Laryngostomia

*Laryngostomia* to operacja chirurgiczna, podczas której w sposób niezamierzony następuje uszkodzenie gardła pacjenta, w wyniku którego powstaje trwała dziura w gardle, co zapobiega wysychaniu krtani i przedłuża życie pacjenta. Prawidłowo przeprowadzony zabieg laryngostomii może zmniejszyć potrzebę przyjmowania przez pacjenta pokarmów i wody o dużej koncentracji, często zmniejszając tę ​​ilość do jednego lub dwóch razy dziennie, a także poprawiając funkcję połykania i zmniejszając dysfagię. Dzieje się tak dlatego, że po udanej operacji pacjent jest w stanie przyjąć większą ilość pokarmu.

Zabieg ten można wykonać z przedniej powierzchni krtani lub jej tylnej części, stosując technikę laryngoskopii bocznej lub skórnej.

Laryngostomia to sztuczne przejście w kształcie szczeliny, które znajduje się na szyi pacjenta i łączy jego gardło z otoczeniem. Przejście to pozwala pacjentowi na pełne oddychanie i jedzenie za pomocą rurki, którą zakłada się do sztucznej jamy przed rozpoczęciem zabiegu. Cały proces laryngoplastyki trwa zwykle około 30-90 minut.

Głównym celem laryngotomii jest złagodzenie stanu pacjenta z przewlekłym uduszeniem. W niektórych przypadkach przeprowadza się je w celach diagnostycznych w celu ustalenia przyczyn rozwoju zapalenia krtani i krtani i tchawicy u dzieci lub dorosłych. Można je wykonać także w nagłych przypadkach, gdy dochodzi do niedrożności dróg oddechowych na skutek niewydolności oddechowej. Podczas operacji podcina się gardło, co umożliwia bezproblemowe wprowadzenie rurki oddechowej do tchawicy. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym, podczas snu. Chirurg wprowadza rurkę do tchawicy za pomocą specjalnego urządzenia – laryngoskopu, gdzie się ona znajduje, a następnie łączy ją ze sztuczną jamą – specjalną silikonową rurką zakładaną na szyję pacjenta. Po zakończeniu operacji sztuczną jamę przyszywa się do skóry, mocując specjalny zacisk do szyi pacjenta w celu unieruchomienia. Następnie pacjent stopniowo odchodzi



**Laryngostomia** to zabieg chirurgiczny polegający na wytworzeniu sztucznego ujścia krtani w stanach niedrożności górnego odcinka przełyku. Celem tej operacji jest odciążenie i usprawnienie pasażu treści pokarmowej w przełyku, a także ułatwienie oddychania w przypadku zwężenia krtani lub polipów.

Podczas laryngotomii wykorzystuje się sztuczną stomaton – specjalną rurkę wprowadzaną do dolnych partii krtani, która pozwala oddzielić błonę śluzową krtani od nasady języka i daje pacjentowi możliwość mówienia przez nosogardło. Obecnie operacja ta nie jest zbyt powszechna, ma swoje wady, dlatego stosuje się ją w przypadku łagodnych postaci niedrożności u pacjentów w podeszłym wieku poddawanych leczeniu szpitalnemu (gdzie zawsze istnieje możliwość szybkiego wprowadzenia rurki); rzadko stosowany w leczeniu ambulatoryjnym łagodnych schorzeń u dzieci.