Wat is intradermale gepigmenteerde naevus?

Oorzaken en symptomen

Alleen een ervaren specialist kan de juiste diagnose stellen. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van verschillende technieken.

Allereerst wordt er een externe inspectie uitgevoerd. De locatie, het uiterlijk en de vorm van de naevus worden geanalyseerd.

Indien nodig kunnen aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven.

Methoden:

1. Een uitstrijkje van afscheiding uit een naevus,
2. Onderzoek onder een microscoop met speciale kleurstoffen.
3. Dermatoscopie. Met behulp van een speciaal apparaat wordt de structuur van de naevus onderzocht.
4. Siascopy. Met de procedure kunt u de moedervlek tot in detail en detail onderzoeken.
5. Biopsie. Uitgevoerd na verwijdering, kunt u de oncologie bepalen.

Behandeling van intradermale naevus

Als de gepigmenteerde naevus van de huid geen problemen veroorzaakt, is behandeling niet nodig. Verwijdering van een intradermale moedervlek wordt uitgevoerd als deze onderhevig is aan blijvende schade of als er een risico bestaat op degeneratie tot een kwaadaardige tumor. Welke tekenen zijn kenmerkend voor groeidegeneratie?

Tekens:

1. Snelle groei,
2. Jeuk, ontsteking,
3. Bloedingen uit de naevus, andere afscheiding,
4. Verandering in vorm, uiterlijk van asymmetrie,
5. Pijnlijke sensaties.

Een persoon kan het uiterlijk van moedervlekken niet beïnvloeden. Het is noodzakelijk om hun toestand te monitoren en bepaalde maatregelen te nemen om de ontwikkeling van oncologie te voorkomen.

1. Het is noodzakelijk om de tijd die u in de zon doorbrengt te verminderen en het solarium niet te veel te gebruiken.
2. U mag niet vaak naar baden en sauna's gaan.
3. Je moet voorzichtig zijn en proberen de naevi niet te beschadigen.
4. Als er verdachte veranderingen of schade aan een intradermale moedervlek optreden, moet u naar het ziekenhuis gaan.

Intradermale naevi veroorzaken niet veel problemen voor een persoon. Het is noodzakelijk om elke verandering te noteren, tijdige maatregelen te nemen en met de noodzakelijke behandeling te beginnen.

Beoordelingen:

Mijn zoon heeft een donkere ovale vlek in zijn nek. De dokter zei dat het een intradermale niet-cellulaire naevus was. Hij schreef laserverwijdering voor.

Jachthaven:

Ik ging naar de dokter vanwege de vele moedervlekken die op wratten leken. Hij zei dat hij hun toestand in de gaten moest houden. Als er veranderingen zijn, neem dan onmiddellijk contact met hem op. Hij stelde voor om die in de nek te verwijderen, om ze niet met de halsband te verwonden.

Een voorbeeld van intradermale naevusverwijdering - video

Intradermale naevus is een goedaardig neoplasma dat optreedt als gevolg van verstoring van de cellen die verantwoordelijk zijn voor melanine. Meestal vormt zo'n mol geen bedreiging voor het menselijk leven, hij kan op absoluut elke leeftijd worden gedetecteerd. Vandaag zullen we het hebben over intradermale naevi, methoden voor hun behandeling en preventie.

Hoe herken je een intradermale moedervlek?

Het is niet eenvoudig om een ​​intradermale naevus te onderscheiden van een gewone moedervlek, maar het is heel goed mogelijk, je hoeft alleen maar hun belangrijkste onderscheidende kenmerken te kennen:

1. het oppervlak is zacht bij lichte druk;
2. de kleur is uniform en verandert niet in de loop van de tijd;
3. de randen van de mol zijn helder, helder en gelijkmatig;
4. Er is geen ontsteking onder of nabij de moedervlek.

Meestal lijkt een naevus qua uiterlijk op een ronde wrat die uit de huid steekt (plat). Soms kan het neoplasma de vorm hebben van een braam (een rond, hobbelig ‘lichaam’ dat met een kleine dunne steel aan de huid is bevestigd). Er kunnen één of meerdere intradermale moedervlekken op het lichaam aanwezig zijn. Als er meerdere naevi zijn, kunnen deze zich op verschillende plaatsen bevinden of allemaal in één worden gelokaliseerd.

De grootte van dergelijke moedervlekken kan variëren van 0,2 tot 1-2 cm, de tint van de moedervlekken varieert ook: van zwart tot lichtbruin of bordeauxrood. Gedepigmenteerde intradermale moedervlekken zijn naevi die vrijwel kleurloos, witachtig of kleurloos zijn. Als je ernaar kijkt, zie je een netwerk van haarvaten of kleine insluitsels met een donkerbruine kleur. Na verloop van tijd kan de naevus van grootte en kleur veranderen.

Meestal bevinden moedervlekken zich in de nek, oksels, inguinale plooien en onder de borstklieren. Deze gepigmenteerde moedervlekken bevinden zich het minst waarschijnlijk op de armen, benen, rug of buik.

De structuur van de naevus wordt in medische laboratoria zorgvuldig onderzocht onder moderne microscopen. Hierdoor wordt het aantal cellen onthuld dat zich in de huidlaag heeft opgehoopt. De goedaardige kwaliteit van het neoplasma en het aantal kernen in de cellen worden bepaald.

Waarom komen dergelijke neoplasmata voor?

Er is nog steeds geen duidelijke reden voor de vorming van intradermale naevi op de huid van het menselijk lichaam. Alleen een versie of veronderstelling die volgens wetenschappers het proces van het verschijnen van een neoplasma kan verklaren.

Zelfs in het stadium van de intra-uteriene ontwikkeling van het kind worden melanoblasten, de zogenaamde naevuscellen, gevormd, die een belangrijke rol spelen bij de vorming van sommige organen van de baby, evenals de zenuwknopen. Bovendien worden in melaninecellen, die de huid van het ongeboren kind een bepaalde kleur of tint geven, gevormd in melanoblasten. Dezelfde moedervlekken op het lichaam van een kind verschijnen als gevolg van de ophoping van een bepaald aantal onrijpe naevuscellen. Vanwege het feit dat dergelijke moedervlekken zich diep in de huidlagen vormen, krijgen ze hun naam intradermale naevus.

De erfelijke factor speelt onder meer een belangrijke rol bij de vorming van moedervlekken. Vaak worden dergelijke neoplasmata pas min of meer merkbaar na 12 en soms pas na 30 jaar van iemands leven.

Dit gebeurt omdat naevuscellen in verschillende fasen worden getransformeerd:

1. in de kindertijd zijn intradermale naevi nauwelijks merkbaar omdat ze zich ondiep onder het epitheel bevinden;
2. met de leeftijd beginnen de naevuscellen geleidelijk te veranderen en dieper in de huid te dringen, waarbij ze in de eerste fase tussen het epitheel en de dermis doordringen;
3. dan worden zogenaamde grensmoedervlekken gevormd;
4. Na een bepaalde tijd verplaatsen melanoblasten zich naar een diepere laag (dermaal). Hierna wordt de mol veel opvallender en komt hij in de laatste fase van transformatie;
5. de vorm verandert, die convex kan zijn met een brede basis of rond en vastgemaakt aan een poot;
6. in het laatste stadium stoppen de naevuscellen met het produceren van melanine en sommige raken verkleurd.

Wat zijn intradermale moedervlekken?

Artsen verdelen neoplasmata in verschillende typen:

1. intradermale papillomateuze naevus of wrat;
2. intradermale gepigmenteerde naevus of melanocytisch;
3. intradermale niet-cellulaire naevus.

Ze zijn allemaal niet-kankerachtig.

Intradermale papillomateuze naevus of verrukeus

Visueel heeft zo'n moedervlek een vorm die lijkt op een grote ronde wrat, vaak op een kleine steel, die aanzienlijk kleiner is dan de basis van de naevus zelf. Deze formatie komt het vaakst voor op het hoofd onder het haar. De maten variëren van 5 mm tot 1-1,5 cm, het oppervlak is klonterig en ruw. De kleur kan lichtbruin, donker bordeauxrood, vuilbruin en zelfs zwart zijn. Bij uitwendig onderzoek laten sommige intradermale naevi haar van korte lengte groeien, behoorlijk hard en donker. De grootte van de moedervlek kan in de loop van de tijd toenemen. Het wordt aanbevolen om dergelijke naevi te verwijderen als ze iemand hinderen, onderhevig zijn aan constante mechanische belasting of als er een risico bestaat op het vangen en afscheuren van een moedervlek.

Intradermale gepigmenteerde naevus of melanocytisch

Melanocytische naevus is een borderline-formatie met een zeer heldere en heldere kleur. De kleur blijft lang mooi dankzij de inhoud van een groot aantal melaninecellen. De grootte van een mol kan variëren van 2 tot 5 mm. De vorm van een moedervlek kan gedurende het hele leven veranderen. Het oppervlak van de naevus kan ruw, klonterig of glad zijn. Moedervlekken van dit type vormen zich meestal in de lies, in de nek, in de oksels of onder de borstklieren.

Intradermale niet-cellulaire naevus

Qua uiterlijk lijkt zo'n moedervlek op een klein convex ovaal, meestal gevormd op het gezicht of de nek. Ze vereisen een verplichte behandeling of verwijdering, vooral als ze het uiterlijk van een persoon aanzienlijk bederven. Dergelijke naevi verschijnen in grotere mate in de adolescentie, wanneer de puberteit optreedt.

Symptomen van intradermale naevus

De grootte van moedervlekken varieert van de grootte van een gierstkorrel tot laesies die grote delen van het lichaam bedekken. Borderline en gemengde naevi zien eruit als platte of licht verhoogde zachte haarloze formaties boven de huid met een glad en soms wratachtig papillomateus oppervlak, donkerbruin van kleur. Het is waarschijnlijker dat deze naevuscelformaties een kwaadaardige transformatie ondergaan.

De eerste tekenen van maligniteit zijn onder meer een scherpe toename van de grootte, het verschijnen van secundaire formaties (kleine knobbeltjes op het oppervlak van de moedervlek of in de omtrek ervan), een toename of verlies van uniforme pigmentatie, de vorming van een gepigmenteerde zone rond de moedervlek en het verschijnen van uiterst precieze pigmentvlekken in de omtrek van de naevus.

Een intradermale naevus ziet eruit als een dichte koepelvormige formatie, vaak bedekt met borstelig haar, met een glad, soms papillomateus oppervlak, van verschillende kleuren - van normale huidskleur tot donkerbruin. Maligniteit van een intradermale naevus is uiterst zeldzaam.

Hoe weet u wanneer het tijd is om naar een arts te gaan?

Om melanoom te voorkomen, wordt aanbevolen om de toestand van de moedervlek te controleren en een dermatoloog te raadplegen als er verdachte elementen worden gedetecteerd.

Volgens het ABCDE-systeem moet u bij het onderzoeken van een moedervlek op de volgende tekenen letten:

A – asymmetrie – asymmetrie van de moedervlek;

B – grensonregelmatigheid – ongelijke rand van een moedervlek;

C-kleur – ongelijke kleur van verschillende delen van de moedervlek;

D – diameter – de diameter van de moedervlek is meer dan 6 millimeter;

E – evoluerend – variabiliteit van de moedervlek.

Waarom is de groei van intra-epidermale naevus gevaarlijk?

Iedereen weet dat moedervlekken kunnen degenereren tot een van de meest kwaadaardige tumoren: melanoom.

Er moet meteen worden opgemerkt dat deze gevallen lang niet zo vaak voorkomen als algemeen wordt aangenomen, en als een moedervlek in omvang is toegenomen, is dit slechts een reden om een ​​specialist te bezoeken.

Dit betekent echter helemaal niet dat u geen aandacht moet besteden aan de veranderingen die optreden bij moedervlekken, vooral bij die neoplasmata die zich op het gezicht of de handen en andere open delen van het lichaam bevinden die worden blootgesteld aan constante blootstelling aan ultraviolette straling, en die moedervlekken die voortdurend gewond kunnen raken door kleding of versieringen.

1. De mol groeit. Dit betekent een zeer snelle groei over een periode van weken of maanden.
2. De mol bloedt. Er moet aandacht worden besteed aan zowel bloedingen als gevolg van letsel als spontane bloedingen.
3. De mol jeukt. Jeuk in het gebied van de naevus geeft aan dat deze wordt blootgesteld aan invloeden van buitenaf of dat er veranderingen optreden in het lichaam.
4. De mol verandert van kleur. Hier moet je letten op het donker worden of ongelijkmatige kleuren van een voorheen "normale" moedervlek.
5. Er is een pigmentvlek rond de moedervlek ontstaan.Artsen waarschuwen dat mensen met moedervlekken op het gezicht, gepigmenteerde structuren met een diameter van meer dan 1 cm, en ook met meer dan 100 moedervlekken op het hele lichaam, een veel grotere kans hebben om kwaadaardige naevi te ontwikkelen. Daarom:
6. Als u terugkomt van vakantie en ontdekt dat er een moedervlek op uw gezicht groeit, of dat een moedervlek groeit en jeukt, verspil dan geen tijd en ga naar de dokter.
7. Als u onlangs een bevalling heeft gehad en er moedervlekken op uw lichaam groeien die nog geen visuele veranderingen hebben vertoond, raadpleeg dan een specialist, omdat veranderingen in de hormonale niveaus tijdens zwangerschap en borstvoeding de toestand van de neoplasmata negatief kunnen beïnvloeden.
8. Als u merkt dat door constante wrijving tegen een halsband of ketting de moedervlek in uw nek sterk is toegenomen, wees dan niet lui en ga naar een arts.

Ondanks het feit dat dit allemaal volkomen onschadelijke veranderingen kunnen zijn die niets bedreigen, behalve misschien een cosmetisch defect, worden dergelijke symptomen soms de eerste tekenen van een gevaarlijke ziekte, die beter te voorkomen is dan deze in de toekomst te bestrijden. Het consult kost niet veel tijd en vereist vrijwel nooit specifieke tests of onderzoeken. De specialist zal zorgvuldig een anamnese verzamelen (u kunt hem hierbij helpen als u zich van tevoren, vóór het bezoek, het tijdstip herinnert waarop de moedervlek verscheen, de tijd waarin er veranderingen in plaatsvonden en of uw naaste familieleden soortgelijke gevallen hadden) en zal onderzoek het neoplasma. Bij twijfel zal een dermato-oncoloog aan het onderzoek deelnemen.

Je kunt ook ongewenste moedervlekken verwijderen door cryodestructuur (de naevus wordt "bevroren" met vloeibare stikstof), elektrocoagulatie (blootstelling aan hoogfrequente elektrische stroom) of laser.

Laserverwijdering wordt als het meest esthetische beschouwd en verdient daarom de voorkeur voor gezicht, hals en decolleté. Elke veranderde moedervlek is echter na verwijdering onderworpen aan verplicht laboratoriumonderzoek. Breng uw gezondheid en schoonheid niet in gevaar - gebruik geen volksremedies en probeer niet zelf moedervlekken te verwijderen, vooral niet de moedervlekken die veranderingen hebben ondergaan.

Behandelingsopties voor intradermale moedervlekken

Intradermale naevi hebben verschillende behandelingsopties:

1. laser therapie (naevusbehandeling wordt uitgevoerd met laser);
2. cryodestructuur (formatie wordt bevroren met vloeibare stikstof);
3. chirurgische methode (de moedervlek wordt verwijderd met een scalpel);
4. elektrocoagulatie (de naevus wordt dichtgeschroeid met een speciaal elektrisch mes);
5. radiochirurgie (de mol wordt verwijderd met een radiomes).

Voordat de behandeling wordt voorgeschreven, laat de arts zich leiden door de grootte van de moedervlek, het uiterlijk, de kleur, de locatie en de waarschijnlijkheid dat deze kwaadaardig wordt.

Als er ook maar het kleinste risico bestaat dat de naevus in een melanoom verandert, zal de arts beslist de verwijdering van de moedervlek met een scalpel voorschrijven. Tijdens deze procedure wordt ook weefsel dat zich in de buurt van de tumor bevindt, verwijderd om tumorontwikkeling te voorkomen.

Veel artsen beschouwen laserchirurgie als de meest effectieve behandeling voor intradermale naevi. Het is vooral goed voor het verwijderen van grote moedervlekken met een diameter van meer dan 3 cm, evenals huidmelanoom.

Laserchirurgie heeft een aantal voordelen ten opzichte van andere methoden voor de behandeling van naevi:

1. Er is geen bloeding tijdens het verwijderen, omdat alle kleine vaten worden onmiddellijk dichtgeschroeid;
2. gezonde weefsels en cellen worden niet aangetast, wat betekent dat ze niet gewond raken;
3. er zijn geen postoperatieve hechtingen nodig;
4. de revalidatieperiode na de operatie is minimaal;
5. Er zijn vrijwel geen littekens meer.

Nadelen van behandelmethoden

Bij gebruik van de traditionele, meest gebruikelijke methode: chirurgisch, samen met excisie van de naevus, komt gezond weefsel noodzakelijkerwijs het chirurgische veld binnen. Infectie van de operatiewond met daaropvolgend loslaten van de hechtingen is mogelijk. Als er geen complicaties optreden, vindt genezing plaats met primaire intentie, de hechtingen worden na 7-12 dagen verwijderd. Om de esthetiek van de naad te verbeteren, worden de randen van de incisie gemodelleerd. Elektrochirurgische behandeling maakt het mogelijk om de naevus vrijwel bloedeloos weg te snijden, maar de zenuwen en hun uiteinden op het chirurgische gebied worden onderworpen aan extreme (stress)effecten met de ontwikkeling van “elektrische schokken”, die door de ontwikkeling van verdere neurotrofe aandoeningen, remt de herstelprocessen in de huid en vertraagt ​​de genezing gedurende 5-7 dagen, afhankelijk van het type secundaire intentie.

Cryotherapie van naevi met vloeibare stikstof hangt af van de subjectieve keuze van de blootstellingstijd aan koude, die de bevriezingsdiepte van de huid en het onderliggende weefsel beïnvloedt. Bij het bereiken van het uiteindelijke doel - cryonecrose, samen met de eliminatie van de naevus, wordt de periode van reiniging van necrotische massa's verlengd (7-10 dagen), waarna huidherstelprocessen beginnen met de vorming van een nieuw integumentair epitheel (epidermis).

Hoge energie CO₂-Met een laserbehandeling kunt u de naevus zo wegsnijden dat de omliggende weefsels niet worden aangetast. In dit geval ontwikkelt zich praktisch geen perifocaal oedeem of zijn de manifestaties ervan zo minimaal dat al vanaf de 2-3e dag de eerste manifestaties van genezing van het chirurgische huiddefect visueel worden vastgelegd.

De morfologische basis van de huidbiologie is zodanig dat de epitheelcellen van de epidermis gedurende het hele leven van een persoon voortdurend worden vernieuwd. Een dergelijke fysiologische regeneratie vindt plaats als gevolg van de functionele activiteit van de cambiale, kiemcellen van de Malpighi-laag van de epidermis.

Elk therapeutisch effect op de huid na het elimineren van de naevus stimuleert de kiemcellen van de Malpighi-laag tot intensievere groei en voortplanting. Dit is geen fysiologische, maar herstellende regeneratie, aangezien vóór het verwijderen van de naevus de huid op zijn locatie wreed werd gevormd en chirurgische behandeling in feite destructief is, d.w.z. niet-fysiologisch. Bij dit aspect van het beschouwen van het probleem van de behandeling van naevi is het noodzakelijk om rekening te houden met het alternatieve ontwikkelingspad van herstellende regeneratie.

In gevallen waarin het compleet is en wordt gekenmerkt door de identiteit van nieuwe epidermale cellen in structuur en functie, kunnen we spreken van volledige regeneratie (restitutie). Er zijn echter klinische situaties van onvolledige regeneratie (substitutie), wanneer de epithelisatie van het huiddefect onvolledig is en wordt vervangen door bindweefsel met de vorming van een litteken. In zeldzamere en slechtere situaties krijgt reparatieve regeneratie pathologische kenmerken in de vorm van hyper- of hyporegeneratie. In het eerste geval is het een lelijk keloïd litteken gemaakt van overmatig collageen of een overwoekerd traumatisch neuroom van zenuwuiteinden; in de andere - chroniciteit van het ontstekingsproces, waarvan de trage persistentie niet de mogelijkheid biedt voor epithelisatie van het chirurgische huiddefect na verwijdering van de naevus.

Rekening houdend met het bovenstaande moet worden benadrukt hoe belangrijk de professionele competentie van de chirurg, oncoloog en vooral de aanzienlijke persoonlijke ervaring van de arts belangrijk is bij het kiezen van een specifieke methode voor de behandeling van naevi.

De auteurs van het artikel willen dat lezers een hoog niveau van sanitaire cultuur behouden, wat bijdraagt ​​​​aan de manifestatie van oncologische alertheid op aangeboren en nieuw gevormde moedervlekken, vooral in gevallen waarin ze een meer verzadigde bruine of zwarte kleur beginnen te krijgen, ongelijke contouren, in omvang toenemen, eerder gekiemde haren verliezen, barsten, afbladderen, zweren, bloeden, ontstoken raken.

Als de onwankelbare status van een moedervlek op enigerlei wijze is veranderd, is dit een zeer overtuigend argument voor een bezoek aan een oncologische kliniek. Het verwijderde materiaal wordt onderworpen aan histologisch onderzoek.

Complicaties

Bijna de enige, maar gevaarlijkste complicatie van een moedervlek is maligniteit. In dit geval verandert een onschuldige moedervlek in een melanoom.

Preventie van degeneratie van een moedervlek tot melanoom

Het is onmogelijk om op de een of andere manier het optreden van een moedervlek te beïnvloeden. Preventie heeft alleen zin als de resulterende formatie ook maar de kleinste kans heeft om te degenereren tot een melanoom. Wat moeten we doen:

1. Vermijd direct zonlicht op het gebied met intradermale naevus;
2. probeer niet te veel te zonnebaden met het deel van het lichaam waarop zo'n moedervlek zit;
3. ga niet naar het solarium, vooral niet als de moedervlekken groot zijn of als er veel zijn.

Als u gezwel op de huid constateert, neem dan zo snel mogelijk contact op met uw arts om er zeker van te zijn dat het gezwel echt goedaardig is en dat er geen of een minimaal risico bestaat op het ontwikkelen van een melanoom.

Intradermale naevus is een type naevus, of moedervlek, dat verwijst naar goedaardige gepigmenteerde huidtumoren van aangeboren of verworven aard. Dit type naevus wordt gevormd wanneer gespecialiseerde huidcellen - melanocyten, die het pigment melanine produceren, zich ophopen in de diepe lagen van de dermis. Het kan enkelvoudig of meervoudig zijn, vaker gelokaliseerd in het gezicht, de nek, de romp, en komt vooral voor op volwassen leeftijd of op oudere leeftijd. In de meeste gevallen vereist het geen behandeling, maar alleen observatie in de loop van de tijd. Verwijdering wordt toegepast wanneer de formatie getraumatiseerd is en er een risico bestaat op kwaadaardige degeneratie.

Een naevus of moedervlek verschijnt op het huidoppervlak door pigmentcellen als er een teveel aan melaninepigment in zit. De huid bestaat uit een oppervlakkige laag – de epidermis en een diepere laag – de dermis. Afhankelijk van waar melanocyten zich ophopen, zijn er verschillende soorten naevi:

1. epidermaal, gelokaliseerd in de bovenste laag - de epidermis;
2. borderline, gelegen op de grens van de epidermis en dermis;
3. intradermaal, gevormd in de dikte van de dermis.

Oorzaken

Er kunnen verschillende redenen zijn voor de vorming van moedervlekken.

Het verschijnen van moedervlekken op een bepaalde plek op het menselijk lichaam kan genetisch geprogrammeerd zijn. Aangeboren moedervlekken zijn een embryonaal ontwikkelingsdefect, waarvan de basis een verstoring is van het bewegingsproces van melanoblasten, de voorlopers van melanocyten, van de neuro-ectodermale buis naar de huid. De ophoping van pigmentcellen in de huid veroorzaakt de vorming van naevi.

Een van de functies van het melaninepigment is het absorberen van ultraviolette stralen. Hierdoor worden de diepe lagen van de huid beschermd tegen stralingsschade. Bij blootstelling aan overmatige ultraviolette straling wordt het pigment intenser geproduceerd, wat op zijn beurt de vorming van moedervlekken veroorzaakt. De belangrijkste bron van natuurlijke ultraviolette straling is de zon. Bovendien kunnen dit kunstmatige bronnen zijn die voor verschillende doeleinden worden gebruikt, waaronder kunstmatig bruinen. Langdurige blootstelling aan de zon en misbruik van zonnebanken gaat gepaard met de ontwikkeling van gepigmenteerde formaties.

Hormonale veranderingen (adolescentie, zwangerschap, menopauze) en pieken (stress, endocriene pathologieën, enz.) zijn provocerende factoren bij de vorming van gepigmenteerde neoplasmata van de huid.

Het verschijnen van veel naevi, intradermale gepigmenteerde, wordt opgemerkt, ook in het geval van acute inflammatoire bulleuze dermatosen (huidziekten die gepaard gaan met de vorming van blaren), na polychemotherapie. Verwondingen en verschillende virale infecties die de afweer van het lichaam verminderen, stimuleren de groei en toename van het aantal moedervlekken.

Tekens

Pigmentformaties gelokaliseerd in de dikte van de dermis hebben meestal een koepelvormig of wratachtig uiterlijk. Als we het hebben over intradermale papillomateuze naevus, kan de vorm ervan lijken op een papilloma - een zachte, goedaardige formatie op een stengel of brede basis. De kleur varieert van lichte bruintinten tot bijna zwart. Soms zijn er bijna geen intradermale pigmentformaties met een witachtige of roze kleur.

De maten variëren: van 1-2 mm tot enkele centimeters. Regelmatige of melanocytische naevi worden groter naarmate het menselijk lichaam groeit. Ze zijn vaak niet zichtbaar op het huidoppervlak van pasgeborenen, maar beginnen al in de eerste levensjaren te verschijnen. Op grootte onderscheiden ze zich:

1. klein (van 0,5 tot 1,5 mm);
2. gemiddeld (tot 1 cm);
3. groot (meer dan 1 cm in diameter).

Intradermale moedervlekken kunnen enkelvoudig of meervoudig zijn. Hun aantal bereikt zijn maximum tijdens de puberteit. Na 50 jaar kan hun aantal geleidelijk afnemen. De lokalisatie is meestal gevarieerd: de huid van het gezicht, de nek en de romp.

Er is een voorkeurslocatie bij kinderen, afhankelijk van het geslacht: bij meisjes worden moedervlekken vaker op de ledematen aangetroffen, bij jongens op het hoofd en de romp.

Diagnostiek

De arts ontdekt wanneer het neoplasma verscheen en of er een verandering in de kleur, vorm of diameter was. Als die er waren, hoe lang geleden en wat de oorzaak ervan was. De aanwezigheid en ernst van klinische symptomen worden opgehelderd.

De locatie, grootte, vorm en kleur van de moedervlek worden beoordeeld. Dit helpt bij het stellen van een voorlopige diagnose.

Een methode waarmee je huidtumoren in de oppervlakkige en diepere lagen kunt beoordelen. Het wordt uitgevoerd met behulp van een dermatoscoop. Bij de procedure wordt de integriteit van de huid niet geschonden. De voordelen van de methode omvatten ook een hoge gevoeligheid en specificiteit. Met digitale dermatoscopen kunt u beelden vastleggen en foto's opslaan in een elektronische database, wat het monitoringproces vergemakkelijkt. Onderzoek onder vergroting maakt een differentiële diagnose mogelijk tussen goedaardige en kwaadaardige intradermale gepigmenteerde formaties.

Als er een naevus aanwezig is, wordt er meestal geen biopsie (het nemen van een weefselmonster voor histologie) uitgevoerd. Elke traumatische impact kan een impuls geven aan de kwaadaardige degeneratie van bepaalde soorten gepigmenteerde formaties, vooral borderline-formaties. Als een patiënt een arts raadpleegt met een gewonde moedervlek, is het toegestaan ​​om een ​​uitstrijkje van het oppervlak te nemen, omdat de integriteit van de formatie al is aangetast en er vaak afscheiding is. In het laboratorium wordt het uitstrijkje onderzocht door een cytoloog.

Wat is het gevaar van pigmentformaties

Intradermale naevus is een goedaardig neoplasma, maar het effect van ultraviolette straling en mechanisch trauma, vooral herhaalde trauma's, verhoogt het risico op degeneratie ervan tot melanoom. Dit laatste is een van de meest agressieve kwaadaardige tumoren bij de mens.

Vroege klinische manifestaties van melanoom kunnen zijn:

1. verandering in de kleur van de formatie (intense pigmentatie, de oneffenheden ervan);
2. snelle groei;
3. jeuk;
4. ulceratie, ontstekingsveranderingen, bloeding.

Het optreden van een of meer van de genoemde symptomen vereist onmiddellijk contact met een specialist.

Behandelingstactieken

De meeste intradermale gepigmenteerde naevi zijn veilig en vereisen geen behandeling, alleen dynamische observatie. Moedervlekken moeten worden verwijderd als hun integriteit is beschadigd, vooral herhaaldelijk. Dit komt meestal door hun lokalisatie, waardoor periodiek mechanisch trauma niet kan worden vermeden: op de handpalmen, voetzolen, nek, taille. Vaak worden pigmentvlekken om esthetische redenen verwijderd.

Er zijn verschillende manieren om intradermale gepigmenteerde neoplasmata te verwijderen.

Een traditionele techniek waarbij moedervlekresectie wordt uitgevoerd met een scalpel onder plaatselijke of algemene verdoving. De nadelen van de methode zijn onder meer het verschijnen van littekens gevormd na excisie. De aard van het postoperatieve litteken hangt echter grotendeels af van het hechtmateriaal en de kwalificaties van de operatiearts: het is mogelijk om een ​​vrijwel onzichtbare cosmetische hechting aan te brengen.

Een contactloze techniek gebaseerd op het gebruik van hoogfrequente radiogolven. Het vereiste effect wordt bereikt dankzij de thermische energie die in het weefsel wordt gegenereerd wanneer het wordt blootgesteld aan hoogfrequente radiogolven die worden uitgezonden door een speciaal Surgitron-apparaat. Steriliteit, bloedeloosheid, weinig trauma, afwezigheid van merkbare littekens na genezing van een postoperatieve wond zijn de onmiskenbare voordelen van de methode.

De omzetting van hoogfrequente stroom in thermische energie is het basisprincipe van de werking van een elektrochirurgisch hoogfrequent apparaat dat in de dermatologie wordt gebruikt voor het uitsnijden van intradermale tumoren. De techniek maakt het mogelijk om tijdens de operatie beschadigde bloedvaten te coaguleren, waardoor de operatietijd en het bloedverlies worden verminderd.

De methode is gebaseerd op het effect van lage temperaturen op stof. Om het gewenste effect te bereiken, wordt vloeibare stikstof, aangevoerd via een speciale cryoprobe, meestal gebruikt als koeloplossing. Tijdens cryodestructie worden de omliggende weefsels vrijwel niet beschadigd, treedt er geen bloeding op en worden er tijdens het genezingsproces geen ruwe littekens gevormd.

De techniek omvat het gebruik van een koolstofdioxide- of neodymiumlaser. De voordelen van laserverwijdering zijn onder meer de mogelijkheid om de straal en diepte van de blootstelling nauwkeurig te doseren, en de mogelijkheid om de integriteit van omliggende weefsels te behouden. Na het verwijderen van kleine formaties zijn er vrijwel geen sporen meer over.

U kunt alleen verschillende methoden kiezen om moedervlekken te verwijderen als u absoluut zeker bent van hun goedaardige aard. Als de formatie getraumatiseerd is of als er het minste vermoeden bestaat van een maligniteit, mag men alleen zijn toevlucht nemen tot chirurgische excisie, die moet worden uitgevoerd door een oncoloog. Het moet radicaal worden verwijderd en aansluitend histologisch onderzoek is vereist.

Hoe u het risico op een naevusmaligniteit kunt verminderen

Om het risico op kwaadaardige degeneratie van een moedervlek te elimineren, moet u:

1. vermijd overmatige blootstelling aan de zon;
2. gebruik niet te veel kunstmatige bruining;
3. Vermijd letsel;
4. Als er verdachte tekenen verschijnen, bezoek dan een dermatoloog.

Het is noodzakelijk om regelmatig het uiterlijk en het aantal moedervlekken te controleren. Onmiddellijk contact met een specialist als hun contouren, grootte of kleurveranderingen de ontwikkeling van melanoom helpen voorkomen.

Video

Wij bieden u aan om een ​​video over het onderwerp van het artikel te bekijken.

Opleiding: Rostov State Medical University, specialiteit "Algemene geneeskunde".

Een fout in de tekst gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter.

Zelfs als het hart van een mens niet klopt, kan hij nog lang leven, zoals de Noorse visser Jan Revsdal ons heeft laten zien. Zijn “motor” stopte vier uur nadat een visser verdwaald was en in slaap viel in de sneeuw.

Een baan die iemand niet leuk vindt, is veel schadelijker voor zijn psyche dan helemaal geen werk.

Een goed opgeleid persoon is minder vatbaar voor hersenziekten. Intellectuele activiteit bevordert de vorming van extra weefsel dat de ziekte compenseert.

Tandartsen zijn relatief recent verschenen. In de 19e eeuw was het trekken van zieke tanden de verantwoordelijkheid van een gewone kapper.

In een poging de patiënt eruit te krijgen, gaan artsen vaak te ver. Bijvoorbeeld een zekere Charles Jensen in de periode van 1954 tot 1994. overleefde meer dan 900 operaties om tumoren te verwijderen.

Het bekende medicijn Viagra werd oorspronkelijk ontwikkeld voor de behandeling van arteriële hypertensie.

Als geliefden kussen, verliest elk van hen 6,4 calorieën per minuut, maar tegelijkertijd wisselen ze bijna 300 soorten verschillende bacteriën uit.

Volgens de statistieken neemt op maandag het risico op rugletsel toe met 25% en het risico op een hartaanval met 33%. Wees voorzichtig.

De lever is het zwaarste orgaan in ons lichaam. Het gemiddelde gewicht is 1,5 kg.

Menselijke botten zijn vier keer sterker dan beton.

Veel medicijnen werden aanvankelijk als medicijn op de markt gebracht. Heroïne werd bijvoorbeeld oorspronkelijk op de markt gebracht als geneesmiddel tegen kinderhoest. En cocaïne werd door artsen aanbevolen als verdovingsmiddel en als middel om het uithoudingsvermogen te vergroten.

Als uw lever niet meer werkt, zou de dood binnen 24 uur optreden.

Elke persoon heeft niet alleen unieke vingerafdrukken, maar ook tongafdrukken.

Alleen al in de Verenigde Staten wordt jaarlijks ruim 500 miljoen dollar uitgegeven aan allergiemedicijnen. Gelooft u nog steeds dat er een manier zal worden gevonden om allergieën eindelijk te verslaan?

Iemand die antidepressiva gebruikt, zal in de meeste gevallen opnieuw depressief worden. Als iemand zelf met een depressie te maken heeft gehad, heeft hij alle kans om deze aandoening voor altijd te vergeten.

Visolie is al tientallen jaren bekend en gedurende deze tijd is bewezen dat het ontstekingen helpt verlichten, gewrichtspijn verlicht en het zuigen verbetert.