Hämangiome, besser bekannt als rote Muttermale, sind gutartige Wucherungen, die von Blutgefäßen ausgehen.
Rote Muttermale treten hauptsächlich bei Kindern beiderlei Geschlechts auf, seltener bei Erwachsenen. Es ist unmöglich, ihr Auftreten zu verhindern oder vorherzusagen.
Es gibt immer noch Debatten darüber, welcher Pathologie ein Hämangiom zuzuordnen ist – einem Gefäßtumor oder einer angeborenen Fehlbildung. Aktuelle Daten, die das Auftreten von Tumoren aufgrund der Proliferation von Gefäßendothel bestätigen, ermöglichen die Klassifizierung der Neoplasien als Gefäßtumoren.
Was ist ein roter Maulwurf?
Warum sind Muttermale und Punkte rot? Denn es handelt sich tatsächlich um mit Blut gefülltes Gefäßgewebe. Wenn es sich bei gewöhnlichen Muttermalen um Hautwucherungen handelt, handelt es sich bei roten Muttermalen um mehrere kleine (oder einzelne) überwucherte Blutgefäße. Bei einem ausgeprägten Prozess verschmilzt die Ansammlung von Blutgefäßen zu einem blauen oder burgunderroten Fleck.
Prävalenz und Lokalisierung
In den meisten Fällen werden Gefäßtumoren unmittelbar nach der Geburt entdeckt (87 %), und 70 % der Gesamtmasse sind Mädchen, die dementsprechend in die höchste Risikogruppe fallen. Diese Pathologie macht etwa 48 % aller Weichteil- und Hauttumoren im Kindesalter aus.
Am Körper kann ein rotes Muttermal an jeder Stelle lokalisiert sein; etwa 80 % der Tumoren treten im oberen Teil des Körpers auf. Sehr selten in inneren Organen zu finden – Leber, Gehirn, Lunge, Knochen.
- Etwa 95 % aller diagnostizierten Gefäßtumoren sind einfache Formationen
- etwa 3 % sind kavernös
- und weitere 2 % sind gemischte und kombinierte Varianten der Krankheit.
Ursachen
Warum diese Formationen entstehen, kann noch kein Arzt genau beantworten. Auch warum es im Gesichtsbereich viele rote Muttermale gibt, ist schwer zu erklären. Dies ist wahrscheinlich auf das reichhaltige Gefäßnetz des Gesichtsgewebes zurückzuführen.
In Kindern
Es ist allgemein anerkannt, dass ein angeborener Tumor als Folge einer intrauterinen Störung der Bildung von Gefäßgewebe entsteht, die vor dem Hintergrund von Inkompetenz und Entwicklungs- und Wachstumsprozessen auftritt.
Wie kommt es dazu? Bei der Bildung von Organen und Systemen dringt Gefäßgewebe entlang einer bestimmten Kette perizytischer Zellen ausnahmslos in alle Körperteile ein. Diese Zellen reagieren als eine Art Informationsleiter auf den geringsten Sauerstoffmangel: Wenn im fetalen Gewebe eine Hypoxie auftritt, wird sofort die Synthese spezieller Proteine gestartet, die Perizytenzellen anlocken. Diese Zellen beginnen, neue Blutversorgungswege zu ebnen und beseitigen so die Hypoxie. In manchen Fällen hört die Synthese spezifischer Proteine auch nach Beendigung der Hypoxie nicht auf; das Gefäßsystem entwickelt sich weiter und verwandelt sich in voluminöse, tumorähnliche Gebilde.
Der zweite Name für rote Muttermale ist Gefäßhyperplasie. Dies bedeutet, dass der Tumor durch eine Störung der Wachstumsprozesse des Gefäßgewebes entsteht, die zu einer Vergrößerung seiner Menge führt. Wie und auf welche Weise dieser Prozess abläuft, lässt sich nur schwer mit hundertprozentiger Genauigkeit beantworten, da hierfür die Überwachung der Merkmale der intrauterinen Gewebeentwicklung erforderlich ist. Die vorgelegten Daten basieren auf Autopsieergebnissen abgetriebener und totgeborener Föten.
Bei Erwachsenen
- Die erworbene Pathologie ist mit hormonellen Störungen verbunden, was das Auftreten von Hämangiomen bei Erwachsenen erklärt (Schwangerschaft, Wechseljahre, Erkrankungen des endokrinen Systems sowie Hormontherapie oder orale Kontrazeption).
- Es gibt Hinweise auf die negativen Auswirkungen von UV- und Strahlenexposition, Viren und Chemikalien, die bei Erwachsenen Tumorwachstum hervorrufen.
- Mikrotraumata und Hautrisse mit bleibender Schädigung des Kapillarnetzes führen zu solchen Neoplasien.
- Zu den Ursachen zählt auch eine langfristige und unkompensierte Hypovitaminose C, die zu einer Ausdünnung und Brüchigkeit der Kapillaren führt.
- Rote Muttermale begleiten den Verlauf anderer Krankheiten (z. B. Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse, Krebs innerer Organe). Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Ansammlung roter Muttermale in einem bestimmten Bereich des Körpers auf eine Veranlagung für Krebs in diesem Bereich, einem nahegelegenen Organ, hinweist.
Rote Muttermale bei Neugeborenen
Dies kommt bei Babys häufig vor, und wenn ein solches Muttermal bei einem Neugeborenen sichtbar ist, verschwindet das rote Muttermal meist im Alter von 3 bis 5 Jahren. Da es sich um einen gutartigen Tumor handelt, ist er nicht gefährlich, wenn:
- Stört das Baby nicht (Hautjucken, Reizungen, Schmerzen)
- Nimmt nicht an Größe zu (in einem Monat verdoppelt es sich beispielsweise)
- Befindet sich an einem ungefährlichen Ort (wenn es sich unter dem Auge, an der Nase, an den Genitalien oder im Gesicht befindet, ist seine Entfernung angezeigt)
Rote Muttermale zeichnen sich durch ein schnelles peripheres Wachstum aus, das in den ersten Lebensmonaten eines Kindes besonders intensiv ist. Daher werden 10-12 % der Hämangiome bei Kindern aus medizinischen Gründen entfernt. Während des Wachstumsprozesses zerstört der Tumor Gewebe und führt zu einem kosmetischen und teilweise funktionellen Defekt, insbesondere wenn er in der Nähe oder an lebenswichtigen Organen (Augen, Ohren, Gehirn) lokalisiert ist. Aufgrund der Kompression durch den Tumor kommt es zu einer Funktionsstörung von Organen und Geweben.
Merkmale bei Erwachsenen
Primäre Hämangiome kommen bei Erwachsenen nicht vor, d. h. Sie entstehen aus bestehenden, nicht diagnostizierten Tumoren. In der Regel werden sichtbare Neubildungen bereits vor dem Schulalter behandelt, sodass im Erwachsenenalter entweder unbehandelte oberflächliche Muttermale oder Tumoren an inneren Organen entdeckt werden.
Besonders gefährlich ist ein Gefäßtumor an der Wirbelsäule, der im Wirbelkörper lokalisiert ist und dessen Struktur schwächt, was manchmal zu Frakturen führt.
Einstufung
Nach Morphologie
Kapillar. Die histologische Struktur des Neoplasmas besteht aus kompakten Schichten oder konzentrischen Gruppen von Kapillargefäßen, die eng aneinander angrenzend sind. Die Wand jedes Gefäßes besteht aus einer Basalmembran und einer oder mehreren Schichten epithelähnlicher Zellen. Die Lumen der verschmolzenen Kapillaren sind mit geformten Blutbestandteilen gefüllt. In einigen Fällen bilden Gefäßgruppen durch Stroma getrennte Läppchen.
Höhlenartig. Es besteht aus mehreren Hohlräumen unterschiedlicher Form und Größe, die mit einer Schicht Endothelzellen ausgekleidet sind, deren Struktur dem Endothel von Blutgefäßen ähnelt. In einigen Fällen kommt es zum Bruch der Septen mit der Bildung von Papillen im Lumen der Kavernen.
Je nach Lokalisation werden Gefäßhyperplasien unterteilt in:
- Einfach, mit einer subkutanen Lage im ganzen Körper;
- Kavernös, unter der Haut lokalisiert;
- Kombiniert, mit einem supra- und subkutanen Teil;
- Gemischt, einschließlich anderer Tumoren, zum Beispiel Lymphangiom, die aus Lymphgewebe stammen.
Nach Herkunft:
- Angeboren, tritt unmittelbar nach der Geburt oder in den ersten Lebensmonaten auf;
- Erworben, tritt bei Erwachsenen auf. Erworbene rote Muttermale können nur subkutan lokalisiert sein, d. h. einfach. Komplexe Formen der Krankheit, die durch Komplikationen oder zufällig entdeckt werden, sind angeboren und werden nicht im Kindesalter diagnostiziert.
Mit der Strömung:
Einfach, birgt kein Risiko für Komplikationen oder Funktionsstörungen von Organen;
Schwierig:
- in der Nähe großer Gefäße oder Gefäßknoten;
- an oder in der Nähe lebenswichtiger Organe und Strukturen (Auge, Gehirn, Ohr);
- an schwer zugänglichen Stellen (Wirbel).
Merkmale roter Muttermale
Gefäßtumoren weisen eine Reihe charakteristischer Eigenschaften auf, die sich von anderen Neoplasien unterscheiden:
- Schnelles Tumorwachstum in den ersten drei Monaten nach der Geburt.
- Beschleunigter (2-3-facher) Bildungszuwachs bei Frühgeborenen (im Vergleich zur Vollzeit).
- Die Wahrscheinlichkeit einer spontanen Rückbildung einfacher (meist kleiner) Tumoren in den ersten Lebensjahren. Dies erklärt das Aufhören des Hämangiomwachstums, wenn es einer Reihe von Faktoren wie Hitze, Kälte und bestimmten Chemikalien ausgesetzt wird.
- Die Unmöglichkeit einer spontanen Auflösung kavernöser, kombinierter und gemischter Varianten der Pathologie.
- Unvorhersehbarkeit der weiteren Entwicklung, selbst nachdem Wachstum und Involution gestoppt sind.
Krankheitsbild
Einfaches Angiom
Dies ist ein Fleck unterschiedlicher Größe, überwiegend rot, der über die Haut hinausragt. Bei gleichzeitigem Fingerdruck auf den Rand des Tumors und des gesunden Gewebes wird das Angiom blass und schrumpft, und nach Beendigung der Kompression nimmt es wieder seine vorherige Form und Farbe an. Bei Babys bis zu 3-4 Monaten ist das periphere Wachstum des Gefäßtumors deutlich sichtbar. Dies kann überprüft werden, indem zunächst eine Papierschablone des Tumors angefertigt und diese nach 15–20 Tagen auf das Hämangiom aufgebracht wird.
Kavernöses Angiom
Hierbei handelt es sich um eine Bildung im Unterhautgewebe mit darüber liegender unveränderter Haut. Es kann diffus ohne klare Grenzen oder gekapselt sein. Unter der Haut wird eine bläuliche Formation festgestellt, in einigen Fällen sind Ernährungsgefäße optisch sichtbar. Beim Drücken auf die Haut oberhalb des Tumors nimmt die Formation ab und wenn die Kompression aufhört, nimmt sie wieder ihre vorherige Größe an.
Die Haut über dem Tumor kann wärmer sein als der Rest der Haut. Oberhalb der Formation ist keine Pulsation zu erkennen. In einigen Fällen ist beim Abtasten die Lobulation der Formation erkennbar. Kavernöse Hämangiome am Kopf, am Hals und in der Nähe der Ohren zeichnen sich durch schnelles Wachstum mit aktiver Keimung in umliegende Strukturen aus.
Kombiniertes Angiom
Dabei handelt es sich um eine Formation mit einem kutanen und einem subkutanen Teil; der subkutane Teil ist in der Regel größer.
Gemischte Tumoren
Dies sind verschiedene Variationen der Kombination eines Gefäßtumors mit Lipomen, Lymphangiomen, Keratomen und anderen Neoplasien.
Spontane Lösung
Eine echte Rückbildung einfacher oder oberflächlicher Hämangiome wird in 10–15 % der Fälle beobachtet, insbesondere wenn sich Tumore in geschlossenen Körperbereichen befinden. Die Helligkeit der Formation nimmt ab, weißliche Bereiche erscheinen und das periphere Wachstum hört vollständig auf. Nach 6-8 Monaten. Das Hämangiom verwandelt sich in einen glatten weißlich-rosa Fleck, der nicht über die Hautoberfläche hinausragt. Die Haut über der Stelle verkümmert und hinterlässt im Alter von 3–4 Jahren nur noch einen kleinen depigmentierten Bereich.
Komplikationen
Rote Punkte sind aufgrund des schnellen Wachstums und der anschließenden Kompression benachbarter Strukturen mit Funktionsstörungen gefährlich, was besonders wichtig ist, wenn Hämangiome im Gehirn, in der Leber oder in der Nähe des Auges lokalisiert sind.
- Geschwüre und Entzündungen während des Wachstums. Einige Arten von roten Muttermalen entwickeln sich nach solchen Komplikationen umgekehrt.
- Blutungen aufgrund einer Verletzung sind besonders gefährlich bei ausgedehnten kavernösen und kombinierten Hämangiomen sowie Tumoren an inneren Organen, da solche Blutungen nur sehr schwer zu stoppen sind.
- Infektion (Blutungen, ulzerierte Muttermale), d.h. Hinzu kommt eine bakterielle Hautinfektion.
Diagnose
Beim oberflächlichen Hämangiom wird die Diagnose anhand klinischer und histologischer Daten gestellt. Bei ausgedehnten und tiefen Prozessen wird eine Angiographie durchgeführt, um die Verbindung des Tumors mit dem Gefäßnetz zu bestimmen, sowie eine Radiographie, die genaue Daten über die Größe und Tiefe des Gefäßtumors liefert.
Behandlung von roten Muttermalen
Ist es möglich, rote Muttermale nicht zu behandeln? Wenn der Tumor die Organfunktion nicht beeinträchtigt, nicht blutungsgefährlich ist und nicht wächst, können diese Spuren des intrauterinen Lebens ohne Behandlung zurückbleiben, zumal diese Tumoren kein bösartiges Risiko bergen. Darüber hinaus wird von der Entfernung von Muttermalen abgeraten, wenn sie Sie nicht stören, nicht an Größe zunehmen oder sich an geschlossenen Körperstellen befinden (sie stellen keinen kosmetischen Defekt dar).
Bei ausgedehnten und tiefgreifenden Prozessen wählt der Arzt die Behandlung – chirurgisch oder konservativ; Methoden können kombiniert werden, um die Effizienz zu steigern. Die Therapie hängt von der Art des Tumors, seiner Lage und Größe, der Wachstumsrate, dem Vorliegen von Komplikationen und dem Alter des Kindes ab.
Einfache Hämangiome
Die Zerstörung bei niedriger Temperatur oder Kryodestruktion gilt als wirksame Methode zur Behandlung kleiner roter Muttermale. Sie kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden: direktes Auftragen von kristallinem Kohlendioxid auf die Tumoroberfläche für 15–20 Sekunden oder instrumentelle Kryodestruktion mit flüssigem Stickstoff. Die Wirksamkeit der Behandlung beträgt bis zu 96 %.
Bei einfachen, großen Angiomen empfiehlt sich eine hormonelle Behandlung mit Prednisolon in einer Dosierung von 4-6 mg pro 1 kg Körpergewicht, wobei 1/3 der Dosis um 6 Uhr morgens und die restliche Portion um 9 Uhr morgens eingenommen werden. Die Behandlungsdauer beträgt 28 Tage, wobei das Medikament jeden zweiten Tag eingenommen wird. Ein schrittweises Absetzen des Arzneimittels ist nicht erforderlich. Während der Behandlung werden Blutzucker und Kalium überwacht.
Die Laserentfernung ermöglicht eine gezielte Wirkung direkt auf den Tumor mit minimalem kosmetischen Defekt. Moderne Lasersysteme mit verschiedenen Pulsarten können sowohl oberflächliche als auch tiefe subkutane Tumore koagulieren, ohne gesundes Gewebe zu zerstören und Komplikationen zu verursachen.
Höhlenartig
Wenn der Prozess an einem kosmetisch ungünstigen Teil des Gesichts (Wange, Nase, Stirn, Nasenrücken) lokalisiert ist, kommt eine Sklerosierungstherapie zum Einsatz: Dabei werden spezielle Substanzen in das Angiom eingebracht, was zu einer aseptischen Nekrose und anschließender Vernarbung des Tumors darunter führt die Haut ohne Narbenbildung und Gewebeverformung. Als sklerosierende Mittel werden Hydrocortison, Chininurethan, Natriumchloridlösung 10 %, Ethylalkohol 70 % verwendet. Zur vollständigen Sklerose des Tumors werden 10-15 Injektionen mit Pausen zwischen den einzelnen Injektionen von 14-30 Tagen durchgeführt, d.h. Der Prozess ist ziemlich langwierig.
Wenn sich ein kavernöses Hämangiom am Oberschenkel, an der Schulter, am Rücken und an anderen geschlossenen Körperteilen befindet, wird eine chirurgische Entfernung des Tumors durchgeführt.
Kombiniert
Wenn der Tumor an geschlossenen Körperstellen lokalisiert ist, ist eine radikale chirurgische Entfernung ratsam. Die Entfernung roter Muttermale führt selten zu Komplikationen; der Tumor wird vollständig mit minimalen kosmetischen Mängeln entfernt.
Bei Lokalisation an offenen Körper- und Gesichtsstellen wird die Mikrowellen-Kryodestruktion empfohlen: Bestrahlung des Hämangioms mit einem ultrahochfrequenten elektromagnetischen Feld und anschließende Kryodestruktion. Diese Kombination ermöglicht es, die zerstörerische Wirkung des Einfrierens deutlich zu verstärken und gleichzeitig die Regenerationsfähigkeit der Epithelzellen aufrechtzuerhalten.
Auch eine Hormon-, Sklerosierungs- und Strahlentherapie mit Buki-Strahlen, die im Mittelbereich zwischen Röntgen- und Ultraviolettstrahlung liegen, kommt zum Einsatz.
Tiefe und ausgedehnte Hämangiome mit gefährlicher Lokalisation
Solche Tumoren befinden sich am Hals, in der Nähe der Ohren und am Kopf und zeichnen sich durch ein ständiges peripheres Wachstum aus. Die Blutungs- und Ulzerationsneigung dieser Angiomtypen lässt den Einsatz der oben beschriebenen Behandlungsmethoden nicht zu.
Im Falle einer solchen Pathologie ist eine Angiographie zwingend erforderlich, um die Art der Blutversorgung des Hämangioms und seine anatomische Beziehung zu benachbarten Geweben und Strukturen zu bestimmen. Eine der wirksamsten Behandlungsmethoden ist die Tumorembolisierung mit Hydrogel, die die Blutversorgung des Tumors und seine Größe verringert.
Anschließend wird die Kryodestruktion durchgeführt, ohne den Tumor selbst zu entfernen: Nach dem nekrobiotischen Prozess löst sich der Tumor teilweise auf und hinterlässt Bereiche atrophischer Haut, d. h. ein kosmetischer Defekt, der auf Wunsch des Patienten durch eine Hauttransplantation behoben werden kann.
In der Antike glaubten die Menschen, dass Muttermale an einem Baby ein Zeichen des Schicksals seien und seine Zukunft vorhersagten. Jetzt erwägen Wissenschaftler natürlichere Gründe für das Auftreten solcher Formationen. Lassen Sie uns überlegen, welche Faktoren das Auftreten von Flecken beeinflussen und in welchen Fällen sie entfernt werden müssen. Warum kann ein Muttermal bei einem Neugeborenen auftreten?
Arten von Muttermalen
Ein Kind kann die unterschiedlichsten Muttermale am Körper haben – glatt oder mit Flusen bedeckt, rötlich oder braun, konvex oder flach. Die wichtigsten Arten von Muttermalen bei Neugeborenen sind Nävi und Angiome.
Welchen Farbton können Nävi haben?
Nävi gehören zu den häufigsten Arten von Hautflecken. Sie kommen normalerweise in verschiedenen bräunlichen Farbtönen vor, die von dunkelbraun bis blass reichen. Die Basis von Nävi sind Melantozyten. Diese Epidermiszellen enthalten Melanin, ein Pigment, das den Hautton beeinflusst. Es ist notwendig, die Haut vor ultravioletter Strahlung zu schützen. Manchmal sind diese Zellen an einer Stelle lokalisiert, was zum Auftreten eines Muttermals führt. Dunkle Muttermale weisen auf einen Überschuss an Melanin hin, während helle auf einen Mangel hinweisen.
Auch ein mongolischer Fleck bei einem Neugeborenen sollte für Eltern kein Grund zur Sorge sein. Es ist auch ein Ort der Melaninkonzentration und ein Fleck oder mehrere Flecken unterschiedlicher Größe von 1 bis 10 cm Durchmesser, blau, grün oder sogar schwarz. Die häufigste Lokalisation ist der untere Rücken des Babys, hauptsächlich das Steißbein oder der Po. Mongolische Flecken sind ungefährlich, sie bereiten dem Kind keine Beschwerden und verschwinden vor der Pubertät von selbst. Diese Art von Nävus wird so genannt, weil sie häufig bei mongolischen Kindern (90 %) entdeckt werden. Mongolische Flecken kommen auch häufig bei Asiaten, Vertretern der mongolischen und negroiden Rassen vor.
Es gibt auch weiße Formationen. Dazu gehören anämische Nävi, die aufgrund unterentwickelter Blutgefäße entstehen.
Sie müssen von Hirsengräsern – Milien – unterschieden werden. Letztere sehen aus wie konvexe Punkte, die mit weißlichem Inhalt gefüllt sind. Sie sind eine Art Hautausschlag. Anämische Nävi sind ein angeborenes Phänomen und leicht zu erkennen: Sie müssen die Stelle reiben. Die umgebende Haut wird rot, aber die Formation bleibt weiß.
Hellbraune Jadassohn-Nävi weisen auf einen angeborenen Defekt der Talgdrüsen hin. Sie befinden sich normalerweise auf dem Kopf des Babys, unter den Haaren. Dies tritt bei 3 von 1000 Babys auf. Es wird empfohlen, sie vor dem Jugendalter zu entfernen, da sie sich in 10–15 % der Fälle später zu einem Krebstumor entwickeln können.
Was ist, wenn es um Blutgefäße geht?
Eine andere Art von Muttermalen sind Angiome. Sie sind vaskulärer Natur. Angeborene Bildungen kleiner Gefäße auf der Haut werden Hämangiome genannt. Bilden sich solche Ansammlungen im Lymphsystem, spricht man von Lymphangiomen. Auch wenn sie angeboren sind, treten sie äußerlich erst im Alter von drei Jahren in Erscheinung.
Bei einem Neugeborenen können nur vaskuläre Hämangiome nachgewiesen werden. Sie zeichnen sich durch eine ganze Reihe von Rottönen aus. Solche Formationen werden in mehrere Untertypen unterteilt:
Erdbeer-Hämangiom
Diese Formationen sind konvex, ähnlich roten „Beeren“. Sie treten unmittelbar nach der Geburt auf, meist im Gesicht. Die Größen können unterschiedlich sein – von einem Millimeter bis zu mehreren Millimetern Breite. Das Erdbeerhämangiom kann an Größe zunehmen, weshalb es gefährlich ist, da es das gesunde Gewebe des Kindes beeinträchtigen kann.
Oft hört diese Art von Hämangiom auf zu wachsen, wird allmählich heller, schrumpft und verschwindet im Alter von 10 Jahren vollständig.
Sternförmiges (Spinnen-)Angiom
Es sieht aus wie ein Stern mit einer hellen Basis und von ihm ausgehenden „Strahlen“. Am häufigsten tritt es am Hals des Kindes auf. Verschwindet in den ersten Lebensjahren von selbst.
Kavernöses Hämangiom
Lockeres, violettes Hämangiom, tief in der Haut verankert. Es fühlt sich wärmer an als die umgebende Epidermis. Wenn Sie drücken, weint das Baby aufgrund unangenehmer Empfindungen. Diese Art von Neoplasma erfordert eine Behandlung.
Flammender (feuriger) Nävus
Sieht aus wie ein roter oder violetter Fleck von verschüttetem Wein. Es kann überall am Körper des Babys auftreten. Solche Formationen verschwinden nicht von alleine. Wenn sie nicht entfernt werden, bleiben sie ein Leben lang bestehen. Wenn der „Weinfleck“ an einer sichtbaren Stelle ist oder weiter wächst, ist es besser, sich die Mühe zu machen, den Defekt zu beheben.
„Storchenmale“ (kapilläres Hämangiom)
Solche Spuren werden auch „Storchenbisse“ genannt. Und wenn auf der Stirn des Babys ein Zeichen ist – „ein Engelskuss“. Die Formation ist normalerweise rosa oder rot, kann aber auch orange sein und ähnelt der Markierung eines Vogelschnabels, weshalb sie auch ihren Namen hat. Die Formation ist flach und ragt nicht über die Haut hinaus. Sie findet sich häufig am Hinterkopf des Babys, im Nackenbereich. Bei Stress, zum Beispiel wenn ein Baby weint, nimmt es eine hellere Farbe an. Im Alter von zwei Jahren verschwinden „Storchenmale“ in den meisten Fällen von selbst.
Zusätzlich zu den oben genannten gibt es noch andere Arten von Muttermalen. Aber sie sind viel seltener.
Wenn Sie bemerken, dass das Hämangiom eines Kindes größer wird, wenden Sie sich sofort an einen Spezialisten (Chirurgen). Er kann die Gefährlichkeit der Erkrankung einschätzen und eine geeignete Behandlung oder Entfernung des Tumors verschreiben.
Ursachen von Hautbildungen
Die Gründe für ein Muttermal bei einem Neugeborenen liegen natürlich nicht darin, dass seine Mutter gerne Hunde und Katzen streichelte, wie die Alten glaubten. Wissenschaftler können jedoch nicht genau sagen, warum solche Markierungen auftreten können. Es wurden lediglich Risikofaktoren für ihr Auftreten identifiziert.
Warum treten Muttermale bei Neugeborenen auf? Dies wird beeinflusst durch:
- Erblicher Faktor;
- Hormonelle Schwankungen bei der werdenden Mutter;
- Exposition gegenüber giftigen Substanzen am Körper einer schwangeren Frau;
- Schlechte Ökologie;
- Klimawandel;
- Infektionen des Urogenitalsystems.
Es kommt jedoch vor, dass bei einem Neugeborenen ein Muttermal auftritt, auch ohne dass es Risikofaktoren ausgesetzt ist.
Muttermal bei einem Baby: Was tun?
Ist das Muttermal Ihres Babys klein, glatt, wächst nicht und bereitet dem Baby keine Sorgen? Alles ist in Ordnung, kein Grund zur Sorge. Aber Sie müssen das neue Wachstum ernst nehmen. Beobachten Sie den Nävus und achten Sie darauf, ob der Fleck wächst oder schmerzt. Treten Veränderungen auf, sollten Sie einen Kinderarzt oder Kinderdermatologen aufsuchen.
Wenn ein Neugeborenes ein Muttermal am Körper hat, sollten mehrere Regeln beachtet werden:
- Halten Sie diesen Bereich von direkter Sonneneinstrahlung fern.
- Achten Sie darauf, dass das Baby den Bereich mit der Markierung nicht zerkratzt.
- Stellen Sie sicher, dass der Nävus niemals ätzenden Substanzen wie Haushaltschemikalien ausgesetzt wird.
In seltenen Fällen können Flecken auf der Haut tödlich sein. Wo kann es erscheinen? Unter dem Einfluss negativer Faktoren degeneriert ein einfacher Muttermal zu einer bösartigen Formation – dem Melanom. Wenn der Fleck größer wird, sollten Sie daher dringend einen Spezialisten kontaktieren. Wird die Formation rechtzeitig entfernt, entstehen keine gesundheitlichen Folgen.
Sollten Muttermale bei Babys entfernt werden?
Es wird empfohlen, Bildungen bei Säuglingen nur dann zu beseitigen, wenn Lebensgefahr besteht. Bei Babys ist das Immunsystem noch nicht sehr entwickelt und jeder Eingriff kann schwerwiegende Folgen haben.
In welchen Fällen empfehlen Ärzte eine frühzeitige Operation:
- Das Muttermal ist sehr groß;
- Die Formation nimmt schnell an Größe zu;
- Es gibt mehr als fünf Markierungen, und sie sind an einem Ort konzentriert;
- Das Muttermal befindet sich an einer traumatischen Stelle (unter den Achseln, am Gürtel, auf der Haut des Augenlids, im Anus);
- Nävus beeinträchtigt die normale Funktion von Organen (an der Hand, in der Nase, in den Augen).
Besondere Bedeutung sollte den Fällen beigemessen werden, in denen sich ein Muttermal verändert – seine Farbe oder Form ändert, wächst, Haare ausfallen, es zu bluten oder zu jucken beginnt.
Wie kann man Formationen loswerden?
Abhängig von der Größe und dem Zustand der Formation sowie dem Gesundheitszustand des Babys kann der Arzt eine der Methoden zur Entfernung von Nävi empfehlen:
Verwendung von Arzneimitteln
Spezielle Medikamente werden in das Gewebe des Muttermals injiziert, um das Absterben überwucherter Zellen zu fördern. Eine Anästhesie ist nicht erforderlich, jedoch nicht geeignet bei einer Allergie gegen die Wirkstoffe des Arzneimittels.
Mit einem Laser
Entfernung pathologischer Gewebe mit einem Laserstrahl. Es ist schnell und schmerzlos, allerdings ist der Eingriff an schwer zugänglichen Stellen nicht immer möglich.
Kryotherapie
Exposition des Maulwurfs gegenüber niedrigen Temperaturen. Geeignet zur Beseitigung kleiner Nävi.
Operation
Entfernung der Formation mit chirurgischen Instrumenten. Es wird in Fällen verwendet, in denen andere Methoden nicht angewendet werden können.
Die Durchführung des Eingriffs unter ärztlicher Aufsicht mit Voruntersuchung des Muttermalgewebes reduziert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen auf Null. Nach der Entfernung großer Formationen können Narben zurückbleiben. Wenn sie sich an einer sichtbaren Stelle befinden, können Sie die Narbe mit kosmetischen Eingriffen entfernen, wenn das Baby erwachsen wird.
Wenn Sie an das Schicksal glauben, versuchen Sie, das Schicksal Ihres Babys anhand von Muttermalen zu erzählen. Aber achten Sie nur auf glückliche Zeichen:
- Ein Mal auf der Wange des Babys bedeutet Liebe;
- Ein Fleck unter den Haaren bedeutet hohe Intelligenz;
- Muttermale an den Händen – für Talente und Glück;
- Nävi am Rücken – zu einem Leben ohne Sorgen;
- Markierung am Bein – zu harter Arbeit, Ruhe, Selbstvertrauen;
- Ein „Zeichen“ am Hintern bedeutet Erfolg beim anderen Geschlecht.
Wie Sie sehen, ist ein Muttermal überhaupt kein Grund zur Panik. Mit der richtigen Herangehensweise wird es nicht zur Krankheitsursache, sondern zu einem glücklichen Zeichen, das die Individualität Ihres Sohnes oder Ihrer Tochter unterstreicht.
Denken Sie daran, dass nur ein Arzt eine korrekte Diagnose stellen kann; führen Sie keine Selbstmedikation ohne Beratung und Diagnose durch einen qualifizierten Arzt durch.
Muttermale bei Kindern sind von Natur aus nicht in der Lage, einem kleinen Organismus Schaden zuzufügen. Die Pigmentbildung tritt nach der Geburt oder nach 10–15 Wochen auf. Muttermale bei Neugeborenen weisen nicht auf das Vorliegen einer Krankheit oder Pathologie des Körpers hin. Nävus bei Säuglingen befindet sich am häufigsten am Hinterkopf, an der Stirn und am Bauch.
Ursachen für Muttermale bei Neugeborenen
Die Gründe für das Auftreten von Muttermalen bei einem Neugeborenen sollten berücksichtigt werden:
- Erblicher Faktor. Wenn ein Mann oder eine Frau ein Muttermal im Gesicht oder an den Füßen hat, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Kind mit einer ähnlichen Stelle der Pigmentformation zur Welt kommt.
- Stress während der Geburt. Bei nervöser Erregung kommt es zu einem Blutdruckabfall, wodurch sich die Blutgefäße verengen und der Blutaustausch in der Plazenta gestört wird. Geplatzte Blutgefäße verwandeln sich bei einem Neugeborenen in ein rotes Muttermal.
- Längere Sonneneinstrahlung. Bei im Sommer geborenen Babys kann die Anzahl der Muttermale zunehmen oder die vorhandenen Formationen werden dunkler.
- Veränderungen im hormonellen Hintergrund eines Kindes sind einer der Gründe für das Auftreten eines Muttermals bei einem Neugeborenen.
Medizinische Statistiken zeigen, dass Mädchen, Frühgeborene und hellhäutige Kinder nach der Geburt anfällig für das Auftreten brauner Nävi sind.
Arten von Nävi
Ein Muttermal erscheint bei einem Neugeborenen bei der Geburt oder innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt. Es gibt folgende Arten von Muttermalen:
- Gefäßformation – eine große Anzahl von Gefäßen, die in Form eines konvexen oder flachen Nävus dargestellt werden. Die Farbe des Gefäßflecks ist leuchtend rot oder hellrosa. Es wird empfohlen, gutartige Formationen dieser Art zu entfernen, da sie nach einiger Zeit an Größe zunehmen und Beschwerden verursachen. Das Kind schämt sich für sein Aussehen, wenn sich der Gefäßnävus im Gesicht befindet.
- Ein einfacher Muttermal hat eine glatte Oberfläche und ist hellbraun oder schwarz gefärbt. Erscheinen nach der Geburt oder in den ersten zwölf Lebensmonaten. Das Auftreten eines einfachen Nävus sollte die Eltern des Babys nicht beunruhigen, sofern das Muttermal seine Form, Struktur und Farbe nicht verändert. Befindet sich der Nävus an einer Stelle, die ständigen Verletzungen ausgesetzt ist, empfehlen Ärzte, ihn zu entfernen.
Gefäßformationen werden in folgende Typen unterteilt:
- Auf der Kopfhaut oder im Gesicht des Babys erscheint ein brennendes Muttermal oder ein Feuerfleck. Die Form eines solchen Flecks ist flach, die Farbe ist rot. Mit zunehmendem Wachstum des Kindes nimmt auch die Größe des Nävus zu. Es wird nicht empfohlen, auf die Entfernung der Formation zurückzugreifen, da diese auf der Wirkung eines Laserstrahls oder einer Infrarotstrahlung behandelt werden kann.
- Hämangiom. Am Körper des Babys wird es nicht sofort erkannt. Nach drei bis vier Monaten beginnt es sich zu manifestieren. Hämangiome treten an verschiedenen Stellen des Körpers auf und nehmen stark zu. Medizinische Statistiken besagen, dass das Hämangiom mit Erreichen des zehnten Lebensjahres verschwindet, sodass keine Notwendigkeit besteht, es zu entfernen, wenn es entdeckt wird.
- Der Biss des Storches befindet sich am Hinterkopf, am Augenlid und am Nasenrücken. Diese Art von Nävus hat eine rosa Farbe. Es gibt Situationen, in denen sich viele Flecken an einer Stelle ansammeln.
Zu den einfachen Formationen gehören:
- Ein roter Nävus erscheint bei der Geburt oder innerhalb von drei Jahren und kann an jedem beliebigen Ort lokalisiert sein. Rote Nävi müssen nicht behandelt oder entfernt werden, es sei denn, es kommt zu einer schnellen Größenzunahme.
- Die hängende Formation ist gutartig. Da es sich bei einem hängenden Nävus um Epithelzellen handelt, ähnelt das Erscheinungsbild einer Wucherung. Die Farbe variiert von Fleisch bis Dunkelbraun. Es gibt hängende Muttermale in den Achselhöhlen und in der Leistengegend. Das Vorhandensein von Wucherungen ist für ein Kind gefährlich. Daher ist es notwendig, regelmäßig einen Dermatologen zur Untersuchung und Untersuchung aufzusuchen, bei der das Fehlen oder Vorhandensein von Krebszellen festgestellt wird.
- Der anämische Fleck ist klein und bildet sich auf dem Rücken oder im Gesicht. Eine Unterentwicklung der Gefäße kann das Auftreten eines anämischen Flecks hervorrufen. Es ist notwendig, die Formation chirurgisch zu entfernen.
- Der flache blaue Nävus ist groß. Unterteilt in einfach und zellular. Die Farbe des Einfachen variiert von Blau bis Dunkelblau, der Durchmesser überschreitet nicht einen Zentimeter und die Oberfläche ist glatt. Der Zellnävus ist bösartig, hat einen Durchmesser von mehr als drei Zentimetern und die Oberfläche ist mit Knötchen bedeckt. Lokalisierung – Gesäß, Füße, Hände. Das Entfernen blauer Flecken ist gesundheitsgefährdend.
- Der braune Fleck hat eine flache Struktur und kann nach fünf bis sechs Jahren von selbst verschwinden. Sie stellen keine Gefahr für den Körper des Kindes dar.
- Charakteristisch für ein Kind mit asiatischen Wurzeln ist der Mongolenfleck, der sich am Gesäß und an den Oberschenkeln befindet. Es ist ungefährlich und verschwindet zwei Jahre nach der Geburt.
- Auf dem Kopf des Babys erscheinen rote Flecken. Nachdem das Kind ein Jahr alt wird, verschwindet der rote Fleck ohne Operation oder Therapie.
- Erdbeerhämangiom. Das Vorkommen ist selten. Es hat eine weiche Struktur und eine helle Farbe. Wenn die Formation bei der Geburt aufgetreten ist, verschwindet sie nach zwei Jahren von selbst oder ändert ihre Farbe in Licht.
Wenn Maulwürfe gefährlich sind
Wenn bei einem Neugeborenen Muttermale auftreten, ist es notwendig, aufmerksam zu sein und regelmäßig einen Dermatologen aufzusuchen. Mit einem Dermatoskop untersucht der Arzt die Formation, bestimmt ihre Art und das Vorhandensein von Krebszellen. Beim Baden oder Wickeln Ihres Babys sollten Sie neue Stellen oder Veränderungen bestehender Stellen sorgfältig untersuchen. Muttermale bei einem Baby sind nicht gefährlich, wenn keine alarmierenden Symptome auftreten. Zu diesen Anzeichen gehören: starke Größenzunahme und Farbveränderung, lokalisiert im Gesicht, klare Grenzen sind verschwunden, Blut oder klare Flüssigkeit tritt aus. Es ist notwendig, die Praxis eines Kinderdermatologen aufzusuchen, wenn der Nävus im geschwollenen und gereizten Bereich mit Haaren bedeckt ist. Ein Grund zur Sorge ist das Auftreten einer holprigen Oberfläche oder einer Verdichtung, die sich ablöst.
Nach der Untersuchung legt der Dermatologe den Zeitraum fest, in dem die Eltern die Stelle überwachen müssen. Wenn sich die Situation verschlimmert, wird der Arzt eine Operation zur Entfernung des Nävus verschreiben, um eine Degeneration in eine bösartige Formation zu vermeiden. Es ist erlaubt, den Bewuchs nach zwei Jahren zu entfernen, wenn keine Notwendigkeit besteht, den Fleck zu entfernen.
Wann ist eine Behandlung erforderlich?
Wenn bei einem Neugeborenen ein brauner Nävus auftritt, besteht kein Grund zur Sorge und eine umfassende ärztliche Untersuchung durchzuführen. Es ist notwendig, die Größe, Form und Oberfläche des Muttermals zu überwachen. Wenn keine starke Vergrößerung, Rötung oder Verdunkelung oder Blutung vorliegt, ist es nicht ratsam, den Fleck zu entfernen. Wenn es Fälle von Melanomen in der Familie gab, müssen Eltern Folgendes beachten:
- Vermeiden Sie mechanische Schäden am Nävus.
- Besuchen Sie regelmäßig einen Kinderarzt, der die Formation selbstständig untersucht oder Sie zu einem Termin bei einem Kinderdermatologen überweist.
- Minimieren Sie die direkte Sonneneinstrahlung des Babys. Tragen Sie bei einem Strandbesuch Schutzcremes auf die Haut des Kindes auf und setzen Sie eine Mütze auf den Kopf.
Wenn das Muttermal eines Neugeborenen reibt, reibt oder das Kind es versehentlich mit der Hand abreißt, muss die Formation entfernt werden. Ohne chirurgischen Eingriff steigt das Risiko, dass sich die Stelle in einen bösartigen Tumor verwandelt. Hängende Muttermale, die sich häufiger als andere entzünden, müssen entfernt werden. Bei der Planung der Entfernung befolgen die Eltern die Anweisungen des Hautarztes.
Die Medizin bietet mehrere sichere Möglichkeiten, Wucherungen auf der Haut eines Kindes zu entfernen:
- Laserentfernung. Der Eingriff wird unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Wahl der Anästhesie hängt von der Größe des Flecks ab.
- Bei älteren Kindern ist die Methode der Kryodestruktion indiziert, da der Eingriff schmerzhaft ist.
- Entfernung mit einem Skalpell. Eine chirurgische Methode zur Entfernung großer Formationen, Hämangiome. Die Operation erfordert eine Vollnarkose.
Die Entwicklung eines Melanoms bei Säuglingen ist selten, dennoch sollte der Besuch beim Arzt nicht vernachlässigt werden. Dies hilft, die Entwicklung von Nävus zu kontrollieren und bösartige Zellen zu erkennen.