Wgniecenie na czole noworodka

1. Przypadkowe dotknięcie ciemiączków na główce dziecka

Pomimo ostrzeżeń lekarzy nie wpadaj w histerię, jeśli przypadkowo dotkniesz tych miękkich punktów na głowie noworodka. Nawiasem mówiąc, te miejsca nazywają się Fontanelles. A kiedy ich dotykasz, nie dotykasz jego mózgu. Czego w takim razie dotykasz? Tak zwana membrana, składająca się z gęstej tkanki łącznej. Miękkie obszary na główce zostały zaprojektowane tak, aby umożliwić dziecku swobodne poruszanie się w wąskim kanale rodnym. Dzięki elastyczności czaszki ta maleńka główka przetrwała już dość traumatyczną podróż bez uszczerbku, więc Twój delikatny dotyk jej nie zaszkodzi. A ciemiączka prędzej czy później się zagoją.

2. Pulsacja w ciemiączkach

Kiedy dziecko krzyczy lub bawi się, widać pulsację naczyń mózgowych w ciemiączku przednim. Nie panikować. Ciemiączka znajdują się w obszarach czaszki, które jeszcze się nie zrosły, a przez miękką błonę można czasami zobaczyć żyły i tętnice. Pulsacja to normalny rozwój układu krążenia dziecka.

3. Krew w pieluszkach nowonarodzonej dziewczynki

W czasie ciąży gwałtowny wzrost poziomu estrogenów u matki może stymulować macicę nienarodzonego dziecka. Dlatego u niektórych nowonarodzonych dziewcząt w pierwszym tygodniu życia występuje niewielkie plamienie. Nie ma nic złego w tym skoku hormonalnym.

4. Małe zagłębienie w klatce piersiowej dziecka

Spokojnie – to nie są problemy z sercem. Według ekspertów mostek składa się z trzech części. Wgłębienie, które czasami jest zauważalne u niektórych dzieci, to najprawdopodobniej odwrócona dolna część mostka. W miarę jak dziecko rośnie, rosnące mięśnie klatki piersiowej i brzucha wyprostują to zagłębienie. Ale być może nawet wcześniej warstwy rosnącego tłuszczu zostaną wyrównane z klatki piersiowej.

5. Luźne stolce po każdym karmieniu

U dzieci karmionych piersią może dochodzić do wypróżnień po każdym karmieniu, ponieważ mleko matki jest trawione bardzo szybko. Nawiasem mówiąc, noworodki karmione butelką mogą rzadziej wypróżniać się. Jeśli chodzi o konsystencję stolca, to też nie ma w tym nic dziwnego – wszystkie dzieci są na diecie płynnej.

6. Ciągła czkawka

Eksperci nie są zgodni co do tego, dlaczego noworodki tak często mają czkawkę. Niektórzy uważają, że dzieje się tak dlatego, że mózg i przepona – mięsień brzucha kontrolujący oddychanie – wciąż pracują nieregularnie. Jednak niezależnie od przyczyny czkawka jest nieszkodliwa i bezpieczna.

Niemowlęta mają niedojrzały układ nerwowy i łatwo je przestraszyć. To dwa powody, dla których tak często ronią łzy. Ponadto płacz to jedyny sposób, w jaki dziecko może wyrazić swoje potrzeby i pragnienia. Zatem do pewnego momentu jesteś skazany na oglądanie łez i słuchanie krzyków. Nie martw się o dziecko – chociaż wygląda na zdenerwowane, nie robi sobie krzywdy.

8. Wysypka lub pryszcze na twarzy

Ze względu na hormony matki, które wciąż krążą w małych ciałach, u noworodków często pojawia się trądzik. Z reguły wysypka ustępuje z czasem - od 2 tygodni do 2 miesięcy. Co robić? Po prostu myj dziecko delikatnie i delikatnie. Nie ma potrzeby stosowania żeli i kremów przeciwtrądzikowych.

9. Obrzęk piersi

Te same hormony, które powodują mini-okresy u dziewcząt (patrz punkt 3), mogą powodować obrzęk gruczołów sutkowych u noworodków obu płci. Cudowny? Tak. Tymczasowo? Całkowita racja. Ekscytujący? W żadnym wypadku.

10. Niekończące się kichanie

Niemowlęta mają małe nosy. Nawet niewielki kawałek zaschniętego śluzu, nawet niewielka blokada nosa, może spowodować kichnięcie u dziecka. I tak raz po raz. Jeśli kichaniu nie towarzyszy gęsty, żółty śluz, który może sygnalizować, że dziecku jest zimno, wówczas noworodek z czasem po prostu wyrośnie z tego stanu.

Wiele mam wie, że o zdrowiu i rozwoju dziecka w dużej mierze decyduje stan jego główki. Niektórzy rodzice martwią się plamami poporodowymi, inni słyszeli o niebezpieczeństwach związanych z urazami porodowymi. Na co więc rodzice mogą zwrócić uwagę po urodzeniu dziecka? A kiedy należy udać się do lekarza, aby uzyskać potrzebną pomoc?

Wiele mam wie, że o zdrowiu i rozwoju dziecka w dużej mierze decyduje stan jego główki. Niektórzy rodzice martwią się plamami poporodowymi, inni słyszeli o niebezpieczeństwach związanych z urazami porodowymi. Na co więc rodzice mogą zwrócić uwagę po urodzeniu dziecka? A kiedy należy udać się do lekarza, aby uzyskać potrzebną pomoc?

Kompresja i dekompresja

Mamy, które samodzielnie przygotowują się do porodu lub uczestniczą w kursach dla kobiet w ciąży, zapewne widziały ilustracje przedstawiające kanał rodny i wyobrażają sobie, jaką trudną drogę musi przejść dziecko, zanim się urodzi. Natura zapewniła wszystko: budowa czaszki dziecka jest zupełnie inna niż u osoby dorosłej. Ma ciemiączka, kości czaszki są ruchome ze względu na to, że wszystkie ich stawy są dość elastyczne, dzięki czemu podczas porodu główka dziecka z łatwością dostosowuje się do kanału rodnego. Następuje kompresja. Oczywiście możliwe jest w tym przypadku przemieszczenie kości czaszki, ale na szczęście natura zapewniła również mechanizm odwrotny - dekompresję, która włącza się zaraz po urodzeniu.

Kiedy dziecko się rodzi, bierze pierwszy oddech i głośno krzyczy. W tym momencie rozszerzają się nie tylko jego płuca (co wszyscy wiedzą), ale także błony czaszki. Większość wymuszonych odkształceń natychmiast znika. Drugą siłą, która pomaga dziecku poradzić sobie z wrodzonymi deformacjami głowy, jest karmienie piersią. Ruchy ssące, jakie wykonuje dziecko, gdy bierze pierś, wymagają aktywności ruchowej klinowatego stawu potylicznego, który działa jak rodzaj dźwigni, która pomaga również wyprostować głowę. Z reguły te naturalne mechanizmy wystarczą, aby zapewnić, że z główką dziecka wszystko jest w porządku.

Niestety czasami nadal pojawiają się problemy. Jeśli dziecko było osłabione w czasie ciąży, może mieć słabszy refleks niż normalnie. Po urodzeniu nie może wziąć głębokiego oddechu ani wydać mocnego płaczu, a zwłaszcza nie potrafi samodzielnie wyprostować głowy. Czasami z jakiegoś powodu dziecko nie jest karmione piersią, a przy karmieniu z butelki mechanika ruchów jest zupełnie inna - nie aktywuje to prostowania kości czaszki, więc niektóre problemy mogą pozostać nieskorygowane.

Z jednej strony u dzieci urodzonych przez cesarskie cięcie głowa nie ulega uciskowi (co wydawałoby się zaletą). Z drugiej strony nie ma kompresji – nie ma mocnego pchnięcia, w wyniku którego zostaje uruchomiony oddech i prawidłowo uruchomiony zostaje tzw. mechanizm czaszkowo-krzyżowy – wewnętrzny rytm organizmu niezbędny do uruchomienia jego zasobów. W rezultacie dzieci po cesarskim cięciu potrzebują również pomocy, aby uporać się z problemami z głową, które mogą pojawić się w macicy lub podczas porodu, jeśli cesarskie cięcie było nieplanowane i główka dziecka uległa częściowemu uciskowi.

Wcześniaki również mogą odnieść obrażenia podczas porodu – chociaż ich główka nie jest poddawana tak silnemu uciskowi ze względu na ich mały rozmiar. Faktem jest, że mogą one przejść przez kanał rodny w niestandardowy sposób (nie przez tył głowy, ale w inny sposób), co również może prowadzić do obrażeń.

Wreszcie, w wyniku długiego i trudnego lub szybkiego porodu, zdrowe i silne dziecko może również uszkodzić głowę. Nie ma się czym zbytnio martwić: mózg jest niezawodnie chroniony, a wszystkie te problemy rzadko prowadzą do naprawdę poważnych konsekwencji. Czasami jednak warto pomóc dziecku choć trochę wrócić do zdrowia.

Głowa i objawy

Plamy, które można zauważyć na główce dziecka, wyglądają jak znamiona, ale stopniowo znikają. Mówią, że w tym miejscu zastosowano silny ucisk na główkę dziecka. Najprawdopodobniej dziecko poradzi sobie samo z problemem, jednak zbieżność plamki w określonej części głowy i niektórych objawów klinicznych może świadczyć o tym, że warto zgłosić się do lekarza osteopaty, gdyż dziecko potrzebuje pomocy.

Urazy szyi zwykle towarzyszą następujące objawy:

1. zaburzenia ssania. Pomimo tego, że dziecko jest prawidłowo przyłożone do piersi, nie potrafi normalnie ssać lub ssanie jest dla niego niewygodne;
2. obfita i częsta niedomykalność;
3. przy ciężkich zmianach mogą później pojawić się problemy z mową i wzrokiem, kręcz szyi i skolioza zstępująca.

Uszkodzenia w okolicy kość klinowa może powodować:

1. zez;
2. ciśnienie śródczaszkowe;
3. zaburzenia mowy motorycznej (dziecko ma trudności z kontrolowaniem aparatu artykulacyjnego).

Szkoda kość skroniowa może powodować:

1. upośledzenie słuchu;
2. problemy z koordynacją ruchów.

Szkoda kość czołowa prowadzić do:

Oczywiście przy wszystkich tych problemach możesz i powinieneś skonsultować się z lekarzem. Nawet jeśli zrobisz to, gdy dziecko już podrosło i plamy zniknęły, pamiętaj o takich faktach, jak plamy poporodowe, rozszerzone żyły w dowolnej części głowy i osobliwości przebiegu porodu. Doświadczony lekarz zawsze powiąże dobro i zachowanie dziecka z przebiegiem porodu i wynikami oględzin główki. Dość często rodzice przypisują swojej niekompetencji rodzicielskiej lub trudnemu charakterowi dziecka te problemy, które w rzeczywistości wskazują na przemieszczenie kości czaszki. Ale można to łatwo skorygować w pierwszych miesiącach po porodzie.

Na co jeszcze warto zwrócić uwagę?

Nie wszystkie problemy są widoczne gołym okiem rodzica, ale oto punkty, na które możesz sam zwrócić uwagę.

Czasami rodzice zauważają niebieskawy lub krwiaki czasami guz przypominający torbiel (który może ustąpić lub zwapnić się i przekształcić w guzek). Zwykle przy takich zjawiskach żółtaczka dziecka trwa dłużej - jest to rodzaj objawu reakcji ochronnej organizmu, który ma na celu „rozwiązanie” tego nowotworu.

Problemy można zobaczyć wizualnie z dolną szczęką, jeśli dziecko nie może ssać, należy pilnie skonsultować się z lekarzem, jednak zwykle w szpitalu położniczym takie patologie są natychmiast zauważane.

Jeśli dziecko ma to w oku lub w obu przypadkach warto płakać - świadczy to o przemieszczeniu kości czaszki i zwężeniu przewodu nosowo-łzowego. Najlepiej skonsultować się z lekarzem osteopatą, gdy dziecko jest jeszcze małe, gdyż w przeciwnym razie będzie ono miało problemy z oddychaniem przez nos, migdałki i zapalenie ucha środkowego.

Często martwią się rodzice ciemiączka. U niektórych dzieci stwierdza się jedynie ciemiączko duże, u innych zarówno małe, jak i duże, a u niektórych dzieci mogą być także otwarte ciemiączka boczne. To samo w sobie nie jest przerażające. Nie powinnaś się martwić, jeśli ciemiączko Twojego dziecka wybrzusza się, gdy dziecko krzyczy – powinnaś się niepokoić tylko wtedy, gdy wybrzusza się i jest w spoczynku. W takim przypadku lekarz może podejrzewać infekcję lub problem neurologiczny. Podczas gdy ciemiączka są otwarte, można wykonać USG mózgu zgodnie ze wskazaniami - badanie to może dostarczyć ważnych informacji.

Warto również zwrócić uwagę na swoje osobiste odczucia z głowy dziecka. Zwykle powinien wyglądać na lekki i przypominający lalkę. Jeśli noworodek może „odpocząć” Twojej dłoni, jest to sygnał kłopotów. Lekarz powinien się temu przyjrzeć: być może dziecko ma problemy z odpływem płynów i ciśnieniem wewnątrzczaszkowym.

Zwykle dzieci powinny mieć symetryczną twarz i wyraz twarzy. Jeśli widać, że jedna połowa twarzy jest mniej ruchoma niż druga, należy skonsultować się ze specjalistą.

Duży? Mały?

Niektórzy rodzice niepokoją się wielkością głowy swojego dziecka. Zwykle jego obwód przy urodzeniu wynosi Odchylenia od normy nie zawsze wskazują na patologię, dość często wyzwalany jest czynnik genetyczny: jedno z rodziców miało dużą lub małą głowę.

W ciągu pierwszego miesiąca obwód głowy zwiększa się średnio o 1 miesiąc.W pierwszym miesiącu obwody głowy i klatki piersiowej stają się porównywalne, następnie tempo wzrostu piersi przewyższa wzrost głowy. Aby uzyskać przybliżone oszacowanie, istnieje empiryczny wzór obliczeniowy: po 6 miesiącach obwód głowy (CH) wynosi średnio 43 cm, za każdy miesiąc do 6 odejmuje się 1,5 cm, za każdy miesiąc powyżej dodaje się 0,5 cm. W pierwszym roku CG wzrasta średnio, głowa rośnie najintensywniej u dziecka donoszonego w pierwszych 3 miesiącach, u wcześniaka - później, w okresie wyraźnego przyrostu masy ciała.

Po urodzeniu głowa może być mniejsza – u wcześniaków lub jeśli podczas porodu doszło do silnego ucisku. Również mała głowa występuje z małogłowiem, którego matki tak się boją. Należy jednak pamiętać, że przy prawdziwej wrodzonej małogłowiu rozmiar czaszki jest już mały w macicy, przy urodzeniu dziecka szwy są zwężone, ciemiączka są zamknięte lub małe, z gęstymi krawędziami, głowa jest specyficzny kształt - czaszka mózgu jest mniejsza niż czaszka twarzy, czoło jest małe, pochylone, linia czoła i nosa jest pochylona, ​​z reguły występuje wiele drobnych anomalii rozwojowych i ciężka patologia neurologiczna. Jeśli Twoje dziecko nie ma tych anomalii, nie ma potrzeby myśleć o małogłowiu.

Matki również boją się wodogłowia, jednak tej anomalii towarzyszą poważne objawy. Postępującemu nadmiernemu wzrostowi wielkości czaszki towarzyszy rozbieżność szwów, wzrost wielkości ciemiączków, ich wybrzuszenie nawet w spoczynku i wyraźna sieć żylna na głowie. W tym przypadku czaszka mózgowa znacznie dominuje nad czaszką twarzową, a część przednia ostro wystaje. Dziecko rozwija się słabo i ma wyraźne objawy neurologiczne. Innymi słowy, wodogłowia również nie można ignorować.

Rozmiary głowy większe lub mniejsze od przeciętnych są najczęściej cechą konstytucyjną, tj. dziecko powtarza jednego z rodziców, dziadków itp. Najważniejszy jest oczywiście ogólny rozwój dziecka. Jeśli jest to ogólnie normalne, nie trzeba bać się tragicznych diagnoz.

Środki ostrożności

Z jednej strony natura uczyniła dzieci odpornymi. Z drugiej strony główka dziecka i okolica szyjno-piersiowa są dość delikatne. Oto, o czym muszą pamiętać rodzice, aby nie zrobić krzywdy swojemu dziecku.

Musisz wziąć dziecko w ramiona, aby jego głowa nie „zapętlała się”. Zawsze podpieraj go pod głową, nie podnoś go za ramiona lub ramiona. Faktem jest, że nerw błędny, który reguluje wiele funkcji organizmu, przebiega niedaleko kości potylicznej dziecka. Jeśli dziecko doświadczy przemieszczenia w tym obszarze i nerw zostanie uszczypnięty, objawi się to różnymi objawami: od problemów z wypróżnieniami po problemy z rozwojem motorycznym. Z tego samego powodu w ciągu pierwszych dwóch do trzech tygodni dla początkujących pływaków lepiej jest nie wykonywać z dzieckiem ósemek i innych ćwiczeń, które mogą powodować przemieszczenie w okolicy szyjno-piersiowej.

Dziecko można nosić w chuście, gdzie bezpiecznie trzyma się jego główka, a do transportu w samochodzie należy używać specjalnego fotelika samochodowego. Ale plecaka kangura, którego tył nie zabezpiecza głowy i szyi, nie można używać, dopóki dziecko nie będzie trzymało głowy całkowicie pewnie, jak dorosły.

Pamiętaj, że natura zapewniła wszystkie możliwe sposoby ochrony mózgu przed możliwymi urazami, a także wbudowała w okruchy ogromny zasób umożliwiający samoleczenie organizmu. Karmienie piersią, kontakt skóra do skóry, pozytywne emocje – to wszystko ogromnie pomaga dziecku przezwyciężyć stres związany z porodem.

Kiedy ciemiączko się zamknie i jaki powinien być obwód głowy dziecka?

Co kształt głowy noworodka i jej rozmiar mogą powiedzieć rodzicom? Jakie „sygnały” na temat stanu dziecka daje duże ciemiączko? Rozwiewamy obawy i wątpliwości mam.

Ciemko noworodka

Mały dołek na czubku dziecka – ciemiączko – pełni ważne zadanie podczas narodzin dziecka. I nawet po urodzeniu przypisuje się jej poważną rolę, a wraz z nią szczególną uwagę matek i lekarzy.

Fontany to obszary na połączeniach kości czaszki, pokryte zamiast tkanki kostnej miękkimi, elastycznymi błonami. Dzięki nim główka dziecka jest plastyczna i podczas porodu dopasowuje się do krzywizn miednicy mamy. Objętość i wielkość główki dziecka zmniejsza się w momencie porodu, co pomaga chronić zarówno mózg dziecka, jak i narządy matki przed uszkodzeniem.

W sumie jest sześć ciemiączków, ale u dzieci urodzonych w terminie w momencie porodu z reguły tylko jeden pozostaje otwarty w okolicy korony - tzw. duży ciemiączek. Zwykle jego wielkość waha się od 0,5 do 3 cm, a kształtem przypomina diament. Po urodzeniu pomaga dziecku przystosować się do zmieniającego się środowiska zewnętrznego: utrzymać temperaturę ciała, regulować wahania ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Przez cały rok mimowolnie próbujemy ominąć ten duży ciemiączko, głaszcząc dziecko po główce, zdejmując mu czapkę i czesając ją. Tuż pod skórą, cienką i błyszczącą, znajduje się mocna, ale elastyczna błona, którą później zastąpi kość, a pod nią pulsuje dość duża żyła. To ona puchnie, przenosząc wibracje tętnic i serca, gdy dziecko płacze, krzyczy lub bierze głęboki oddech.

Duże ciemiączko zarasta stopniowo i ostatecznie zamyka się między 6. a 18. miesiącem życia. Kiedy dokładnie to nastąpi, zależy przede wszystkim od cech ciała dziecka. Chociaż zbyt powolny lub odwrotnie szybki przerost ciemiączka może być oznaką choroby, nie samej w sobie, ale razem z innymi objawami. Dlatego najczęściej „wgniecenie” goi się zbyt wolno z powodu krzywicy. Zdarza się również, że ciemiączko znika już w pierwszych sześciu miesiącach życia dziecka - przyczyną tego jest naruszenie metabolizmu wapnia i fosforu w organizmie.

„Wgłębienie” nie wymaga szczególnej pielęgnacji. Można dotykać ciemiączka dłonią lub grzebieniem – choć oczywiście nie należy wywierać na nie zbyt dużego nacisku, ani na żadną inną część ciała dziecka.

Po pojawieniu się ciemiączka możesz ocenić stan dziecka. Zwykle nie powinien puchnąć ani opadać; dotykając ciemiączka palcami, można łatwo wyczuć pulsację.

Należy zgłosić się do lekarza, jeżeli ciemiączko staje się twarde w dotyku, nie wyczuwa się w nim pulsacji, puchnie lub opada, a dziecko jest zaniepokojone lub odwrotnie, wygląda na ospałe (zwykle ciemiączko może puchnąć w czasie płaczu, ale potem szybko wraca do pierwotnej formy). Wciągnięcie ciemiączka do wewnątrz może świadczyć o poważnym odwodnieniu dziecka: należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Kształt i wielkość głowy noworodka

Kształt głowy noworodków może być nie tylko okrągły, ale także wydłużony, spłaszczony, jajowaty - a wszystkie te opcje są uważane za normę. Dlaczego to się dzieje?

Do czasu urodzenia kości czaszki dzieci nie są jeszcze bardzo gęste (będą musiały całkowicie stwardnieć w pierwszym roku życia), a szwy między nimi nie zdążyły się jeszcze zagoić. Podczas porodu kości zachodzą na siebie, dzięki czemu dziecko może łatwiej się poruszać. Dlatego po porodzie naturalnym kształt głowy jest z reguły lekko wydłużony, natomiast przy małym „cesarskim cięciu” jest gładki i okrągły. Wskutek trudów przemieszczania się przez kanał rodny dziecko może urodzić się z asymetryczną główką, a czasami także z guzkiem (cephalohematoma) lub obrzękiem (tzw. obrzęk porodowy).

Po urodzeniu obwód głowy dziecka jest o około 2 cm większy niż obwód klatki piersiowej. Ale zdarza się, że rozmiary te zwiększają się jeszcze bardziej: dzieje się tak, gdy płyn mózgowo-rdzeniowy gromadzi się w jamie czaszki. Wtedy górna część staje się większa od dolnej, ciężkie czoło wisi nad oczami i nosem, a lekarze mówią o wodogłowiu. Problem ten może pojawić się, jeśli w czasie ciąży kobieta doznała ciężkiej infekcji, która dotknęła nienarodzone dziecko. W takim przypadku lekarze natychmiast rozpoczną leczenie dziecka, a za kilka miesięcy jego głowa może zbliżyć się do normalnej wielkości.

Sytuację uważa się za poważniejszą, gdy noworodek ma za małą głowę (małogłowie). Czasami dzieje się tak z powodu zaburzeń genetycznych, które uniemożliwiają normalny rozwój dziecka. Na szczęście w wielu przypadkach przyczyna nietypowego kształtu czy rozmiaru głowy okazuje się znacznie prostsza: dziecko może odziedziczyć wszystkie te cechy po rodzicach.

Tylko lekarz jest w stanie prawidłowo ocenić obwód główki dziecka, dlatego nie ma sensu uzbrajać się w centymetr dla rodziców. Ale ten wskaźnik powie specjalistom, czy mózg dziecka rozwija się prawidłowo.

Zwykle noworodki mają obwód głowy 34–36 cm, początkowo głowa rośnie dość szybko, około 1,5 cm na miesiąc; po 3 miesiącach - o 0,5–1 cm, a po 6 miesiącach osiąga 43 cm obwodu. Jeśli dziecko znacznie wyprzedza normę lub jest w tyle, może to wskazywać na problemy z układem nerwowym.