¿Qué es el nevo pigmentado intradérmico?

¿Qué es el nevo pigmentado intradérmico?

Causas y síntomas

¿Qué es el nevo pigmentado intradérmico? Sólo un especialista experimentado puede hacer el diagnóstico correcto. El diagnóstico se realiza mediante diversas técnicas.

En primer lugar se realiza una inspección externa. Se analiza la ubicación, apariencia y forma del nevo.

Si es necesario, se pueden prescribir estudios adicionales.

Métodos:

  1. Una mancha de secreción de un nevo,
  2. Examen al microscopio utilizando sustancias colorantes especiales.
  3. Dermatoscopia. Con la ayuda de un dispositivo especial, se examina la estructura del nevo.
  4. Siascopia. El procedimiento le permite examinar la marca de nacimiento con bastante detalle y detalle.
  5. Biopsia. Realizado después de la extracción, permite determinar la oncología.

Tratamiento del nevo intradérmico

Si el nevo pigmentado de la piel no causa problemas, entonces no se requiere tratamiento. La eliminación de una marca de nacimiento intradérmica se lleva a cabo si está sujeta a daño permanente o existe riesgo de degeneración en un tumor maligno. ¿Qué signos son característicos de la degeneración del crecimiento?

Señales:

  1. Crecimiento rápido,
  2. Prurito, inflamación,
  3. Sangrado del nevo, cualquier otra secreción,
  4. Cambio de forma, apariencia de asimetría,
  5. Sensaciones dolorosas.

¿Qué es el nevo pigmentado intradérmico? ¿Qué es el nevo pigmentado intradérmico? Una persona no puede influir en la aparición de lunares. Es necesario controlar su estado y tomar ciertas medidas para evitar el desarrollo de oncología.

  1. Es necesario reducir el tiempo de exposición al sol y no abusar del solárium.
  2. No debes frecuentar baños y saunas.
  3. Debes tener cuidado y tratar de no dañar los nevos.
  4. Si hay cambios sospechosos o daños en un lunar intradérmico, se debe acudir al hospital.

Los nevos intradérmicos no causan muchos problemas a una persona. Es necesario notar cada cambio, tomar las medidas oportunas y comenzar el tratamiento necesario.

Reseñas:

Mi hijo tiene una mancha ovalada oscura en el cuello. El médico dijo que era un nevo intradérmico no celular. Le recetó eliminación con láser.

Puerto pequeño:

Fui al médico por muchos lunares que parecían verrugas. Dijo que monitoreemos su condición, si hay cambios, que lo contactemos de inmediato. Sugirió retirar los ubicados en el cuello para no lastimarlos con el collar.

Un ejemplo de eliminación de nevo intradérmico - vídeo

El nevo intradérmico es una neoplasia benigna que se produce debido a la alteración de las células responsables de la melanina. La mayoría de las veces, un lunar de este tipo no representa una amenaza para la vida humana, se puede detectar absolutamente a cualquier edad. Hoy hablaremos sobre los nevos intradérmicos, los métodos de tratamiento y prevención.

Cómo reconocer un lunar intradérmico

No es fácil distinguir un nevo intradérmico de un lunar común, pero es muy posible, solo necesita conocer sus principales características distintivas:

  1. la superficie queda blanda con una ligera presión;
  2. el color es uniforme y no cambia con el tiempo;
  3. los bordes del lunar son claros, brillantes y uniformes;
  4. No hay inflamación debajo o cerca del lunar.

Muy a menudo, un nevo en apariencia se asemeja a una verruga redonda que sobresale de la piel (plana). A veces, la neoplasia puede tener la forma de una mora (un “cuerpo” redondo y lleno de baches adherido a la piel con un tallo pequeño y delgado). Puede haber uno o varios lunares intradérmicos en el cuerpo. Si hay varios nevos, pueden ubicarse en diferentes lugares o localizarse todos en uno.

El tamaño de estas marcas de nacimiento puede oscilar entre 0,2 y 1-2 cm, y el tono de los lunares también varía: del negro al marrón claro o al burdeos. Los lunares intradérmicos despigmentados son aquellos nevos que son prácticamente incoloros, blanquecinos o incoloros. Al mirarlos, se puede ver una red de capilares o pequeñas inclusiones de color marrón oscuro. Con el tiempo, el nevo puede cambiar de tamaño y color.

Muy a menudo, los lunares se encuentran en el cuello, las axilas, los pliegues inguinales y debajo de las glándulas mamarias. Es menos probable que estas marcas de nacimiento pigmentadas se encuentren en los brazos, las piernas, la espalda o el abdomen.

La estructura del nevo se examina cuidadosamente en laboratorios médicos con microscopios modernos. Gracias a esto, se revela la cantidad de células que se han acumulado en la capa de la piel. Se determina la calidad benigna de la neoplasia y el número de núcleos de las células.

¿Por qué ocurren tales neoplasias?

Todavía no existe una razón clara para la formación de nevos intradérmicos en la piel del cuerpo humano. Sólo una versión o suposición que, según los científicos, puede explicar el proceso de aparición de una neoplasia.

Incluso en la etapa de desarrollo intrauterino del niño, se forman melanoblastos, las llamadas células nevus, que desempeñan un papel importante en la formación de algunos de los órganos del bebé, así como de sus ganglios nerviosos. Además, en los melanoblastos se forman células de melanina, que dan a la piel del feto un determinado color o matiz. Las mismas marcas de nacimiento en el cuerpo de un niño aparecen debido a la acumulación de una cierta cantidad de células nevus inmaduras. Debido al hecho de que estos lunares se forman profundamente en las capas de la piel, reciben el nombre de nevo intradérmico.

Entre otras cosas, el factor hereditario juega un papel importante en la formación de marcas de nacimiento. A menudo, estas neoplasias se vuelven más o menos notorias solo después de los 12 años y, a veces, solo después de los 30 años de vida de una persona.

Esto ocurre porque las células nevus se transforman en varias etapas:

  1. en la infancia, los nevos intradérmicos apenas se notan porque se encuentran poco profundos debajo del epitelio;
  2. con la edad, las células del nevo comienzan a cambiar gradualmente y a penetrar más profundamente en la piel, en la primera etapa penetrando entre el epitelio y la dermis;
  3. luego se forman las llamadas marcas de nacimiento fronterizas;
  4. Después de un cierto período de tiempo, los melanoblastos pasan a una capa más profunda (dérmica). Después de esto, el lunar se vuelve mucho más notorio y entra en la etapa final de transformación;
  5. la forma cambia, que puede ser convexa con una base ancha o redonda y unida a una pata;
  6. en la etapa final, las células del nevo dejan de producir melanina y algunas se decoloran.

¿Qué son los lunares intradérmicos?

Los médicos dividen las neoplasias en varios tipos:

  1. nevo papilomatoso intradérmico o verrugoso;
  2. nevo pigmentado intradérmico o melanocítico;
  3. Nevo intradérmico no celular.

Todos ellos no son cancerosos.

Nevo papilomatoso intradérmico o verrugoso

Visualmente, un lunar de este tipo tiene una forma que se asemeja a una gran verruga redonda, a menudo sobre un pequeño tallo, que es mucho más pequeño que la base del propio nevo. Esta formación ocurre con mayor frecuencia en la cabeza debajo del cabello. Los tamaños varían de 5 mm a 1-1,5 cm, la superficie es grumosa y rugosa. El color puede ser marrón claro, burdeos oscuro, marrón sucio e incluso negro. Tras el examen externo, a algunos nevos intradérmicos les crece pelo de longitud corta, bastante duro y oscuro. El tamaño del lunar puede aumentar con el tiempo. Se recomienda eliminar dichos nevos si molestan a una persona, están sujetos a una tensión mecánica constante o existe el riesgo de atrapar y arrancar un lunar.

Nevo pigmentado intradérmico o melanocítico

El nevo melanocítico es una formación límite que tiene un color muy claro y brillante. El color dura mucho tiempo debido al contenido de una gran cantidad de células de melanina. El tamaño de un lunar puede oscilar entre 2 y 5 mm. La forma de una marca de nacimiento puede cambiar a lo largo de la vida. La superficie del nevo puede ser rugosa, grumosa o lisa. Los lunares de este tipo se forman con mayor frecuencia en la ingle, el cuello, las axilas o debajo de las glándulas mamarias.

Nevo intradérmico no celular

En apariencia, este lunar se parece a un pequeño óvalo convexo, que se forma con mayor frecuencia en la cara o el cuello. Requieren tratamiento o eliminación obligatoria, especialmente si estropean significativamente la apariencia de una persona. Estos nevos aparecen en mayor medida en la adolescencia, cuando llega la pubertad.

Síntomas del nevo intradérmico

El tamaño de las marcas de nacimiento varía desde el tamaño de un grano de mijo hasta lesiones que cubren grandes áreas del cuerpo. Los nevos limítrofes y mixtos parecen formaciones suaves y sin pelo planas o ligeramente elevadas sobre la piel con una superficie lisa y, a veces, papilomatosa verrugosa, de color marrón oscuro. Estas formaciones de células nevus tienen más probabilidades de sufrir una transformación maligna.

Los primeros signos de malignidad incluyen un fuerte aumento de su tamaño, la aparición de formaciones subsidiarias (pequeños nódulos en la superficie de la marca de nacimiento o en su circunferencia), un aumento o pérdida de pigmentación uniforme, la formación de una zona pigmentada alrededor de la marca de nacimiento. y la aparición de manchas pigmentarias puntuales en la circunferencia del nevo.

Un nevo intradérmico tiene la apariencia de una formación densa en forma de cúpula, a menudo cubierta de pelo erizado, con una superficie lisa, a veces papilomatosa, de varios colores, desde el color normal de la piel hasta el marrón oscuro. La malignidad de un nevo intradérmico es extremadamente rara.

Cómo saber cuándo es el momento de ver a un médico

Para prevenir el melanoma se recomienda vigilar el estado del lunar y consultar a un dermatólogo si se detectan elementos sospechosos.

Según el sistema ABCDE, al examinar un lunar, preste atención a los siguientes signos:

A – asimetría – asimetría del lunar;

B – irregularidad fronteriza – borde desigual de un lunar;

C-color – color desigual de diferentes partes del lunar;

D – diámetro – el diámetro del lunar es superior a 6 milímetros;

E – evolucionando – variabilidad del mol.

¿Por qué es peligroso el crecimiento de un nevo intraepidérmico?

Todo el mundo sabe que los lunares pueden degenerar en uno de los tumores más malignos: el melanoma.

Cabe señalar de inmediato que estos casos no son tan comunes como se cree comúnmente, y si un lunar ha aumentado de tamaño, esto es solo un motivo para visitar a un especialista.

Sin embargo, esto no significa en absoluto que no se deba prestar atención a los cambios que se producen con los lunares, especialmente aquellas neoplasias que se localizan en la cara o las manos y otras zonas abiertas del cuerpo expuestas a una exposición constante a la radiación ultravioleta, y esos lunares que pueden lesionarse constantemente con ropa o adornos.

  1. El topo está creciendo. Esto significa un crecimiento muy rápido durante un período de semanas o meses.
  2. El lunar está sangrando. Se debe prestar atención tanto al sangrado debido a una lesión como al sangrado espontáneo.
  3. El lunar pica. La picazón en el área del nevo indica que está expuesto a influencias externas o que se están produciendo cambios dentro del cuerpo.
  4. El lunar cambia de color. Aquí es necesario prestar atención al oscurecimiento o coloración desigual de un lunar que antes era "normal".
  5. Ha aparecido una mancha de pigmento alrededor del lunar.Los médicos advierten que las personas con lunares en la cara, estructuras pigmentadas de más de 1 cm de diámetro y también con más de 100 lunares en todo el cuerpo tienen muchas más probabilidades de desarrollar nevos malignos. Es por eso:
  6. Si has regresado de vacaciones y has descubierto que te está creciendo un lunar en la cara, o te crece un lunar y te pica, no pierdas el tiempo, acude al médico.
  7. Si has tenido un parto reciente y tienes lunares creciendo en tu cuerpo que no han mostrado cambios visuales anteriormente, consulta con un especialista, ya que los cambios en los niveles hormonales durante el embarazo y la lactancia podrían afectar negativamente el estado de las neoplasias.
  8. Si empiezas a notar que, debido al roce constante contra un collar o cadena, un lunar en tu cuello ha aumentado drásticamente, no seas holgazán y visita a un médico.

A pesar de que todos estos pueden ser cambios completamente inofensivos que no amenazan con nada, excepto, tal vez, un defecto cosmético, a veces estos síntomas se convierten en los primeros signos de una enfermedad peligrosa, que es mejor prevenir que combatirla en el futuro. La consulta no lleva mucho tiempo y casi nunca requiere pruebas o estudios específicos. El especialista recopilará cuidadosamente una anamnesis (puedes ayudarlo con esto si recuerdas de antemano, antes de la visita, la hora en que apareció el lunar, el tiempo durante el cual se produjeron cambios en él y si tus familiares más cercanos tuvieron casos similares) y examinar la neoplasia. En caso de duda, un dermatooncólogo se sumará a la exploración.

También puede deshacerse de los lunares no deseados mediante criodestrucción (el nevo se "congela" con nitrógeno líquido), electrocoagulación (exposición a una corriente eléctrica de alta frecuencia) o láser.

La eliminación con láser se considera la más estética, por lo que es preferible para rostro, cuello y escote. Sin embargo, cualquier lunar alterado está sujeto a un examen de laboratorio obligatorio después de su extracción. No arriesgue su salud y belleza: no utilice remedios caseros y no intente eliminar los lunares usted mismo, especialmente aquellos que han sufrido cambios.

Opciones de tratamiento para la mola intradérmica

Los nevos intradérmicos tienen varias opciones de tratamiento:

  1. terapia con láser (el tratamiento del nevo se realiza con láser);
  2. criodestrucción (la formación se congela con nitrógeno líquido);
  3. metodo quirurgico (el lunar se elimina con un bisturí);
  4. electrocoagulación (el nevo se cauteriza con un cuchillo eléctrico especial);
  5. radiocirugía (el lunar se elimina con un radiocuchillo).

Antes de prescribir un tratamiento, el médico se guía por el tamaño del lunar, su apariencia, color, ubicación y también por la probabilidad de que se vuelva maligno.

Si existe el más mínimo riesgo de que el nevo se convierta en melanoma, el médico definitivamente prescribirá la eliminación del lunar con un bisturí. Durante este procedimiento, también se extirpa el tejido ubicado cerca del tumor para prevenir el desarrollo del tumor.

Muchos médicos consideran que la cirugía láser es el tratamiento más eficaz para los nevos intradérmicos. Es especialmente bueno para eliminar grandes marcas de nacimiento de más de 3 cm de diámetro, así como melanomas de piel.

La cirugía con láser tiene una serie de ventajas sobre otros métodos de tratamiento de nevos:

  1. No hay sangrado durante la extracción, porque todos los vasos pequeños se cauterizan inmediatamente;
  2. los tejidos y células sanos no se ven afectados, lo que significa que no se lesionan;
  3. no hay necesidad de suturas postoperatorias;
  4. el período de rehabilitación después de la operación es mínimo;
  5. Prácticamente no quedan cicatrices.

Desventajas de los métodos de tratamiento.

Cuando se utiliza el método tradicional y más común: el quirúrgico, junto con la escisión del nevo, el tejido sano necesariamente ingresa al campo quirúrgico. Es posible la infección de la herida quirúrgica con posterior dehiscencia de la sutura. En ausencia de complicaciones, la curación se produce por primera intención, las suturas se retiran después de 7 a 12 días. Para mejorar la estética de la costura, se modelan los bordes de la incisión. El tratamiento electroquirúrgico permite extirpar el nevo casi sin sangre, sin embargo, los nervios y sus terminaciones en el área de interés quirúrgico están sujetos a efectos extremos (estrés) con el desarrollo de una "descarga eléctrica", que, debido al desarrollo de otros trastornos neurotróficos, inhibe los procesos de reparación en la piel, retardando durante 5-7 días la curación que se produce según el tipo de segunda intención.

La crioterapia de nevos con nitrógeno líquido depende de la elección subjetiva del tiempo de exposición al frío, que afecta la profundidad de congelación de la piel y el tejido subyacente. Al lograr el objetivo final: la crionecrosis, junto con la eliminación del nevo, se prolonga el período de limpieza de las masas necróticas (7-10 días), después de lo cual comienzan los procesos de reparación de la piel con la formación de un nuevo epitelio tegumentario (epidermis).

CO de alta energía2-El tratamiento con láser permite extirpar el nevo de tal manera que los tejidos circundantes no se vean afectados. En este caso, el edema perifocal prácticamente no se desarrolla o sus manifestaciones son tan mínimas que ya a partir del día 2-3 se registran visualmente las manifestaciones iniciales de curación del defecto cutáneo quirúrgico.

La base morfológica de la biología de la piel es tal que las células epiteliales de la epidermis se renuevan constantemente a lo largo de la vida de una persona. Dicha regeneración fisiológica se produce debido a la actividad funcional de las células germinativas cambiales de la capa de Malpighi de la epidermis.

Cualquier efecto terapéutico sobre la piel después de la eliminación del nevo estimula las células germinales de la capa de Malpighi para un crecimiento y una reproducción más intensos. Esta no es una regeneración fisiológica, sino reparadora, ya que antes de la eliminación del nevo, la piel en su ubicación se formó brutalmente y el tratamiento quirúrgico es, de hecho, destructivo, es decir, no fisiológico. En este aspecto de considerar el problema del tratamiento de los nevos, es necesario tener en cuenta el camino alternativo para el desarrollo de la regeneración reparadora.

En los casos en que sea completa y se caracterice por la identidad de nuevas células epidérmicas en estructura y función, podemos hablar de regeneración completa (restitución). Sin embargo, existen situaciones clínicas de regeneración (sustitución) incompleta, cuando la epitelización del defecto de la piel es incompleta y es reemplazada por tejido conectivo con formación de una cicatriz. En situaciones más raras y peores, la regeneración reparativa adquiere características patológicas en forma de hiper o hiporegeneración. En el primer caso, se trata de una fea cicatriz queloide formada por un exceso de colágeno o un neuroma traumático demasiado grande de las terminaciones nerviosas; en el otro, la cronicidad del proceso inflamatorio, cuya persistencia lenta no permite la epitelización del defecto cutáneo quirúrgico después de la extirpación del nevo.

Teniendo en cuenta lo anterior, cabe destacar la importancia de la competencia profesional del cirujano, el oncólogo y, lo más importante, la importante experiencia personal del médico a la hora de elegir un método específico para tratar los nevos.

Los autores del artículo desean que los lectores mantengan un alto nivel de cultura sanitaria, lo que contribuye a la manifestación de alerta oncológica ante lunares congénitos y recién formados, especialmente en los casos en que comienzan a adquirir un color marrón o negro más saturado, contornos desiguales, aumentan de tamaño, pierden pelos previamente brotados, se agrietan, se pelan, se ulceran, sangran, se inflaman.

Si el estado inquebrantable de un lunar ha cambiado de alguna manera, este es un argumento muy convincente para visitar una clínica de oncología: el material extraído está sujeto a examen histológico.

Complicaciones

Casi la única complicación, pero la más peligrosa, de un lunar es la malignidad. En este caso, un lunar inofensivo se convierte en melanoma.

Prevención de la degeneración de un lunar en melanoma.

Es imposible influir de alguna manera en la aparición de una marca de nacimiento. La prevención sólo tiene sentido si la formación resultante tiene la más mínima posibilidad de degenerar en melanoma. Qué hacer:

  1. Evite la luz solar directa sobre el área con nevo intradérmico;
  2. trate de no tomar demasiado el sol en la parte del cuerpo en la que existe dicho lunar;
  3. No vayas al solárium, especialmente si las marcas de nacimiento son grandes o hay muchas.

Si encuentra algún crecimiento en la piel, intente comunicarse con su médico lo antes posible para asegurarse de que el crecimiento sea verdaderamente benigno y que el riesgo de desarrollar melanoma sea mínimo o nulo.

El nevo intradérmico es un tipo de nevo, o lunar, que se refiere a tumores cutáneos pigmentados benignos de naturaleza congénita o adquirida. Este tipo de nevo se forma cuando las células cutáneas especializadas, los melanocitos, que producen el pigmento melanina, se acumulan en las capas profundas de la dermis. Puede ser único o múltiple, localizado más a menudo en la cara, el cuello, el torso y ocurre principalmente en la edad adulta o en la vejez. En la mayoría de los casos, no requiere tratamiento, solo observación a lo largo del tiempo. Se recurre a la extirpación cuando la formación está traumatizada y existe riesgo de degeneración maligna.

Un nevo, o marca de nacimiento, aparece en la superficie de la piel a partir de células pigmentarias cuando hay un exceso de pigmento melanina en ellas. La piel consta de una capa superficial, la epidermis, y una capa más profunda, la dermis. Dependiendo de dónde se acumulan los melanocitos, existen varios tipos de nevos:

  1. epidérmica, localizada en la capa superior - la epidermis;
  2. limítrofe, ubicado en el borde de la epidermis y la dermis;
  3. intradérmico, formado en el espesor de la dermis.

Causas

Puede haber varias razones para la formación de marcas de nacimiento.

La aparición de lunares en un lugar determinado del cuerpo humano puede programarse genéticamente. Las marcas de nacimiento congénitas son un defecto del desarrollo embrionario, cuya base es una interrupción en el proceso de movimiento de los melanoblastos, los precursores de los melanocitos, desde el tubo neuroectodérmico hacia la piel. La acumulación de células pigmentarias en la piel provoca la formación de nevos.

Una de las funciones del pigmento melanina es absorber los rayos ultravioleta. Gracias a esto, las capas profundas de la piel quedan protegidas del daño de la radiación. Cuando se expone a un exceso de rayos ultravioleta, el pigmento se produce con mayor intensidad, lo que, a su vez, provoca la formación de lunares. La principal fuente de radiación ultravioleta natural es el sol. Además, pueden tratarse de fuentes artificiales utilizadas para diversos fines, incluido el bronceado artificial. La exposición prolongada al sol y el abuso de las camas solares conlleva el desarrollo de formaciones pigmentadas.

Los cambios hormonales (adolescencia, embarazo, menopausia) y los picos (estrés, patologías endocrinas, etc.) son factores que provocan la formación de neoplasias pigmentadas de la piel.

Se observa la aparición de numerosos nevos, pigmentados intradérmicos, incluso en el caso de dermatosis ampollosas inflamatorias agudas (enfermedades de la piel acompañadas de formación de ampollas), después de la poliquimioterapia. Las lesiones y diversas infecciones virales que reducen las defensas del organismo estimulan el crecimiento y aumento del número de lunares.

Señales

Las formaciones pigmentarias localizadas en el espesor de la dermis suelen tener una apariencia abovedada o verrugosa. Si hablamos de nevo papilomatoso intradérmico, entonces su forma puede parecerse a un papiloma, una formación blanda y benigna sobre un tallo o una base ancha. El color varía desde tonos claros de marrón hasta casi negro. A veces casi no hay formaciones intradérmicas pigmentadas de color blanquecino o rosado.

Los tamaños varían: desde 1-2 mm hasta varios centímetros. Los nevos regulares o melanocíticos aumentan de tamaño a medida que el cuerpo humano crece. A menudo no son visibles en la superficie de la piel de los recién nacidos, pero comienzan a aparecer ya en los primeros años de vida. Por tamaño se distinguen:

  1. pequeño (de 0,5 a 1,5 mm);
  2. mediano (hasta 1 cm);
  3. grande (más de 1 cm de diámetro).

Los lunares intradérmicos pueden ser únicos o múltiples. Su número alcanza su máximo durante la pubertad. Después de 50 años, su número puede disminuir gradualmente. La localización es variada, con mayor frecuencia: la piel de la cara, el cuello y el torso.

Existe una ubicación preferencial en los niños según el sexo: en las niñas, los lunares se encuentran con mayor frecuencia en las extremidades, en los niños, en la cabeza y el torso.

Diagnóstico

El médico descubre cuándo apareció la neoplasia y si hubo un cambio en su color, forma o diámetro. Si hubo alguna, hace cuánto tiempo y qué la provocó. Se aclara la presencia y gravedad de los síntomas clínicos.

Se evalúa la ubicación, el tamaño, la forma y el color del lunar. Esto ayuda a hacer un diagnóstico preliminar.

Un método que permite evaluar tumores de piel en las capas superficiales y profundas. Se realiza mediante dermatoscopio. El procedimiento no implica violar la integridad de la piel. Las ventajas del método también incluyen una alta sensibilidad y especificidad. Los dermatoscopios digitales le permiten capturar imágenes y almacenar fotografías en una base de datos electrónica, lo que facilita el proceso de seguimiento. El examen con aumento permite el diagnóstico diferencial entre formaciones pigmentadas intradérmicas benignas y malignas.

Si hay un nevo, generalmente no se realiza una biopsia (tomar una muestra de tejido para histología). Cualquier impacto traumático puede impulsar la degeneración maligna de ciertos tipos de formaciones pigmentadas, especialmente las limítrofes. Si un paciente consulta a un médico con un lunar lesionado, está permitido tomar un frotis de su superficie, ya que la integridad de la formación ya está comprometida y, a menudo, se produce secreción. En el laboratorio, un citólogo examina el frotis.

¿Cuál es el peligro de la formación de pigmentos?

El nevo intradérmico es una neoplasia benigna, pero el efecto de la radiación ultravioleta y los traumatismos mecánicos, especialmente los repetidos, aumentan el riesgo de que degenere en melanoma. Este último es uno de los tumores malignos humanos más agresivos.

Las manifestaciones clínicas tempranas del melanoma pueden incluir:

  1. cambio en el color de la formación (pigmentación intensa, irregularidades);
  2. crecimiento rápido;
  3. picor;
  4. ulceración, cambios inflamatorios, sangrado.

La aparición de uno o más de los síntomas enumerados requiere contacto inmediato con un especialista.

Tácticas de tratamiento

La mayoría de los nevos pigmentados intradérmicos son seguros y no requieren tratamiento, sólo observación dinámica. Los lunares deben eliminarse si se daña su integridad, especialmente de forma repetida. Esto suele deberse a su localización, que no permite evitar traumatismos mecánicos periódicos: en palmas, plantas, cuello, cintura. A menudo, las manchas de la edad se eliminan por motivos estéticos.

Hay varias formas de eliminar las neoplasias pigmentadas intradérmicas.

Técnica tradicional en la que la resección de lunares se realiza con bisturí y bajo anestesia local o general. Las desventajas del método incluyen la aparición de cicatrices formadas después de la escisión. Sin embargo, la naturaleza de la cicatriz postoperatoria depende en gran medida del material de sutura y de las calificaciones del médico: es posible aplicar una sutura cosmética casi invisible.

Una técnica sin contacto basada en el uso de ondas de radio de alta frecuencia. El efecto deseado se logra gracias a la energía térmica generada en el tejido cuando se expone a ondas de radio de alta frecuencia emitidas por un aparato especial Surgitron. La esterilidad, la falta de sangre, el bajo traumatismo y la ausencia de cicatrices visibles después de la curación de una herida postoperatoria son las ventajas innegables del método.

La conversión de corriente de alta frecuencia en energía térmica es el principio básico de funcionamiento de un dispositivo electroquirúrgico de alta frecuencia utilizado en dermatología para la escisión de tumores intradérmicos. La técnica permite coagular los vasos dañados durante la cirugía, lo que reduce el tiempo de operación y la pérdida de sangre.

El método se basa en el efecto de las bajas temperaturas sobre el tejido. Para lograr el efecto deseado, el nitrógeno líquido suministrado a través de una criosonda especial se utiliza con mayor frecuencia como solución refrescante. Durante la criodestrucción, los tejidos circundantes prácticamente no se dañan, no se produce sangrado y no se forman cicatrices rugosas durante el proceso de curación.

La técnica implica el uso de un láser de dióxido de carbono o neodimio. Las ventajas de la eliminación con láser incluyen la capacidad de dosificar con precisión el radio y la profundidad de exposición, y la capacidad de mantener la integridad de los tejidos circundantes. Después de eliminar pequeñas formaciones, prácticamente no quedan rastros.

Puede elegir diferentes métodos para eliminar los lunares sólo si está absolutamente seguro de su naturaleza benigna. Si la formación está traumatizada o existe la más mínima sospecha de malignidad, se debe recurrir únicamente a la escisión quirúrgica, que debe ser realizada por un oncólogo. Debe eliminarse radicalmente y se requiere un examen histológico posterior.

Cómo reducir el riesgo de nevo maligno

Para eliminar el riesgo de degeneración maligna de un lunar, debes:

  1. evitar la exposición excesiva al sol;
  2. no abuse del bronceado artificial;
  3. evitar lesiones;
  4. Si aparecen signos sospechosos, visite a un dermatólogo.

Es necesario controlar periódicamente la apariencia y la cantidad de lunares. El contacto inmediato con un especialista si sus contornos, tamaño o cambios de color ayudarán a prevenir el desarrollo de melanoma.

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Educación: Universidad Médica Estatal de Rostov, especialidad "Medicina General".

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