喉頭瘻

*喉頭瘻*は、患者の喉を不注意で損傷し、その結果喉に永久的な穴が形成される外科手術です。これにより喉頭の乾燥を防ぎ、患者の寿命を延ばします。喉頭瘻手術が正しく行われれば、患者が高濃度の食べ物や水を摂取する必要性が減り、多くの場合その量が1日1～2回に減り、嚥下機能が改善され、嚥下障害が軽減されます。これは、手術が成功した後、患者がより多くの量の食物を摂取できるようになるという事実によるものです。

この手順は、側方または皮膚喉頭鏡検査技術を使用して、喉頭の前面または後部から実行できます。

喉頭瘻は、患者の首に位置し、咽頭と周囲を接続する人工のスリット状の通路です。この通路により、患者は処置を開始する前に、人工空洞内に設置されたチューブを使用して完全に呼吸し、食事をすることができます。喉頭形成術のプロセス全体が完了するまでには、通常約 30 ～ 90 分かかります。

喉頭切開の主な目的は、慢性窒息に陥っている患者の状態を軽減することです。場合によっては、小児または成人の喉頭炎および喉頭気管炎の発症の原因を特定するための診断目的で行われます。呼吸不全による気道閉塞が発生した場合には、緊急の理由で行うこともあります。手術中、喉は切られますが、呼吸チューブを気管に問題なく挿入することができます。この手術は全身麻酔下で眠っている間に行われます。外科医は特別な装置（喉頭鏡）を使用してチューブを気管に挿入し、その位置を人工空洞（患者の首に取り付けられた特別なシリコンチューブ）に接続します。手術が完了したら、人工空洞を皮膚に縫合し、専用のクランプを患者の首に取り付けて固定します。この後、患者さんは徐々に離れていきます

**喉頭瘻造設術**は、食道の上部が閉塞した状態で喉頭に人工の出口を形成する外科的介入です。この手術の目的は、食道内の食物の排出と通過の改善、および喉頭狭窄やポリープの場合の呼吸を容易にすることです。

喉頭切開時には、人工口蓋が使用されます。これは喉頭の下部に挿入される特別な管で、これにより喉頭の粘膜を舌の根元から分離し、患者が鼻咽頭を通して話す機会が得られます。現在、この手術はあまり一般的ではなく、欠点もあるため、入院治療中の高齢患者の軽度の閉塞に使用されます（適時にチューブを挿入できる可能性が常にあります）。小児の軽度疾患の外来治療ではほとんど使用されません。