Amassado na testa de um recém-nascido

1. Tocar acidentalmente nas fontanelas da cabeça do bebê

Apesar das advertências dos médicos, você não deve ficar histérico se tocar acidentalmente nesses pontos fracos da cabeça do seu recém-nascido. Aliás, esses locais são chamados de fontanelas. E quando você os toca, você não está tocando o cérebro dele. O que você está tocando então? A chamada membrana, constituída por tecido conjuntivo denso. As áreas moles da cabeça são projetadas para permitir que o bebê se mova livremente através do estreito canal do parto. Graças à flexibilidade do crânio, esta pequena cabeça já sobreviveu a uma viagem bastante traumática sem qualquer dano, por isso o seu toque suave não a prejudicará. E as fontanelas vão sarar mais cedo ou mais tarde.

2. Pulsação nas fontanelas

Quando uma criança grita ou brinca, você pode ver a pulsação dos vasos cerebrais na fontanela anterior. Não entrar em pânico. As fontanelas estão localizadas em áreas do crânio que ainda não se fundiram, e veias e artérias às vezes podem ser vistas através da membrana mole. E a pulsação é um desenvolvimento normal do sistema circulatório da criança.

3. Sangue nas fraldas de uma menina recém-nascida

Durante a gravidez, um aumento nos níveis de estrogênio materno pode estimular o útero do feto. Portanto, algumas meninas recém-nascidas apresentam pequenas manchas durante a primeira semana de vida. Não há nada de errado com esse aumento hormonal.

4. Pequena depressão no peito do bebê

Relaxe – estes não são problemas cardíacos. Segundo especialistas, o esterno consiste em três partes. A reentrância que às vezes é perceptível em alguns bebês é provavelmente uma parte inferior invertida do esterno. À medida que a criança cresce, os músculos crescentes do tórax e do abdômen endireitarão essa depressão. Mas, talvez, mesmo antes disso, as camadas de gordura crescente sejam niveladas no peito.

5. Fezes moles após cada alimentação

Bebês amamentados podem evacuar após cada mamada porque o leite materno é digerido muito rapidamente. A propósito, os recém-nascidos alimentados com mamadeira podem defecar com menos frequência. Quanto à consistência das fezes, também não há nada de surpreendente nisso - todos os bebês fazem dieta líquida.

6. Soluços constantes

Os especialistas não conseguem concordar sobre por que os recém-nascidos soluçam com tanta frequência. Alguns acreditam que isso ocorre porque o cérebro e o diafragma, o músculo abdominal que controla a respiração, ainda funcionam de forma um tanto inconsistente. No entanto, independentemente da causa, os soluços são inofensivos e seguros.

Os bebês têm sistemas nervosos imaturos e se assustam facilmente. Estas são duas razões pelas quais choram com tanta frequência. Além disso, chorar é a única maneira de o bebê comunicar suas necessidades e necessidades. Então, até certo ponto você está condenado a ver lágrimas e ouvir gritos. Não se preocupe com o bebê – embora ele pareça chateado, o bebê não está se machucando.

8. Erupção cutânea ou espinhas no rosto

Graças aos hormônios maternos que ainda circulam nos pequenos corpos, os recém-nascidos costumam desenvolver acne. Via de regra, a erupção cutânea desaparece com o tempo - de 2 semanas a 2 meses. O que fazer? Basta lavar seu bebê com cuidado e delicadeza. Não há necessidade de usar géis e cremes anti-acne.

9. Seios inchados

Os mesmos hormônios que causam miniperíodos em meninas (ver ponto 3) podem causar inchaço das glândulas mamárias em recém-nascidos de ambos os sexos. Maravilhoso? Sim. Temporariamente? Absolutamente certo. Excitante? Em nenhum caso.

10. Espirros sem fim

Os bebês têm narizes minúsculos. E mesmo um pequeno pedaço de muco preso, mesmo uma leve congestão nasal, pode fazer o bebê espirrar. E assim, vez após vez. Se o espirro não for acompanhado de muco espesso e amarelo, que pode sinalizar que o bebê está com frio, o recém-nascido simplesmente superará essa condição com o tempo.

Muitas mães sabem que a saúde e o desenvolvimento do bebê são em grande parte determinados pelo estado de sua cabeça. Alguns pais estão preocupados com as manchas pós-parto, outros já ouviram falar dos perigos das lesões no parto. Então, em que os pais podem prestar atenção quando o bebê nasce? E quando você deve consultar um médico para obter a ajuda necessária?

Muitas mães sabem que a saúde e o desenvolvimento do bebê são em grande parte determinados pelo estado de sua cabeça. Alguns pais estão preocupados com as manchas pós-parto, outros já ouviram falar dos perigos das lesões no parto. Então, em que os pais podem prestar atenção quando o bebê nasce? E quando você deve consultar um médico para obter a ajuda necessária?

Compressão e descompressão

As mães que se preparam para o parto sozinhas ou em cursos para gestantes provavelmente já viram ilustrações do canal do parto e imaginam o caminho difícil que uma criança terá que percorrer antes de nascer. A natureza providenciou tudo: a estrutura do crânio de um bebê é completamente diferente da de um adulto. Ele possui fontanelas, os ossos do crânio são móveis devido ao fato de todas as suas articulações serem bastante elásticas, e graças a isso, durante o processo de nascimento, a cabeça do bebê se configura facilmente, adaptando-se ao canal do parto. A compressão ocorre. É claro que, neste caso, o deslocamento dos ossos do crânio é possível, mas, felizmente, a natureza também forneceu o mecanismo oposto - a descompressão, que é ativada imediatamente após o nascimento.

Quando o bebê nasce, ele respira pela primeira vez e grita alto. Neste momento, não só os pulmões se expandem (o que todos sabem), mas também as membranas do crânio. A maioria das deformações forçadas desaparece imediatamente. A segunda força que ajuda o bebê a lidar com as deformidades congênitas da cabeça é a amamentação. Os movimentos de sucção que o bebê faz ao pegar o peito exigem atividade motora da articulação occipital em forma de cunha, que funciona como uma espécie de alavanca que também ajuda a endireitar a cabeça. Via de regra, esses mecanismos naturais são suficientes para garantir que tudo esteja em ordem com a cabeça do bebê.

Infelizmente, às vezes ainda surgem problemas. Se o bebê ficou enfraquecido durante a gravidez, ele pode ter reflexos mais fracos do que o normal. Após o nascimento, ele não consegue respirar fundo ou chorar forte e, em particular, não consegue endireitar a cabeça sozinho. Às vezes, por algum motivo, o bebê não recebe amamentação e, ao mamar na mamadeira, a mecânica dos movimentos é completamente diferente - não ativa o endireitamento dos ossos do crânio, então alguns problemas podem permanecer sem correção.

Nas crianças nascidas de cesariana, por um lado, a cabeça não sofre compressão (e isso pareceria uma vantagem). Por outro lado, não há compressão - não há empurrão poderoso, como resultado do qual a respiração é ativada e o chamado mecanismo craniosacral é corretamente acionado - o ritmo interno do corpo necessário para ativar seus recursos. Como resultado, os bebés cesarianos também precisam de ajuda para lidar com problemas de cabeça que poderiam surgir no útero ou durante o trabalho de parto se a cesariana não fosse planeada e a cabeça do bebé sofresse compressão parcial.

Bebês prematuros também podem se machucar durante o parto – embora suas cabeças não sofram tanta compressão devido ao seu pequeno tamanho. O fato é que eles podem passar pelo canal do parto de forma não padronizada (não pela nuca, mas de alguma outra forma), e isso também pode causar lesões.

Finalmente, como resultado de um parto longo e difícil ou rápido, um bebê saudável e forte também pode machucar a cabeça. Não há necessidade de se preocupar muito: o cérebro está protegido de forma confiável e todos esses problemas raramente levam a consequências realmente graves. Porém, às vezes vale a pena ajudar o bebê a se recuperar um pouco.

Cabeça e sintomas

As manchas que você pode notar na cabeça do bebê parecem marcas de nascença, mas desaparecem gradualmente. Dizem que neste local foi aplicada forte pressão na cabeça do bebê. Muito provavelmente o bebê vai resolver o problema sozinho, porém, a coincidência de uma mancha em determinada parte da cabeça e alguns sintomas clínicos podem indicar que vale a pena procurar um osteopata, pois o bebê precisa de ajuda.

Lesões no pescoço geralmente acompanhado pelos seguintes sintomas:

1. distúrbio de sucção. Apesar de o bebê estar bem colocado na mama, ele não consegue pegar normalmente ou sente desconforto na sucção;
2. regurgitação profusa e frequente;
3. com lesões graves, problemas de fala e visão, torcicolo e escoliose descendente podem ocorrer no futuro.

Danos na área osso esfenóide pode causar:

1. estrabismo;
2. pressão intracraniana;
3. distúrbio motor da fala (é difícil para a criança controlar o aparelho articulatório).

Dano osso temporal pode causar:

1. deficiência auditiva;
2. problemas com coordenação de movimentos.

Dano osso frontal leva a:

Claro que com todos esses problemas você pode e deve consultar um médico. Mesmo que você faça isso quando o bebê já cresceu e as manchas desapareceram, lembre-se de fatos como manchas pós-parto, veias dilatadas em qualquer parte da cabeça e peculiaridades do curso do trabalho de parto. Um médico experiente sempre correlacionará o bem-estar e o comportamento do bebê com o andamento do parto e os resultados de um exame visual de sua cabeça. Muitas vezes, os pais atribuem à incompetência parental ou à natureza difícil do bebê aqueles problemas que na verdade indicam deslocamento dos ossos do crânio. Mas isso pode ser facilmente corrigido nos primeiros meses após o parto.

O que mais você deve prestar atenção?

Nem todos os problemas são visíveis aos olhos dos pais, mas aqui estão os pontos que você mesmo pode observar.

Às vezes, os pais notam uma coloração azulada ou hematomae, às vezes, um tumor semelhante a um cisto (que pode desaparecer ou calcificar e se transformar em um caroço). Normalmente, com esses fenômenos, a icterícia do bebê dura mais tempo - isso é uma espécie de sintoma da reação protetora do organismo, que busca “resolver” essa neoplasia.

Os problemas podem ser vistos visualmente com maxilar inferior, se o bebê não consegue sugar, é preciso consultar um médico com urgência, porém, geralmente na maternidade tais patologias são percebidas imediatamente.

Se o bebê tiver no olho ou em ambos vale a pena uma lágrima - isso indica que houve um deslocamento dos ossos do crânio e um estreitamento do ducto nasolacrimal. É melhor consultar um osteopata enquanto a criança ainda é pequena, caso contrário o bebê terá problemas de respiração nasal, adenóides e otite média.

Os pais muitas vezes ficam preocupados com fontanelas. Em algumas crianças é encontrada apenas a fontanela grande, em outras, tanto pequenas quanto grandes, e em algumas crianças as fontanelas laterais também podem estar abertas. Isto por si só não é assustador. Você não deve se preocupar se a fontanela do seu bebê ficar saliente quando ele gritar – você só deve se preocupar se ela estiver saliente e em repouso. Neste caso, o médico pode suspeitar de uma infecção ou problema neurológico. Enquanto as fontanelas estão abertas, uma ultrassonografia do cérebro pode ser feita conforme as indicações - este estudo pode fornecer informações importantes.

Também vale a pena prestar atenção ao seu sentimento pessoal na cabeça do bebê. Normalmente, deve parecer leve e parecido com uma boneca. Se um bebê recém-nascido consegue “descansar” sua mão, isso é um sinal de problema. Um médico deveria investigar isso: talvez o bebê tenha problemas com a saída de líquidos e pressão intracraniana.

Normalmente, as crianças devem ter rosto e expressões faciais simétricas. Se for óbvio que uma metade do rosto tem menos mobilidade que a outra, é necessário consultar um especialista.

Grande? Pequeno?

Alguns pais estão preocupados com o tamanho da cabeça do bebê. Normalmente, sua circunferência ao nascer é Os desvios da norma nem sempre indicam patologia, muitas vezes um fator genético é desencadeado: um dos pais tinha cabeça grande ou pequena.

Durante o primeiro mês, o perímetro cefálico aumenta em média 1 mês. Durante o primeiro mês, os perímetros cefálico e torácico tornam-se comparáveis, então a taxa de crescimento dos seios ultrapassa o crescimento da cabeça. Para uma estimativa aproximada, existe uma fórmula de cálculo empírica: aos 6 meses o perímetro cefálico (PC) é em média 43 cm, para cada mês até 6 subtrai-se 1,5 cm, para cada mês acima acrescenta-se 0,5 cm. Durante o primeiro ano, o CG aumenta em média, a cabeça cresce mais intensamente em um bebê a termo nos primeiros 3 meses, em um bebê prematuro - mais tarde, durante o período de ganho de peso pronunciado.

Ao nascer, a cabeça pode ser menor – em bebês prematuros ou se o bebê sofreu compressão severa durante o nascimento. Além disso, ocorre uma cabeça pequena com microcefalia, da qual as mães tanto temem. Porém, é preciso lembrar que na verdadeira microcefalia congênita o tamanho do crânio já é pequeno no útero, no nascimento da criança as suturas são estreitadas, as fontanelas são fechadas ou de tamanho pequeno com bordas densas, a cabeça é de uma forma específica - o crânio cerebral é menor que o crânio facial, a testa é pequena, inclinada, a linha da testa e do nariz é inclinada, como regra, múltiplas anomalias menores de desenvolvimento e patologia neurológica grave estão presentes. Se o seu bebê não apresenta essas anomalias, não há necessidade de pensar em microcefalia.

As mães também têm medo da hidrocefalia, porém essa anomalia vem acompanhada de sintomas graves. O aumento excessivo e progressivo do tamanho do crânio é acompanhado por divergência das suturas, aumento do tamanho das fontanelas, seu abaulamento mesmo em repouso e rede venosa pronunciada na cabeça. Neste caso, o crânio cerebral predomina significativamente sobre o crânio facial, e a parte frontal se projeta acentuadamente. A criança se desenvolve mal e apresenta sintomas neurológicos pronunciados. Em outras palavras, a hidrocefalia também não pode ser ignorada.

Tamanhos de cabeça maiores ou menores que a média são na maioria das vezes uma característica constitucional, ou seja, a criança repete um dos pais, avós, etc. De primordial importância, claro, é o desenvolvimento global do bebé. Se geralmente for normal, não há necessidade de ter medo de diagnósticos terríveis.

Medidas de precaução

Por um lado, a natureza tornou os bebés resilientes. Por outro lado, a cabeça e a região cervicotorácica do bebê são bastante frágeis. Aqui está o que os pais precisam lembrar para não prejudicar seus filhos.

Você precisa pegar o bebê nos braços para que a cabeça dele não “dê voltas”. Sempre apoie-o sob a cabeça, não o levante pelos braços ou ombros. O fato é que o nervo vago, que regula muitas funções do corpo, não corre muito longe do osso occipital do bebê. Se o bebê apresentar um deslocamento nesta área e o nervo for comprimido, isso se manifestará em uma variedade de sintomas: desde problemas de evacuação até problemas de desenvolvimento motor. Pelo mesmo motivo, nas primeiras duas a três semanas, é melhor para os primeiros nadadores não fazerem oitos e outros exercícios com o bebê que possam causar deslocamento na região cervicotorácica.

O bebê pode ser carregado em uma tipoia, onde sua cabeça fica bem segura, e para transporte no carro é necessário usar uma cadeirinha especial. Mas uma mochila canguru, cuja parte de trás não segura a cabeça e o pescoço, não pode ser usada até que o bebê segure a cabeça com total confiança, como um adulto.

Lembre-se de que a natureza forneceu todas as maneiras possíveis de proteger o cérebro de possíveis lesões e também incorporou nas migalhas um enorme recurso para a autocura do corpo. Amamentação, contato pele a pele, emoções positivas - tudo isso ajuda muito o bebê a superar o estresse do parto.

Quando a fontanela fechará e qual deve ser o perímetro cefálico da criança?

O que o formato e o tamanho da cabeça de um recém-nascido podem dizer aos pais? Que “sinais” a fontanela grande dá sobre a condição do bebê? Dissipamos os medos e dúvidas das mães.

Fontanela do recém-nascido

Uma pequena covinha no topo da cabeça da criança - a fontanela - desempenha uma tarefa importante durante o nascimento do bebê. E mesmo após o nascimento, ela recebe um papel sério e, junto com isso, atenção especial de mães e médicos.

Fontanas são áreas nas junções dos ossos cranianos, cobertas em vez de tecido ósseo por membranas elásticas macias. Graças a eles, a cabeça do bebê é plástica e durante o parto consegue se adaptar às curvas da pelve da mãe. O volume e o tamanho da cabeça do bebê diminuem no momento do nascimento, o que ajuda a proteger o cérebro do bebê e os órgãos da mãe contra danos.

São seis fontanelas no total, mas nos bebês a termo no momento do nascimento, via de regra, apenas uma permanece aberta, na região da coroa - a chamada fontanela grande. Normalmente seu tamanho varia de 0,5 a 3 cm e seu formato lembra um diamante. Após o nascimento, ajuda o bebê a se adaptar às mudanças do ambiente externo: manter a temperatura corporal, regular as flutuações da pressão intracraniana.

Temos tentado involuntariamente contornar essa grande fontanela o ano todo, quando acariciamos a cabeça da criança, tiramos o boné e penteamos. Logo abaixo da pele, fina e brilhante, existe uma membrana forte, mas elástica, que mais tarde será substituída por osso, e abaixo dela pulsa uma veia bastante grande. É ela quem incha, transmitindo vibrações das artérias e do coração quando o bebê chora, grita ou respira fundo.

A fontanela grande cresce gradualmente e finalmente fecha entre 6 e 18 meses. Quando exatamente isso acontece depende principalmente das características do corpo do bebê. Embora o crescimento excessivo da fontanela seja muito lento ou, inversamente, rápido, pode ser um sinal de doença, não por si só, mas junto com outros sintomas. Portanto, na maioria das vezes a “amassada” cicatriza muito lentamente devido ao raquitismo. Acontece também que a fontanela desaparece já nos primeiros seis meses de vida do bebê - a razão para isso é uma violação do metabolismo do cálcio e do fósforo no organismo.

O “oco” não requer cuidados especiais. Você pode tocar a fontanela com a mão ou com um pente - embora, é claro, não deva exercer muita pressão sobre ela, assim como em qualquer outra parte do corpo da criança.

Pelo aparecimento da fontanela, é possível avaliar o estado do bebê. Normalmente, não deve inchar nem afundar; tocando a fontanela com os dedos, você pode sentir facilmente a pulsação.

Você deve consultar um médico se a fontanela ficar dura ao toque, nenhuma pulsação for sentida dentro dela, ela inchar ou afundar e o bebê estiver preocupado ou, ao contrário, parecer letárgico (normalmente, a fontanela pode inchar quando o bebê chora, mas depois retorna rapidamente à sua forma original). Quando a fontanela é puxada para dentro, isso pode indicar desidratação grave da criança: ela deve ser consultada imediatamente por um médico.

Forma e tamanho da cabeça de um recém-nascido

O formato da cabeça dos recém-nascidos pode ser não apenas redondo, mas também alongado, achatado, ovóide - e todas essas opções são consideradas a norma. Por que isso está acontecendo?

No momento em que nascem, os ossos do crânio dos bebês ainda não são muito densos (terão que endurecer completamente durante o primeiro ano de vida) e as costuras entre eles ainda não tiveram tempo de cicatrizar. Durante o nascimento, os ossos se sobrepõem, permitindo que o bebê se mova com mais facilidade. É por isso que, após um parto natural, o formato da cabeça é, via de regra, ligeiramente alongado, enquanto nas pequenas “cesarianas” é lisa e redonda. Devido às vicissitudes da passagem pelo canal do parto, um bebê pode nascer com a cabeça assimétrica e, às vezes, também com um caroço (cefalohematoma) ou edema (o chamado edema de nascimento).

Ao nascer, a cabeça do bebê tem aproximadamente 2 cm maior em circunferência que o peito. Mas acontece que esses tamanhos aumentam ainda mais: isso acontece se o líquido cefalorraquidiano se acumular na cavidade craniana. Então a parte superior fica maior que a inferior, uma testa pesada paira sobre os olhos e o nariz e os médicos falam sobre hidrocefalia. Este problema pode surgir se durante a gravidez uma mulher sofreu uma infecção grave que afetou o feto. Nesse caso, os médicos iniciarão imediatamente o tratamento da criança e, em poucos meses, sua cabeça poderá se aproximar do tamanho normal.

A situação é considerada mais grave quando o recém-nascido, ao contrário, tem a cabeça muito pequena (microcefalia). Às vezes isso acontece devido a doenças genéticas que impedem o desenvolvimento normal do bebê. Felizmente, em muitos casos, o motivo do formato ou tamanho incomum da cabeça acaba sendo muito mais simples: a criança pode herdar todas essas características dos pais.

Somente um médico pode avaliar corretamente o perímetro cefálico do bebê, por isso não faz sentido os pais se armarem com um centímetro. Mas este indicador dirá aos especialistas se o cérebro da criança está se desenvolvendo corretamente.

Normalmente, os recém-nascidos têm um perímetro cefálico de 34 a 36 cm.No início, a cabeça cresce rapidamente, cerca de 1,5 cm por mês; após 3 meses - 0,5–1 cm e aos 6 meses atinge 43 cm de circunferência. Se o bebê estiver muito à frente ou atrás da norma, isso pode indicar problemas no sistema nervoso.