul Infuse, Nitro-dur, Nitro-nick, Nitro-time, Nitroglicerina, Nitrog
Formas farmacêuticas: cápsulas retardadas 9 mg
Composição: Substância ativa - Nitroglicerina.

Indicações de uso: Angina de peito (incluindo angina de Prinzmetal), infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca congestiva, hipotensão arterial controlada durante procedimentos cirúrgicos, edema pulmonar (solução injetável), oclusão da artéria central da retina.

Contraindicações: Hipersensibilidade, hipotensão, colapso, infarto do miocárdio com hipotensão ou colapso grave, hemorragia cerebral, aumento da pressão intracraniana, isquemia cerebral, tamponamento cardíaco, edema pulmonar tóxico, estenose aórtica grave, glaucoma de ângulo fechado.

Efeitos colaterais: Dor de cabeça, tontura, sensação de plenitude na cabeça, palpitações, hipotensão, colapso, hipotensão ortostática, metemoglobinemia, efeitos paradoxais - ataque de angina, isquemia até o desenvolvimento de infarto do miocárdio e morte súbita; dermatite de contato (ao usar formas transdérmicas).

Interação: Anti-hipertensivos, antiadrenérgicos, vasodilatadores, antagonistas do cálcio, antidepressivos tricíclicos, inibidores da MAO, etanol, quinidina e procainamida potencializam os efeitos hipotensores e vasodilatadores sistêmicos. Os inibidores da ECA e os salicilatos aumentam a atividade antianginosa.

Superdosagem: Sintomas: dor de cabeça, tontura, palpitações, náuseas e vômitos, hipotensão, sensação de calor ou calafrios, aumento da sudorese, dispneia, aumento da pressão intracraniana (sintomas cerebrais até desenvolvimento de convulsões e coma), metemoglobinemia.

Instruções especiais: No período agudo do infarto do miocárdio e com o desenvolvimento de insuficiência cardíaca aguda, é prescrito sob estrita monitorização hemodinâmica. Utilizar com cautela na estenose aórtica e mitral, em pacientes com hipovolemia e pressão arterial baixa (menos de 90 mm Hg). Na cardiomiopatia hipertrófica, pode causar aumento das crises de angina e torná-las mais graves. Você não deve mastigar comprimidos e cápsulas para interromper um ataque de angina de peito, porque uma quantidade excessiva do medicamento das microcápsulas destruídas através da mucosa oral pode entrar na circulação sistêmica e causar efeitos colaterais perigosos. Utilizar com cautela em pacientes idosos, durante a gravidez e lactação (quando o benefício esperado para a mãe supera o risco para o feto e o bebê). Deve-se ter em mente que o uso descontrolado pode levar ao desenvolvimento de tolerância aos nitratos, que se expressa na diminuição da duração e gravidade do efeito com o uso regular ou no aumento da dose para atingir o mesmo efeito. Para prevenir a ocorrência de resistência, é necessária dosagem intermitente ao longo do dia ou administração concomitante de antagonistas do cálcio, inibidores da ECA ou diuréticos. O consumo de álcool deve ser evitado durante o tratamento.

Literatura: Enciclopédia de Medicamentos 2002.