Τα αιμαγγειώματα, πιο γνωστά ως ερυθροί κρεατοελιές, είναι καλοήθεις όγκοι που προέρχονται από αιμοφόρα αγγεία.
Οι κόκκινοι κρεατοελιές εμφανίζονται κυρίως σε παιδιά και των δύο φύλων, λιγότερο συχνά στους ενήλικες. Είναι αδύνατο να αποφευχθεί ή να προβλεφθεί η εμφάνισή τους.
Υπάρχει ακόμη συζήτηση ως προς το ποια παθολογία ταξινομείται ένα αιμαγγείωμα - αγγειακός όγκος ή συγγενής δυσπλασία. Πρόσφατα δεδομένα που επιβεβαιώνουν την εμφάνιση όγκων λόγω του πολλαπλασιασμού του αγγειακού ενδοθηλίου επιτρέπουν στα νεοπλάσματα να ταξινομηθούν ως αγγειακοί όγκοι.
Τι είναι ο κόκκινος τυφλοπόντικας;
Γιατί οι κρεατοελιές και οι τελείες είναι κόκκινες; Επειδή στην πραγματικότητα είναι αγγειακός ιστός γεμάτος με αίμα. Εάν οι συνηθισμένοι κρεατοελιές είναι δερματικές αναπτύξεις, τότε οι κόκκινοι κρεατοελιές είναι πολλά μικρά (ή μεμονωμένα) κατάφυτα αιμοφόρα αγγεία. Σε μια έντονη διαδικασία, η συσσώρευση των αιμοφόρων αγγείων συγχωνεύεται σε ένα μπλε ή μπορντό σημείο.
Επιπολασμός και εντοπισμός
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αγγειακοί όγκοι ανιχνεύονται αμέσως μετά τη γέννηση (87%) και το 70% της συνολικής μάζας είναι κορίτσια, τα οποία, κατά συνέπεια, εμπίπτουν στην ομάδα υψηλότερου κινδύνου. Αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει περίπου το 48% όλων των όγκων μαλακών ιστών και δέρματος στην παιδική ηλικία.
Στο σώμα, ένας κόκκινος σπίλος μπορεί να εντοπιστεί σε οποιοδήποτε μέρος· περίπου το 80% των όγκων εμφανίζονται στο πάνω μέρος του σώματος. Πολύ σπάνια βρίσκεται σε εσωτερικά όργανα - ήπαρ, εγκέφαλος, πνεύμονες, οστά.
- περίπου το 95% όλων των διαγνωσμένων αγγειακών όγκων είναι απλοί σχηματισμοί
- περίπου το 3% είναι σπηλαιώδη
- και ένα άλλο 2% είναι μικτές και συνδυασμένες παραλλαγές της νόσου.
Αιτίες
Κανένας γιατρός δεν μπορεί ακόμα να δώσει ακριβή απάντηση στο γιατί εμφανίζονται αυτοί οι σχηματισμοί. Το γιατί υπάρχουν πολλές κόκκινες κρεατοελιές στην περιοχή του προσώπου είναι επίσης δύσκολο να εξηγηθεί. Αυτό πιθανότατα οφείλεται στο άφθονο αγγειακό δίκτυο των ιστών του προσώπου.
Στα παιδιά
Είναι γενικά αποδεκτό ότι ένας συγγενής όγκος αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας ενδομήτριας διαταραχής στο σχηματισμό αγγειακού ιστού, η οποία εμφανίζεται στο πλαίσιο της ανικανότητας και των διαδικασιών ανάπτυξης και ανάπτυξης.
Πώς συμβαίνει αυτό; Κατά τη διάρκεια του σχηματισμού οργάνων και συστημάτων, ο αγγειακός ιστός διεισδύει σε όλα τα μέρη του σώματος χωρίς εξαίρεση κατά μήκος μιας ορισμένης αλυσίδας περικυτταρικών κυττάρων. Αυτά τα κύτταρα, ως ένα είδος αγωγών πληροφοριών, αντιδρούν στην παραμικρή έλλειψη οξυγόνου: εάν οι εμβρυϊκοί ιστοί εμφανίσουν υποξία, ξεκινά αμέσως η σύνθεση ειδικών πρωτεϊνών που προσελκύουν τα περικύτταρα. Αυτά τα κύτταρα αρχίζουν να ανοίγουν νέες οδούς παροχής αίματος, εξαλείφοντας έτσι την υποξία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και μετά τη διακοπή της υποξίας, η σύνθεση συγκεκριμένων πρωτεϊνών δεν σταματά· το αγγειακό σύστημα συνεχίζει να αναπτύσσεται, μετατρέποντας σε ογκώδεις σχηματισμούς που μοιάζουν με όγκο.
Το δεύτερο όνομα για τους κόκκινους κρεατοελιές είναι αγγειακή υπερπλασία. Αυτό σημαίνει ότι ο όγκος προκύπτει ως αποτέλεσμα της διακοπής των διαδικασιών ανάπτυξης του αγγειακού ιστού, οι οποίες οδηγούν σε αύξηση της ποσότητας του. Το πώς και με ποιον τρόπο συμβαίνει αυτή η διαδικασία είναι δύσκολο να απαντηθεί με 100% ακρίβεια, αφού αυτό απαιτεί παρακολούθηση των χαρακτηριστικών της ενδομήτριας ανάπτυξης ιστού. Τα δεδομένα που παρουσιάζονται βασίζονται σε αποτελέσματα αυτοψίας αποβληθέντων και νεκρών εμβρύων.
Σε ενήλικες
- Η επίκτητη παθολογία σχετίζεται με ορμονικές διαταραχές, εξηγώντας την εμφάνιση αιμαγγειωμάτων σε ενήλικες (κύηση, εμμηνόπαυση, ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος, καθώς και ορμονική θεραπεία ή από του στόματος αντισύλληψη).
- Υπάρχουν προτάσεις σχετικά με τις αρνητικές επιπτώσεις της έκθεσης στην υπεριώδη ακτινοβολία, τους ιούς και τις χημικές ουσίες που προκαλούν ανάπτυξη όγκου σε ενήλικες.
- Μικροτραύματα και δερματικές ρωγμές με μόνιμη βλάβη στο τριχοειδικό δίκτυο οδηγούν σε τέτοια νεοπλάσματα.
- Η μακροχρόνια και μη αντιρροπούμενη υποβιταμίνωση C, που οδηγεί σε λέπτυνση και ευθραυστότητα των τριχοειδών αγγείων, είναι επίσης σχετική μεταξύ των αιτιών.
- Οι κόκκινοι κρεατοελιές συνοδεύουν την πορεία άλλων ασθενειών (για παράδειγμα, ασθένειες του ήπατος, του παγκρέατος, του καρκίνου των εσωτερικών οργάνων). Δεν είναι ασυνήθιστο για μια ομάδα κόκκινων σπίλων σε μια συγκεκριμένη περιοχή του σώματος να υποδηλώνει προδιάθεση για καρκίνο σε αυτή την περιοχή, ένα κοντινό όργανο.
Κόκκινοι κρεατοελιές στα νεογέννητα
Αυτό είναι ένα σύνηθες φαινόμενο στα μωρά και εάν ένας τέτοιος σπίλος είναι εμφανής σε ένα νεογέννητο, τότε τις περισσότερες φορές μέχρι την ηλικία των 3-5 ετών ο κόκκινος σπίλος μπορεί να εξαφανιστεί. Δεδομένου ότι πρόκειται για καλοήθη όγκο, δεν είναι επικίνδυνο εάν:
- Δεν ενοχλεί το μωρό (δερματικός κνησμός, ερεθισμός, πόνος)
- Δεν αυξάνεται σε μέγεθος (σε ένα μήνα, για παράδειγμα, διπλασιάστηκε)
- Βρίσκεται σε μη επικίνδυνο μέρος (αν βρίσκεται κάτω από το μάτι, στη μύτη, στα γεννητικά όργανα, στο πρόσωπο, τότε ενδείκνυται η αφαίρεσή του)
Οι κόκκινοι κρεατοελιές χαρακτηρίζονται από ταχεία περιφερειακή ανάπτυξη, ιδιαίτερα έντονες τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού. Επομένως, το 10-12% των αιμαγγειωμάτων στα παιδιά αφαιρείται για ιατρικούς λόγους. Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης, ο όγκος καταστρέφει τον ιστό και οδηγεί σε ένα αισθητικό και μερικές φορές λειτουργικό ελάττωμα, ειδικά όταν βρίσκεται κοντά ή πάνω σε ζωτικά όργανα (μάτια, αυτιά, εγκέφαλος). Η εξασθενημένη λειτουργία των οργάνων και των ιστών εμφανίζεται λόγω της συμπίεσής τους από τον όγκο.
Χαρακτηριστικά σε ενήλικες
Τα πρωτοπαθή αιμαγγειώματα δεν εμφανίζονται σε ενήλικες, δηλ. Προκύπτουν από υπάρχοντες, αδιάγνωστους όγκους. Κατά κανόνα, οι ορατοί σχηματισμοί αντιμετωπίζονται ακόμη και πριν από τη σχολική ηλικία, οπότε στην ενήλικη ζωή ανακαλύπτονται είτε μη θεραπευμένοι επιφανειακοί σπίλοι είτε όγκοι στα εσωτερικά όργανα.
Ιδιαίτερο κίνδυνο είναι ένας αγγειακός όγκος στη σπονδυλική στήλη, ο οποίος εντοπίζεται στο σπονδυλικό σώμα και εξασθενεί τη δομή του, οδηγώντας μερικές φορές σε κατάγματα.
Ταξινόμηση
Σύμφωνα με τη μορφολογία
Τριχοειδής. Η ιστολογική δομή του νεοπλάσματος είναι συμπαγείς στοιβάδες ή ομόκεντρες ομάδες τριχοειδών αγγείων, στενά γειτονικά ένα προς ένα. Το τοίχωμα κάθε αγγείου αποτελείται από μια βασική μεμβράνη και 1 ή περισσότερα στρώματα κυττάρων που μοιάζουν με επιθηλιακά. Οι αυλοί των συντηγμένων τριχοειδών αγγείων είναι γεμάτοι με σχηματισμένα στοιχεία αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ομάδες αγγείων σχηματίζουν λοβούς που χωρίζονται από στρώμα.
Σπηλαιώδης. Αποτελείται από πολλαπλές κοιλότητες διαφόρων σχημάτων και μεγεθών, οι οποίες είναι επενδεδυμένες με 1 στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, παρόμοια στη δομή με το ενδοθήλιο των αιμοφόρων αγγείων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ρήξη των διαφραγμάτων συμβαίνει με το σχηματισμό θηλών στον αυλό των σπηλαίων.
Ανάλογα με την τοποθεσία, οι αγγειακές υπερπλασίες χωρίζονται σε:
- Απλό, με υποδόρια θέση σε όλο το σώμα.
- Σπηλαιώδης, εντοπισμένος κάτω από το δέρμα.
- Συνδυασμένο, που έχει ένα υπερ- και υποδόριο τμήμα.
- Μικτό, συμπεριλαμβανομένων άλλων όγκων, για παράδειγμα, λεμφαγγείωμα, που προέρχεται από λεμφοειδή ιστό.
Κατά προέλευση:
- Συγγενής, που εμφανίζεται αμέσως μετά τη γέννηση ή τους πρώτους μήνες της ζωής.
- Επίκτητη, εμφανίζεται σε ενήλικες. Οι επίκτητοι κόκκινοι κρεατοελιές μπορούν να βρίσκονται μόνο σε υποδόρια θέση, δηλ. απλός. Οι σύνθετες μορφές της νόσου, που ανακαλύφθηκαν λόγω επιπλοκών ή τυχαία, είναι συγγενείς και δεν διαγιγνώσκονται στην παιδική ηλικία.
Με τη ροή:
Απλό, που δεν παρουσιάζει κίνδυνο επιπλοκών ή δυσλειτουργίας οργάνων.
Δύσκολος:
- κοντά σε μεγάλα αγγεία ή αγγειακούς κόμβους.
- πάνω ή κοντά σε ζωτικά όργανα και δομές (μάτι, εγκέφαλος, αυτί).
- σε σημεία που είναι δυσπρόσιτα (σπόνδυλοι).
Χαρακτηριστικά των κόκκινων κρεατοελιών
Οι αγγειακοί όγκοι έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικές ιδιότητες που διαφέρουν από άλλα νεοπλάσματα:
- Ταχεία ανάπτυξη όγκου κατά τους πρώτους τρεις μήνες μετά τη γέννηση.
- Επιταχυνόμενη (2-3 φορές σε σύγκριση με την τελειόμηνη) ανάπτυξη της εκπαίδευσης σε πρόωρα μωρά.
- Η πιθανότητα αυτόματης υποχώρησης απλών όγκων (κυρίως μικρών) κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής. Αυτό εξηγεί τη διακοπή της ανάπτυξης του αιμαγγειώματος όταν εκτίθεται σε διάφορους παράγοντες, όπως η ζέστη, το κρύο και ορισμένες χημικές ουσίες.
- Η αδυναμία αυθόρμητης επίλυσης σπηλαιωδών, συνδυασμένων και μικτών παραλλαγών παθολογίας.
- Μη προβλεψιμότητα περαιτέρω ανάπτυξης ακόμη και μετά τη διακοπή της ανάπτυξης και της εξέλιξης.
Κλινική εικόνα
Απλό αγγείωμα
Αυτό είναι ένα σημείο διαφόρων μεγεθών, κυρίως κόκκινο, που υψώνεται πάνω από το δέρμα. Με την ταυτόχρονη πίεση του δακτύλου στην άκρη του όγκου και του υγιούς ιστού, το αγγείωμα γίνεται χλωμό και συρρικνώνεται και αφού σταματήσει η συμπίεση, επανέρχεται στο προηγούμενο σχήμα και χρώμα. Σε μωρά έως 3-4 μηνών, η περιφερική ανάπτυξη του αγγειακού όγκου είναι σαφώς ορατή. Αυτό μπορεί να επαληθευτεί φτιάχνοντας ένα αρχικό χάρτινο στένσιλ του όγκου και εφαρμόζοντάς το στο αιμαγγείωμα μετά από 15-20 ημέρες.
Σπηλαιώδες αγγείωμα
Αυτός είναι ένας σχηματισμός στον υποδόριο ιστό με αμετάβλητο δέρμα από πάνω του. Μπορεί να είναι διάχυτο χωρίς σαφή όρια ή ενθυλακωμένο. Ένας σχηματισμός μπλε χρώματος ανιχνεύεται κάτω από το δέρμα· σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αγγεία τροφοδοσίας είναι οπτικά ορατά. Όταν πιέζετε το δέρμα πάνω από τον όγκο, ο σχηματισμός μειώνεται και όταν σταματήσει η συμπίεση, επιστρέφει στο προηγούμενο μέγεθός του.
Το δέρμα πάνω από τον όγκο μπορεί να είναι πιο ζεστό από το υπόλοιπο δέρμα. Δεν ανιχνεύεται παλμός πάνω από τον σχηματισμό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά την ψηλάφηση, η λοβοποίηση του σχηματισμού είναι αισθητή. Τα σπηλαιώδη αιμαγγειώματα που βρίσκονται στο κεφάλι, το λαιμό και κοντά στα αυτιά χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη με ενεργό βλάστηση στις γύρω δομές.
Συνδυασμένο αγγείωμα
Αυτός είναι ένας σχηματισμός με δερματικό και υποδόριο τμήμα· το υποδόριο τμήμα, κατά κανόνα, είναι μεγαλύτερο.
Μικτές όγκοι
Πρόκειται για διάφορες παραλλαγές του συνδυασμού ενός αγγειακού όγκου με λίπωμα, λεμφαγγείωμα, κεράτωμα και άλλα νεοπλάσματα.
Αυθόρμητη επίλυση
Αληθινή υποχώρηση απλών ή επιφανειακών αιμαγγειωμάτων παρατηρείται στο 10-15% των περιπτώσεων, ιδιαίτερα όταν οι όγκοι εντοπίζονται σε κλειστές περιοχές του σώματος. Η φωτεινότητα του σχηματισμού μειώνεται, εμφανίζονται υπόλευκες περιοχές και η περιφερειακή ανάπτυξη σταματά εντελώς. Μετά από 6-8 μήνες. το αιμαγγείωμα μετατρέπεται σε μια λεία λευκοροζ κηλίδα που δεν υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το δέρμα πάνω από το σημείο υφίσταται ατροφία, αφήνοντας μόνο μια μικρή αποχρωματισμένη περιοχή στην ηλικία των 3-4 ετών.
Επιπλοκές
Οι κόκκινες κουκίδες είναι επικίνδυνες λόγω της ταχείας ανάπτυξης και της επακόλουθης συμπίεσης των κοντινών δομών με διαταραχή της λειτουργίας τους, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική όταν τα αιμαγγειώματα εντοπίζονται στον εγκέφαλο, στο ήπαρ ή κοντά στο μάτι.
- Εξέλκωση και φλεγμονή κατά την ανάπτυξη. Ορισμένοι τύποι κόκκινων σπίλων υφίστανται αντίστροφη ανάπτυξη μετά από τέτοιες επιπλοκές.
- Αιμορραγία λόγω τραυματισμού, ιδιαίτερα επικίνδυνη με εκτεταμένα σηραγγώδη και συνδυασμένα αιμαγγειώματα, καθώς και όγκους που εντοπίζονται σε εσωτερικά όργανα, καθώς μια τέτοια αιμορραγία είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει.
- Λοίμωξη (αιμορραγία, ελκωμένοι σπίλοι), π.χ. την προσθήκη βακτηριακής λοίμωξης του δέρματος.
Διαγνωστικά
Με το επιφανειακό αιμαγγείωμα, η διάγνωση γίνεται με βάση κλινικά και ιστολογικά δεδομένα. Για εκτεταμένες και βαθιές διεργασίες, γίνεται αγγειογραφία για τον προσδιορισμό της σύνδεσης του όγκου με το αγγειακό δίκτυο, καθώς και ακτινογραφία, η οποία παρέχει ακριβή δεδομένα για το μέγεθος και το βάθος του αγγειακού όγκου.
Θεραπεία κόκκινων σπίλων
Είναι δυνατόν να μην θεραπεύονται οι κόκκινοι κρεατοελιές; Εάν ο όγκος δεν παρεμβαίνει στη λειτουργία των οργάνων, δεν είναι επικίνδυνος για αιμορραγία και δεν αναπτύσσεται, αυτά τα σημάδια της ενδομήτριας ζωής μπορούν να μείνουν χωρίς θεραπεία, ειδικά επειδή αυτοί οι όγκοι δεν ενέχουν κίνδυνο κακοήθειας. Επιπλέον, δεν συνιστάται η αφαίρεση σπίλων εάν δεν σας ενοχλούν, δεν μεγαλώνουν σε μέγεθος ή βρίσκονται σε κλειστά σημεία του σώματος (δεν αποτελούν καλλυντικό ελάττωμα).
Για εκτεταμένες και βαθιές διαδικασίες, ο γιατρός επιλέγει θεραπεία - χειρουργική ή συντηρητική· μέθοδοι μπορούν να συνδυαστούν για να αυξήσουν την αποτελεσματικότητα. Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του όγκου, τη θέση και το μέγεθός του, τον ρυθμό ανάπτυξης, την παρουσία επιπλοκών και την ηλικία του παιδιού.
Απλά αιμαγγειώματα
Η καταστροφή ή η κρυοκαταστροφή σε χαμηλή θερμοκρασία θεωρείται μια αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία μικρών κόκκινων σπίλων. Μπορεί να εκτελεστεί με διάφορους τρόπους: άμεση εφαρμογή κρυσταλλικού διοξειδίου του άνθρακα στην επιφάνεια του όγκου για 15-20 δευτερόλεπτα ή ενόργανη κρυοκαταστροφή με χρήση υγρού αζώτου. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας είναι έως και 96%.
Για απλά αγγειώματα μεγάλου μεγέθους, συνιστάται ορμονική θεραπεία με πρεδνιζολόνη με ρυθμό 4-6 mg ανά 1 kg βάρους, λαμβάνοντας το 1/3 της δόσης στις 6 π.μ. και την υπόλοιπη δόση στις 9 π.μ. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 28 ημέρες με το φάρμακο να λαμβάνεται κάθε δεύτερη μέρα. Δεν απαιτείται σταδιακή απόσυρση του φαρμάκου. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, παρακολουθείται το σάκχαρο και το κάλιο στο αίμα.
Η αφαίρεση με λέιζερ επιτρέπει στοχευμένη δράση αυστηρά στον όγκο με ελάχιστο αισθητικό ελάττωμα. Τα σύγχρονα συστήματα λέιζερ με διάφορους τύπους παλμών μπορούν να πήξουν τόσο επιφανειακούς όσο και εν τω βάθει υποδόριους όγκους χωρίς καταστροφή υγιούς ιστού και επιπλοκές.
Σπηλαιώδης
Όταν η διαδικασία εντοπίζεται σε ένα κοσμητικά δυσμενές μέρος του προσώπου (μάγουλο, μύτη, μέτωπο, γέφυρα της μύτης), χρησιμοποιείται σκληρυντική θεραπεία: εισάγονται ειδικές ουσίες στο αγγείωμα, οδηγώντας σε άσηπτη νέκρωση και επακόλουθη ουλή του όγκου το δέρμα χωρίς σχηματισμό ουλής και παραμόρφωση ιστού. Ως σκληρυντικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται υδροκορτιζόνη, κινίνη-ουρεθάνη, διάλυμα χλωριούχου νατρίου 10%, αιθυλική αλκοόλη 70%. Για την πλήρη σκλήρυνση του όγκου γίνονται 10-15 ενέσεις με διαλείμματα μεταξύ κάθε ένεσης 14-30 ημερών, δηλ. η διαδικασία είναι αρκετά χρονοβόρα.
Όταν το σηραγγώδες αιμαγγείωμα εντοπίζεται στον μηρό, στον ώμο, στην πλάτη και σε άλλα κλειστά μέρη του σώματος, πραγματοποιείται χειρουργική αφαίρεση του όγκου.
Σε συνδυασμό
Όταν ο όγκος εντοπίζεται σε κλειστά μέρη του σώματος, συνιστάται η ριζική χειρουργική εκτομή. Η αφαίρεση των κόκκινων σπίλων σπάνια οδηγεί σε επιπλοκές· ο όγκος αφαιρείται εξ ολοκλήρου με ελάχιστο αισθητικό ελάττωμα.
Όταν εντοπίζεται σε ανοιχτά μέρη του σώματος και του προσώπου, συνιστάται η κρυοκαταστροφή με μικροκύματα: ακτινοβολία του αιμαγγειώματος με ηλεκτρομαγνητικό πεδίο εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, ακολουθούμενη από κρυοκαταστροφή. Αυτός ο συνδυασμός καθιστά δυνατή τη σημαντική ενίσχυση της καταστροφικής επίδρασης της κατάψυξης, διατηρώντας παράλληλα την ικανότητα των επιθηλιακών κυττάρων να αναγεννώνται.
Χρησιμοποιείται επίσης ορμονική, σκληρυντική και ακτινοθεραπεία με ακτίνες Buki, οι οποίες έχουν μεσαίο εύρος μεταξύ ακτινοβολίας Χ και υπεριώδους ακτινοβολίας.
Βαθιά και εκτεταμένα αιμαγγειώματα με επικίνδυνο εντοπισμό
Τέτοιοι όγκοι εντοπίζονται στον λαιμό, κοντά στα αυτιά, στο κεφάλι και χαρακτηρίζονται από συνεχή περιφερειακή ανάπτυξη. Η τάση για αιμορραγία και εξέλκωση αυτών των τύπων αγγειωμάτων δεν επιτρέπει τη χρήση των μεθόδων θεραπείας που περιγράφονται παραπάνω.
Σε περίπτωση τέτοιας παθολογίας, η αγγειογραφία είναι υποχρεωτική για να προσδιοριστεί η φύση της παροχής αίματος στο αιμαγγείωμα και η ανατομική σχέση του με τους κοντινούς ιστούς και δομές. Μία από τις αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας είναι ο εμβολισμός του όγκου με υδρογέλη, η οποία μειώνει την παροχή αίματος στον όγκο και το μέγεθός του.
Στη συνέχεια πραγματοποιείται κρυοκαταστροφή χωρίς να αφαιρεθεί ο ίδιος ο όγκος: μετά τη νεκροβιοτική διαδικασία, ο όγκος υποχωρεί εν μέρει, αφήνοντας πίσω περιοχές του ατροφικού δέρματος, δηλ. ένα καλλυντικό ελάττωμα που μπορεί να εξαλειφθεί με μόσχευμα δέρματος εάν το επιθυμεί ο ασθενής.
Στην αρχαιότητα, οι άνθρωποι πίστευαν ότι τα σημάδια σε ένα μωρό ήταν σημάδια της μοίρας και προέβλεπαν το μέλλον του. Τώρα οι επιστήμονες εξετάζουν πιο φυσικούς λόγους για την εμφάνιση τέτοιων σχηματισμών. Ας εξετάσουμε ποιοι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση των κηλίδων και σε ποιες περιπτώσεις απαιτούν αφαίρεση;Γιατί μπορεί να εμφανιστεί ένα σημάδι σε ένα νεογέννητο;
Τύποι σημαδιών
Ένα παιδί μπορεί να έχει μια μεγάλη ποικιλία από σημάδια στο σώμα του - λεία ή καλυμμένα με χνούδι, κοκκινωπά ή καφέ, κυρτά ή επίπεδα. Οι κύριοι τύποι σημαδιών στα νεογνά είναι οι σπίλοι και τα αγγειώματα.
Τι απόχρωση μπορεί να είναι οι σπίλοι;
Οι σπίλοι είναι από τους πιο συνηθισμένους τύπους δερματικών σημαδιών. Συνήθως έρχονται σε μια ποικιλία από καφέ αποχρώσεις, που κυμαίνονται από σκούρο καφέ έως ανοιχτό. Η βάση των σπίλων είναι τα μελαντοκύτταρα. Αυτά τα επιδερμικά κύτταρα περιέχουν μελανίνη, μια χρωστική ουσία που επηρεάζει τον τόνο του δέρματος. Είναι απαραίτητη η προστασία του δέρματος από την υπεριώδη ακτινοβολία. Μερικές φορές αυτά τα κύτταρα εντοπίζονται σε ένα μέρος, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση ενός σπίλου. Τα σκοτεινά σημάδια υποδεικνύουν άφθονη μελανίνη, ενώ τα ανοιχτόχρωμα δείχνουν την έλλειψή της.
Ένα μογγολικό σημείο σε ένα νεογέννητο δεν πρέπει επίσης να προκαλεί ανησυχία για τους γονείς. Είναι επίσης σημείο συγκέντρωσης μελανίνης και είναι ένα σημείο, ή πολλές κηλίδες διαφορετικών μεγεθών από 1 έως 10 εκατοστά σε διάμετρο, μπλε, πράσινο ή και μαύρο. Η πιο κοινή θέση είναι το κάτω μέρος της πλάτης του μωρού, κυρίως η ουρά ή ο πισινός. Οι μογγολικές κηλίδες είναι ασφαλείς, δεν προκαλούν καμία ενόχληση στο παιδί και υποχωρούν από μόνες τους πριν από την εφηβεία. Αυτός ο τύπος σπίλου ονομάζεται έτσι λόγω της συχνής ανίχνευσής τους σε παιδιά της Μογγολίας (90%), οι μογγολικές κηλίδες βρίσκονται επίσης συχνά σε Ασιάτες, εκπροσώπους των Μογγολοειδών και Νεγροειδών φυλών.
Υπάρχουν και λευκοί σχηματισμοί. Αυτά περιλαμβάνουν αναιμικούς σπίλους που προκύπτουν λόγω υποανάπτυξης αιμοφόρων αγγείων.
Πρέπει να διακρίνονται από τα χόρτα κεχρί - milia. Οι τελευταίες μοιάζουν με κυρτές κουκκίδες γεμάτες με υπόλευκο περιεχόμενο. Είναι ένα είδος δερματικού εξανθήματος. Οι αναιμικοί σπίλοι είναι ένα συγγενές φαινόμενο και είναι εύκολο να εντοπιστούν: πρέπει να τρίψετε το σημείο. Το γύρω δέρμα θα γίνει κόκκινο, αλλά ο σχηματισμός θα παραμείνει λευκός.
Οι ανοιχτόχρωμοι σπίλοι Jadassohn υποδηλώνουν συγγενές ελάττωμα των σμηγματογόνων αδένων. Συνήθως βρίσκονται στο κεφάλι του μωρού, κάτω από τις τρίχες. Αυτό συμβαίνει σε 3 στα 1000 μωρά. Συνιστάται η αφαίρεσή του πριν από την εφηβεία, αφού στο 10-15% των περιπτώσεων, μπορεί στη συνέχεια να εξελιχθούν σε καρκινικό όγκο.
Τι γίνεται αν είναι θέμα αιμοφόρων αγγείων;
Ένας άλλος τύπος σημαδιών είναι τα αγγειώματα. Είναι αγγειακής φύσης. Οι συγγενείς σχηματισμοί μικρών αγγείων στο δέρμα ονομάζονται αιμαγγειώματα. Εάν σχηματιστούν τέτοιες συσσωρεύσεις στο λεμφικό σύστημα, τότε ταξινομούνται ως λεμφαγγειώματα. Ακόμη και συγγενείς, εμφανίζονται εξωτερικά μόλις στην ηλικία των τριών ετών.
Σε ένα νεογέννητο, μόνο αγγειακά αιμαγγειώματα μπορούν να ανιχνευθούν. Διακρίνονται από μια ολόκληρη σειρά αποχρώσεων του κόκκινου. Τέτοιοι σχηματισμοί χωρίζονται σε διάφορους υποτύπους:
Αιμαγγείωμα φράουλας (φράουλα).
Αυτοί οι σχηματισμοί είναι κυρτές, παρόμοιοι με τα κόκκινα "μούρα". Εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση, συνήθως στο πρόσωπο. Τα μεγέθη μπορεί να είναι διαφορετικά - από ένα χιλιοστό έως πολλά σε πλάτος. Το αιμαγγείωμα φράουλας μπορεί να αυξηθεί σε μέγεθος, γι' αυτό είναι επικίνδυνο, καθώς μπορεί να επηρεάσει τους υγιείς ιστούς του παιδιού.
Συχνά αυτός ο τύπος αιμαγγειώματος σταματά να αναπτύσσεται, σταδιακά φωτίζεται, συρρικνώνεται και εξαφανίζεται εντελώς μέχρι την ηλικία των 10 ετών.
Αστρικό (αράχνη) αγγείωμα
Μοιάζει με αστέρι με φωτεινή βάση και «ακτίνες» που εκτείνονται από αυτό. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται στο λαιμό του παιδιού. Εξαφανίζεται από μόνο του τα πρώτα χρόνια της ζωής.
Σπηλαιώδες αιμαγγείωμα
Χαλαρό, μωβ αιμαγγείωμα, βαθιά ενσωματωμένο στο δέρμα. Αισθάνεται πιο ζεστό στην αφή από τη γύρω επιδερμίδα. Εάν πιέσετε, το μωρό θα κλάψει από δυσάρεστες αισθήσεις. Αυτός ο τύπος νεοπλασίας απαιτεί θεραπεία.
Φλεγόμενος (πύρινος) σπίλος
Μοιάζει με κόκκινο ή μοβ λεκέ από χυμένο κρασί. Μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα του μωρού. Τέτοιοι σχηματισμοί δεν φεύγουν από μόνοι τους. Αν δεν αφαιρεθούν, θα παραμείνουν για μια ζωή. Εάν ο «λεκές κρασιού» βρίσκεται σε εμφανές σημείο ή συνεχίζει να μεγαλώνει, είναι καλύτερα να κάνετε τον κόπο να διορθώσετε το ελάττωμα.
«Σήματα πελαργού» (τριχοειδές αιμαγγείωμα)
Τέτοια σημάδια ονομάζονται επίσης "τσιμπήματα πελαργού". Και αν υπάρχει ένα σημάδι στο μέτωπο του μωρού - "ένα φιλί αγγέλου". Ο σχηματισμός είναι συνήθως ροζ ή κόκκινος, αλλά μπορεί επίσης να είναι πορτοκαλί και μοιάζει με το σημάδι του ράμφους ενός πουλιού, έτσι πήρε το όνομά του. Ο σχηματισμός είναι επίπεδος και δεν υψώνεται πάνω από το δέρμα. Εντοπίζεται συχνά στο πίσω μέρος του κεφαλιού του μωρού, στην περιοχή του λαιμού. Όταν στρεσάρεται, για παράδειγμα, όταν ένα μωρό κλαίει, αποκτά πιο λαμπερό χρώμα. Μέχρι την ηλικία των δύο ετών, τα «σημάδια του πελαργού» στις περισσότερες περιπτώσεις εξαφανίζονται από μόνα τους.
Εκτός από τα παραπάνω, υπάρχουν και άλλα είδη σημαδιών. Αλλά είναι πολύ λιγότερο κοινά.
Εάν παρατηρήσετε ότι το αιμαγγείωμα ενός παιδιού αυξάνεται σε μέγεθος, επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό (χειρουργό). Θα είναι σε θέση να εκτιμήσει τον κίνδυνο της πάθησης και να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία ή αφαίρεση του όγκου.
Αιτίες σχηματισμών δέρματος
Οι λόγοι για ένα σημάδι σε ένα νεογέννητο, φυσικά, δεν είναι ότι η μητέρα του αγαπούσε να χαϊδεύει σκύλους και γάτες, όπως πίστευαν οι αρχαίοι. Ωστόσο, οι επιστήμονες δεν μπορούν να πουν ακριβώς γιατί μπορεί να εμφανιστούν τέτοια σημάδια. Έχουν εντοπιστεί μόνο παράγοντες κινδύνου για την εμφάνισή τους.
Γιατί εμφανίζονται τα σημάδια στα νεογέννητα; Αυτό επηρεάζεται από:
- Κληρονομικός παράγοντας;
- Ορμονικές εξάρσεις στη μέλλουσα μητέρα.
- Έκθεση σε τοξικές ουσίες στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας.
- Κακή οικολογία.
- Κλιματική αλλαγή;
- Λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.
Αλλά συμβαίνει ότι ένα σημάδι εκ γενετής εμφανίζεται σε ένα νεογέννητο ακόμη και χωρίς έκθεση σε παράγοντες κινδύνου.
Σημάδι σε ένα μωρό: τι να κάνω;
Είναι το σημάδι του μωρού σας μικρό, λείο, δεν μεγαλώνει και δεν προκαλεί ανησυχία στο μωρό; Όλα είναι καλά, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας. Αλλά πρέπει να λάβετε σοβαρά υπόψη τη νέα ανάπτυξη. Παρατηρήστε τον σπίλο και παρατηρήστε εάν το σημάδι μεγαλώνει ή πονάει. Εάν υπάρξουν αλλαγές, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν παιδίατρο ή έναν παιδοδερματολόγο.
Εάν ένα νεογέννητο έχει ένα σημάδι στο σώμα του, θα πρέπει να ακολουθούνται αρκετοί κανόνες:
- Κρατήστε αυτή την περιοχή μακριά από το άμεσο ηλιακό φως.
- Βεβαιωθείτε ότι το μωρό δεν ξύνει την περιοχή με το σημάδι.
- Προσπαθήστε να διασφαλίσετε ότι ο σπίλος δεν εκτίθεται ποτέ σε καυστικές ουσίες, όπως οικιακές χημικές ουσίες.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα σημάδια στο δέρμα μπορεί να είναι θανατηφόρα. Πού μπορεί να εμφανιστεί; Υπό την επίδραση αρνητικών παραγόντων, ένας απλός σπίλος εκφυλίζεται σε κακοήθη σχηματισμό - μελάνωμα. Επομένως, εάν το σημείο αυξηθεί σε μέγεθος, θα πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με έναν ειδικό. Εάν ο σχηματισμός αφαιρεθεί εγκαίρως, δεν θα υπάρξουν συνέπειες για την υγεία.
Πρέπει να αφαιρούνται οι κρεατοελιές από τα μωρά;
Συνιστάται η εξάλειψη των σχηματισμών στα βρέφη μόνο εάν υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή. Στα μωρά, το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι ακόμη πολύ ανεπτυγμένο και οποιαδήποτε παρέμβαση μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες.
Σε ποιες περιπτώσεις οι γιατροί συνιστούν χειρουργική επέμβαση σε νεαρή ηλικία:
- Το σημάδι είναι πολύ μεγάλο.
- Ο σχηματισμός αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος.
- Υπάρχουν περισσότερα από πέντε σημάδια και είναι συγκεντρωμένα σε ένα μέρος.
- Ο σπίλος βρίσκεται σε ένα τραυματικό μέρος (κάτω από τις μασχάλες, στη ζώνη, στο δέρμα του βλεφάρου, στον πρωκτό).
- Ο σπίλος παρεμβαίνει στην κανονική λειτουργία των οργάνων (στο χέρι, στη μύτη, στα μάτια).
Ιδιαίτερη σημασία πρέπει να δοθεί σε εκείνες τις περιπτώσεις εάν ένας σπίλος μεταμορφωθεί - αλλάξει χρώμα ή σχήμα, μεγαλώσει, πέσουν τρίχες από αυτόν, αρχίσει να αιμορραγεί ή να φαγούρα.
Πώς να απαλλαγείτε από σχηματισμούς;
Ο γιατρός μπορεί να συστήσει μία από τις μεθόδους αφαίρεσης σπίλων, ανάλογα με το μέγεθος και την κατάσταση του σχηματισμού, καθώς και την υγεία του μωρού:
Χρήση φαρμακευτικών προϊόντων
Ειδικά φάρμακα εγχέονται στον ιστό των σπίλων για να προάγουν τον θάνατο των κατάφυτων κυττάρων. Δεν απαιτείται αναισθησία, αλλά δεν είναι κατάλληλη σε περίπτωση αλλεργίας στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου.
Χρήση λέιζερ
Εκτομή παθολογικών ιστών με ακτίνα λέιζερ. Είναι γρήγορη και ανώδυνη, αλλά η διαδικασία δεν είναι πάντα δυνατή για δυσπρόσιτες περιοχές.
Κρυοθεραπεία
Έκθεση του κρεατοελιά σε χαμηλές θερμοκρασίες. Κατάλληλο για την εξάλειψη μικρών σπίλων.
Χειρουργική επέμβαση
Αφαίρεση του σχηματισμού με χειρουργικά εργαλεία. Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν άλλες μέθοδοι.
Η διενέργεια της παρέμβασης υπό την επίβλεψη γιατρού, με προκαταρκτική εξέταση των ιστών του εκ γενετής, μειώνει την πιθανότητα επιπλοκών στο μηδέν. Μετά την αφαίρεση μεγάλων σχηματισμών, μπορεί να παραμείνουν ουλές. Εάν βρίσκονται σε εμφανές σημείο, όταν το μωρό μεγαλώσει, μπορείτε να αφαιρέσετε την ουλή χρησιμοποιώντας αισθητικές διαδικασίες.
Εάν πιστεύετε στη μοίρα, δοκιμάστε να πείτε τη μοίρα του μωρού σας χρησιμοποιώντας κρεατοελιές. Αλλά δώστε προσοχή μόνο στα χαρούμενα σημάδια:
- Ένα σημάδι στο μάγουλο του μωρού σημαίνει αγάπη.
- Ένα σημείο κάτω από τα μαλλιά σημαίνει υψηλή νοημοσύνη.
- Τυφλοπόντικες στα χέρια - σε ταλέντα και καλή τύχη.
- Σπίλοι στην πλάτη - σε μια ζωή χωρίς ανησυχίες.
- Σημάδι στο πόδι - στη σκληρή δουλειά, την ηρεμία, την εμπιστοσύνη.
- Ένα «σημάδι» στον πισινό σημαίνει επιτυχία με το αντίθετο φύλο.
Όπως καταλαβαίνετε, ένας τυφλοπόντικας δεν είναι καθόλου λόγος πανικού. Με τη σωστή προσέγγιση, δεν θα είναι η αιτία της ασθένειας, αλλά ένα χαρούμενο σημάδι που τονίζει την ατομικότητα του γιου ή της κόρης σας.
Να θυμάστε ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει σωστή διάγνωση· μην κάνετε αυτοθεραπεία χωρίς διαβούλευση και διάγνωση από ειδικευμένο γιατρό.
Από τη φύση τους, τα σημάδια στα παιδιά δεν είναι ικανά να βλάψουν έναν μικρό οργανισμό. Η εμφάνιση του σχηματισμού χρωστικής εμφανίζεται μετά τη γέννηση ή μετά από 10-15 εβδομάδες. Οι κρεατοελιές στα νεογέννητα δεν υποδηλώνουν την παρουσία ασθένειας ή παθολογίας του σώματος. Ο σπίλος στα βρέφη εντοπίζεται συχνότερα στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στο μέτωπο, στο στομάχι.
Αιτίες σημαδιών στα νεογέννητα
Οι λόγοι για την εμφάνιση σημαδιών σε ένα νεογέννητο πρέπει να ληφθούν υπόψη:
- Κληρονομικός παράγοντας. Εάν ένας άνδρας ή μια γυναίκα έχει ένα σημάδι εκ γενετής στο πρόσωπο ή το πόδι, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα το παιδί να γεννηθεί με παρόμοια θέση του μελαγχρωματικού σχηματισμού.
- Το άγχος κατά την τεκνοποίηση. Με νευρικό ενθουσιασμό, εμφανίζεται πτώση της αρτηριακής πίεσης, ως αποτέλεσμα της οποίας τα αιμοφόρα αγγεία στενεύουν και η ανταλλαγή αίματος του πλακούντα διαταράσσεται. Τα σκασμένα αιμοφόρα αγγεία μεταμορφώνονται σε ένα κόκκινο σημάδι σε ένα νεογέννητο.
- Παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο. Στα μωρά που γεννιούνται το καλοκαίρι, ο αριθμός των σπίλων μπορεί να αυξηθεί ή οι υπάρχοντες σχηματισμοί θα γίνουν πιο σκούροι στο χρώμα.
- Οι αλλαγές στο ορμονικό υπόβαθρο ενός παιδιού είναι ένας από τους λόγους για την εμφάνιση κρεατοελιάς σε ένα νεογέννητο.
Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν ότι τα κορίτσια, τα πρόωρα και τα ανοιχτόχρωμα παιδιά είναι ευαίσθητα στην εμφάνιση καφέ σπίλων μετά τη γέννηση.
Τύποι σπίλων
Ένα σημάδι εμφανίζεται σε ένα νεογέννητο κατά τη γέννηση ή εντός δύο μηνών μετά τη γέννηση. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι κρεατοελιών:
- Αγγειακός σχηματισμός - ένας μεγάλος αριθμός αγγείων, τα οποία παρουσιάζονται με τη μορφή κυρτού ή επίπεδου σπίλου. Το χρώμα της αγγειακής κηλίδας είναι έντονο κόκκινο ή ανοιχτό ροζ. Συνιστάται η αφαίρεση καλοήθων σχηματισμών αυτού του τύπου, γιατί μετά από λίγο αυξάνονται σε μέγεθος και προκαλούν ενόχληση. Το παιδί ντρέπεται για την εμφάνισή του εάν ο αγγειακός σπίλος βρίσκεται στο πρόσωπο.
- Ένας απλός τυφλοπόντικας έχει λεία επιφάνεια και έχει ανοιχτό καφέ ή μαύρο χρώμα. Εμφανίζονται μετά τη γέννηση ή τους πρώτους δώδεκα μήνες της ζωής. Η εμφάνιση ενός απλού σπίλου δεν πρέπει να ανησυχεί τους γονείς του μωρού, υπό την προϋπόθεση ότι ο τυφλοπόντικας δεν αλλάζει σχήμα, δομή και χρώμα. Εάν ο σπίλος βρίσκεται σε σημείο που υπόκειται σε συνεχή τραύμα, οι γιατροί συνιστούν την αφαίρεσή του.
Οι αγγειακοί σχηματισμοί χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:
- Στο τριχωτό της κεφαλής ή στο πρόσωπο του μωρού εμφανίζεται ένας φλεγόμενος τυφλοπόντικας ή λεκές από πορτ-κρασί. Το σχήμα ενός τέτοιου σημείου είναι επίπεδο, το χρώμα είναι κόκκινο. Καθώς το παιδί μεγαλώνει, αυξάνεται και το μέγεθος του σπίλου. Δεν συνιστάται η καταφυγή στην αφαίρεση του σχηματισμού, καθώς μπορεί να αντιμετωπιστεί, η οποία βασίζεται στην επίδραση μιας δέσμης λέιζερ ή υπέρυθρης ακτινοβολίας.
- Αιμαγγείωμα. Δεν ανιχνεύεται αμέσως στο σώμα του μωρού. Μετά από τρεις έως τέσσερις μήνες θα αρχίσει να εκδηλώνεται. Τα αιμαγγειώματα εμφανίζονται σε διάφορα σημεία του σώματος και αυξάνονται απότομα. Οι ιατρικές στατιστικές λένε ότι με τη συμπλήρωση της ηλικίας των δέκα ετών, το αιμαγγείωμα θα εξαφανιστεί, επομένως δεν χρειάζεται να αφαιρεθεί όταν εντοπιστεί.
- Το δάγκωμα του πελαργού εντοπίζεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στο βλέφαρο και στη γέφυρα της μύτης. Αυτός ο τύπος σπίλου έχει ροζ χρώμα. Υπάρχουν περιπτώσεις όπου πολλά σημεία συσσωρεύονται σε ένα μέρος.
Μεταξύ των απλών σχηματισμών υπάρχουν:
- Ένας κόκκινος σπίλος εμφανίζεται κατά τη γέννηση ή μέσα σε τρία χρόνια και μπορεί να εντοπιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή. Οι κόκκινοι σπίλοι δεν χρειάζονται θεραπεία ή αφαίρεση εκτός εάν υπάρχει ταχεία αύξηση του μεγέθους.
- Ο κρεμαστός σχηματισμός είναι καλοήθης. Επειδή ένας κρεμαστός σπίλος περιλαμβάνει επιθηλιακά κύτταρα, η εμφάνιση μοιάζει με ανάπτυξη. Το χρώμα ποικίλλει από σάρκα έως σκούρο καφέ. Υπάρχουν κρεμαστοί κρεατοελιές στις μασχάλες και στη βουβωνική χώρα. Η παρουσία αυξήσεων είναι επικίνδυνη για ένα παιδί, επομένως είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν δερματολόγο για εξέταση και εξέταση, κατά την οποία θα διαπιστωθεί η απουσία ή η παρουσία καρκινικών κυττάρων.
- Το αναιμικό σημείο είναι μικρό σε μέγεθος και σχηματίζεται στην πλάτη ή στο πρόσωπο. Η αγγειακή υπανάπτυξη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αναιμικής κηλίδας. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε τον σχηματισμό χρησιμοποιώντας χειρουργική μέθοδο.
- Ο επίπεδος μπλε σπίλος είναι μεγάλος σε μέγεθος. Χωρίζεται σε απλό και κυψελοειδές. Το χρώμα του απλού ποικίλλει από μπλε έως σκούρο μπλε, η διάμετρος δεν ξεπερνά το ένα εκατοστό, και έχει λεία επιφάνεια. Ο κυτταρικός σπίλος είναι κακοήθης, ξεπερνά τα τρία εκατοστά σε διάμετρο και η επιφάνεια καλύπτεται με οζίδια. Εντοπισμός – γλουτοί, πόδια, χέρια. Η αφαίρεση των μπλε κηλίδων είναι επικίνδυνη για την υγεία.
- Η καφέ κηλίδα έχει επίπεδη δομή και μπορεί να εξαφανιστεί μόνη της μετά από πέντε έως έξι χρόνια. Δεν αποτελούν κίνδυνο για το σώμα του παιδιού.
- Η μογγολική κηλίδα, που βρίσκεται στους γλουτούς και τους μηρούς, είναι χαρακτηριστικό ενός παιδιού με ασιατικές ρίζες. Δεν είναι επικίνδυνο και εξαφανίζεται δύο χρόνια μετά τη γέννηση.
- Στο κεφάλι του μωρού εμφανίζονται κόκκινες κηλίδες. Αφού το παιδί γίνει ενός έτους, η κόκκινη κηλίδα θα εξαφανιστεί χωρίς χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία.
- Αιμαγγείωμα φράουλας. Η εμφάνιση είναι σπάνια. Έχει απαλή δομή και λαμπερό χρώμα. Εάν ο σχηματισμός εμφανίστηκε κατά τη γέννηση, μετά από δύο χρόνια θα εξαφανιστεί μόνος του ή θα αλλάξει χρώμα σε φως.
Όταν οι κρεατοελιές είναι επικίνδυνες
Όταν εμφανίζονται κρεατοελιές σε ένα νεογέννητο, είναι απαραίτητο να δίνετε προσοχή και να επισκέπτεστε τακτικά έναν δερματολόγο. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα δερματοσκόπιο για να εξετάσει τον σχηματισμό, να προσδιορίσει τη φύση του και την παρουσία καρκινικών κυττάρων. Όταν κάνετε μπάνιο ή αλλάζετε το μωρό σας, θα πρέπει να εξετάζετε προσεκτικά νέα σημεία ή αλλαγές σε ήδη υπάρχοντα. Τα σημάδια σε ένα μωρό δεν είναι επικίνδυνα εάν δεν υπάρχουν ανησυχητικά συμπτώματα. Αυτά τα σημάδια περιλαμβάνουν: έντονη αύξηση του μεγέθους και αλλαγή στο χρώμα, εντοπισμένη στο πρόσωπο, εξαφανισμένα σαφή όρια, απελευθέρωση αίματος ή διαυγούς υγρού. Απαραίτητη η επίσκεψη στο ιατρείο παιδοδερματολόγου εάν ο σπίλος στο σημείο που είναι πρησμένος και ερεθισμένος είναι καλυμμένος με τρίχες. Μια αιτία ανησυχίας είναι η εμφάνιση μιας ανώμαλης επιφάνειας ή συμπίεσης που αρχίζει να ξεφλουδίζει.
Μετά την εξέταση, ο δερματολόγος θα καθορίσει την περίοδο κατά την οποία οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν το σημείο. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του σπίλου για να αποφευχθεί ο εκφυλισμός σε κακοήθη σχηματισμό. Επιτρέπεται η αφαίρεση της ανάπτυξης μετά από δύο χρόνια, εάν δεν χρειάζεται να απαλλαγείτε από τον λεκέ.
Πότε απαιτείται θεραπεία;
Εάν εμφανιστεί ένας καφέ σπίλος σε ένα νεογέννητο, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας και διεξαγωγή ολοκληρωμένης ιατρικής εξέτασης. Είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε το μέγεθος, το σχήμα και την επιφάνεια του σημάδι. Σε περίπτωση απουσίας έντονης διόγκωσης, ερυθρότητας ή σκουρόχρωμου ή αιμορραγίας, δεν συνιστάται η αφαίρεση του σημείου. Εάν υπήρξαν περιπτώσεις μελανώματος κατά μήκος της οικογένειας, οι γονείς πρέπει να παρατηρήσουν:
- Αποφύγετε τη μηχανική βλάβη του σπίλου.
- Επισκεφθείτε τακτικά έναν παιδίατρο, ο οποίος θα εξετάσει τον σχηματισμό ανεξάρτητα ή θα σας παραπέμψει σε ένα ραντεβού με έναν παιδοδερματολόγο.
- Ελαχιστοποιήστε την έκθεση του μωρού στο άμεσο ηλιακό φως. Όταν επισκέπτεστε την παραλία, εφαρμόστε προστατευτικές κρέμες στο δέρμα του παιδιού και βάλτε ένα καπέλο στο κεφάλι.
Εάν το σημάδι εκ γενετής ενός νεογέννητου τρίβεται, τρίβεται ή το παιδί το σκίζει κατά λάθος με το χέρι του, ο σχηματισμός πρέπει να αφαιρεθεί. Χωρίς χειρουργική επέμβαση, αυξάνεται ο κίνδυνος μετατροπής της κηλίδας σε κακοήθη όγκο. Οι κρεμαστοί κρεατοελιές, οι οποίοι φλεγμονώνονται συχνότερα από άλλους, πρέπει να αφαιρεθούν. Κατά τον προγραμματισμό της αφαίρεσης, οι γονείς ακολουθούν τις οδηγίες του δερματολόγου.
Η ιατρική προσφέρει αρκετούς ασφαλείς τρόπους για την αφαίρεση των αυξήσεων στο δέρμα ενός παιδιού:
- Αφαίρεση με λέιζερ. Η επέμβαση γίνεται με γενική ή τοπική αναισθησία. Η επιλογή της αναισθησίας εξαρτάται από το μέγεθος του σημείου.
- Η μέθοδος κρυοκαταστροφής ενδείκνυται για μεγαλύτερα παιδιά, αφού η διαδικασία είναι επώδυνη.
- Αφαίρεση με νυστέρι. Μια χειρουργική μέθοδος εκτομής μεγάλων σχηματισμών, αιμαγγειωμάτων. Η επέμβαση απαιτεί γενική αναισθησία.
Η ανάπτυξη μελανώματος στα βρέφη είναι σπάνια, αλλά δεν πρέπει να παραμεληθεί η επίσκεψη σε γιατρό. Αυτό βοηθά στον έλεγχο της ανάπτυξης του σπίλου και στην ανίχνευση κακοήθων κυττάρων.