Sở trường của Gilustenone

Nước xuất xứ: Đức
Pharm-Group: Thuốc chống đau thắt ngực - nitrat và nitrit

Nhà sản xuất: Giulini Pharma GmbH (Đức)
Tên quốc tế: Nitroglycerin
Từ đồng nghĩa: Gilustenon, Deponit 10, Deponit 5, Lentonitrate, Myovin, Nirmin, Nisconitrin, Nit-ret, Nitradisk, Nitrangin, Nitrangin liquidum, Nitro, Nitro Mac, Nitro Mac Ampoules, Nitro Mac chậm, Nitro Paul Infuse, Nitro-dur, Nitro-nick, Nitro-time, Nitroglycerin, Nitrog
Dạng bào chế: viên nang chậm 9 mg
Thành phần: Hoạt chất - Nitroglycerin.

Chỉ định sử dụng: Đau thắt ngực (bao gồm đau thắt ngực Prinzmetal), nhồi máu cơ tim cấp, suy tim sung huyết, hạ huyết áp có kiểm soát trong quá trình phẫu thuật, phù phổi (dung dịch tiêm), tắc động mạch võng mạc trung tâm.

Chống chỉ định: Quá mẫn, hạ huyết áp, trụy tim mạch, nhồi máu cơ tim có hạ huyết áp nặng hoặc trụy mạch, xuất huyết não, tăng áp lực nội sọ, thiếu máu não, chèn ép tim, phù phổi nhiễm độc, hẹp động mạch chủ nặng, glôcôm góc đóng.

Tác dụng phụ: Nhức đầu, chóng mặt, cảm giác choáng váng đầu, đánh trống ngực, hạ huyết áp, suy sụp, hạ huyết áp thế đứng, methemoglobin huyết, tác dụng nghịch lý - cơn đau thắt ngực, thiếu máu cục bộ dẫn đến phát triển nhồi máu cơ tim và tử vong đột ngột; viêm da tiếp xúc (khi sử dụng các hình thức thẩm thấu qua da).

Tương tác: Thuốc hạ huyết áp, thuốc chống adrenergic, thuốc giãn mạch, thuốc đối kháng canxi, thuốc chống trầm cảm ba vòng, thuốc ức chế MAO, ethanol, quinidine và Procainamide tăng cường tác dụng hạ huyết áp và giãn mạch toàn thân. Thuốc ức chế ACE và salicylat làm tăng hoạt động chống đau thắt ngực.

Quá liều: Các triệu chứng: nhức đầu, chóng mặt, đánh trống ngực, buồn nôn và nôn, hạ huyết áp, cảm thấy nóng hoặc ớn lạnh, tăng tiết mồ hôi, khó thở, tăng áp lực nội sọ (các triệu chứng ở não dẫn đến co giật và hôn mê), methemoglobinemia.

Hướng dẫn đặc biệt: Trong giai đoạn cấp tính của nhồi máu cơ tim và với sự phát triển của suy tim cấp tính, nó được kê đơn dưới sự theo dõi huyết động nghiêm ngặt. Sử dụng thận trọng trong hẹp động mạch chủ và van hai lá, ở bệnh nhân giảm thể tích máu và huyết áp thấp (dưới 90 mm Hg). Trong bệnh cơ tim phì đại, nó có thể làm tăng các cơn đau thắt ngực và khiến chúng trầm trọng hơn. Bạn không nên nhai viên thuốc và viên nang để ngăn chặn cơn đau thắt ngực, bởi vì lượng thuốc dư thừa từ các vi nang bị phá hủy qua niêm mạc miệng có thể xâm nhập vào hệ tuần hoàn và gây ra các tác dụng phụ nguy hiểm. Sử dụng thận trọng ở người cao tuổi, trong thời kỳ mang thai và cho con bú (khi lợi ích mong đợi cho người mẹ vượt trội nguy cơ cho thai nhi và trẻ sơ sinh). Cần lưu ý rằng việc sử dụng không được kiểm soát có thể dẫn đến sự phát triển khả năng dung nạp nitrat, biểu hiện ở việc giảm thời gian và mức độ nghiêm trọng của tác dụng khi sử dụng thường xuyên hoặc tăng liều để đạt được hiệu quả tương tự. Để ngăn ngừa tình trạng kháng thuốc, cần dùng thuốc ngắt quãng trong ngày hoặc dùng đồng thời với thuốc đối kháng canxi, thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc lợi tiểu. Nên tránh uống rượu trong quá trình điều trị.

Tài liệu: Bách khoa toàn thư về thuốc 2002.