Laringostomia

*Laringostomia* é uma operação cirúrgica em que a garganta do paciente é inadvertidamente danificada, resultando na formação de um orifício permanente na garganta, que evita o ressecamento da laringe e prolonga a vida do paciente. A cirurgia de laringostomia, quando realizada corretamente, pode reduzir a necessidade do paciente de ingerir alimentos e água altamente concentrados, muitas vezes reduzindo a quantidade para uma ou duas vezes ao dia, além de melhorar a função de deglutição e reduzir a disfagia. Isso se deve ao fato de que após uma operação bem-sucedida o paciente passa a ser capaz de ingerir um volume maior de alimentos.

Este procedimento pode ser realizado a partir da superfície anterior da laringe ou de sua parte posterior pela técnica de laringoscopia lateral ou cutânea.

A laringostomia é uma passagem artificial em forma de fenda que fica localizada no pescoço do paciente e conecta sua faringe ao meio ambiente. Essa passagem permite que o paciente respire e coma totalmente por meio de um tubo que é instalado dentro da cavidade artificial antes do início do procedimento. Geralmente leva cerca de 30 a 90 minutos para concluir todo o processo de laringoplastia.

O principal objetivo da laringotomia é aliviar a condição do paciente com asfixia crônica. Em alguns casos, é realizado para fins diagnósticos para determinar as causas do desenvolvimento de laringite e laringotraqueíte em crianças ou adultos. Também pode ser realizada por motivos de emergência, quando ocorre obstrução das vias aéreas por insuficiência respiratória. Durante a operação, a garganta é cortada, o que permite inserir sem problemas um tubo respiratório na traqueia. O procedimento é realizado sob anestesia geral enquanto a pessoa dorme. O cirurgião insere o tubo na traqueia por meio de um dispositivo especial - um laringoscópio, onde está localizado, e depois o conecta a uma cavidade artificial - um tubo especial de silicone preso ao pescoço do paciente. Após o término da operação, a cavidade artificial é suturada à pele, fixando-se uma pinça especial no pescoço do paciente para fixação. Depois disso, o paciente sai gradativamente



**Laringostomia** é uma intervenção cirúrgica que envolve a criação de uma saída artificial da laringe em condições de obstrução do segmento superior do esôfago. O objetivo desta operação é descarregar e melhorar a passagem dos alimentos no esôfago, bem como facilitar a respiração em caso de estenose laríngea ou pólipos.

Durante a laringotomia, é utilizado um estoma artificial - um tubo especial inserido nas partes inferiores da laringe, que permite separar a membrana mucosa da laringe da raiz da língua e dá ao paciente a oportunidade de falar pela nasofaringe. Atualmente esta operação não é muito comum, tem suas desvantagens, pois é utilizada para formas leves de obstrução em pacientes idosos em tratamento hospitalar (onde há sempre a possibilidade de inserção oportuna de sonda); raramente usado no tratamento ambulatorial de distúrbios leves em crianças.