Midríase Paralítica

A midríase paralítica é uma dilatação patológica da pupila causada por danos ao nervo oculomotor.

Causas

A principal causa da midríase paralítica são as lesões inflamatórias, traumáticas, vasculares ou tumorais do nervo oculomotor, resultando na interrupção da inervação do músculo que contrai a pupila.

Sintomas

1. Dilatação pupilar unilateral sem reação à luz.
2. Movimento prejudicado do globo ocular na direção da lesão.
3. Ptose (pálpebra caída).
4. Diplopia (visão dupla).

Diagnóstico

O diagnóstico é feito com base nas queixas, no exame oftalmológico e no estudo da reação das pupilas à luz. Exames de imagem adicionais (TC, RM) podem ser realizados para determinar a causa do dano ao nervo.

Tratamento

O tratamento visa eliminar a causa da midríase (inflamação, lesão, tumor). A cirurgia pode ser necessária. A terapia sintomática inclui a instilação de agentes mióticos para contrair a pupila e melhorar a visão.

Previsão

O prognóstico depende da causa e do tratamento oportuno. Com tratamento oportuno, é possível restaurar a função do nervo oculomotor e normalizar o tamanho da pupila.