Červené krtky u novorozenců

Hemangiomy, lépe známé jako červené krtky, jsou benigní výrůstky, které pocházejí z krevních cév.

Červené krtky se objevují hlavně u dětí obou pohlaví, méně často u dospělých. Je nemožné předcházet nebo předvídat jejich výskyt.

Stále se diskutuje o tom, jakou patologii je hemangiom klasifikován - vaskulární nádor nebo vrozená malformace. Nedávná data potvrzující výskyt nádorů v důsledku proliferace vaskulárního endotelu umožňují, aby byly novotvary klasifikovány jako vaskulární nádory.

Co je to červený krtek?

Proč jsou krtci a tečky červené? Protože je to vlastně cévní tkáň naplněná krví. Pokud jsou obyčejní krtci kožní výrůstky, pak červené krtky jsou několik malých (nebo jednoduchých) zarostlých krevních cév. Ve výrazném procesu se akumulace krevních cév spojuje do modré nebo vínové skvrny.

Prevalence a lokalizace

Ve většině případů jsou vaskulární nádory detekovány ihned po narození (87 %) a 70 % z celkové hmotnosti tvoří dívky, které tedy spadají do skupiny s nejvyšším rizikem. Tato patologie představuje asi 48 % všech nádorů měkkých tkání a kůže v dětství.

Na těle může být červená znaménka lokalizována v kterékoli části, asi 80 % nádorů se vyskytuje v horní části těla. Velmi zřídka se vyskytuje ve vnitřních orgánech - játra, mozek, plíce, kosti.

1. asi 95 % všech diagnostikovaných cévních nádorů jsou jednoduché útvary
2. asi 3 % jsou kavernózní
3. a další 2 % jsou smíšené a kombinované varianty onemocnění.

Příčiny

Žádný lékař stále nemůže dát přesnou odpověď, proč se tyto formace objevují. Proč je v oblasti obličeje mnoho červených znamének, je také obtížné vysvětlit. To je pravděpodobně způsobeno bohatou vaskulární sítí obličejových tkání.

U dětí

Obecně se uznává, že vrozený nádor se vyvíjí v důsledku intrauterinní poruchy tvorby cévní tkáně, ke které dochází na pozadí neschopnosti a procesů vývoje a růstu.

Jak se to stane? Při tvorbě orgánů a systémů proniká cévní tkáň do všech částí těla bez výjimky podél určitého řetězce pericytických buněk. Tyto buňky, které jsou druhem vodičů informací, reagují na sebemenší nedostatek kyslíku: pokud fetální tkáně zaznamenají hypoxii, okamžitě se spustí syntéza speciálních proteinů, které přitahují pericytové buňky. Tyto buňky začnou dláždit nové cesty krevního zásobení, čímž eliminují hypoxii. V některých případech, ani po ukončení hypoxie, se syntéza specifických proteinů nezastaví, vaskulární systém se nadále vyvíjí a mění se v objemné nádorové formace.

Druhý název pro červené krtky je vaskulární hyperplazie. To znamená, že nádor vzniká v důsledku narušení růstových procesů cévní tkáně, které vedou ke zvýšení jejího množství. Jak a jakým způsobem k tomuto procesu dochází, je obtížné odpovědět se 100% přesností, protože to vyžaduje sledování charakteristik vývoje intrauterinní tkáně. Uvedené údaje jsou založeny na výsledcích pitvy potracených a mrtvě narozených plodů.

U dospělých

1. Získaná patologie je spojena s hormonálními poruchami, vysvětlujícími výskyt hemangiomů u dospělých (těhotenství, menopauza, onemocnění endokrinního systému, stejně jako hormonální terapie nebo perorální antikoncepce).
2. Existují návrhy o negativním dopadu vystavení ultrafialovému záření a záření, virům a chemikáliím, které vyvolávají růst nádoru u dospělých.
3. K takovým novotvarům vedou mikrotraumata a kožní trhliny s trvalým poškozením kapilární sítě.
4. Mezi příčinami je relevantní i dlouhodobá a nekompenzovaná hypovitaminóza C vedoucí k řídnutí a křehkosti kapilár.
5. Červené krtky doprovázejí průběh dalších onemocnění (například onemocnění jater, slinivky břišní, rakovina vnitřních orgánů). Není neobvyklé, že shluk červených znamének v určité oblasti těla naznačuje predispozici k rakovině v této oblasti, blízkém orgánu.

Červené krtky u novorozenců

To je běžný jev u kojenců, a pokud je takový krtek patrný u novorozence, pak nejčastěji ve věku 3-5 let může červený krtek zmizet. Vzhledem k tomu, že se jedná o benigní nádor, není nebezpečný, pokud:

1. Neobtěžuje dítě (svědění kůže, podráždění, bolest)
2. Nezvětší se (například za měsíc se zdvojnásobí)
3. Nachází se na bezpečném místě (pokud se nachází pod okem, na nose, na genitáliích, na obličeji, je indikováno jeho odstranění)

Červené krtky se vyznačují rychlým periferním růstem, zvláště intenzivním v prvních měsících života dítěte. Proto je 10-12% hemangiomů u dětí odstraněno ze zdravotních důvodů. Nádor během růstu ničí tkáň a vede ke kosmetickému a někdy i funkčnímu defektu, zejména pokud se nachází v blízkosti nebo na životně důležitých orgánech (oči, uši, mozek). Zhoršená funkce orgánů a tkání nastává v důsledku jejich stlačení nádorem.

Vlastnosti u dospělých

Primární hemangiomy se u dospělých nevyskytují, tzn. Vznikají z existujících, nediagnostikovaných nádorů. Zpravidla se viditelné útvary léčí již před školním věkem, takže v dospělosti se objevují buď neléčené povrchové znaménka nebo nádory na vnitřních orgánech.

Zvláštní nebezpečí představuje vaskulární nádor na páteři, který je lokalizován v těle obratle a oslabuje jeho strukturu, někdy vede ke zlomeninám.

Klasifikace

Podle morfologie

Kapilární. Histologická struktura novotvaru jsou kompaktní vrstvy nebo soustředné skupiny kapilárních cév, těsně sousedící jedna s druhou. Stěna každé cévy se skládá ze základní membrány a 1 nebo několika vrstev buněk podobných epitelu. Lumen srostlých kapilár jsou naplněny formovanými prvky krve. V některých případech tvoří skupiny cév lalůčky oddělené stromatem.

Cavernózní. Skládá se z více dutin různých tvarů a velikostí, které jsou vystlány 1 vrstvou endotelových buněk, strukturou podobnou endotelu krevních cév. V některých případech dochází k prasknutí septa s tvorbou papil v lumen kaveren.

Podle lokalizace se vaskulární hyperplazie dělí na:

1. Jednoduché, s podkožním umístěním po celém těle;
2. Cavernózní, lokalizované pod kůží;
3. Kombinované, mající supra- a subkutánní část;
4. Smíšené, včetně jiných nádorů, například lymfangiom, pocházející z lymfoidní tkáně.

Podle původu:

1. Vrozené, objevující se bezprostředně po narození nebo v prvních měsících života;
2. Získané, vyskytující se u dospělých. Získané červené moly mohou být pouze podkožní, tzn. jednoduchý. Komplexní formy onemocnění, objevené v důsledku komplikací nebo náhodně, jsou vrozené a nejsou diagnostikovány v dětství.

S proudem:

Jednoduché, nepředstavující riziko komplikací nebo dysfunkce orgánů;
Obtížný:

1. v blízkosti velkých cév nebo vaskulárních uzlů;
2. na životně důležitých orgánech a strukturách nebo v jejich blízkosti (oko, mozek, ucho);
3. na těžko přístupných místech (obratle).

Vlastnosti červených krtků

Cévní nádory mají řadu charakteristických vlastností, které se liší od jiných novotvarů:

1. Rychlý růst nádoru během prvních tří měsíců po narození.
2. Zrychlený (2-3krát ve srovnání s donošeným) růst vzdělání u předčasně narozených dětí.
3. Pravděpodobnost spontánní regrese jednoduchých nádorů (většinou malých) během prvních let života. To vysvětluje zastavení růstu hemangiomu při vystavení řadě faktorů, jako je teplo, chlad a určité chemikálie.
4. Nemožnost spontánního vyřešení kavernózních, kombinovaných a smíšených variant patologie.
5. Nepředvídatelnost dalšího vývoje i po zastavení růstu a involuce.

Klinický obraz

Jednoduchý angiom

Jedná se o skvrnu různých velikostí, převážně červenou, tyčící se nad kůží. Při současném tlaku prstu na okraj nádoru a zdravé tkáně angiom zbledne a zmenší se a po zastavení komprese se vrátí do předchozího tvaru a barvy. U dětí do 3-4 měsíců je jasně viditelný periferní růst cévního nádoru. To lze ověřit vytvořením počáteční papírové šablony nádoru a její aplikací na hemangiom po 15-20 dnech.

Cavernózní angiom

Jedná se o útvar v podkoží s nezměněnou kůží nad ním. Může být difúzní bez jasných hranic nebo zapouzdřený. Pod kůží je detekován namodralý útvar, v některých případech jsou vizuálně viditelné krmné cévy. Při tlaku na kůži nad nádorem se formace snižuje, a když se komprese zastaví, vrátí se do své předchozí velikosti.

Kůže nad nádorem může být teplejší než zbytek kůže. Nad útvarem není detekována žádná pulzace. V některých případech je při palpaci patrná lobulace formace. Cavernózní hemangiomy lokalizované na hlavě, krku a v blízkosti uší se vyznačují rychlým růstem s aktivním klíčením do okolních struktur.

Kombinovaný angiom

Jedná se o útvar s kožní a podkožní částí, podkožní část je zpravidla větší.

Smíšené nádory

Jedná se o různé varianty kombinace vaskulárního nádoru s lipomem, lymfangiomem, keratomem a dalšími novotvary.

Spontánní rozlišení

Skutečná regrese jednoduchých nebo povrchových hemangiomů je pozorována v 10-15% případů, zejména pokud jsou nádory umístěny v uzavřených oblastech těla. Sníží se jas útvaru, objevují se bělavé plochy a zcela se zastaví periferní růst. Po 6-8 měsících. hemangiom se přemění v hladkou bělavě růžovou skvrnu, která nevystupuje nad povrch kůže. Kůže nad skvrnou podléhá atrofii a ve věku 3-4 let zůstane pouze malá depigmentovaná oblast.

Komplikace

Červené tečky jsou nebezpečné kvůli rychlému růstu a následnému stlačení blízkých struktur s narušením jejich funkce, což je zvláště důležité, když jsou hemangiomy lokalizovány v mozku, v játrech nebo v blízkosti oka.

1. Ulcerace a zánět během růstu. Některé typy červených krtků procházejí po takových komplikacích zpětným vývojem.
2. Krvácení v důsledku poranění, zvláště nebezpečné u rozsáhlých kavernózních a kombinovaných hemangiomů, stejně jako u nádorů umístěných na vnitřních orgánech, protože takové krvácení je velmi obtížné zastavit.
3. Infekce (krvácení, vředovité moly), tzn. přidání bakteriální kožní infekce.

Diagnostika

U povrchového hemangiomu je diagnóza stanovena na základě klinických a histologických údajů. U rozsáhlých a hlubokých procesů se provádí angiografie k určení spojení nádoru s cévní sítí a také radiografie, která poskytuje přesné údaje o velikosti a hloubce cévního nádoru.

Léčba červených krtků

Je možné červené krtky neléčit? Pokud nádor nezasahuje do orgánových funkcí, není nebezpečný pro krvácení a neroste, mohou být tyto známky nitroděložního života ponechány bez léčby, zejména proto, že tyto nádory nenesou riziko malignity. Kromě toho se nedoporučuje odstraňovat mateřská znaménka, pokud vás neobtěžují, nezvětšují se nebo se nacházejí na uzavřených částech těla (nejsou kosmetickou vadou).

U rozsáhlých a hlubokých procesů lékař volí léčbu - chirurgickou nebo konzervativní, pro zvýšení účinnosti lze metody kombinovat. Terapie závisí na typu nádoru, jeho umístění a velikosti, rychlosti růstu, přítomnosti komplikací a věku dítěte.

Jednoduché hemangiomy

Nízkoteplotní destrukce nebo kryodestrukce je považována za účinnou metodu pro léčbu malých červených krtků. Lze ji provést několika způsoby: přímou aplikací krystalického oxidu uhličitého na povrch nádoru po dobu 15-20 s nebo instrumentální kryodestrukci kapalným dusíkem. Účinnost léčby je až 96 %.

U jednoduchých angiomů velkých rozměrů se doporučuje hormonální léčba prednisolonem v dávce 4-6 mg na 1 kg hmotnosti, přičemž 1/3 dávky se užívá v 6:00 a zbývající část v 9:00. Délka léčby je 28 dní s lékem užívaným každý druhý den. Postupné vysazování léku není nutné. Během léčby je monitorován krevní cukr a draslík.

Laserové odstranění umožňuje cílené působení přísně na nádor s minimální kosmetickou vadou. Moderní laserové systémy s různými typy pulzů dokážou koagulovat povrchové i hluboké podkožní nádory bez destrukce zdravé tkáně a komplikací.

Cavernózní

Při lokalizaci procesu v kosmeticky nepříznivé části obličeje (tvář, nos, čelo, hřbet nosu) se používá sklerotizační terapie: do angiomu se zavádějí speciální látky, které vedou k aseptické nekróze a následnému zjizvení nádoru pod kůže bez tvorby jizev a deformace tkáně. Jako sklerotizační činidla se používá hydrokortison, chininuretan, roztok chloridu sodného 10%, ethylalkohol 70%. U kompletní sklerózy nádoru se provádí 10-15 injekcí s přestávkami mezi každou injekcí 14-30 dní, tzn. proces je dost zdlouhavý.

Když je kavernózní hemangiom lokalizován na stehně, rameni, zádech a dalších uzavřených částech těla, provádí se chirurgické odstranění nádoru.

Kombinovaný

Při lokalizaci nádoru na uzavřených částech těla je vhodná radikální chirurgická excize. Odstranění červených znamének vede jen zřídka ke komplikacím, nádor je odstraněn celý s minimální kosmetickou vadou.

Při lokalizaci na otevřených částech těla a obličeje se doporučuje mikrovlnná kryodestrukce: ozáření hemangiomu ultravysokofrekvenčním elektromagnetickým polem s následnou kryodestrukcí. Tato kombinace umožňuje výrazně posílit destruktivní účinek zmrazování při zachování schopnosti regenerace epiteliálních buněk.

Používá se také hormonální, sklerotizační a radiační terapie Bukiho paprsky, které mají střední rozsah mezi rentgenovým a ultrafialovým zářením.

Hluboké a rozsáhlé hemangiomy s nebezpečnou lokalizací

Takové nádory se nacházejí na krku, v blízkosti uší, na hlavě a jsou charakterizovány konstantním periferním růstem. Tendence ke krvácení a ulceraci těchto typů angiomů neumožňuje použití výše popsaných léčebných metod.

V případě takové patologie je povinná angiografie k určení povahy přívodu krve do hemangiomu a jeho anatomického vztahu k blízkým tkáním a strukturám. Jednou z účinných léčebných metod je embolizace nádoru hydrogelem, který snižuje prokrvení nádoru a jeho velikost.

Poté se provádí kryodestrukce bez odstranění samotného nádoru: po nekrobiotickém procesu se nádor částečně upraví a zanechají za sebou oblasti atrofické kůže, tzn. kosmetická vada, kterou lze na přání pacienta odstranit kožním štěpem.

V dávných dobách lidé věřili, že mateřská znaménka na dítěti jsou znamením osudu a předpovídali jeho budoucnost. Nyní vědci zvažují přirozenější důvody pro vzhled takových útvarů. Zvažme, jaké faktory ovlivňují vzhled skvrn a v jakých případech vyžadují odstranění?Proč se může u novorozence objevit mateřské znaménko?

Typy mateřských znamének

Dítě může mít na těle širokou škálu mateřských znamének - hladká nebo pokrytá chmýřím, načervenalá nebo hnědá, vypouklá nebo plochá. Hlavními typy mateřských znamének u novorozenců jsou névy a angiomy.

Jaký odstín mohou být nevi?

Nevi patří mezi nejčastější typy kožních znamének. Obvykle přicházejí v různých nahnědlých odstínech, od tmavě hnědé po bledou. Základem névů jsou melantocyty. Tyto epidermální buňky obsahují melanin, pigment, který ovlivňuje tón pleti. Je nutné chránit pokožku před ultrafialovým zářením. Někdy jsou tyto buňky lokalizovány na jednom místě, což vede ke vzniku krtka. Tmavá mateřská znaménka značí nadbytek melaninu, světlá naopak jeho nedostatek.

Mongolská skvrna u novorozence by také neměla být důvodem k obavám rodičů. Je to také místo koncentrace melaninu a je to skvrna nebo několik skvrn různých velikostí od 1 do 10 cm v průměru, modrá, zelená nebo dokonce černá. Nejčastější lokalizací je spodní část zad dítěte, hlavně ocasní kost nebo zadek. Mongolské skvrny jsou bezpečné, nezpůsobují dítěti žádné nepohodlí a před dospíváním zmizí samy. Tento typ névu se tak nazývá kvůli jejich časté detekci u mongolských dětí (90 %), mongolské skvrny se často vyskytují také u Asiatů, zástupců mongoloidních a negroidních ras.

Existují také bílé útvary. Patří mezi ně anemické névy, které vznikají v důsledku nedostatečně vyvinutých krevních cév.

Je třeba je odlišit od proso trav – milia. Ty poslední vypadají jako konvexní tečky naplněné bělavým obsahem. Jsou typem kožní vyrážky. Anemické névy jsou vrozeným jevem a lze je snadno identifikovat: musíte místo třít. Okolní kůže zčervená, ale útvar zůstane bílý.

Světle hnědé Jadassohn névy ukazují na vrozenou vadu mazových žláz. Obvykle se nacházejí na hlavě dítěte, pod vlásky. K tomu dochází u 3 z 1000 dětí. Doporučuje se odstranit před dospíváním, protože v 10-15% případů se mohou následně vyvinout v rakovinový nádor.

Co když je to záležitost krevních cév?

Dalším typem mateřských znamének jsou angiomy. Jsou cévního charakteru. Vrozené útvary malých cév na kůži se nazývají hemangiomy. Pokud se takové nahromadění tvoří v lymfatickém systému, pak jsou klasifikovány jako lymfangiomy. I vrozené se navenek objevují až do tří let.

U novorozence lze detekovat pouze cévní hemangiomy. Vyznačují se celou škálou odstínů červené. Takové formace jsou rozděleny do několika podtypů:

Jahodový (jahodový) hemangiom

Tyto útvary jsou konvexní, podobné červeným „bobulím“. Objevují se ihned po narození, obvykle na obličeji. Velikosti mohou být různé - od milimetru po několik na šířku. Jahodový hemangiom se může zvětšit, a proto je nebezpečný, protože může ovlivnit zdravé tkáně dítěte.

Často tento typ hemangiomu přestává růst, postupně se rozjasňuje, zmenšuje a do 10. roku života zcela zmizí.

Hvězdicovitý (pavoučí) angiom

Vypadá jako hvězda s jasnou základnou a „paprsky“ vycházejícími z ní. Nejčastěji se vyskytuje na krku dítěte. V prvních letech života sama mizí.

Cavernózní hemangiom

Volný, fialový hemangiom, hluboce zakořeněný v kůži. Na dotek je teplejší než okolní epidermis. Pokud stisknete, dítě bude plakat kvůli nepříjemným pocitům. Tento typ novotvaru vyžaduje léčbu.

Plamenný (ohnivý) névus

Vypadá jako červená nebo fialová skvrna od rozlitého vína. Může se objevit kdekoli na těle dítěte. Takové formace samy o sobě nezmizí. Pokud nebudou odstraněny, zůstanou na celý život. Pokud je „skvrna od vína“ na viditelném místě nebo se stále zvětšuje, je lepší dát si práci s opravou vady.

"Čápí znaménka" (kapilární hemangiom)

Takové stopy se také nazývají „kousnutí čápů“. A pokud je na čele dítěte značka - „andělský polibek“. Útvar je obvykle růžový nebo červený, ale může být také oranžový a připomíná značku ptačího zobáku, podle čehož má své jméno. Formace je plochá a nevystupuje nad kůži. Často se nachází na zadní straně hlavy dítěte, v oblasti krku. Při stresu, například když miminko pláče, získává jasnější barvu. Ve věku dvou let „čapí znaménka“ ve většině případů zmizí sama.

Kromě výše uvedených existují další typy mateřských znamének. Ale jsou mnohem méně časté.

Pokud si všimnete, že se hemangiom dítěte zvětšuje, okamžitě kontaktujte odborníka (chirurga). Bude schopen posoudit nebezpečnost stavu a předepsat vhodnou léčbu nebo odstranění nádoru.

Příčiny kožních útvarů

Důvody pro mateřské znaménko u novorozence samozřejmě nejsou v tom, že jeho matka milovala mazlení psů a koček, jak věřili staří lidé. Vědci však nemohou přesně říci, proč se takové značky mohou objevit. Byly identifikovány pouze rizikové faktory jejich výskytu.

Proč se u novorozenců objevují mateřská znaménka? To je ovlivněno:

1. Dědičný faktor;
2. Hormonální skoky u nastávající matky;
3. Vystavení toxickým látkám na těle těhotné ženy;
4. Špatná ekologie;
5. Klimatická změna;
6. Infekce genitourinárního systému.

Stává se ale, že se u novorozence objeví mateřské znaménko i bez vystavení rizikovým faktorům.

Mateřské znaménko u dítěte: co dělat?

Je mateřské znaménko vašeho dítěte malé, hladké, neroste a nezpůsobuje dítěti starosti? Vše je v pořádku, není se čeho bát. Ale musíte brát nový růst vážně. Pozorujte névus a všímejte si, zda znaménko roste nebo bolí. Pokud dojde ke změnám, měli byste navštívit dětského lékaře nebo dětského dermatologa.

Pokud má novorozenec na těle mateřské znaménko, je třeba dodržovat několik pravidel:

1. Chraňte tuto oblast před přímým slunečním zářením.
2. Dbejte na to, aby si miminko oblast se znaménkem nepoškrábalo.
3. Snažte se zajistit, aby nevus nebyl nikdy vystaven žíravým látkám, jako jsou domácí chemikálie.

Ve vzácných případech mohou být stopy na kůži smrtelné. Kde se může objevit? Pod vlivem negativních faktorů se jednoduchý krtek degeneruje do maligní formace - melanomu. Pokud se tedy místo zvětší, měli byste naléhavě kontaktovat odborníka. Pokud se formace odstraní včas, nebudou mít žádné zdravotní následky.

Měli by být krtci odstraněni z dětí?

Doporučuje se eliminovat formace u kojenců pouze v případě ohrožení života. U miminek není imunitní systém ještě příliš vyvinutý a jakýkoli zásah může vést k vážným následkům.

V jakých případech lékaři doporučují operaci v raném věku:

1. Mateřské znaménko je velmi velké;
2. Formace se rychle zvětšuje;
3. Známek je více než pět a jsou soustředěny na jednom místě;
4. Krtek se nachází na traumatickém místě (pod podpaží, na opasku, na kůži víčka, v řiti);
5. Nevus narušuje normální fungování orgánů (na ruce, v nose, v očích).

Zvláštní pozornost by měla být věnována těm případům, kdy se krtek transformuje - mění barvu nebo tvar, roste, vypadávají z něj chloupky, začíná krvácet nebo svědit.

Jak se zbavit formací?

Lékař může doporučit jednu z metod odstranění névů v závislosti na velikosti a stavu formace a také na zdraví dítěte:

Použití léčiv

Do tkáně krtka se vstřikují speciální léky, které podporují smrt přerostlých buněk. Není nutná anestezie, ale není vhodná v případě alergie na účinné látky léku.

Pomocí laseru

Excize patologických tkání laserovým paprskem. Je to rychlé a bezbolestné, ale ne vždy je postup možný na těžko dostupných místech.

Kryoterapie

Vystavení krtka nízkým teplotám. Vhodné pro odstranění malých névů.

Chirurgická operace

Odstranění formace pomocí chirurgických nástrojů. Používá se v případech, kdy nelze použít jiné metody.

Provádění zákroku pod dohledem lékaře s předběžným vyšetřením tkání mateřského znaménka snižuje pravděpodobnost komplikací na nulu. Po odstranění velkých útvarů mohou zůstat jizvy. Pokud jsou umístěny na viditelném místě, když dítě vyroste, můžete jizvu odstranit pomocí kosmetických procedur.

Pokud věříte na osud, zkuste osud svého miminka vyprávět pomocí krtků. Ale věnujte pozornost pouze šťastným znamením:

1. Značka na tváři dítěte znamená lásku;
2. Skvrna pod vlasy znamená vysokou inteligenci;
3. Krtci na rukou - pro talenty a hodně štěstí;
4. Nevi na zádech - k životu bez starostí;
5. Značka na noze - k tvrdé práci, klidu, důvěře;
6. „Znamení“ na zadku znamená úspěch u opačného pohlaví.

Jak vidíte, krtek není vůbec důvodem k panice. Při správném přístupu to nebude příčina nemoci, ale šťastné znamení, které podtrhne individualitu vašeho syna či dcery.

Pamatujte, že správnou diagnózu může stanovit pouze lékař, neprovádějte samoléčbu bez konzultace a diagnózy kvalifikovaným lékařem.

Mateřská znaménka u dětí přirozeně nejsou schopna poškodit malý organismus. K tvorbě pigmentu dochází po narození nebo po 10–15 týdnech. Krtci u novorozenců nenaznačují přítomnost onemocnění nebo patologie těla. Nevus u kojenců se nejčastěji nachází na zadní straně hlavy, na čele, na žaludku.

Příčiny mateřských znamének u novorozenců

Je třeba vzít v úvahu důvody výskytu mateřských znamének u novorozence:

1. Dědičný faktor. Pokud má muž nebo žena mateřské znaménko na obličeji nebo chodidle, je vysoká pravděpodobnost, že se dítě narodí s podobnou lokalizací pigmentového útvaru.
2. Stres během porodu. Při nervovém vzrušení dochází k poklesu krevního tlaku, v důsledku čehož se cévy zužují a je narušena výměna krve placentou. Prasklé krevní cévy se u novorozence přemění v červené mateřské znaménko.
3. Dlouhodobé vystavení slunci. U dětí narozených v létě se může zvýšit počet krtků nebo stávající útvary ztmavnou.
4. Změny v hormonálním pozadí dítěte jsou jedním z důvodů výskytu krtka u novorozence.

Lékařské statistiky naznačují, že dívky, nedonošené děti a děti se světlou pletí jsou náchylné k výskytu hnědých névů po narození.

Typy névů

Mateřské znaménko se objeví u novorozence při narození nebo do dvou měsíců po narození. Existují následující typy krtků:

1. Cévní formace - velké množství cév, které jsou prezentovány ve formě konvexního nebo plochého névu. Barva cévní skvrny je jasně červená nebo světle růžová. Doporučuje se odstranit benigní formace tohoto typu, protože po chvíli se zvětšují a způsobují nepohodlí. Dítě je v rozpacích o svém vzhledu, pokud je vaskulární nevus umístěn na obličeji.
2. Jednoduchý krtek má hladký povrch a je světle hnědé nebo černé barvy. Objevují se po narození nebo v prvních dvanácti měsících života. Vzhled jednoduchého nevusu by neměl znepokojovat rodiče dítěte za předpokladu, že krtek nezmění tvar, strukturu a barvu. Pokud je nevus umístěn na místě, které je vystaveno neustálému traumatu, lékaři doporučují jeho odstranění.

Cévní formace jsou rozděleny do následujících typů:

1. Na pokožce hlavy nebo obličeje dítěte se objeví hořící krtek nebo skvrna od portského vína. Tvar takové skvrny je plochý, barva je červená. Jak dítě roste, zvětšuje se i velikost névu. Nedoporučuje se uchýlit se k odstranění formace, protože může být léčena, což je založeno na účinku laserového paprsku nebo infračerveného záření.
2. hemangiom. Na těle dítěte není okamžitě detekován. Po třech až čtyřech měsících se to začne projevovat. Hemangiomy se objevují v různých částech těla a prudce přibývají. Lékařské statistiky říkají, že po dosažení věku deseti let hemangiom zmizí, takže není potřeba jej při zjištění odstraňovat.
3. Čapí kousnutí se nachází na zadní straně hlavy, očního víčka a hřbetu nosu. Tento typ nevusu má růžovou barvu. Jsou situace, kdy se na jednom místě hromadí mnoho skvrn.

Mezi jednoduché formace patří:

1. Červený nevus se objeví při narození nebo do tří let a může být lokalizován v jakékoli oblasti. Červené névy nepotřebují léčbu nebo odstranění, pokud nedojde k rychlému nárůstu velikosti.
2. Visící útvar je benigní. Protože visící nevus zahrnuje epiteliální buňky, vzhled je podobný růstu. Barva se liší od masové po tmavě hnědou. V podpaží a v tříslech jsou visící krtci. Přítomnost výrůstků je pro dítě nebezpečná, proto je nutné pravidelně navštěvovat kožního lékaře na vyšetření a vyšetření, při kterém se zjistí nepřítomnost či přítomnost rakovinných buněk.
3. Anemická skvrna je malé velikosti a tvoří se na zádech nebo obličeji. Cévní nedostatečnost může vyvolat vznik anemické skvrny. Je nutné odstranit formaci pomocí chirurgické metody.
4. Plochý modrý nevus je velké velikosti. Dělí se na jednoduché a buněčné. Barva jednoduchého se pohybuje od modré po tmavě modrou, průměr nepřesahuje jeden centimetr a má hladký povrch. Buněčný névus je zhoubný, přesahuje tři centimetry v průměru a povrch je pokryt uzlíky. Lokalizace – hýždě, nohy, ruce. Odstranění modrých skvrn je zdraví nebezpečné.
5. Hnědá skvrna má plochou strukturu a po pěti až šesti letech může sama zmizet. Nepředstavují nebezpečí pro tělo dítěte.
6. Mongolská skvrna, která se nachází na hýždích a stehnech, je charakteristická pro dítě s asijskými kořeny. Není nebezpečný a dva roky po narození mizí.
7. Na hlavě dítěte se objevují červené skvrny. Poté, co dítě dosáhne jednoho roku, červená skvrna zmizí bez operace nebo terapie.
8. Jahodový hemangiom. Výskyt je vzácný. Má jemnou strukturu a zářivou barvu. Pokud se útvar objevil při narození, po dvou letech zmizí sám nebo změní barvu na světlo.

Když jsou krtci nebezpeční

Když se u novorozence objeví krtci, je třeba věnovat pozornost a pravidelně navštěvovat dermatologa. Lékař pomocí dermatoskopu vyšetří útvar, určí jeho povahu a přítomnost rakovinných buněk. Při koupání nebo přebalování dítěte byste měli pečlivě prozkoumat nová místa nebo změny stávajících. Mateřská znaménka u dítěte nejsou nebezpečná, pokud nejsou žádné alarmující příznaky. Tyto příznaky zahrnují: intenzivní nárůst velikosti a změnu barvy, lokalizované na obličeji, jasné hranice zmizely, krev nebo čirá tekutina se uvolňuje. Ordinaci dětského dermatologa je nutné navštívit v případě, že je névus v místě oteklém a podrážděném pokryt chlupy. Důvodem k obavám je výskyt hrbolatého povrchu nebo zhutnění, které se začíná odlupovat.

Dermatolog po vyšetření určí dobu, po kterou rodiče potřebují skvrnu sledovat. Pokud se situace zhorší, lékař předepíše operaci k odstranění nevusu, aby nedošlo k degeneraci do maligní formace. Po dvou letech je povoleno odstranit porost, pokud není potřeba se skvrny zbavit.

Kdy je nutná léčba?

Pokud se u novorozence objeví hnědý nevus, není třeba se obávat a provádět komplexní lékařské vyšetření. Je nutné sledovat velikost, tvar a povrch mateřského znaménka. Při absenci intenzivního zvětšení, zarudnutí nebo ztmavnutí nebo krvácení není vhodné skvrnu odstraňovat. Pokud se v rodině vyskytly případy melanomu, rodiče musí dodržovat:

1. Vyhněte se mechanickému poškození nevusu.
2. Pravidelně navštěvujte dětského lékaře, který útvar samostatně vyšetří nebo vás odkáže na schůzku s dětským dermatologem.
3. Minimalizujte vystavení dítěte přímému slunečnímu záření. Při návštěvě pláže naneste na pokožku dítěte ochranné krémy a na hlavu nasaďte čepici.

Pokud se mateřské znaménko novorozence otírá, otírá nebo jej dítě náhodou utrhne rukou, je třeba útvar odstranit. Bez chirurgického zákroku se zvyšuje riziko přeměny skvrny na maligní nádor. Visící krtci, kteří se zanítí častěji než ostatní, je třeba odstranit. Při plánování odstranění se rodiče řídí pokyny dermatologa.

Medicína nabízí několik bezpečných způsobů, jak odstranit výrůstky na kůži dítěte:

1. Laserové odstranění. Zákrok se provádí v celkové nebo lokální anestezii. Volba anestezie závisí na velikosti místa.
2. Metoda cryodestruction je indikována pro starší děti, protože postup je bolestivý.
3. Odstranění pomocí skalpelu. Chirurgická metoda pro excizi velkých útvarů, hemangiomů. Operace vyžaduje celkovou anestezii.

Vznik melanomu u kojenců je vzácný, ale návštěvu lékaře bychom neměli zanedbávat. To pomáhá kontrolovat vývoj névu a detekovat maligní buňky.