Mikä on intradermaalinen pigmentoitu nevus?

Syyt ja oireet

Vain kokenut asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin. Diagnoosi tehdään eri tekniikoilla.

Ensinnäkin suoritetaan ulkoinen tarkastus. Nevusin sijainti, ulkonäkö ja muoto analysoidaan.

Tarvittaessa voidaan määrätä lisätutkimuksia.

Menetelmät:

1. Vuototahna nevusista,
2. Tutkimus mikroskoopilla erityisillä värjäysaineilla.
3. Dermatoskopia. Erityisellä laitteella tutkitaan nevusin rakennetta.
4. Siaskooppi. Menettelyn avulla voit tutkia syntymämerkkiä melko yksityiskohtaisesti ja yksityiskohtaisesti.
5. Biopsia. Poistamisen jälkeen sen avulla voit määrittää onkologian.

Ihonsisäisen nevusin hoito

Jos ihon pigmentoitunut nevus ei aiheuta ongelmia, hoitoa ei tarvita. Ihonsisäinen syntymämerkki poistetaan, jos siinä on pysyvä vaurio tai on olemassa riski rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Mitkä merkit ovat ominaisia ​​kasvun rappeutumiseen?

Merkit:

1. Nopea kasvu,
2. Kutina, tulehdus,
3. Verenvuoto nevusista, mikä tahansa muu vuoto,
4. Muodonmuutos, epäsymmetrian esiintyminen,
5. Kivuliaita tuntemuksia.

Ihminen ei voi vaikuttaa myyrien ulkonäköön. On tarpeen seurata heidän tilaansa ja ryhtyä tiettyihin toimenpiteisiin onkologian kehittymisen välttämiseksi.

1. On tarpeen vähentää auringossa vietettyä aikaa, äläkä käytä solariumia liikaa.
2. Sinun ei pitäisi käydä usein kylvyissä ja saunoissa.
3. Sinun tulee olla varovainen ja yrittää olla vahingoittamatta neviä.
4. Jos ihonsisäisessä luomassa on epäilyttäviä muutoksia tai vaurioita, on syytä mennä sairaalaan.

Ihonsisäinen nevi ei aiheuta ihmiselle paljon ongelmia. On tarpeen huomata jokainen muutos, ryhtyä toimenpiteisiin ajoissa ja aloittaa tarvittava hoito.

Arvostelut:

Pojallani on tumma soikea täplä kaulassa. Lääkäri sanoi, että se oli ihonsisäinen ei-sellulaarinen nevus. Hän määräsi laserpoiston.

Marina:

Menin lääkäriin monien syyliltä näyttävien luomien takia. Hän sanoi tarkkailevansa heidän tilaansa, jos muutoksia tulee, niin ota heti yhteyttä. Hän ehdotti kaulassa olevien osien poistamista, jotta ne eivät vahingoittaisi niitä kauluksella.

Esimerkki intradermaalisesta nevus-poistosta - video

Ihonsisäinen nevus on hyvänlaatuinen kasvain, joka johtuu melaniinista vastuussa olevien solujen hajoamisesta. Useimmiten tällainen luomi ei uhkaa ihmisen elämää, se voidaan havaita täysin missä iässä tahansa. Tänään puhumme intradermaalisista nevistä, niiden hoito- ja ehkäisymenetelmistä.

Kuinka tunnistaa ihonsisäinen luoma

Ei ole helppoa erottaa ihonsisäistä nevusia tavallisesta myyrästä, mutta se on täysin mahdollista, sinun on vain tiedettävä niiden tärkeimmät erottavat piirteet:

1. pinta on pehmeä kevyellä paineella;
2. väri on tasainen eikä muutu ajan myötä;
3. myyrän reunat ovat selkeät, kirkkaat ja tasaiset;
4. Luomen alla tai lähellä ei ole tulehdusta.

Useimmiten nevus näyttää ulkonäöltään pyöreältä syylältä, joka ulkonee ihosta (litteä). Joskus kasvain voi olla karhunvatukan muotoinen (pyöreä, kuoppainen ”runko”, joka on kiinnitetty ihoon pienellä ohuella varrella). Kehossa voi olla yksi tai useampi intradermaalinen luoma. Jos neviä on useita, ne voivat sijaita eri paikoissa tai lokalisoida kaikki yhdessä.

Tällaisten syntymämerkkien koko voi vaihdella välillä 0,2-1-2 cm. Myös myyrien sävy vaihtelee: mustasta vaaleanruskeaan tai viininpunaiseen. Depigmentoituneita ihonsisäisiä luomia ovat nevi, jotka ovat käytännössä värittömiä, valkoisia tai värittömiä. Niitä tarkasteltaessa näet kapillaarien verkoston tai pieniä tummanruskean värisiä sulkeumia. Ajan myötä nevus voi muuttaa kokoaan ja väriään.

Useimmiten myyrät sijaitsevat kaulassa, kainaloissa, nivuspoimuissa ja rintarauhasten alla. Nämä pigmentoituneet syntymämerkit sijaitsevat vähiten käsissä, jaloissa, selässä tai vatsassa.

Nevusin rakennetta tutkitaan huolellisesti lääketieteellisissä laboratorioissa nykyaikaisten mikroskooppien alla. Tämän ansiosta ihokerrokseen kertynyt solujen määrä paljastuu. Kasvaimen hyvänlaatuinen laatu ja ytimien lukumäärä soluissa määritetään.

Miksi tällaisia ​​kasvaimia esiintyy?

Vielä ei ole selvää syytä ihonsisäisten nevin muodostumiselle ihmiskehon iholla. Vain versio tai oletus, joka tutkijoiden mukaan voi selittää kasvaimen ilmaantumisen.

Jopa lapsen kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa muodostuu melanoblasteja, niin sanottuja nevus-soluja, joilla on tärkeä rooli joidenkin vauvan elinten sekä sen hermosolmukkeiden muodostumisessa. Lisäksi melanoblasteihin muodostuu melaniinisoluja, jotka antavat syntymättömän lapsen iholle tietyn värin tai sävyn. Samat syntymämerkit lapsen kehossa näkyvät tietyn määrän epäkypsien nevus-solujen kertymisen vuoksi. Koska tällaiset myyrät muodostuvat syvälle ihon kerroksiin, ne saavat nimensä intradermaalisesti.

Muun muassa perinnöllisellä tekijällä on tärkeä rooli syntymämerkkien muodostumisessa. Usein tällaiset kasvaimet tulevat enemmän tai vähemmän havaittaviksi vasta 12 ja joskus vasta 30 vuoden kuluttua ihmisen elämästä.

Tämä johtuu siitä, että nevus-solut muuttuvat useissa vaiheissa:

1. lapsenkengissä ihonsisäiset nevi ovat tuskin havaittavissa, koska ne sijaitsevat matalissa epiteelin alla;
2. iän myötä nevus-solut alkavat vähitellen muuttua ja siirtyä syvemmälle ihoon ensimmäisessä vaiheessa tunkeutuen epiteelin ja dermiksen väliin;
3. sitten muodostuu niin sanottuja rajasyntymiä;
4. Tietyn ajan kuluttua melanoblastit siirtyvät syvemmälle kerrokselle (ihon kautta). Tämän jälkeen myyrä tulee paljon havaittavammaksi ja siirtyy muutoksen viimeiseen vaiheeseen;
5. muoto muuttuu, joka voi olla kupera leveällä pohjalla tai pyöreä ja kiinnitetty jalkaan;
6. viimeisessä vaiheessa nevus-solut lopettavat melaniinin tuotannon ja jotkut värjäytyvät.

Mitä ovat intradermaaliset luomat?

Lääkärit jakavat kasvaimet useisiin tyyppeihin:

1. ihonsisäinen papilloomaattinen nevus tai verrucous;
2. ihonsisäinen pigmentoitu nevus tai melanosyyttinen;
3. intradermaalinen ei-sellulaarinen nevus.

Kaikki heistä eivät ole syöpää.

Ihonsisäinen papillomatous nevus tai verrucous

Visuaalisesti tällaisella luomalla on muoto, joka muistuttaa suurta pyöreää syylää, usein pienessä varressa, joka on huomattavasti pienempi kuin itse nevusin pohja. Tämä muodostuminen tapahtuu useimmiten päässä hiusten alla. Koot vaihtelevat 5 mm:stä 1-1,5 cm:iin, pinta on möykkyinen ja karkea. Väri voi olla vaaleanruskea, tumma viininpunainen, likainen ruskea, jopa musta. Ulkoisessa tutkimuksessa joihinkin ihonsisäisiin neviin kasvaa lyhytpituisia, melko kovia ja tummia karvoja. Myyrän koko voi kasvaa ajan myötä. On suositeltavaa poistaa tällaiset nevit, jos ne häiritsevät henkilöä, ovat jatkuvan mekaanisen rasituksen kohteena tai jos on olemassa myyrän tarttumisen ja repeämisen vaara.

Ihonsisäinen pigmentoitunut nevus tai melanosyyttinen

Melanosyyttinen nevus on rajamuodostelma, jolla on erittäin selkeä ja kirkas väri. Väri säilyy pitkään suuren melaniinisolumäärän ansiosta. Myyrän koko voi vaihdella 2-5 mm. Syntymämerkin muoto voi muuttua koko elämän ajan. Nevusin pinta voi olla joko karkea tai möykkyinen tai sileä. Tämän tyyppiset myyrät muodostuvat useimmiten nivusiin, kaulaan, kainaloihin tai rintarauhasten alle.

Ihonsisäinen ei-sellulaarinen nevus

Ulkonäöltään tällainen luomi muistuttaa pientä kuperaa soikeaa, joka muodostuu useimmiten kasvoille tai kaulalle. Ne vaativat pakollista hoitoa tai poistamista, varsinkin jos ne pilaavat merkittävästi henkilön ulkonäköä. Tällaiset nevit ilmestyvät enemmän murrosiässä.

Ihonsisäisen nevusin oireet

Syntymämerkkien koko vaihtelee hirssinjyvän koosta suuria kehon alueita peittäviin vaurioihin. Reunaviiva- ja seka-nevit näyttävät tasaisista tai hieman kohoavista pehmeistä karvattomista muodostelmista ihon yläpuolella, joiden pinta on sileä ja joskus syyläinen-papilloomaattinen, väriltään tummanruskea. Nämä nevus-solumuodostelmat muuttuvat todennäköisemmin pahanlaatuisiksi.

Varhaisimpia merkkejä pahanlaatuisuudesta ovat koon jyrkkä kasvu, sivumuodostelmien ilmaantuminen (pienet kyhmyt syntymämerkin pinnalla tai sen ympärysmitassa), tasaisen pigmentaation lisääntyminen tai häviäminen, pigmentoituneen vyöhykkeen muodostuminen syntymämerkin ympärille. ja tarkkojen pigmenttitäplien ilmaantuminen nevusin ympärysmittaan.

Ihonsisäinen nevus näyttää tiheältä kupolin muotoiselta muodostelmalta, joka on usein peitetty harjakkailla hiuksilla ja jolla on sileä, joskus papilloomaattinen pinta, eri värejä - normaalista ihonväristä tummanruskeaan. Ihonsisäisen nevusin pahanlaatuisuus on erittäin harvinainen.

Mistä tietää, milloin on aika mennä lääkäriin

Melanooman ehkäisemiseksi on suositeltavaa seurata myyrän tilaa ja ottaa yhteyttä ihotautilääkäriin, jos epäilyttäviä ainesosia havaitaan.

ABCDE-järjestelmän mukaan, kun tutkit myyrä, kiinnitä huomiota seuraaviin merkkeihin:

A - epäsymmetria - myyrän epäsymmetria;

B – rajasääntöjenvastaisuus – myyrän epätasainen reuna;

C – väri – myyrän eri osien epätasainen väri;

D – halkaisija – myyrän halkaisija on yli 6 millimetriä;

E – kehittyy – myyrän vaihtelu.

Miksi intraepidermaalisen nevusin kasvu on vaarallista?

Kaikki tietävät, että myyrät voivat rappeutua yhdeksi pahanlaatuisimmista kasvaimista - melanoomasta.

On heti huomattava, että nämä tapaukset eivät ole läheskään niin yleisiä kuin yleisesti uskotaan, ja jos myyrä on kasvanut, tämä on vain syy käydä asiantuntijalla.

Tämä ei kuitenkaan tarkoita ollenkaan, että sinun ei pitäisi kiinnittää huomiota luomien muutoksiin, erityisesti niille kasvaimille, jotka sijaitsevat kasvoilla tai käsissä ja muilla avoimilla kehon alueilla, jotka ovat alttiina jatkuvalle altistukselle ultraviolettisäteilylle, ja ne myyrät, joita vaatteet tai koristeet voivat jatkuvasti vahingoittaa.

1. Myyrä kasvaa. Tämä tarkoittaa erittäin nopeaa kasvua viikkojen tai kuukausien aikana.
2. Myyrä vuotaa verta. On kiinnitettävä huomiota sekä vamman aiheuttamaan verenvuotoon että spontaaniin verenvuotoon.
3. Myyrä kutittaa. Kutina nevus-alueella osoittaa, että se on joko alttiina ulkoisille vaikutuksille tai muutoksia tapahtuu kehossa.
4. Myyrä vaihtaa väriä. Tässä sinun on kiinnitettävä huomiota aiemmin "normaalin" myyrän tummumiseen tai epätasaiseen värjäämiseen.
5. Luoman ympärille on ilmaantunut pigmenttitäplä.Lääkärit varoittavat, että ihmisillä, joilla on luomia kasvoissa, pigmentoituja rakenteita, joiden halkaisija on yli 1 cm, ja joilla on myös yli 100 luomaa koko kehossa, kehittyy paljon todennäköisemmin pahanlaatuisia nevi. Siksi:
6. Jos olet palannut lomalta ja huomannut, että luoma kasvaa kasvoillesi tai luoma kasvaa ja kutiaa, älä tuhlaa aikaa, mene lääkäriin.
7. Jos olet äskettäin synnyttänyt ja kehossasi kasvaa luomia, joissa ei ole aiemmin näkynyt näkömuutoksia, ota yhteyttä asiantuntijaan, sillä raskauden ja imetyksen aikaiset hormonaaliset muutokset voivat vaikuttaa negatiivisesti kasvainten tilaan.
8. Jos alat huomata, että kaulassasi oleva luoma on lisääntynyt jyrkästi jatkuvan kitkan vuoksi kaulusta tai ketjua vastaan, älä ole laiska ja mene lääkäriin.

Huolimatta siitä, että kaikki nämä voivat olla täysin vaarattomia muutoksia, jotka eivät uhkaa mitään, paitsi ehkä kosmeettinen vika, joskus tällaisista oireista tulee ensimmäisiä merkkejä vaarallisesta taudista, joka on parempi estää kuin torjua sitä tulevaisuudessa. Konsultointi ei vie paljon aikaa eikä vaadi juuri koskaan erityisiä testejä tai tutkimuksia. Asiantuntija kerää huolellisesti anamneesin (voit auttaa häntä tässä, jos muistat etukäteen, ennen käyntiä, myyrän ilmestymisajan, ajan, jonka aikana siinä tapahtui muutoksia ja onko lähisukulaisillasi ollut vastaavia tapauksia) ja tekee tutkia kasvainta. Epäselvissä tapauksissa tutkimukseen liittyy iho-onkologi.

Voit myös päästä eroon ei-toivotuista myyreistä kryodestrukcijalla (nevus "jäädytetään" nestemäisellä typellä), sähkökoagulaatiolla (altistuminen suurtaajuiselle sähkövirralle) tai laserilla.

Laserpoistoa pidetään esteettisimpänä, joten se on parempi kasvoille, kaulalle ja dekolteelle. Kaikille muuttuneille luomille tehdään kuitenkin pakollinen laboratoriotutkimus poistamisen jälkeen. Älä vaaranna terveyttäsi ja kauneuttasi - älä käytä kansanlääkkeitä äläkä yritä poistaa luomia itse, etenkään niitä, jotka ovat muuttuneet.

Ihonsisäisen myyrän hoitovaihtoehdot

Intradermaalisella nevillä on useita hoitovaihtoehtoja:

1. laserhoitoa (nevus-hoito suoritetaan laserilla);
2. kryodestruction (muodostelma jäädytetään nestemäisellä typellä);
3. kirurginen menetelmä (myyrä poistetaan skalpellilla);
4. elektrokoagulaatio (nevus kuumennetaan erityisellä sähköveitsellä);
5. radiokirurgia (myyrä poistetaan radioveitsellä).

Ennen hoidon määräämistä lääkäri ohjaa myyrän kokoa, ulkonäköä, väriä, sijaintia sekä todennäköisyyttä, että siitä tulee pahanlaatuinen.

Jos on pieninkin riski siitä, että nevus muuttuu melanoomaksi, lääkäri määrää ehdottomasti luomen poistamisen skalpellilla. Tämän toimenpiteen aikana myös kasvaimen lähellä oleva kudos poistetaan kasvaimen kehittymisen estämiseksi.

Monet lääkärit pitävät laserkirurgiaa tehokkaimpana hoitona ihonsisäiseen neviin. Se sopii erityisen hyvin suurten, halkaisijaltaan yli 3 cm:n syntymämerkkien sekä ihomelanooman poistamiseen.

Laserkirurgialla on useita etuja muihin nevin hoitomenetelmiin verrattuna:

1. Poiston aikana ei tule verenvuotoa, koska kaikki pienet alukset kuumennetaan välittömästi;
2. terveet kudokset ja solut eivät vaikuta, mikä tarkoittaa, että ne eivät vahingoitu;
3. ei tarvita postoperatiivisia ompeleita;
4. kuntoutusjakso leikkauksen jälkeen on minimaalinen;
5. Arpia ei käytännössä ole jäljellä.

Hoitomenetelmien haitat

Käytettäessä perinteistä, yleisintä menetelmää - kirurgista, yhdessä nevus-leikkauksen kanssa, terve kudos tulee välttämättä leikkauskentälle. Leikkaushaavan infektio ja sitä seuraava ompeleen irtoaminen on mahdollista. Komplikaatioiden puuttuessa paraneminen tapahtuu ensisijaisesti, ompeleet poistetaan 7-12 päivän kuluttua. Sauman esteettisyyden parantamiseksi viillon reunat mallinnetaan. Sähkökirurginen hoito mahdollistaa nevusin leikkaamisen lähes verettömästi, mutta hermot ja niiden päät kirurgisella alueella altistuvat äärimmäisille (stressi) vaikutuksille "sähköiskun" kehittyessä, mikä kehittymisen vuoksi lisää neurotrofisia häiriöitä, estää ihon korjausprosesseja hidastaen toissijaisen tarkoituksen tyypin mukaan tapahtuvaa paranemista 5-7 päivää.

Nevin kryoterapia nestetypellä riippuu subjektiivisesta kylmäaltistusajan valinnasta, mikä vaikuttaa ihon ja alla olevan kudoksen jäätymissyvyyteen. Lopullisen tavoitteen - krynekroosin - saavuttamisen yhteydessä nevusin poistamisen kanssa puhdistuminen nekroottisista massoista pidennetään (7-10 päivää), jonka jälkeen ihon korjausprosessit alkavat uuden ihon epiteelin (epidermiksen) muodostumisella.

Korkean energian CO₂-laserhoidolla voit leikata nevusin siten, että se ei vaikuta ympäröiviin kudoksiin. Tässä tapauksessa perifokaalinen turvotus ei käytännössä kehity tai sen ilmenemismuodot ovat niin vähäisiä, että jo 2-3 päivästä alkaen kirurgisen ihovaurion paranemisen ensimmäiset oireet tallennetaan visuaalisesti.

Ihobiologian morfologinen perusta on sellainen, että orvaskeden epiteelisolut uusiutuvat jatkuvasti ihmisen koko elämän ajan. Tällainen fysiologinen uudistuminen tapahtuu orvaskeden Malpighian kerroksen kambiaalisten, itämissolujen toiminnallisesta aktiivisuudesta johtuen.

Mikä tahansa terapeuttinen vaikutus ihoon nevusin poistamisen jälkeen stimuloi Malpighian kerroksen sukusoluja intensiivisempään kasvuun ja lisääntymiseen. Tämä ei ole fysiologista, vaan korjaavaa regeneraatiota, koska ennen nevusin poistoa iho sen sijainnissa muodostui rajusti ja kirurginen hoito on itse asiassa tuhoisaa, ts. ei-fysiologinen. Tässä näkökulmassa, kun tarkastellaan nevin hoitoon liittyvää ongelmaa, on tarpeen ottaa huomioon korvaavan regeneraation vaihtoehtoinen kehityspolku.

Tapauksissa, joissa se on täydellinen ja jolle on ominaista uusien epidermaalisten solujen identiteetti rakenteeltaan ja toiminnaltaan, voimme puhua täydellisestä regeneraatiosta (restituutiosta). On kuitenkin kliinisiä epätäydellisen regeneraation (substituution) tilanteita, jolloin ihovaurion epitelisaatio on epätäydellinen ja se korvataan sidekudoksella, jolloin muodostuu arpi. Harvinaisemmissa ja pahemmissa tilanteissa korjaava regeneraatio saa patologisia piirteitä hyper- tai hyporegeneraation muodossa. Ensimmäisessä tapauksessa se on ruma keloidiarpi, joka on tehty liiallisesta kollageenista tai umpeen kasvanut traumaattinen neurooma hermopäätteistä; toisessa - tulehdusprosessin kroonisuus, jonka hidas pysyvyys ei tarjoa mahdollisuutta kirurgisen ihovaurion epitelisoitumiseen nevusin poistamisen jälkeen.

Yllä oleva huomioon ottaen on korostettava, kuinka tärkeää on kirurgin, onkologin ammatillinen pätevyys ja mikä tärkeintä, lääkärin merkittävä henkilökohtainen kokemus valittaessa tiettyä menetelmää nevin hoitoon.

Artikkelin kirjoittajat toivovat lukijoiden ylläpitävän korkeaa hygieniakulttuurin tasoa, mikä edistää onkologisen valppauden ilmenemistä synnynnäisille ja vasta muodostuneille luomille, erityisesti tapauksissa, joissa ne alkavat saada kylläisempää ruskeaa tai mustaa väriä, epätasaisia ​​muotoja, kasvaa, menettää aiemmin itäneitä karvoja, halkeilee, kuoriutuu, haavautuu, vuotaa, tulehtua.

Jos myyrän horjumaton tila on jollain tapaa muuttunut, tämä on erittäin vakuuttava argumentti syöpäklinikalle käynnille.Poistettu materiaali tutkitaan histologisesti.

Komplikaatiot

Lähes ainoa, mutta vaarallisin myyrän komplikaatio on pahanlaatuisuus. Tässä tapauksessa vaaraton luomi muuttuu melanoomaksi.

Myyrän melanoomaksi rappeutumisen ehkäisy

Syntymämerkin esiintymiseen on mahdotonta mitenkään vaikuttaa. Ennaltaehkäisy on järkevää vain, jos syntyvällä muodostelmalla on pieninkin mahdollisuus rappeutua melanoomaksi. Mitä tehdä:

1. Vältä suoraa auringonvaloa ihonsisäisellä nevus-alueella;
2. yritä olla ottamatta liikaa aurinkoa sillä kehon osalla, jolla on tällainen luoma;
3. Älä mene solariumiin, varsinkin jos syntymämerkit ovat suuria tai niitä on paljon.

Jos löydät iholta kasvaimia, yritä ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian varmistaaksesi, että kasvu on todella hyvänlaatuista ja melanooman kehittymisen riskiä ei ole tai se on minimaalinen.

Ihonsisäinen nevus on eräänlainen nevus, joka viittaa hyvänlaatuisiin pigmentoituneisiin ihokasvaimiin, jotka ovat synnynnäisiä tai hankittuja. Tämäntyyppinen nevus muodostuu, kun erikoistuneet ihosolut - melanosyytit, jotka tuottavat pigmenttimelaniinia, kerääntyvät dermiksen syviin kerroksiin. Se voi olla yksittäinen tai moninkertainen, paikantunut useammin kasvoihin, kaulaan, vartaloon ja esiintyy pääasiassa aikuisiässä tai vanhuudessa. Useimmissa tapauksissa se ei vaadi hoitoa, vaan vain tarkkailua ajan myötä. Poistoon turvaudutaan, kun muodostelma on traumatisoitunut ja on olemassa pahanlaatuisen rappeutumisen riski.

Nevus eli syntymämerkki ilmestyy ihon pinnalle pigmenttisoluista, kun niissä on liikaa melaniinipigmenttiä. Iho koostuu pinnallisesta kerroksesta - orvaskestä ja syvemmästä kerroksesta - dermis. Melanosyyttien kerääntymispaikasta riippuen on olemassa useita nevityyppejä:

1. epidermaalinen, ylempi kerros - orvaskesi;
2. rajaviiva, joka sijaitsee orvaskeden ja dermiksen rajalla;
3. ihonsisäinen, muodostuu dermiksen paksuuteen.

Syyt

Syntymämerkkien muodostumiseen voi olla useita syitä.

Myyrien esiintyminen tietyssä paikassa ihmiskehossa voidaan ohjelmoida geneettisesti. Synnynnäiset syntymämerkit ovat alkion kehityshäiriö, jonka taustalla on melanosyyttien esiasteiden, melanoblastien, neuroektodermaalisesta putkesta ihoon siirtymisen häiriö. Pigmenttisolujen kerääntyminen ihoon aiheuttaa nevi-muodostuksen.

Yksi melaniinipigmentin tehtävistä on absorboida ultraviolettisäteilyä. Tämän ansiosta ihon syvät kerrokset ovat suojassa säteilyvaurioilta. Altistuessaan liiallisille ultraviolettisäteille pigmentti tuotetaan voimakkaammin, mikä puolestaan ​​​​provosoi myyrien muodostumista. Pääasiallinen luonnollisen ultraviolettisäteilyn lähde on aurinko. Lisäksi nämä voivat olla keinotekoisia lähteitä, joita käytetään eri tarkoituksiin, mukaan lukien keinotekoinen rusketus. Pitkäaikainen altistuminen auringolle ja solariumin väärinkäyttö on täynnä pigmentoituneiden muodostumien kehittymistä.

Hormonaaliset muutokset (nuoruus, raskaus, vaihdevuodet) ja nousut (stressi, endokriiniset sairaudet jne.) ovat provosoivia tekijöitä ihon pigmentoituneiden kasvainten muodostumisessa.

Monien ihonsisäisten pigmentoituneiden nevi-solujen esiintyminen havaitaan, myös akuuttien tulehduksellisten rakkuloiden ihottumien (ihosairaudet, joihin liittyy rakkuloiden muodostuminen) tapauksessa polykemoterapian jälkeen. Vammat ja erilaiset virusinfektiot, jotka heikentävät elimistön puolustuskykyä, stimuloivat luomien kasvua ja lisääntymistä.

Merkkejä

Dermiksen paksuuteen paikallistuneet pigmenttimuodostelmat ovat yleensä kupumaisia ​​tai syyläisiä. Jos puhumme ihonsisäisestä papilloomaisesta nevusista, sen muoto voi muistuttaa papilloomaa - pehmeää hyvänlaatuista muodostumista varressa tai leveässä pohjassa. Väri vaihtelee vaaleista ruskean sävyistä melkein mustaan. Joskus ihonsisäisiä pigmenttimuodostelmia, jotka ovat valkoisia tai vaaleanpunaisia, ei ole juuri lainkaan.

Koot vaihtelevat: 1-2 mm useisiin senttimetreihin. Säännöllinen tai melanosyyttinen nevi kasvaa ihmiskehon kasvaessa. Ne eivät useinkaan näy vastasyntyneiden ihon pinnalla, mutta alkavat ilmaantua jo ensimmäisinä elinvuosina. Koon mukaan ne erotetaan:

1. pieni (0,5 - 1,5 mm);
2. keskipitkä (enintään 1 cm);
3. suuri (halkaisijaltaan yli 1 cm).

Ihonsisäiset luomat voivat olla yksittäisiä tai useita. Niiden määrä saavuttaa maksiminsa murrosiän aikana. 50 vuoden kuluttua niiden määrä voi vähitellen laskea. Lokalisaatio on monipuolinen, useimmiten - kasvojen, kaulan ja vartalon iho.

Lapsilla on jonkin verran suositeltua sijaintia sukupuolesta riippuen: tytöillä myyrät löytyvät useammin raajoista, pojilla - päässä ja vartalossa.

Diagnostiikka

Lääkäri selvittää, milloin kasvain ilmestyi ja onko sen väri, muoto tai halkaisija muuttunut. Jos niitä oli, kuinka kauan sitten ja mikä ne aiheutti. Kliinisten oireiden esiintyminen ja vakavuus selvitetään.

Myyrän sijainti, koko, muoto ja väri arvioidaan. Tämä auttaa tekemään alustavan diagnoosin.

Menetelmä, jonka avulla voit arvioida ihokasvaimia pinnallisissa ja syvemmissä kerroksissa. Se suoritetaan dermatoskoopilla. Menettelyyn ei liity ihon eheyden loukkaamista. Menetelmän etuja ovat myös korkea herkkyys ja spesifisyys. Digitaalisten dermatoskooppien avulla voit ottaa kuvia ja tallentaa valokuvia sähköiseen tietokantaan, mikä helpottaa seurantaa. Suurennustutkimus mahdollistaa hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten ihonsisäisten pigmentoituneiden muodostumien erotusdiagnoosin.

Jos nevus on läsnä, biopsiaa (kudosnäytteen ottaminen histologiaa varten) ei yleensä tehdä. Mikä tahansa traumaattinen vaikutus voi antaa sysäyksen tietyntyyppisten pigmentoituneiden muodostumien pahanlaatuiselle rappeutumiselle, erityisesti raja-alueille. Jos potilas kääntyy lääkärin puoleen vammautuneen myyrän kanssa, on sallittua ottaa sively sen pinnalta, koska muodostuman eheys on jo vaarassa ja vuotoa esiintyy usein. Laboratoriossa näytteen tutkii sytologi.

Mikä on pigmenttimuodostelmien vaara?

Ihonsisäinen nevus on hyvänlaatuinen kasvain, mutta ultraviolettisäteilyn ja mekaanisen trauman, erityisesti toistuvan, vaikutus lisää sen riskiä rappeutua melanoomaksi. Jälkimmäinen on yksi aggressiivisimmista ihmisen pahanlaatuisista kasvaimista.

Melanooman varhaisia ​​kliinisiä ilmenemismuotoja voivat olla:

1. muodostuman värin muutos (intensiivinen pigmentaatio, sen epätasaisuus);
2. nopea kasvu;
3. kutina;
4. haavaumat, tulehdukselliset muutokset, verenvuoto.

Yhden tai useamman luetelluista oireista ilmenee välitöntä yhteyttä asiantuntijaan.

Hoitotaktiikka

Useimmat ihonsisäiset pigmentoidut nevi ovat turvallisia eivätkä vaadi hoitoa, vain dynaamista tarkkailua. Myyrät on poistettava, jos niiden eheys vahingoittuu, varsinkin toistuvasti. Tämä johtuu yleensä niiden sijainnista, mikä ei salli ajoittaisten mekaanisten vammojen välttämistä: kämmenissä, jaloissa, kaulassa, vyötäröllä. Usein pigmenttitäplät poistetaan esteettisistä syistä.

On olemassa useita tapoja poistaa ihonsisäisiä pigmentoituneita kasvaimia.

Perinteinen tekniikka, jossa luomaresektio suoritetaan skalpellilla paikallis- tai yleispuudutuksessa. Menetelmän haittoja ovat leikkauksen jälkeen muodostuneiden arpien esiintyminen. Leikkauksen jälkeisen arven luonne riippuu kuitenkin pitkälti ommelmateriaalista ja leikkauslääkärin pätevyydestä: on mahdollista kiinnittää lähes näkymätön kosmeettinen ommel.

Kosketukseton tekniikka, joka perustuu korkeataajuisten radioaaltojen käyttöön. Vaadittu vaikutus saavutetaan kudoksessa syntyvän lämpöenergian ansiosta, kun se altistuu erityisen Surgitron-laitteen lähettämille suurtaajuuksille radioaalloille. Steriiliys, verettömyys, vähäinen trauma, havaittavien arpien puuttuminen leikkauksen jälkeisen haavan paranemisen jälkeen ovat menetelmän kiistattomia etuja.

Korkeataajuisen virran muuntaminen lämpöenergiaksi on ihonsisäisten kasvainten leikkaamiseen dermatologiassa käytettävän sähkökirurgisen suurtaajuuslaitteen toimintaperiaate. Tekniikka mahdollistaa leikkauksen aikana vaurioituneiden verisuonten koaguloinnin, mikä vähentää leikkausaikaa ja verenhukkaa.

Menetelmä perustuu alhaisen lämpötilan vaikutukseen kankaaseen. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi käytetään useimmiten jäähdytysliuoksena nestemäistä typpeä, joka syötetään erityisen kylmäkoettimen kautta. Kryodestruktion aikana ympäröivät kudokset eivät käytännössä vaurioidu, verenvuotoa ei tapahdu, eikä paranemisprosessin aikana muodostu karkeita arpia.

Tekniikka sisältää hiilidioksidi- tai neodyymilaserin käytön. Laserpoiston etuja ovat kyky annostella tarkasti altistuksen säde ja syvyys sekä kyky säilyttää ympäröivien kudosten eheys. Pienten muodostelmien poistamisen jälkeen jälkiä ei käytännössä ole jäljellä.

Voit valita eri menetelmiä luomien poistoon vain, jos olet täysin varma niiden hyvänlaatuisesta luonteesta. Jos muodostelma on traumatisoitunut tai sen pahanlaatuisuudesta on pienintäkään epäilyä, tulee turvautua vain kirurgiseen leikkaukseen, jonka suorittaa onkologi. Se on poistettava radikaalisti, ja myöhempää histologista tutkimusta tarvitaan.

Kuinka vähentää nevus-pahanlaatuisuuden riskiä

Myyrän pahanlaatuisen rappeutumisen riskin poistamiseksi sinun tulee:

1. vältä liiallista altistumista auringolle;
2. älä käytä liikaa keinotekoista rusketusta;
3. välttää loukkaantumisia;
4. Jos epäilyttäviä merkkejä ilmenee, käy ihotautilääkärillä.

Myyrien ulkonäköä ja lukumäärää on seurattava säännöllisesti. Välitön yhteys asiantuntijaan, jos heidän ääriviivansa, kokonsa tai värinsä muutokset auttavat estämään melanooman kehittymisen.

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.

Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoisuus "Yleinen lääketiede".

Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Vaikka ihmisen sydän ei lyö, hän voi silti elää pitkän ajan, kuten norjalainen kalastaja Jan Revsdal osoitti meille. Hänen "moottorinsa" pysähtyi 4 tunniksi sen jälkeen, kun kalastaja eksyi ja nukahti lumeen.

Työ, josta ihminen ei pidä, on hänen psyykelleen paljon haitallisempaa kuin työttömyys kokonaan.

Koulutettu ihminen on vähemmän altis aivosairauksille. Älyllinen toiminta edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairautta.

Hammaslääkärit ilmestyivät suhteellisen hiljattain. Vielä 1800-luvulla sairaiden hampaiden poistaminen oli tavallisen kampaajan vastuulla.

Lääkärit menevät usein liian pitkälle yrittäessään saada potilaan ulos. Esimerkiksi eräs Charles Jensen vuosina 1954-1994. selvisi yli 900 leikkauksesta kasvainten poistamiseksi.

Tunnettu lääke Viagra kehitettiin alun perin verenpainetaudin hoitoon.

Kun rakastajat suutelevat, jokainen heistä menettää 6,4 kaloria minuutissa, mutta samalla he vaihtavat lähes 300 erilaista bakteerityyppiä.

Tilastojen mukaan maanantaisin selkävammojen riski kasvaa 25 % ja sydänkohtauksen riski 33 %. Ole varovainen.

Maksa on kehomme raskain elin. Sen keskipaino on 1,5 kg.

Ihmisen luut ovat neljä kertaa vahvempia kuin betoni.

Monia lääkkeitä markkinoitiin alun perin lääkkeinä. Esimerkiksi heroiini tuotiin alun perin markkinoille lasten yskän parannuskeinona. Lääkärit suosittelivat kokaiinia anestesiaksi ja kestävyyden lisäämiseen.

Jos maksasi lakkaisi toimimasta, kuolema tapahtuisi 24 tunnin kuluessa.

Jokaisella ihmisellä ei ole vain ainutlaatuisia sormenjälkiä, vaan myös kielenjälkiä.

Pelkästään Yhdysvalloissa käytetään yli 500 miljoonaa dollaria vuodessa allergialääkkeisiin. Uskotko edelleen, että vihdoinkin löydetään tapa voittaa allergiat?

Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö masentuu useimmissa tapauksissa uudelleen. Jos henkilö on selvinnyt masennuksesta yksin, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti.

Kalaöljy on tunnettu vuosikymmeniä, ja tänä aikana on todistettu, että se auttaa lievittämään tulehdusta, lievittämään nivelkipuja ja parantamaan imemistä.