Paralytická mydriáza je patologické rozšíření zornice způsobené poškozením okulomotorického nervu.
Příčiny
Hlavní příčinou paralytické mydriázy jsou zánětlivé, traumatické, cévní nebo nádorové léze okohybného nervu, v důsledku čehož je narušena inervace svalu, který stahuje zornici.
Příznaky
- Jednostranné rozšíření zornice bez reakce na světlo.
- Zhoršený pohyb oční bulvy ve směru léze.
- Ptóza (povislé oční víčko).
- Diplopie (dvojité vidění).
Diagnostika
Diagnóza se provádí na základě stížností, oftalmologického vyšetření a studie reakce žáků na světlo. K určení příčiny poškození nervu mohou být provedeny další zobrazovací testy (CT, MRI).
Léčba
Léčba je zaměřena na odstranění příčiny mydriázy (zánět, poranění, nádor). Může být vyžadován chirurgický zákrok. Symptomatická terapie zahrnuje instilaci miotických činidel ke zúžení zornice a zlepšení vidění.
Předpověď
Prognóza závisí na příčině a včasné léčbě. Při včasné léčbě je možné obnovit funkci okulomotorického nervu a normalizovat velikost zornice.