Os hemangiomas, mais conhecidos como manchas vermelhas, são crescimentos benignos que se originam nos vasos sanguíneos.
As manchas vermelhas aparecem principalmente em crianças de ambos os sexos, com menos frequência em adultos. É impossível prevenir ou prever a sua ocorrência.
Ainda há debate sobre em que patologia um hemangioma é classificado - um tumor vascular ou uma malformação congênita. Dados recentes que confirmam a ocorrência de tumores por proliferação do endotélio vascular permitem classificar as neoplasias como tumores vasculares.
O que é uma toupeira vermelha?
Por que as manchas e os pontos são vermelhos? Porque na verdade é um tecido vascular cheio de sangue. Se as manchas comuns são crescimentos na pele, as manchas vermelhas são vários vasos sanguíneos pequenos (ou únicos) crescidos demais. Em um processo pronunciado, o acúmulo de vasos sanguíneos se funde em uma mancha azul ou bordô.
Prevalência e localização
Na maioria dos casos, os tumores vasculares são detectados imediatamente após o nascimento (87%), e 70% da massa total são meninas, que, portanto, se enquadram no grupo de maior risco. Esta patologia é responsável por cerca de 48% de todos os tumores de tecidos moles e pele na infância.
No corpo, uma mancha vermelha pode estar localizada em qualquer parte, cerca de 80% dos tumores ocorrem na parte superior do corpo. Muito raramente encontrado em órgãos internos - fígado, cérebro, pulmões, ossos.
- cerca de 95% de todos os tumores vasculares diagnosticados são formações simples
- cerca de 3% são cavernosos
- e outros 2% são variantes mistas e combinadas da doença.
Causas
Nenhum médico ainda pode dar uma resposta exata sobre o motivo do aparecimento dessas formações. Por que existem tantas manchas vermelhas na área facial também é difícil de explicar. Isto provavelmente se deve à abundante rede vascular dos tecidos faciais.
Em crianças
É geralmente aceito que um tumor congênito se desenvolve como resultado de um distúrbio intrauterino na formação do tecido vascular, que ocorre no contexto da incompetência e dos processos de desenvolvimento e crescimento.
Como isso acontece? Durante a formação de órgãos e sistemas, o tecido vascular penetra em todas as partes do corpo, sem exceção, ao longo de uma determinada cadeia de células pericíticas. Essas células, sendo uma espécie de condutoras de informações, reagem à menor falta de oxigênio: se os tecidos fetais sofrem hipóxia, é imediatamente iniciada a síntese de proteínas especiais que atraem as células pericitas. Essas células começam a abrir novas rotas de suprimento sanguíneo, eliminando assim a hipóxia. Em alguns casos, mesmo após a cessação da hipóxia, a síntese de proteínas específicas não para, o sistema vascular continua a se desenvolver, transformando-se em volumosas formações semelhantes a tumores.
O segundo nome das manchas vermelhas é hiperplasia vascular. Isso significa que o tumor surge como resultado da interrupção dos processos de crescimento do tecido vascular, o que leva ao aumento do seu número. Como e de que forma esse processo ocorre é difícil de responder com 100% de precisão, pois requer monitoramento das características do desenvolvimento do tecido intrauterino. Os dados apresentados são baseados em resultados de autópsias de fetos abortados e natimortos.
Em adultos
- A patologia adquirida está associada a distúrbios hormonais, explicando o aparecimento de hemangiomas em adultos (gravidez, menopausa, doenças do sistema endócrino, bem como terapia hormonal ou contracepção oral).
- Há sugestões sobre os efeitos negativos da exposição ultravioleta e à radiação, vírus e produtos químicos que provocam o crescimento de tumores em adultos.
- Microtraumas e fissuras na pele com danos permanentes à rede capilar levam a essas neoplasias.
- A hipovitaminose C de longa duração e descompensada, que leva ao adelgaçamento e fragilidade dos capilares, também é relevante entre as causas.
- As manchas vermelhas acompanham o curso de outras doenças (por exemplo, doenças do fígado, pâncreas, câncer de órgãos internos). Não é incomum que um aglomerado de manchas vermelhas em uma determinada área do corpo indique uma predisposição ao câncer nesta área, um órgão próximo.
Manchas vermelhas em recém-nascidos
Esta é uma ocorrência comum em bebês e, se essa verruga for perceptível em um recém-nascido, na maioria das vezes, por volta dos 3 a 5 anos de idade, a verruga vermelha pode desaparecer. Por se tratar de um tumor benigno, não é perigoso se:
- Não incomoda o bebê (coceira na pele, irritação, dor)
- Não aumenta de tamanho (em um mês, por exemplo, dobrou)
- Localizado em local não perigoso (se estiver localizado sob os olhos, no nariz, genitais, no rosto, está indicada sua remoção)
As manchas vermelhas são caracterizadas por um rápido crescimento periférico, especialmente intenso nos primeiros meses de vida da criança. Portanto, 10-12% dos hemangiomas em crianças são removidos por motivos médicos. Durante o processo de crescimento, o tumor destrói tecidos e leva a um defeito cosmético e às vezes funcional, especialmente quando localizado próximo ou sobre órgãos vitais (olhos, ouvidos, cérebro). A função prejudicada de órgãos e tecidos ocorre devido à compressão deles pelo tumor.
Recursos em adultos
Os hemangiomas primários não ocorrem em adultos, ou seja, Eles surgem de tumores existentes e não diagnosticados. Via de regra, as formações visíveis são tratadas antes mesmo da idade escolar; portanto, na idade adulta, são descobertas manchas superficiais não tratadas ou tumores em órgãos internos.
De particular perigo é um tumor vascular na coluna vertebral, que está localizado no corpo vertebral e enfraquece sua estrutura, às vezes levando a fraturas.
Classificação
De acordo com a morfologia
Capilar. A estrutura histológica da neoplasia consiste em camadas compactas ou grupos concêntricos de vasos capilares, intimamente adjacentes um a um. A parede de cada vaso consiste em uma membrana basal e uma ou mais camadas de células semelhantes a epiteliais. Os lúmens dos capilares fundidos são preenchidos com elementos figurados do sangue. Em alguns casos, grupos de vasos formam lóbulos separados por estroma.
Cavernoso. Consiste em múltiplas cavidades de vários formatos e tamanhos, revestidas por 1 camada de células endoteliais, de estrutura semelhante ao endotélio dos vasos sanguíneos. Em alguns casos, ocorre ruptura dos septos com formação de papilas na luz das cavernas.
De acordo com a localização, as hiperplasias vasculares são divididas em:
- Simples, com localização subcutânea em todo o corpo;
- Cavernoso, localizado sob a pele;
- Combinado, possuindo parte supra e subcutânea;
- Misto, incluindo outros tumores, por exemplo, linfangioma, originário do tecido linfóide.
Por origem:
- Congênita, surgindo logo após o nascimento ou nos primeiros meses de vida;
- Adquirida, ocorrendo em adultos. As manchas vermelhas adquiridas só podem ser de localização subcutânea, ou seja, simples. As formas complexas da doença, descobertas por complicações ou por acaso, são congênitas e não diagnosticadas na infância.
Com a corrente:
Simples, não apresentando risco de complicações ou disfunções de órgãos;
Difícil:
- perto de grandes vasos ou nódulos vasculares;
- em ou perto de órgãos e estruturas vitais (olhos, cérebro, ouvido);
- em locais de difícil acesso (vértebras).
Características das toupeiras vermelhas
Os tumores vasculares têm uma série de propriedades características que diferem de outras neoplasias:
- Crescimento rápido do tumor durante os primeiros três meses após o nascimento.
- Crescimento acelerado (2-3 vezes em comparação com o crescimento a termo) da educação em bebês prematuros.
- A probabilidade de regressão espontânea de tumores simples (principalmente pequenos) durante os primeiros anos de vida. Isso explica a cessação do crescimento do hemangioma quando exposto a vários fatores, como calor, frio e certos produtos químicos.
- A impossibilidade de resolução espontânea de variantes cavernosas, combinadas e mistas da patologia.
- Imprevisibilidade do desenvolvimento futuro mesmo após a cessação do crescimento e da involução.
Quadro clínico
Angioma simples
É uma mancha de tamanhos variados, predominantemente vermelha, que se eleva acima da pele. Com a pressão simultânea dos dedos na borda do tumor e no tecido saudável, o angioma torna-se pálido e encolhe e, após a interrupção da compressão, retorna à sua forma e cor anteriores. Em bebês de até 3-4 meses, o crescimento periférico do tumor vascular é claramente visível. Isso pode ser verificado fazendo um estêncil inicial de papel do tumor e aplicando-o no hemangioma após 15-20 dias.
Angioma cavernoso
Esta é uma formação no tecido subcutâneo com pele inalterada acima dela. Pode ser difuso sem limites claros ou encapsulado. Uma formação de cor azulada é detectada sob a pele; em alguns casos, os vasos de alimentação são visualmente visíveis. Ao pressionar a pele acima do tumor, a formação diminui e, quando a compressão cessa, retorna ao tamanho anterior.
A pele sobre o tumor pode estar mais quente que o resto da pele. Nenhuma pulsação é detectada acima da formação. Em alguns casos, à palpação, é perceptível a lobulação da formação. Os hemangiomas cavernosos localizados na cabeça, pescoço e próximo às orelhas são caracterizados por crescimento rápido com germinação ativa nas estruturas circundantes.
Angioma combinado
É uma formação com parte cutânea e subcutânea, sendo que a parte subcutânea, via de regra, é maior.
Tumores mistos
Estas são várias variações da combinação de um tumor vascular com lipoma, linfangioma, queratoma e outras neoplasias.
Resolução espontânea
A verdadeira regressão dos hemangiomas simples ou superficiais é observada em 10-15% dos casos, principalmente quando os tumores estão localizados em áreas fechadas do corpo. O brilho da formação diminui, aparecem áreas esbranquiçadas e o crescimento periférico cessa completamente. Após 6-8 meses. o hemangioma se transforma em uma mancha lisa rosa-esbranquiçada que não sobe acima da superfície da pele. A pele sobre a mancha sofre atrofia, deixando apenas uma pequena área despigmentada aos 3-4 anos de idade.
Complicações
Os pontos vermelhos são perigosos devido ao rápido crescimento e subsequente compressão de estruturas próximas com interrupção de sua função, o que é especialmente importante quando os hemangiomas estão localizados no cérebro, no fígado ou perto do olho.
- Ulceração e inflamação durante o crescimento. Alguns tipos de manchas vermelhas sofrem desenvolvimento reverso após tais complicações.
- Sangramento por lesão é especialmente perigoso com hemangiomas cavernosos extensos e combinados, bem como com tumores localizados em órgãos internos, pois esse sangramento é muito difícil de estancar.
- Infecção (sangramento, manchas ulceradas), ou seja, a adição de uma infecção bacteriana da pele.
Diagnóstico
No hemangioma superficial, o diagnóstico é feito com base em dados clínicos e histológicos. Para processos extensos e profundos, é realizada angiografia para determinar a ligação do tumor com a rede vascular, bem como radiografia, que fornece dados precisos sobre o tamanho e profundidade do tumor vascular.
Tratamento de manchas vermelhas
É possível não tratar as manchas vermelhas? Se o tumor não interfere no funcionamento do órgão, não é perigoso para sangramento e não cresce, essas marcas da vida intrauterina podem ficar sem tratamento, principalmente porque esses tumores não apresentam risco de malignidade. Além disso, não é recomendável remover manchas se elas não incomodam, não aumentam de tamanho ou estão localizadas em partes fechadas do corpo (não são um defeito cosmético).
Para processos extensos e profundos, o médico seleciona o tratamento - cirúrgico ou conservador; os métodos podem ser combinados para aumentar a eficiência. A terapia depende do tipo de tumor, sua localização e tamanho, taxa de crescimento, presença de complicações e idade da criança.
Hemangiomas simples
A destruição ou criodestruição em baixa temperatura é considerada um método eficaz para o tratamento de pequenas manchas vermelhas. Pode ser realizada de diversas maneiras: aplicação direta de dióxido de carbono cristalino na superfície do tumor por 15-20 s ou criodestruição instrumental com nitrogênio líquido. A eficácia do tratamento é de até 96%.
Para angiomas simples de grande tamanho, é aconselhável o tratamento hormonal com prednisolona na proporção de 4-6 mg por 1 kg de peso, tomando 1/3 da dose às 6h e o restante às 9h. A duração do tratamento é de 28 dias com o medicamento tomado em dias alternados. A retirada gradual do medicamento não é necessária. Durante o tratamento, o açúcar no sangue e o potássio são monitorados.
A remoção do laser permite uma ação direcionada estritamente ao tumor com mínimo defeito cosmético. Os modernos sistemas de laser com vários tipos de pulsos podem coagular tumores subcutâneos superficiais e profundos sem destruição de tecidos saudáveis e complicações.
Cavernoso
Quando o processo está localizado em uma parte cosmeticamente desfavorável da face (bochecha, nariz, testa, ponte do nariz), é utilizada terapia esclerosante: substâncias especiais são introduzidas no angioma, levando à necrose asséptica e subsequente cicatrização do tumor sob a pele sem formação de cicatrizes e deformação tecidual. Hidrocortisona, quinina-uretano, solução de cloreto de sódio 10%, álcool etílico 70% são utilizados como agentes esclerosantes. Para esclerose completa do tumor, são realizadas 10 a 15 injeções com intervalos entre cada injeção de 14 a 30 dias, ou seja, o processo é bastante demorado.
Quando o hemangioma cavernoso está localizado na coxa, ombro, costas e outras partes fechadas do corpo, é realizada a remoção cirúrgica do tumor.
Combinado
Quando o tumor está localizado em partes fechadas do corpo, é aconselhável uma excisão cirúrgica radical. A remoção de manchas vermelhas raramente leva a complicações; o tumor é removido inteiramente com defeito cosmético mínimo.
Quando localizada em partes abertas do corpo e face, recomenda-se a criodestruição por micro-ondas: irradiação do hemangioma com campo eletromagnético de ultra-alta frequência, seguida de criodestruição. Esta combinação pode aumentar significativamente o efeito destrutivo do congelamento, ao mesmo tempo que mantém a capacidade de regeneração das células epiteliais.
Também é utilizada terapia hormonal, esclerosante e radioterapia com raios Buki, que possuem faixa intermediária entre os raios X e a irradiação ultravioleta.
Hemangiomas profundos e extensos com localização perigosa
Esses tumores localizam-se no pescoço, próximo às orelhas, na cabeça e são caracterizados por crescimento periférico constante. A tendência a sangramento e ulceração desses tipos de angiomas não permite a utilização dos métodos de tratamento descritos acima.
No caso de tal patologia, a angiografia é obrigatória para determinar a natureza do suprimento sanguíneo ao hemangioma e sua relação anatômica com tecidos e estruturas próximas. Um dos métodos de tratamento eficazes é a embolização tumoral com hidrogel, que reduz o suprimento sanguíneo ao tumor e seu tamanho.
Em seguida, a criodestruição é realizada sem a remoção do próprio tumor: após o processo necrobiótico, o tumor se resolve parcialmente, deixando para trás áreas de pele atrófica, ou seja, defeito cosmético que pode ser eliminado por enxerto de pele se o paciente desejar.
Nos tempos antigos, as pessoas acreditavam que as marcas de nascença de um bebê eram sinais do destino e previam seu futuro. Agora os cientistas estão considerando causas mais naturais para o aparecimento de tais formações. Vejamos quais fatores influenciam o aparecimento de manchas e em que casos elas requerem remoção. Por que uma marca de nascença pode aparecer em um recém-nascido?
Tipos de marcas de nascença
Uma criança pode ter uma grande variedade de marcas de nascença no corpo - lisas ou cobertas de penugem, avermelhadas ou marrons, convexas ou planas. Os principais tipos de marcas de nascença em recém-nascidos são nevos e angiomas.
Que sombra pode ser o nevo?
Nevi estão entre os tipos mais comuns de marcas na pele. Eles geralmente vêm em uma variedade de tons acastanhados, variando do marrom escuro ao claro. A base dos nevos são os melantócitos. Essas células epidérmicas contêm melanina, um pigmento que afeta o tom da pele. É necessário proteger a pele da radiação ultravioleta. Às vezes, essas células estão localizadas em um só lugar, o que leva ao aparecimento de uma toupeira. Marcas de nascença escuras indicam abundância de melanina, enquanto marcas claras indicam falta dela.
A mancha mongol em um recém-nascido também não deve ser motivo de preocupação para os pais. É também local de concentração de melanina e é uma mancha, ou várias manchas de tamanhos diferentes de 1 a 10 cm de diâmetro, azuis, verdes ou até pretas. A localização mais comum é a parte inferior das costas do bebê, principalmente no cóccix ou nas nádegas. As manchas mongóis são seguras, não causam desconforto à criança e desaparecem por conta própria antes da adolescência. Este tipo de nevo tem esse nome devido à sua detecção frequente em crianças mongóis (90%). As manchas mongóis também são frequentemente encontradas em asiáticos, representantes das raças mongolóide e negróide.
Existem também formações brancas. Estes incluem nevos anêmicos que surgem devido a vasos sanguíneos subdesenvolvidos.
Eles precisam ser diferenciados das gramíneas de milho - milia. Estes últimos parecem pontos convexos preenchidos com conteúdo esbranquiçado. Eles são um tipo de erupção cutânea. Os nevos anêmicos são um fenômeno congênito e fáceis de identificar: é preciso esfregar o local. A pele ao redor ficará vermelha, mas a formação permanecerá branca.
Os nevos de Jadassohn marrom-claros indicam um defeito congênito das glândulas sebáceas. Geralmente são encontrados na cabeça do bebê, sob os cabelos. Isso ocorre em 3 em cada 1.000 bebês. Recomenda-se retirá-lo antes da adolescência, pois em 10-15% dos casos podem evoluir posteriormente para um tumor cancerígeno.
E se for uma questão de vasos sanguíneos?
Outro tipo de marca de nascença são os angiomas. Eles são de natureza vascular. As formações congênitas de pequenos vasos na pele são chamadas de hemangiomas. Se tais acúmulos se formarem no sistema linfático, serão classificados como linfangiomas. Mesmo congênitos, eles aparecem externamente apenas aos três anos de idade.
Em um recém-nascido, apenas hemangiomas vasculares podem ser detectados. Eles se distinguem por uma ampla gama de tons de vermelho. Tais formações são divididas em vários subtipos:
Hemangioma de morango (morango)
Essas formações são convexas, semelhantes a “bagas” vermelhas. Eles aparecem imediatamente após o nascimento, geralmente na face. Os tamanhos podem ser diferentes - de um milímetro a vários de largura. O hemangioma de morango pode aumentar de tamanho, por isso é perigoso, pois pode afetar os tecidos saudáveis da criança.
Freqüentemente, esse tipo de hemangioma para de crescer, clareia gradualmente, diminui e desaparece completamente aos 10 anos de idade.
Angioma estrelado (aranha)
Parece uma estrela com uma base brilhante e “raios” saindo dela. Na maioria das vezes ocorre no pescoço da criança. Desaparece espontaneamente nos primeiros anos de vida.
Hemangioma cavernoso
Hemangioma roxo e frouxo, profundamente incrustado na pele. É mais quente ao toque do que a epiderme circundante. Se você pressionar, o bebê chorará devido a sensações desagradáveis. Este tipo de neoplasia requer tratamento.
Nevo flamejante (ardente)
Parece uma mancha vermelha ou roxa de vinho derramado. Pode aparecer em qualquer parte do corpo do bebê. Essas formações não desaparecem por si mesmas. Se não forem removidos, permanecerão por toda a vida. Se a “mancha de vinho” estiver em local visível ou continuar a crescer, é melhor se dar ao trabalho de corrigir o defeito.
“Marcas de cegonha” (hemangioma capilar)
Essas marcas também são chamadas de “mordidas de cegonha”. E se houver uma marca na testa do bebê - “beijo de anjo”. A formação costuma ser rosa ou vermelha, mas também pode ser laranja, e lembra a marca do bico de um pássaro, daí seu nome. A formação é plana e não sobe acima da pele. Muitas vezes é encontrado na parte de trás da cabeça do bebê, na região do pescoço. Quando estressado, por exemplo, quando um bebê chora, ele adquire uma cor mais viva. Aos dois anos de idade, as “marcas de cegonha” na maioria dos casos desaparecem por conta própria.
Além do acima, existem outros tipos de marcas de nascença. Mas eles são muito menos comuns.
Se você notar que o hemangioma de uma criança está aumentando de tamanho, entre em contato imediatamente com um especialista (cirurgião). Ele será capaz de avaliar o perigo da doença e prescrever o tratamento adequado ou a remoção do tumor.
Causas de formações cutâneas
As razões para uma marca de nascença em um recém-nascido, é claro, não são o fato de sua mãe adorar acariciar cães e gatos, como acreditavam os antigos. No entanto, os cientistas não conseguem dizer exatamente por que tais marcas podem aparecer. Apenas fatores de risco para sua ocorrência foram identificados.
Por que aparecem marcas de nascença em recém-nascidos? Isso é afetado por:
- Fator hereditário;
- Picos hormonais na futura mãe;
- Exposição a substâncias tóxicas no corpo da gestante;
- Ecologia ruim;
- Das Alterações Climáticas;
- Infecções do aparelho geniturinário.
Mas acontece que uma marca de nascença aparece em um recém-nascido mesmo sem exposição a fatores de risco.
Marca de nascença em um bebê: o que fazer?
A marca de nascença do seu bebê é pequena, lisa, não cresce e não preocupa o bebê? Está tudo bem, nada com que se preocupar. Mas você precisa levar a sério o novo crescimento. Observe o nevo e observe se a marca cresce ou dói. Se ocorrerem alterações, você deve visitar um pediatra ou dermatologista pediátrico.
Se um recém-nascido tiver uma marca de nascença no corpo, várias regras devem ser seguidas:
- Mantenha esta área longe da luz solar direta.
- Certifique-se de que o bebê não arranhe a área marcada.
- Tente garantir que o nevo nunca seja exposto a substâncias cáusticas, como produtos químicos domésticos.
Em casos raros, marcas na pele podem ser fatais. Onde ele pode aparecer? Sob a influência de fatores negativos, uma simples toupeira degenera em uma formação maligna - o melanoma. Portanto, se a mancha aumentar de tamanho, entre em contato urgentemente com um especialista. Se a formação for removida a tempo, não haverá consequências para a saúde.
As manchas devem ser removidas dos bebês?
Recomenda-se eliminar formações em bebês somente se houver perigo de vida. Nos bebês, o sistema imunológico ainda não está muito desenvolvido e qualquer intervenção pode levar a consequências graves.
Em que casos os médicos recomendam a cirurgia em idade precoce:
- A marca de nascença é muito grande;
- A formação aumenta rapidamente de tamanho;
- São mais de cinco marcas e estão concentradas em um só lugar;
- A verruga está localizada em local traumático (axilas, na cintura, na pele da pálpebra, no ânus);
- O nevo interfere no funcionamento normal dos órgãos (na mão, no nariz, nos olhos).
Deve ser dada especial importância aos casos em que uma toupeira se transforma - muda de cor ou forma, cresce, caem pêlos, começa a sangrar ou coçar.
Como se livrar das formações?
O médico pode recomendar um dos métodos para remoção de nevos, dependendo do tamanho e condição da formação, bem como da saúde do bebê:
Uso de produtos farmacêuticos
Medicamentos especiais são injetados no tecido da toupeira para promover a morte das células crescidas. Não é necessária anestesia, mas não é adequada em caso de alergia às substâncias ativas do medicamento.
Usando um laser
Excisão de tecidos patológicos com feixe de laser. É rápido e indolor, mas nem sempre o procedimento é possível em áreas de difícil acesso.
Crioterapia
Exposição da toupeira a baixas temperaturas. Adequado para eliminar pequenos nevos.
Cirurgia
Remoção da formação com instrumentos cirúrgicos. É usado nos casos em que outros métodos não podem ser usados.
Realizar a intervenção sob supervisão de um médico, com exame preliminar dos tecidos da marca de nascença, reduz a zero a probabilidade de complicações. Após a remoção de grandes formações, podem permanecer cicatrizes. Se estiverem localizadas em local visível, quando o bebê crescer, pode-se retirar a cicatriz por meio de procedimentos estéticos.
Se você acredita no destino, tente contar o destino do seu bebê usando toupeiras. Mas preste atenção apenas aos sinais felizes:
- Uma marca na bochecha do bebê significa amor;
- Uma mancha sob o cabelo significa alta inteligência;
- Toupeiras nas mãos - para talentos e boa sorte;
- Nevi nas costas - para uma vida sem preocupações;
- Marca na perna - para trabalho duro, calma, confiança;
- Um “sinal” na bunda significa sucesso com o sexo oposto.
Como você pode ver, uma toupeira não é motivo para pânico. Com a abordagem correta, não será a causa da doença, mas um sinal de felicidade que valoriza a individualidade do seu filho ou filha.
Lembre-se que só um médico pode fazer um diagnóstico correto, não se automedique sem consulta e diagnóstico de um médico qualificado.
Por natureza, as marcas de nascença em crianças não são capazes de prejudicar um pequeno organismo. O aparecimento da formação de pigmento ocorre após o nascimento ou após 10–15 semanas. As manchas em recém-nascidos não indicam a presença de uma doença ou patologia corporal. O nevo em bebês geralmente está localizado na parte de trás da cabeça, na testa e no estômago.
Causas de marcas de nascença em recém-nascidos
As razões para o aparecimento de marcas de nascença em um recém-nascido devem ser consideradas:
- Fator hereditário. Se um homem ou mulher tiver uma marca de nascença no rosto ou no pé, há uma grande probabilidade de que a criança nasça com uma localização semelhante da formação pigmentada.
- Estresse durante a gravidez. Com a excitação nervosa, ocorre uma queda na pressão arterial, como resultado do estreitamento dos vasos sanguíneos e da interrupção da troca sanguínea placentária. Os vasos sanguíneos rompidos se transformam em uma marca de nascença vermelha em um recém-nascido.
- Exposição prolongada ao sol. Em bebês nascidos no verão, o número de manchas pode aumentar ou as formações existentes ficarão mais escuras.
- Mudanças na origem hormonal de uma criança são uma das razões para o aparecimento de uma verruga no recém-nascido.
As estatísticas médicas indicam que meninas, crianças prematuras e de pele clara são suscetíveis ao aparecimento de nevos marrons após o nascimento.
Tipos de nevos
Uma marca de nascença aparece em um recém-nascido ao nascer ou dois meses após o nascimento. Existem os seguintes tipos de toupeiras:
- Formação vascular - grande número de vasos, que se apresentam na forma de um nevo convexo ou plano. A cor da mancha vascular é vermelha brilhante ou rosa claro. Recomenda-se a remoção de formações benignas desse tipo, pois depois de um tempo elas aumentam de tamanho e causam desconforto. A criança fica constrangida com sua aparência se o nevo vascular estiver localizado na face.
- Uma toupeira simples tem uma superfície lisa e é de cor marrom claro ou preta. Aparecem após o nascimento ou nos primeiros doze meses de vida. O aparecimento de um nevo simples não deve preocupar os pais do bebê, desde que a verruga não mude de forma, estrutura e cor. Se o nevo estiver localizado em um local sujeito a lesões constantes, os médicos recomendam removê-lo.
As formações vasculares são divididas nos seguintes tipos:
- Uma verruga flamejante ou mancha de vinho do Porto aparece no couro cabeludo ou no rosto do bebê. A forma dessa mancha é plana, a cor é vermelha. À medida que a criança cresce, o tamanho do nevo também aumenta. Não é recomendável recorrer à remoção da formação, pois ela pode ser tratada com base no efeito de um feixe de laser ou radiação infravermelha.
- Hemangioma. Não é detectado imediatamente no corpo do bebê. Depois de três a quatro meses começará a se manifestar. Os hemangiomas aparecem em várias partes do corpo e aumentam acentuadamente. As estatísticas médicas dizem que ao completar dez anos o hemangioma desaparecerá, não havendo necessidade de removê-lo quando detectado.
- A picada da cegonha está localizada na parte de trás da cabeça, pálpebra e ponte do nariz. Este tipo de nevo é rosa. Existem situações em que muitas manchas se acumulam em um só lugar.
Entre as formações simples estão:
- Um nevo vermelho aparece no nascimento ou dentro de três anos e pode estar localizado em qualquer área. Os nevos vermelhos não precisam de tratamento ou remoção, a menos que haja um rápido aumento de tamanho.
- A formação suspensa é benigna. Como um nevo suspenso envolve células epiteliais, a aparência é semelhante a um tumor. A cor varia da polpa ao marrom escuro. Existem manchas penduradas nas axilas e na virilha. A presença de crescimentos é perigosa para a criança, por isso é necessário visitar regularmente um dermatologista para exame e exame, durante o qual será determinada a ausência ou presença de células cancerígenas.
- A mancha anêmica é pequena e se forma nas costas ou no rosto. O subdesenvolvimento vascular pode provocar o aparecimento de uma mancha anêmica. É necessário remover a formação por método cirúrgico.
- O nevo azul achatado é grande. Dividido em simples e celular. A cor do simples varia do azul ao azul escuro, o diâmetro não ultrapassa um centímetro e possui superfície lisa. O nevo celular é maligno, ultrapassa três centímetros de diâmetro e a superfície é coberta por nódulos. Localização – nádegas, pés, mãos. A remoção de manchas azuis é perigosa para a saúde.
- A mancha marrom tem estrutura plana e pode desaparecer sozinha após cinco a seis anos. Eles não representam perigo para o corpo da criança.
- A mancha mongol, localizada nas nádegas e nas coxas, é característica de uma criança com raízes asiáticas. Não é perigoso e desaparece dois anos após o nascimento.
- Manchas vermelhas aparecem na cabeça do bebê. Depois que a criança completar um ano de idade, a mancha vermelha desaparecerá sem cirurgia ou terapia.
- Hemangioma de morango. A ocorrência é rara. Possui estrutura macia e cor brilhante. Se a formação apareceu ao nascer, depois de dois anos ela desaparecerá por conta própria ou mudará de cor para clara.
Quando as toupeiras são perigosas
Quando aparecem manchas em um recém-nascido, é necessário estar atento e visitar regularmente um dermatologista. O médico usará um dermatoscópio para examinar a formação, determinar sua natureza e a presença de células cancerígenas. Ao dar banho ou trocar seu bebê, você deve examinar cuidadosamente novas manchas ou alterações nas existentes. As marcas de nascença em um bebê não são perigosas se não houver sintomas alarmantes. Esses sinais incluem: aumento intenso de tamanho e mudança de cor, localizados na face, desaparecimento de limites claros, liberação de sangue ou líquido claro. É necessário ir ao consultório de um dermatologista pediátrico se o nevo no local que está inchado e irritado estiver coberto de pelos. Um motivo de preocupação é o aparecimento de uma superfície acidentada ou compactação que começa a descascar.
Após o exame, o dermatologista determinará o período durante o qual os pais deverão monitorar a mancha. Se a situação piorar, o médico prescreverá uma cirurgia para remoção do nevo para evitar a degeneração em formação maligna. É permitida a retirada do crescimento após dois anos se não houver necessidade de se livrar da mancha.
Quando o tratamento é necessário?
Se aparecer um nevo marrom em um recém-nascido, não há necessidade de se preocupar e realizar um exame médico completo. É necessário monitorar o tamanho, formato e superfície da marca de nascença. Na ausência de aumento intenso, vermelhidão ou escurecimento, ou sangramento, não é aconselhável a retirada da mancha. Caso haja casos de melanoma na linhagem familiar, os pais devem observar:
- Evite danos mecânicos ao nevo.
- Visite regularmente um pediatra, que examinará a formação de forma independente ou encaminhará você para uma consulta com um dermatologista pediátrico.
- Minimize a exposição do bebê à luz solar direta. Ao visitar a praia, aplique cremes protetores na pele da criança e coloque um chapéu na cabeça.
Se a marca de nascença de um recém-nascido esfregar, esfregar ou se a criança acidentalmente a arrancar com a mão, a formação deve ser removida. Sem intervenção cirúrgica, aumenta o risco de a mancha se transformar em tumor maligno. As toupeiras penduradas, que ficam inflamadas com mais frequência do que outras, devem ser removidas. Ao agendar a remoção, os pais seguem as orientações do dermatologista.
A medicina oferece várias maneiras seguras de remover crescimentos na pele de uma criança:
- Remoção a laser. O procedimento é realizado sob anestesia geral ou local. A escolha da anestesia depende do tamanho da mancha.
- O método de criodestruição é indicado para crianças maiores, pois o procedimento é doloroso.
- Remoção com bisturi. Método cirúrgico para excisão de grandes formações, hemangiomas. A operação requer anestesia geral.
O desenvolvimento de melanoma em bebês é uma ocorrência rara, mas a consulta médica não deve ser negligenciada. Isso ajuda a controlar o desenvolvimento de nevo e a detectar células malignas.