Causas e sintomas
Somente um especialista experiente pode fazer o diagnóstico correto. O diagnóstico é realizado por meio de diversas técnicas.
Em primeiro lugar, é realizada uma inspeção externa. A localização, aparência e formato do nevo são analisados.
Se necessário, estudos adicionais podem ser prescritos.
Métodos:
- Uma mancha de secreção de um nevo,
- Exame ao microscópio usando substâncias corantes especiais.
- Dermatoscopia. Usando um dispositivo especial, a estrutura do nevo é examinada.
- Siascopia. O procedimento permite examinar a marca de nascença com bastante detalhe e detalhe.
- Biópsia. Realizado após a remoção, permite determinar a oncologia.
Tratamento do nevo intradérmico
Se o nevo pigmentado da pele não causar problemas, o tratamento não será necessário. A remoção de uma marca de nascença intradérmica é realizada se ela estiver sujeita a danos permanentes ou se houver risco de degeneração em tumor maligno. Quais sinais são característicos da degeneração do crescimento?
Sinais:
- Crescimento rápido,
- Comichão, inflamação,
- Sangramento do nevo, qualquer outra secreção,
- Mudança na forma, aparência de assimetria,
- Sensações dolorosas.
Uma pessoa não pode influenciar o aparecimento de manchas. É necessário monitorar seu estado e tomar algumas medidas para evitar o desenvolvimento da oncologia.
- É necessário reduzir o tempo de exposição ao sol e não abusar do solário.
- Não se deve frequentar banhos e saunas.
- Você deve ter cuidado e tentar não danificar os nevos.
- Se houver alterações suspeitas ou danos a uma pinta intradérmica, você deve ir ao hospital.
Os nevos intradérmicos não causam muitos problemas a uma pessoa. É necessário observar cada alteração, tomar medidas oportunas e iniciar o tratamento necessário.
Avaliações:
Meu filho tem uma mancha oval escura no pescoço. O médico disse que era um nevo intradérmico não celular. Ele prescreveu remoção a laser.
Marina:
Fui ao médico por causa de muitas manchas que pareciam verrugas. Ele disse para monitorar o estado deles, se houver alterações, entre em contato com ele imediatamente. Ele sugeriu retirar os localizados no pescoço para não machucá-los com a coleira.
Um exemplo de remoção de nevo intradérmico - vídeo
O nevo intradérmico é uma neoplasia benigna que ocorre devido à ruptura das células responsáveis pela melanina. Na maioria das vezes, essa toupeira não representa uma ameaça à vida humana e pode ser detectada em qualquer idade. Hoje falaremos sobre nevos intradérmicos, métodos de tratamento e prevenção.
Como reconhecer uma pinta intradérmica
Não é fácil distinguir um nevo intradérmico de uma pinta comum, mas é bem possível, basta conhecer suas principais características distintivas:
- a superfície é macia com leve pressão;
- a cor é uniforme e não muda com o tempo;
- as bordas da toupeira são claras, brilhantes e uniformes;
- Não há inflamação sob ou perto da toupeira.
Na maioria das vezes, a aparência de um nevo se assemelha a uma verruga redonda que se projeta da pele (plana). Às vezes, a neoplasia pode ter o formato de uma amora (um “corpo” redondo e acidentado preso à pele por um pequeno pedúnculo fino). Pode haver uma ou várias manchas intradérmicas no corpo. Se houver vários nevos, eles podem estar localizados em locais diferentes ou todos em um só.
O tamanho dessas marcas de nascença pode variar de 0,2 a 1-2 cm. A tonalidade das manchas também varia: do preto ao marrom claro ou bordô. As manchas intradérmicas despigmentadas são aqueles nevos praticamente incolores, esbranquiçados ou incolores. Olhando para eles, você pode ver uma rede de capilares ou pequenas inclusões de cor acastanhada escura. Com o tempo, o nevo pode mudar de tamanho e cor.
Na maioria das vezes, as manchas estão localizadas no pescoço, nas axilas, nas pregas inguinais e sob as glândulas mamárias. É menos provável que essas marcas de nascença pigmentadas estejam localizadas nos braços, pernas, costas ou abdômen.
A estrutura do nevo é cuidadosamente examinada em laboratórios médicos sob microscópios modernos. Graças a isso, é revelada a quantidade de células que se acumularam na camada da pele. A qualidade benigna da neoplasia e o número de núcleos nas células são determinados.
Por que essas neoplasias ocorrem?
Ainda não há uma razão clara para a formação de nevos intradérmicos na pele do corpo humano. Somente uma versão ou suposição que, segundo os cientistas, pode explicar o processo de aparecimento de uma neoplasia.
Ainda na fase de desenvolvimento intrauterino da criança, formam-se os melanoblastos, as chamadas células nevus, que desempenham um papel importante na formação de alguns órgãos do bebê, bem como de seus nódulos nervosos. Além disso, as células de melanina, que conferem à pele do feto uma certa cor ou tonalidade, são formadas nos melanoblastos. As mesmas marcas de nascença no corpo de uma criança aparecem devido ao acúmulo de um certo número de células nevosas imaturas. Devido ao fato de essas manchas se formarem profundamente nas camadas da pele, elas recebem o nome de nevo intradérmico.
Entre outras coisas, o fator hereditário desempenha um papel importante na formação das marcas de nascença. Freqüentemente, essas neoplasias tornam-se mais ou menos perceptíveis somente após os 12 anos e, às vezes, somente após os 30 anos de vida de uma pessoa.
Isso ocorre porque as células nevus são transformadas em vários estágios:
- na infância, os nevos intradérmicos são quase imperceptíveis porque estão localizados superficialmente sob o epitélio;
- com a idade, as células nevus começam gradualmente a mudar e a penetrar mais profundamente na pele, penetrando no primeiro estágio entre o epitélio e a derme;
- então são formadas as chamadas marcas de nascença fronteiriças;
- Após um certo período de tempo, os melanoblastos passam para uma camada mais profunda (dérmica). Depois disso, a toupeira fica muito mais perceptível e entra na fase final de transformação;
- muda a forma, que pode ser convexa com base larga ou redonda e presa a uma perna;
- no estágio final, as células nevus param de produzir melanina e algumas ficam descoloridas.
O que são manchas intradérmicas?
Os médicos dividem as neoplasias em vários tipos:
- nevo papilomatoso intradérmico ou verrucoso;
- nevo pigmentado intradérmico ou melanocítico;
- nevo não celular intradérmico.
Todos eles não são cancerígenos.
Nevo papilomatoso intradérmico ou verrucoso
Visualmente, essa toupeira tem o formato de uma grande verruga redonda, geralmente em uma haste pequena, que é significativamente menor que a base do próprio nevo. Essa formação ocorre mais frequentemente na cabeça, sob o cabelo. Os tamanhos variam de 5 mm a 1-1,5 cm, a superfície é irregular e áspera. A cor pode ser marrom claro, bordô escuro, marrom sujo e até preto. Ao exame externo, alguns nevos intradérmicos apresentam pêlos de comprimento curto, bastante duros e escuros. O tamanho da toupeira pode aumentar com o tempo. Recomenda-se a remoção desses nevos se eles incomodarem uma pessoa, estiverem sujeitos a constantes esforços mecânicos ou se houver risco de prender e arrancar uma toupeira.
Nevo pigmentado intradérmico ou melanocítico
O nevo melanocítico é uma formação limítrofe de cor muito clara e brilhante. A cor dura muito tempo devido ao conteúdo de um grande número de células de melanina. O tamanho de uma toupeira pode variar de 2 a 5 mm. A forma de uma marca de nascença pode mudar ao longo da vida. A superfície do nevo pode ser áspera, protuberante ou lisa. As manchas deste tipo formam-se mais frequentemente na virilha, no pescoço, nas axilas ou sob as glândulas mamárias.
Nevo não celular intradérmico
Na aparência, essa toupeira se assemelha a uma pequena forma oval convexa, geralmente formada no rosto ou no pescoço. Eles exigem tratamento ou remoção obrigatória, especialmente se prejudicarem significativamente a aparência de uma pessoa. Esses nevos aparecem com maior intensidade na adolescência, quando ocorre a puberdade.
Sintomas de nevo intradérmico
O tamanho das marcas de nascença varia desde o tamanho de um grão de milho até lesões que cobrem grandes áreas do corpo. Os nevos limítrofes e mistos parecem formações planas ou ligeiramente elevadas e sem pêlos acima da pele, com uma superfície lisa e às vezes verrucosa-papilomatosa, de cor marrom escuro. Essas formações de células nevus têm maior probabilidade de sofrer transformação maligna.
Os primeiros sinais de malignidade incluem um aumento acentuado no seu tamanho, o aparecimento de formações subsidiárias (pequenos nódulos na superfície da marca de nascença ou em sua circunferência), um aumento ou perda de pigmentação uniforme, a formação de uma zona pigmentada ao redor da marca de nascença e o aparecimento de manchas pigmentares pontuais na circunferência do nevo.
O nevo intradérmico tem a aparência de uma formação densa em forma de cúpula, muitas vezes coberta por pêlos eriçados, com superfície lisa, às vezes papilomatosa, de várias cores - da cor normal da pele ao marrom escuro. A malignidade de um nevo intradérmico é extremamente rara.
Como saber quando é hora de consultar um médico
Para prevenir o melanoma, é recomendável monitorar o estado da pinta e consultar um dermatologista caso sejam detectados elementos suspeitos.
De acordo com o sistema ABCDE, ao examinar uma toupeira, preste atenção aos seguintes sinais:
A – assimetria – assimetria da toupeira;
B – irregularidade fronteiriça – borda irregular de uma toupeira;
C – cor – cor desigual de diferentes partes da toupeira;
D – diâmetro – o diâmetro da toupeira é superior a 6 milímetros;
E – evoluindo – variabilidade da toupeira.
Por que o crescimento do nevo intraepidérmico é perigoso?
Todo mundo sabe que as manchas podem degenerar em um dos tumores mais malignos - o melanoma.
Deve-se notar imediatamente que esses casos não são tão comuns como comumente se acredita, e se uma toupeira aumentou de tamanho, este é apenas um motivo para visitar um especialista.
No entanto, isso não significa de forma alguma que você não deva prestar atenção às alterações que ocorrem com as manchas, especialmente para aquelas neoplasias que estão localizadas no rosto ou nas mãos e outras áreas abertas do corpo expostas à exposição constante à radiação ultravioleta, e aquelas toupeiras que podem ser constantemente feridas por roupas ou joias.
- A toupeira está crescendo. Isto significa um crescimento muito rápido durante um período de semanas ou meses.
- A toupeira está sangrando. Deve-se prestar atenção tanto ao sangramento devido a lesão quanto ao sangramento espontâneo.
- A toupeira coça. A coceira na área do nevo indica que ele está exposto a influências externas ou que ocorrem alterações no corpo.
- A toupeira muda de cor. Aqui você precisa prestar atenção ao escurecimento ou coloração irregular de uma toupeira anteriormente “normal”.
- Uma mancha de pigmento apareceu ao redor da toupeira.Os médicos alertam que pessoas com manchas no rosto, estruturas pigmentadas com mais de 1 cm de diâmetro e também com mais de 100 manchas em todo o corpo têm muito mais probabilidade de desenvolver nevos malignos. É por isso:
- Se você voltou de férias e descobriu que uma verruga está crescendo em seu rosto, ou uma verruga está crescendo e coçando, não perca tempo, vá ao médico.
- Se você teve um parto recentemente e tem manchas crescendo em seu corpo que não apresentavam alterações visuais anteriormente, consulte um especialista, pois as alterações hormonais durante a gravidez e a lactação podem afetar negativamente o estado das neoplasias.
- Se você começar a notar que, devido ao atrito constante em uma coleira ou corrente, uma verruga em seu pescoço aumentou drasticamente, não seja preguiçoso e consulte um médico.
Apesar de todas essas mudanças poderem ser completamente inofensivas e não ameaçarem nada, exceto, talvez, um defeito cosmético, às vezes esses sintomas tornam-se os primeiros sinais de uma doença perigosa, que é melhor prevenir do que combatê-la no futuro. A consulta é rápida e quase nunca requer exames ou estudos específicos. O especialista fará uma anamnese com cuidado (você pode ajudá-lo se lembrar com antecedência, antes da visita, o horário em que a verruga apareceu, o horário em que ocorreram alterações nela e se seus parentes mais próximos tiveram casos semelhantes) e irá examinar a neoplasia. Em caso de dúvida, um dermato-oncologista participará do exame.
Você também pode se livrar de manchas indesejadas por criodestruição (o nevo é “congelado” com nitrogênio líquido), eletrocoagulação (exposição a corrente elétrica de alta frequência) ou laser.
A remoção a laser é considerada a mais estética, por isso é preferível para rosto, pescoço e decote. No entanto, qualquer pinta alterada está sujeita a exame laboratorial obrigatório após a remoção. Não arrisque sua saúde e beleza - não use remédios populares e não tente remover você mesmo as manchas, principalmente aquelas que sofreram alterações.
Opções de tratamento para toupeira intradérmica
Os nevos intradérmicos têm várias opções de tratamento:
- terapia a laser (o tratamento do nevo é realizado com laser);
- criodestruição (a formação é congelada com nitrogênio líquido);
- método cirúrgico (a verruga é removida com bisturi);
- eletrocoagulação (o nevo é cauterizado com faca elétrica especial);
- radiocirurgia (a toupeira é removida com uma faca de rádio).
Antes de prescrever o tratamento, o médico se orienta pelo tamanho da verruga, sua aparência, cor, localização, bem como a probabilidade de ela se tornar maligna.
Se houver o menor risco de o nevo se transformar em melanoma, o médico certamente prescreverá a remoção da verruga com bisturi. Durante este procedimento, o tecido localizado próximo ao tumor também é removido para prevenir o desenvolvimento do tumor.
Muitos médicos consideram a cirurgia a laser o tratamento mais eficaz para nevos intradérmicos. É especialmente bom para remover grandes marcas de nascença com mais de 3 cm de diâmetro, bem como melanoma de pele.
A cirurgia a laser tem uma série de vantagens sobre outros métodos de tratamento de nevos:
- Não há sangramento durante a remoção, porque todos os pequenos vasos são imediatamente cauterizados;
- tecidos e células saudáveis não são afetados, o que significa que não são feridos;
- não há necessidade de suturas pós-operatórias;
- o período de reabilitação após a operação é mínimo;
- Praticamente não restam cicatrizes.
Desvantagens dos métodos de tratamento
Ao usar o método tradicional e mais comum - cirúrgico, junto com a excisão do nevo, o tecido saudável entra necessariamente no campo cirúrgico. É possível infecção da ferida cirúrgica com posterior deiscência da sutura. Na ausência de complicações, a cicatrização ocorre por intenção primária, as suturas são retiradas após 7 a 12 dias. Para melhorar a estética da costura, são modeladas as bordas da incisão. O tratamento eletrocirúrgico permite a excisão do nevo quase sem sangue, porém, os nervos e suas terminações na área de interesse cirúrgico são submetidos a efeitos extremos (estresse) com o desenvolvimento de “choque elétrico”, que, devido ao desenvolvimento de outras doenças neurotróficas, inibe os processos de reparação da pele, retardando durante 5-7 dias a cicatrização que ocorre de acordo com o tipo de segunda intenção.
A crioterapia de nevos com nitrogênio líquido depende da escolha subjetiva do tempo de exposição ao frio, que afeta a profundidade do congelamento da pele e do tecido subjacente. Ao atingir o objetivo final - a crionecrose, juntamente com a eliminação do nevo, prolonga-se o período de limpeza das massas necróticas (7 a 10 dias), após o qual se iniciam os processos de reparação da pele com a formação de um novo epitélio tegumentar (epiderme).
CO de alta energia2-o tratamento a laser permite extirpar o nevo de forma que os tecidos circundantes não sejam afetados. Nesse caso, o edema perifocal praticamente não se desenvolve ou suas manifestações são tão mínimas que já a partir do 2º ao 3º dia são registradas visualmente as manifestações iniciais de cicatrização do defeito cutâneo cirúrgico.
A base morfológica da biologia da pele é tal que as células epiteliais da epiderme são constantemente renovadas ao longo da vida de uma pessoa. Essa regeneração fisiológica ocorre devido à atividade funcional das células germinativas cambiais da camada Malpighiana da epiderme.
Qualquer efeito terapêutico na pele após a eliminação do nevo estimula as células germinativas da camada Malpighiana a um crescimento e reprodução mais intensos. Esta não é uma regeneração fisiológica, mas sim reparadora, pois antes da retirada do nevo a pele no seu local estava mal formada, e o tratamento cirúrgico é, de fato, destrutivo, ou seja, não fisiológico. Neste aspecto de considerar o problema do tratamento dos nevos, é necessário levar em conta o caminho alternativo de desenvolvimento da regeneração reparadora.
Nos casos em que é completa e caracterizada pela identidade de novas células epidérmicas em estrutura e função, podemos falar em regeneração completa (restituição). Porém, existem situações clínicas de regeneração (substituição) incompleta, quando a epitelização do defeito cutâneo é incompleta, sendo substituído por tecido conjuntivo com formação de cicatriz. Em situações mais raras e piores, a regeneração reparadora adquire características patológicas na forma de hiper ou hiporegeneração. No primeiro caso, é uma cicatriz quelóide feia feita de colágeno excessivo ou um neuroma traumático crescido de terminações nervosas; no outro, a cronicidade do processo inflamatório, cuja persistência lenta não proporciona oportunidade de epitelização do defeito cutâneo cirúrgico após a retirada do nevo.
Diante do exposto, deve-se enfatizar a importância da competência profissional do cirurgião, do oncologista e, o mais importante, da significativa experiência pessoal do médico na escolha de um método específico de tratamento de nevos.
Os autores do artigo desejam que os leitores mantenham um alto nível de cultura sanitária, o que contribui para a manifestação do alerta oncológico às manchas congênitas e recém-formadas, principalmente nos casos em que começam a adquirir coloração marrom ou preta mais saturada, contornos irregulares, aumentam de tamanho, perdem pelos previamente germinados, racham, descascam, ulceram, sangram, inflamam.
Se o status inabalável de uma toupeira mudou de alguma forma, este é um argumento muito convincente para visitar uma clínica oncológica.O material removido está sujeito a exame histológico.
Complicações
Quase a única, mas mais perigosa, complicação de uma toupeira é a malignidade. Nesse caso, uma toupeira inofensiva se transforma em melanoma.
Prevenção da degeneração de uma toupeira em melanoma
É impossível influenciar de alguma forma a ocorrência de uma marca de nascença. A prevenção só faz sentido se a formação resultante tiver a menor chance de degenerar em melanoma. O que fazer:
- Evite luz solar direta na área com nevo intradérmico;
- tente não tomar muito sol com a parte do corpo onde existe essa verruga;
- não vá ao solário, principalmente se as marcas de nascença forem grandes ou houver muitas.
Se você encontrar algum crescimento na pele, tente entrar em contato com seu médico o mais rápido possível para ter certeza de que o crescimento é realmente benigno e que há risco mínimo ou nulo de desenvolver melanoma.
O nevo intradérmico é um tipo de nevo, ou toupeira, que se refere a tumores benignos de pele pigmentados de natureza congênita ou adquirida. Esse tipo de nevo é formado quando células especializadas da pele - os melanócitos, que produzem o pigmento melanina, se acumulam nas camadas profundas da derme. Pode ser única ou múltipla, localizando-se mais frequentemente na face, pescoço, tronco e ocorre principalmente na idade adulta ou na velhice. Na maioria dos casos, não requer tratamento, mas apenas observação ao longo do tempo. Recorre-se à remoção quando a formação está traumatizada e há risco de degeneração maligna.
Um nevo, ou marca de nascença, aparece na superfície da pele a partir das células pigmentares quando há excesso de pigmento melanina nelas. A pele consiste em uma camada superficial – a epiderme e uma camada mais profunda – a derme. Dependendo de onde os melanócitos se acumulam, existem vários tipos de nevos:
- epidérmico, localizado na camada superior - a epiderme;
- limítrofe, localizado na fronteira da epiderme e da derme;
- intradérmico, formado na espessura da derme.
Causas
Pode haver vários motivos para a formação de marcas de nascença.
O aparecimento de manchas em um determinado local do corpo humano pode ser programado geneticamente. As marcas de nascença congênitas são um defeito de desenvolvimento embrionário, cuja base é uma interrupção no processo de movimento dos melanoblastos, os precursores dos melanócitos, do tubo neuroectodérmico para a pele. O acúmulo de células pigmentares na pele provoca a formação de nevos.
Uma das funções do pigmento melanina é absorver os raios ultravioleta. Graças a isso, as camadas profundas da pele ficam protegidas dos danos da radiação. Quando exposto ao excesso de raios ultravioleta, o pigmento é produzido com mais intensidade, o que, por sua vez, provoca a formação de manchas. A principal fonte de radiação ultravioleta natural é o sol. Além disso, podem ser fontes artificiais utilizadas para diversos fins, incluindo bronzeamento artificial. A exposição prolongada ao sol e o abuso de camas de bronzeamento artificial podem causar o desenvolvimento de formações pigmentadas.
Alterações hormonais (adolescência, gravidez, menopausa) e surtos (estresse, patologias endócrinas, etc.) são fatores provocadores na formação de neoplasias pigmentadas da pele.
Nota-se o aparecimento de muitos nevos, pigmentados intradérmicos, inclusive no caso de dermatoses bolhosas inflamatórias agudas (doenças de pele acompanhadas de formação de bolhas), após poliquimioterapia. Lesões e diversas infecções virais que reduzem as defesas do organismo estimulam o crescimento e aumento do número de pintas.
Sinais
As formações pigmentares localizadas na espessura da derme geralmente têm aparência em forma de cúpula ou verrucosa. Se estamos falando de nevo papilomatoso intradérmico, então seu formato pode se assemelhar a um papiloma - uma formação suave e benigna em um pedúnculo ou base larga. A cor varia de tons claros de marrom a quase preto. Às vezes, quase não há formações intradérmicas pigmentadas de cor esbranquiçada ou rosada.
Os tamanhos variam: de 1-2 mm a vários centímetros. Os nevos regulares ou melanocíticos aumentam de tamanho à medida que o corpo humano cresce. Muitas vezes não são visíveis na superfície da pele dos recém-nascidos, mas começam a aparecer já nos primeiros anos de vida. Por tamanho eles distinguem:
- pequeno (de 0,5 a 1,5 mm);
- médio (até 1 cm);
- grande (mais de 1 cm de diâmetro).
As manchas intradérmicas podem ser únicas ou múltiplas. Seu número atinge o máximo durante a puberdade. Após 50 anos, seu número pode diminuir gradativamente. A localização é variada, na maioria das vezes - pele do rosto, pescoço e tronco.
Existe alguma localização preferencial nas crianças dependendo do sexo: nas meninas, as manchas são mais frequentemente encontradas nos membros, nos meninos - na cabeça e no tronco.
Diagnóstico
O médico descobre quando a neoplasia apareceu e se houve alteração na cor, formato ou diâmetro. Se houve algum, há quanto tempo e o que o causou. A presença e gravidade dos sintomas clínicos são esclarecidas.
A localização, tamanho, forma e cor da toupeira são avaliados. Isso ajuda a fazer um diagnóstico preliminar.
Método que permite avaliar tumores de pele nas camadas superficiais e profundas. É realizado com dermatoscópio. O procedimento não envolve violação da integridade da pele. As vantagens do método também incluem alta sensibilidade e especificidade. Os dermatoscópios digitais permitem capturar imagens e armazenar fotos em um banco de dados eletrônico, o que facilita o processo de monitoramento. O exame sob ampliação permite o diagnóstico diferencial entre formações pigmentadas intradérmicas benignas e malignas.
Se houver um nevo, geralmente não é realizada uma biópsia (coleta de uma amostra de tecido para histologia). Qualquer impacto traumático pode impulsionar a degeneração maligna de certos tipos de formações pigmentadas, especialmente as limítrofes. Se um paciente consulta um médico com uma verruga ferida, é permitido tirar um esfregaço de sua superfície, pois a integridade da formação já está comprometida e muitas vezes há secreção. No laboratório, o esfregaço é examinado por um citologista.
Qual é o perigo das formações de pigmentos
O nevo intradérmico é uma neoplasia benigna, mas o efeito da radiação ultravioleta e os traumas mecânicos, principalmente os repetidos, aumentam o risco de sua degeneração em melanoma. Este último é um dos tumores malignos humanos mais agressivos.
As primeiras manifestações clínicas do melanoma podem incluir:
- mudança na cor da formação (pigmentação intensa, irregularidades);
- crescimento rápido;
- coceira;
- ulceração, alterações inflamatórias, sangramento.
A ocorrência de um ou mais dos sintomas listados requer contato imediato com um especialista.
Táticas de tratamento
A maioria dos nevos pigmentados intradérmicos são seguros e não requerem tratamento, apenas observação dinâmica. As toupeiras devem ser removidas se sua integridade for danificada, especialmente repetidamente. Geralmente isso se deve à sua localização, que não permite evitar traumas mecânicos periódicos: nas palmas das mãos, plantas dos pés, pescoço, cintura. Freqüentemente, as manchas da idade são removidas por razões estéticas.
Existem várias maneiras de remover neoplasias pigmentadas intradérmicas.
Técnica tradicional em que a ressecção da pinta é realizada com bisturi sob anestesia local ou geral. As desvantagens do método incluem o aparecimento de cicatrizes formadas após a excisão. Porém, a natureza da cicatriz pós-operatória depende muito do material de sutura e da qualificação do médico operador: é possível aplicar uma sutura cosmética quase invisível.
Uma técnica sem contato baseada no uso de ondas de rádio de alta frequência. O efeito desejado é alcançado devido à energia térmica gerada no tecido quando ele é exposto a ondas de rádio de alta frequência emitidas por um aparelho Surgitron especial. Esterilidade, ausência de sangue, baixo trauma, ausência de cicatrizes perceptíveis após a cicatrização de uma ferida pós-operatória são vantagens inegáveis do método.
A conversão de corrente de alta frequência em energia térmica é o princípio básico de funcionamento de um dispositivo eletrocirúrgico de alta frequência utilizado em dermatologia para excisão de tumores intradérmicos. A técnica permite coagular os vasos danificados durante a cirurgia, o que reduz o tempo de operação e a perda sanguínea.
O método baseia-se no efeito da baixa temperatura no tecido. Para alcançar o efeito desejado, o nitrogênio líquido fornecido através de uma criossonda especial é mais frequentemente usado como solução de resfriamento. Durante a criodestruição, os tecidos circundantes praticamente não são danificados, não ocorre sangramento e não se formam cicatrizes ásperas durante o processo de cicatrização.
A técnica envolve o uso de laser de dióxido de carbono ou neodímio. As vantagens da remoção a laser incluem a capacidade de dosar com precisão o raio e a profundidade da exposição e a capacidade de manter a integridade dos tecidos circundantes. Após a remoção de pequenas formações, praticamente não restam vestígios.
Você pode escolher diferentes métodos para remover manchas somente se tiver certeza absoluta de sua natureza benigna. Se a formação estiver traumatizada ou houver a menor suspeita de sua malignidade, deve-se recorrer apenas à excisão cirúrgica, que deve ser realizada por um oncologista. Deve ser removido radicalmente e posterior exame histológico é necessário.
Como reduzir o risco de malignidade do nevo
Para eliminar o risco de degeneração maligna de uma toupeira, você deve:
- evite exposição excessiva ao sol;
- não abuse do bronzeamento artificial;
- Evitar lesões;
- Se aparecerem sinais suspeitos, visite um dermatologista.
É necessário monitorar regularmente a aparência e o número de manchas. O contato imediato com um especialista se houver alterações nos contornos, tamanho ou cor ajudará a prevenir o desenvolvimento do melanoma.
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Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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