1. Ved et uheld rører fontanellerne på babyens hoved
På trods af lægernes advarsler bør du ikke blive hysterisk, hvis du ved et uheld rører ved disse bløde pletter på dit nyfødtes hoved. Disse steder kaldes forresten fontaneller. Og når du rører ved dem, rører du ikke hans hjerne. Hvad rører du så? Den såkaldte membran, bestående af tæt bindevæv. De bløde områder på hovedet er designet til at tillade barnet at bevæge sig frit gennem den smalle fødselskanal. Takket være kraniets fleksibilitet har dette lille hoved allerede overlevet en traumatisk rejse uden nogen skade, så din blide berøring vil ikke skade det. Og fontanellerne vil hele før eller siden.
2. Pulsation i fontanellerne
Når et barn skriger eller leger, kan du se pulsering af hjernekarrene i den forreste fontanel. Gå ikke i panik. Fontanellerne er placeret i områder af kraniet, der endnu ikke er smeltet sammen, og vener og arterier kan nogle gange ses gennem den bløde membran. Og pulsering er en normal udvikling af barnets kredsløb.
3. Blod i bleerne på en nyfødt pige
Under graviditeten kan en stigning i moderens østrogenniveauer stimulere det ufødte barns livmoder. Derfor oplever nogle nyfødte piger en lille smule pletblødning i løbet af den første uge af livet. Der er intet galt med denne hormonelle stigning.
4. Lille depression i barnets bryst
Slap af – det er ikke hjerteproblemer. Ifølge eksperter består brystbenet af tre dele. Den fordybning, der nogle gange er mærkbar hos nogle babyer, er højst sandsynligt en omvendt nedre del af brystbenet. Efterhånden som barnet vokser, vil de voksende muskler i brystet og maven rette op på denne depression. Men måske, selv før dette, vil lagene af voksende fedt blive udjævnet fra brystet.
5. Løs afføring efter hver fodring
Ammet babyer kan have afføring efter hver fodring, fordi modermælk fordøjes meget hurtigt. Forresten kan nyfødte, der får flaske, få afføring sjældnere. Hvad angår konsistensen af afføring, er der heller ikke noget overraskende i dette - alle babyer er på flydende kost.
6. Konstant hikke
Eksperter kan ikke blive enige om, hvorfor nyfødte hikker så ofte. Nogle mener, at det skyldes, at hjernen og mellemgulvet, den mavemuskel, der styrer vejrtrækningen, stadig arbejder noget inkonsekvent. Men uanset årsagen er hikke harmløse og sikre.
Babyer har umodne nervesystemer og bliver let forskrækkede. Det er to grunde til, at de fælder tårer så ofte. Derudover er gråd den eneste måde, en baby kan kommunikere sine behov og behov på. Så op til et vist punkt er du dømt til at se tårer og lytte til skrig. Du skal ikke bekymre dig om babyen – selvom han ser ked ud, skader babyen ikke sig selv.
8. Udslæt eller bumser i ansigtet
Takket være moderens hormoner, der stadig cirkulerer i små kroppe, udvikler nyfødte ofte acne. Som regel går udslættet over tid - fra 2 uger til 2 måneder. Hvad skal man gøre? Bare vask din baby forsigtigt og forsigtigt. Der er ingen grund til at bruge dine anti-acne geler og cremer.
9. Hævede bryster
De samme hormoner, som forårsager minimenstruationer hos piger (se punkt 3), kan forårsage hævelse af mælkekirtlerne hos nyfødte af begge køn. Vidunderlig? Ja. Midlertidigt? Fuldstændig ret. Spændende? I intet tilfælde.
10. Uendelig nysen
Babyer har små næser. Og selv et lille stykke fastsiddende slim, selv en let tilstoppet næse, kan få en baby til at nyse. Og sådan gang på gang. Hvis nysen ikke er ledsaget af tykt gult slim, som kan signalere, at barnet er koldt, så vil den nyfødte simpelthen vokse fra denne tilstand over tid.
Mange mødre ved, at barnets sundhed og udvikling i høj grad bestemmes af hans hoveds tilstand. Nogle forældre er bekymrede for pletter efter fødslen, andre har hørt om farerne ved fødselsskader. Så hvad kan forældre være opmærksomme på, når barnet bliver født? Og hvornår skal du opsøge en læge for at få den hjælp, du har brug for?
Mange mødre ved, at barnets sundhed og udvikling i høj grad bestemmes af hans hoveds tilstand. Nogle forældre er bekymrede for pletter efter fødslen, andre har hørt om farerne ved fødselsskader. Så hvad kan forældre være opmærksomme på, når barnet bliver født? Og hvornår skal du opsøge en læge for at få den hjælp, du har brug for?
Kompression og dekompression
Mødre, der forbereder sig til fødslen på egen hånd eller på forløb for gravide, har sikkert set illustrationer af fødselskanalen og forestiller sig, hvilken svær vej et barn skal igennem, før det bliver født. Naturen har sørget for alt: strukturen af en babys kranie er helt anderledes end en voksens. Han har fontaneller, kraniets knogler er mobile på grund af det faktum, at alle deres led er ret elastiske, og takket være dette, under fødselsprocessen, er babyens hoved let konfigureret og tilpasser sig fødselskanalen. Kompression opstår. Selvfølgelig er forskydning af kranieknoglerne mulig i dette tilfælde, men heldigvis har naturen også givet den modsatte mekanisme - dekompression, som tænder umiddelbart efter fødslen.
Når barnet er født, tager det sit første åndedrag og skriger højt. I dette øjeblik udvider ikke kun hans lunger (som alle kender), men også membranerne i hans kranie. De fleste af de forcerede deformationer forsvinder straks. Den anden kraft, der hjælper en baby med at klare fødselsdeformiteter i hovedet, er amning. De sugebevægelser, som barnet laver, når det tager brystet, kræver motorisk aktivitet af det kileformede nakkeled, der fungerer som en slags håndtag, der også hjælper hovedet med at rette sig ud. Som regel er disse naturlige mekanismer nok til at sikre, at alt er i orden med babyens hoved.
Desværre opstår der nogle gange stadig problemer. Hvis barnet var svækket under graviditeten, kan det have svagere reflekser end normalt. Efter fødslen kan han ikke tage en dyb indånding eller lave et stærkt græd og kan især ikke rette hovedet på egen hånd. Nogle gange får barnet af en eller anden grund ikke amning, og når man spiser fra flaske, er mekanikken i bevægelserne helt anderledes - det aktiverer ikke udretningen af kranieknoglerne, så nogle problemer kan forblive ukorrigerede.
Hos børn født ved kejsersnit er hovedet på den ene side ikke udsat for kompression (og det ser ud til at være et plus). På den anden side er der ingen kompression - der er ikke noget kraftigt skub, som et resultat af hvilket åndedræt aktiveres, og den såkaldte kranie-sakrale mekanisme lanceres korrekt - kroppens indre rytme, der er nødvendig for at aktivere dens ressourcer. Som følge heraf har kejsersnitbørn også brug for hjælp til at klare hovedproblemer, der kunne opstå i livmoderen eller under fødslen, hvis kejsersnittet var uplanlagt, og barnets hoved oplevede delvis kompression.
For tidligt fødte børn kan også komme til skade under fødslen – selvom deres hoveder ikke udsættes for så meget kompression på grund af deres lille størrelse. Faktum er, at de kan passere gennem fødselskanalen på en ikke-standard måde (ikke gennem baghovedet, men på en anden måde), og det kan også føre til skader.
Endelig kan en sund og stærk baby som følge af en lang og svær eller hurtig fødsel også skade sit hoved. Der er ingen grund til at bekymre sig for meget: hjernen er pålideligt beskyttet, og alle disse problemer fører sjældent til virkelig alvorlige konsekvenser. Nogle gange er det dog værd at hjælpe barnet med at komme sig lidt.
Hoved og symptomer
Pletterne, som du kan bemærke på babyens hoved, ligner modermærker, men forsvinder gradvist. De siger, at der blev lagt et stærkt pres på babyens hoved på dette sted. Mest sandsynligt vil babyen klare problemet på egen hånd, dog kan sammenfaldet af en plet i en bestemt del af hovedet og nogle kliniske symptomer indikere, at det er værd at kontakte en osteopatisk læge, da barnet har brug for hjælp.
Nakkeskader normalt ledsaget af følgende symptomer:
- sugelidelse. På trods af det faktum, at barnet er korrekt påført brystet, kan det ikke låse sig normalt eller er ubehageligt ved at sutte;
- rigelige og hyppige opstød;
- med alvorlige læsioner, problemer med tale og syn, kan torticollis og faldende skoliose forekomme i fremtiden.
Skader i området sphenoid knogle kan skyldes:
- strabismus;
- intrakranielt tryk;
- motorisk taleforstyrrelse (det er svært for barnet at kontrollere artikulationsapparatet).
Skade tindingeknogle kan skyldes:
- nedsat hørelse;
- problemer med koordination af bevægelser.
Skade frontal knogle føre til:
Selvfølgelig kan og bør du med alle disse problemer konsultere en læge. Selv hvis du gør dette, når barnet allerede er vokset op, og pletterne er forsvundet, skal du huske på sådanne fakta som postpartum-pletter, udvidede vener i enhver del af hovedet og særlige forhold ved fødslen. En erfaren læge vil altid korrelere barnets velbefindende og adfærd med, hvordan fødslen gik og resultaterne af en visuel undersøgelse af hans hoved. Ganske ofte tilskriver forældre deres forældres inkompetence eller babyens vanskelige natur de problemer, der faktisk indikerer forskydning af kranieknoglerne. Men dette kan nemt rettes i de første måneder efter fødslen.
Hvad skal du ellers være opmærksom på?
Ikke alle problemer er synlige for forældrenes øje, men her er de punkter, som du selv kan notere.
Nogle gange bemærker forældre en blålig eller hæmatom, og nogle gange en cyste-lignende tumor (som kan løse eller forkalke og blive til en klump). Normalt, med sådanne fænomener, varer babyens gulsot længere - dette er en slags symptom på kroppens beskyttende reaktion, som søger at "løse" denne neoplasma.
Problemer kan ses visuelt med underkæben, hvis barnet ikke kan sutte, skal du omgående konsultere en læge, men normalt bemærkes sådanne patologier straks på barselshospitalet.
Hvis barnet har det i øjet eller begge dele det er en tåre værd - dette tyder på, at der er sket en forskydning af kranieknoglerne, og nasolacrimalkanalen er forsnævret. Det er bedst at konsultere en osteopatisk læge, mens barnet stadig er lille, for ellers vil barnet få problemer med næseånding, adenoider og mellemørebetændelse.
Forældre er ofte bekymrede over fontaneller. Hos nogle børn findes kun den store fontanel, hos andre både små og store, og hos nogle børn kan sidefontanellerne også være åbne. Dette i sig selv er ikke skræmmende. Du skal ikke bekymre dig, hvis din babys fontanelle buler, når hun skriger - du bør kun være bekymret, hvis den buler og er i hvile. I dette tilfælde kan lægen have mistanke om en infektion eller neurologisk problem. Mens fontanellerne er åbne, kan en ultralyd af hjernen udføres efter indikationer – denne undersøgelse kan give vigtig information.
Det er også værd at være opmærksom på din personlige følelse fra babyens hoved. Normalt skal det virke let og dukkeagtigt. Hvis en nyfødt baby kan "hvile" din hånd, er dette et signal om problemer. En læge bør undersøge dette: måske har barnet problemer med væskeudstrømning og intrakranielt tryk.
Normalt skal børn have et symmetrisk ansigt og ansigtsudtryk. Hvis det er tydeligt, at den ene halvdel af ansigtet er mindre mobil end den anden, skal du konsultere en specialist.
Stor? Lille?
Nogle forældre er bekymrede over størrelsen på deres babys hoved. Normalt er dens omkreds ved fødslen. Afvigelser fra normen indikerer ikke altid patologi; ret ofte udløses en genetisk faktor: en af forældrene havde et stort eller lille hoved.
I løbet af den første måned øges hovedomkredsen med i gennemsnit 1 måned. I løbet af den første måned bliver hoved- og brystomkredsen sammenlignelige, hvorefter brystvæksthastigheden overstiger hovedets vækst. For et omtrentligt estimat er der en empirisk beregningsformel: ved 6 måneder er hovedomkredsen (CH) i gennemsnit 43 cm, for hver måned op til 6 trækkes 1,5 cm fra, for hver måned ovenover lægges 0,5 cm til. I løbet af det første år stiger CG i gennemsnit, hovedet vokser mest intensivt hos en fuldbåren baby i de første 3 måneder, hos en for tidligt født baby - senere i perioden med udtalt vægtøgning.
Ved fødslen kan hovedet være mindre - hos for tidligt fødte børn, eller hvis barnet oplevede kraftig kompression under fødslen. Der opstår også et lille hoved med mikrocefali, som mødre er så bange for. Det skal dog huskes, at med ægte medfødt mikrocefali er kraniets størrelse allerede lille in utero, ved fødslen af et barn er suturerne indsnævret, fontanellerne er lukkede eller små i størrelse med tætte kanter, hovedet er af en specifik form - hjerneskallen er mindre end ansigtskraniet, panden er lille, skrånende, linjen i panden og næsen er skrånende, som regel er der flere mindre udviklingsmæssige anomalier og alvorlig neurologisk patologi. Hvis din baby ikke har disse anomalier, er der ingen grund til at tænke på mikrocefali.
Mødre er også bange for hydrocephalus, men denne anomali er ledsaget af alvorlige symptomer. En progressiv overdreven stigning i kraniets størrelse er ledsaget af divergens af suturerne, en stigning i størrelsen af fontanellerne, deres udbulning selv i hvile og et udtalt venøst netværk på hovedet. I dette tilfælde dominerer hjerneskallen væsentligt over ansigtsskallen, og den forreste del rager skarpt ud. Barnet udvikler sig dårligt og har udtalte neurologiske symptomer. Hydrocephalus kan med andre ord heller ikke ignoreres.
Hovedstørrelser større eller mindre end gennemsnittet er oftest et konstitutionelt træk, dvs. barnet gentager en af forældrene, bedsteforældre mv. Af primær betydning er naturligvis babyens overordnede udvikling. Hvis det generelt er normalt, er der ingen grund til at være bange for alvorlige diagnoser.
Forebyggende foranstaltninger
På den ene side har naturen gjort babyer modstandsdygtige. På den anden side er babyens hoved og cervicothoracale region ret skrøbelige. Her er hvad forældre skal huske for ikke at skade deres barn.
Du skal tage barnet i dine arme, så hans hoved ikke "løkker" rundt. Støt ham altid under hovedet, løft ham ikke i hans arme eller skuldre. Faktum er, at vagusnerven, som regulerer mange kropsfunktioner, løber ikke langt fra babyens nakkeknogle. Hvis barnet oplever en forskydning i dette område, og nerven kommer i klemme, vil dette vise sig i en række forskellige symptomer: fra problemer med afføring til problemer med motorisk udvikling. Af samme grund er det i de første to til tre uger bedre for tidlige svømmere ikke at lave ottetaller og andre øvelser med babyen, der kan forårsage forskydning i den cervicothoracale region.
Babyen kan bæres i en slynge, hvor hovedet holdes sikkert, og til transport i bil skal du bruge en speciel autostol. Men en kænguru-rygsæk, hvis bagside ikke sikrer hoved og nakke, kan ikke bruges, før babyen holder hovedet helt trygt, som en voksen.
Husk, at naturen har givet alle mulige måder at beskytte hjernen mod mulige skader, og har også indbygget en kæmpe ressource til kroppens selvhelbredelse i krummerne. Amning, hud-mod-hud-kontakt, positive følelser - alt dette hjælper i høj grad barnet med at overvinde stresset ved fødslen.
Hvornår lukker fontanellen, og hvad skal barnets hovedomkreds være?
Hvad kan formen på en nyfødts hoved og dens størrelse fortælle forældrene? Hvilke "signaler" giver den store fontanel om barnets tilstand? Vi fjerner mødres frygt og tvivl.
Nyfødts fontanel
En lille fordybning på barnets krone - fontanellen - udfører en vigtig opgave under barnets fødsel. Og selv efter fødslen er hun tildelt en seriøs rolle, og sammen med dette, særlig opmærksomhed fra mødre og læger.
Fontanas er områder ved overgangene mellem kranieknoglerne, dækket i stedet for knoglevæv med bløde elastiske membraner. Takket være dem er babyens hoved plastik og kan under fødslen tilpasse sig kurverne i moderens bækken. Volumen og størrelsen af barnets hoved falder på fødslen, hvilket hjælper med at beskytte både babyens hjerne og moderens organer mod skader.
Der er seks fontaneller i alt, men hos fuldbårne babyer på fødslen er der som regel kun én åben i kronens område - den såkaldte store fontanel. Normalt varierer dens størrelse fra 0,5 til 3 cm, og dens form ligner en diamant. Efter fødslen hjælper det barnet med at tilpasse sig et skiftende ydre miljø: opretholde kropstemperaturen, regulere udsving i intrakranielt tryk.
Vi har ufrivilligt forsøgt at komme uden om denne store fontanel hele året, når vi stryger barnets hoved, tager dets kasket af og reder det. Lige under huden, tynd og skinnende, er der en stærk, men elastisk hinde, som senere vil blive erstattet af knogle, og under den pulserer en ret stor vene. Det er hende, der svulmer og overfører vibrationer i arterierne og hjertet, når babyen græder, skriger eller tager en dyb indånding.
Den store fontanel vokser gradvist over og lukker til sidst mellem 6 og 18 måneder. Hvornår det præcist sker, afhænger primært af egenskaberne ved babyens krop. Selvom for langsom eller omvendt hurtig overvækst af fontanelen kan være et tegn på sygdom, ikke i sig selv, men sammen med andre symptomer. Så oftest heler "bulen" for langsomt på grund af rakitis. Det sker også, at fontanelen forsvinder allerede i de første seks måneder af babyens liv - årsagen til dette er en krænkelse af metabolismen af calcium og fosfor i kroppen.
Den "hule" kræver ikke særlig pleje. Du kan røre ved fontanelen med din hånd eller med en kam - selvom du selvfølgelig ikke skal lægge for meget pres på den, såvel som på nogen anden del af barnets krop.
Ved udseendet af fontanellen kan du vurdere babyens tilstand. Normalt skal den hverken svulme eller synke; rører du ved fontanellen med fingrene, kan du nemt mærke pulseringen.
Du bør konsultere en læge, hvis fontanellen bliver hård at røre ved, ingen pulsering kan mærkes inde i den, den svulmer eller synker, og babyen er bekymret eller omvendt ser sløv ud (normalt kan fontanellen svulme, når barnet græder, men vender derefter hurtigt tilbage til sin oprindelige form). Når fontanelen trækkes indad, kan dette indikere alvorlig dehydrering af barnet: han skal straks tilses af en læge.
Form og størrelse af en nyfødts hoved
Hovedformen af nyfødte babyer kan ikke kun være rund, men også langstrakt, flad, ægformet - og alle disse muligheder betragtes som normen. Hvorfor sker dette?
På det tidspunkt, de er født, er kranieknoglerne på babyer endnu ikke særlig tætte (de bliver nødt til at hærde fuldstændigt i løbet af det første leveår), og sømmene mellem dem har endnu ikke haft tid til at hele. Under fødslen overlapper knoglerne hinanden, så barnet lettere kan bevæge sig ud. Derfor er hovedets form efter en naturlig fødsel som regel lidt aflang, mens det ved små "kejsersnit" er glat og rundt. På grund af omskiftelserne ved at rejse gennem fødselskanalen kan en baby blive født med et asymmetrisk hoved og nogle gange også med en klump (cephalohematom) eller ødem (det såkaldte fødselsødem).
Ved fødslen er barnets hoved cirka 2 cm større i omkreds end brystet. Men det sker, at disse størrelser øges endnu mere: dette sker, hvis cerebrospinalvæske ophobes i kraniehulen. Så bliver den øverste del større end den nederste, en tung pande hænger over øjne og næse, og læger taler om hydrocephalus. Dette problem kan opstå, hvis en kvinde under graviditeten led af en alvorlig infektion, der påvirkede det ufødte barn. I dette tilfælde vil læger straks begynde behandlingen af barnet, og om et par måneder kan hans hoved nærme sig normal størrelse.
Situationen anses for at være mere alvorlig, når den nyfødte tværtimod har et for lille hoved (mikrocefali). Nogle gange sker dette på grund af genetiske lidelser, der forhindrer barnet i at udvikle sig normalt. Heldigvis viser årsagen til hovedets usædvanlige form eller størrelse i mange tilfælde sig at være meget enklere: barnet kan arve alle disse træk fra sine forældre.
Kun en læge kan korrekt vurdere babyens hovedomkreds, så det nytter ikke at forældre bevæbner sig selv med en centimeter. Men denne indikator vil fortælle specialister, om barnets hjerne udvikler sig korrekt.
Normalt har nyfødte en hovedomkreds på 34-36 cm.. I starten vokser hovedet ret hurtigt, med omkring 1,5 cm om måneden; efter 3 måneder - med 0,5-1 cm og efter 6 måneder når den 43 cm i omkreds. Hvis barnet er langt foran normen eller bagud, kan det tyde på problemer med nervesystemet.