Причини та симптоми
Поставити правильний діагноз може лише досвідчений фахівець. Діагностика проводиться з використанням різноманітних методик.
Насамперед проводиться зовнішній огляд. Аналізується розташування, зовнішній вигляд, форма невуса.
За потреби можуть бути призначені додаткові дослідження.
Методи:
- Мазок виділень із невуса,
- Дослідження під мікроскопом з використанням спеціальних фарбуючих речовин.
- Дерматоскопія. За допомогою спеціального пристрою проводиться огляд структури невуса.
- сіаскопія. Процедура дозволяє розглянути рідну пляму досить детально та детально.
- Біопсія. Проводиться після видалення, що дозволяє визначити онкологію.
Лікування внутрішньодермального невуса
Якщо пігментний невус шкіри не завдає неприємностей, лікування не потрібно. Видалення внутрішньодермальної родимої плями проводиться в тому випадку, якщо вона схильна до постійного пошкодження або існує ризик переродження в злоякісну пухлину. Які ознаки притаманні переродження наросту?
Ознаки:
- Швидкий ріст,
- Свербіж, запалення,
- Кровотеча з невуса, будь-які інші виділення,
- Зміна форми, поява асиметрії,
- Болісні відчуття.
Людина не може вплинути на появу родимок. Необхідно стежити за їх станом і дотримуватись певних заходів, щоб уникнути розвитку онкології.
- Необхідно зменшити час перебування на сонці, не зловживати солярієм.
- Не слід часто бувати у лазнях, саунах.
- Варто виявляти акуратність, намагатися не пошкодити невуси.
- При підозрілих змінах, ушкодженні внутрішньодермальної родимки слід звернутися до лікарні.
Внутрішньодермальні невуси не завдають людині особливих неприємностей. Необхідно відзначати кожну зміну, вчасно вживати заходів, розпочинати необхідне лікування.
Відгуки:
У сина на шиї з'явилася овальна пляма темного кольору. Лікар сказав, що це внутрішньодермальний невоклітинний невус. Призначив видалення за допомогою лазера.
Марина:
Ходила до лікаря через безліч родимок, схожих на бородавки. Сказав стежити за їхнім станом, якщо будуть зміни, то одразу звернутися до нього. Запропонував видалити розташовані на шиї, щоб не травмувати їх коміром.
Приклад видалення внутрішньодермального невуса
Внутрішньодермальний невус - доброякісне новоутворення, що виникає через порушення роботи клітин, які відповідають за меланін. Найчастіше така родимка не несе загрози життю людини, виявитися вона може у будь-якому віці. Сьогодні ми поговоримо про внтуридермальні невуси, способи їх лікування та профілактики.
Як розпізнати внутрішньодермальну родимку
Внутрішньодермальний невус непросто відрізнити від звичайної родимки, проте цілком можливо, треба лише знати їх основні відмінні риси:
- м'яка поверхня при легкому натисканні;
- колір однорідний, що не змінюється з часом;
- межі родимки чіткі, яскраві та рівні;
- запалення під родимкою чи біля неї немає.
Найчастіше невус зовнішнім виглядом нагадує круглу бородавку, яка випинається зі шкірного покриву (плоска). Іноді новоутворення може мати форму ожини (округле горбисте «тіло» кріпиться до шкіри невеликою тонкою ніжкою). На тілі внутрішньодермальна родимка може бути одна чи кілька. За наявності кількох невусов розташуватись вони можуть у різних місцях або локалізуватись все в одному.
За розмірами такі родимі плями можуть коливатися від 0,2 до 1-2 см. Відтінок родимок також різний: від чорного до світло-коричневого або бордового. Депігментованою внутрішньодермальною родимкою називають ті невуси, які практично не мають забарвлення, білі або безбарвні. Розглядаючи їх, можна побачити сітку капілярів або невеликі вкраплення темного коричневого кольору. З часом невус може змінювати свої розміри та колір.
Найчастіше родимки розташовуються в області шиї, пахв, пахових складках, під молочними залозами. З найменшою ймовірністю такі пігментні родимі плями розташовуються на руках, ногах, спині чи животі.
Ретельно будова невуса розглядається в медичних лабораторіях під сучасними мікроскопами. Завдяки цьому виявляється кількість клітин, що накопичилися у шарі шкірного покриву. Визначається доброякісність новоутворення, кількість ядер у клітинах.
Чому виникають такі новоутворення
Чіткої та ясної причини утворення внутрішньодермальних невусів на шкірних покровах тіла людини досі немає. Тільки версія або припущення, яке, на думку вчених, може пояснити процес появи новоутворення.
Ще на стадії внутрішньоутробного розвитку дитини утворюються меланобласти, так звані невусні клітини, які відіграють важливу роль при формуванні деяких органів малюка, а також його нервових вузлів. Крім цього, меланінові клітини, які надають шкірі майбутньої дитини певного кольору або відтінку, утворюються саме в меланобластах. Ті ж рідні цятки на тілі дитини з'являються через скупчення деякої кількості недозрілих невусних клітин. Через те, що такі родимки утворюються глибоко у шарах шкіри, вони і отримали свою назву внутрішньодермальний невус.
Крім іншого при освіті родимих цяток спадковий фактор відіграє важливу роль. Нерідко такі новоутворення стають більш-менш помітними лише після 12, а іноді і лише після 30 років життя людини.
Це відбувається через те, що невусні клітини перетворюються на кілька етапів:
- у дитинстві внутрішньодермальні невуси слабо помітні, тому що перебувають неглибоко під епітелієм;
- з віком невусні клітини поступово починають змінюватись і переміщатися глибше в шкіру, на першому етапі проникаючи між епітелієм та дермою;
- далі утворюються вже звані граничні рідні цятки;
- через певний проміжок часу меланобласти переміщуються у глибший шар (дермальний). Після цього вже родимка стає значно помітнішою і переходить у заключну стадію перетворення;
- змінюється форма, яка може бути опуклою з широкою основою або округлою та кріпиться на ніжці;
- на заключному етапі невусні клітини припиняють вироблення меланіну, а деякі знебарвлюються.
Які бувають внутрішньодермальні родимки
Медики поділяють новоутворення на кілька типів:
- внутрішньодермальний папіломатозний невус або бородавчастий;
- внутрішньодермальний пігментний невус або меланоцитарний;
- внутрішньодермальний невоклітинний невус.
Усі вони є злоякісними.
Внутрішньодермальний папіломатозний невус або бородавчастий
Візуально така родимка має форму, що нагадує велику округлу бородавку, нерідко на невеликій ніжці, яка значно менша за основу невуса. Зустрічається таке утворення найчастіше на голові під волоссям. Розміри різні від 5 мм до 1-1,5 см, поверхня горбиста, шорстка. Колір може бути як світло-коричневий, так і темно-бордовий, брудний коричневий, аж до чорного. При зовнішньому огляді на деяких внутрішньодермальних невусах росте волосся невеликої довжини, досить жорстке і темне. Розмір родимки може збільшуватися з часом. Рекомендується видаляти такі невуси, якщо вони заважають людині, схильні до постійного механічного впливу, є ризик зачепити і зірвати родимку.
Внутрішньодермальний пігментний невус або меланоцитарний
Меланоцитарний невус є прикордонною освітою, що має дуже чітке і яскраве забарвлення. Колір зберігається тривалий час завдяки вмісту великої кількості меланінових клітин. За розмірами родимка може бути від 2 до 5 мм. Форма родимої плями протягом життя може змінюватись. Поверхня невуса може бути як шорстка, так і горбиста, гладка. Родимки такого виду утворюються найчастіше в паху, на шиї, в ділянці пахв або під молочними залозами.
Внутрішньодермальний невоклітинний невус
На вигляд така родимка нагадує невеликий опуклий овал, що утворюється найчастіше на обличчі або шиї. Вони вимагають обов'язкового лікування або видалення, особливо якщо значно псують зовнішній вигляд людини. Такі невуси виявляються переважно у підлітковому віці, коли відбувається статеве дозрівання.
Симптоми внутрішньодермального невуса
Розмір родимих плям коливається від просяного зерна до поразок, що захоплюють великі поверхні тіла. Прикордонні і змішані невуси мають вигляд плоских або м'яких безволосих утворень, що злегка піднімаються над шкірою, з гладкою, а іноді бородавчато-папіломатозною поверхнею, темно-коричневого забарвлення. Ці невусноклеточные освіти частіше схильні до злоякісного переродження.
До найбільш ранніх ознак озлоякісності відноситься різке збільшення їх розмірів, поява дочірніх утворень (маленьких вузликів на поверхні рідної плями або в коло його), збільшення або втрата рівномірної пігментації, утворення пігментованої зони навколо родової плями, поява точкових пігментних плям в колі невуса.
Внутрішньодермальний невус має вигляд щільного куполообразного утворення, нерідко покритого щетинистим волоссям, з гладкою, іноді папіломатозною поверхнею, різного забарвлення - від кольору нормальної шкіри до темно-коричневого. Злоякісність внутрішньодермального невуса спостерігається дуже рідко.
Як дізнатися, що час йти до лікаря
Для запобігання меланому рекомендується стежити за станом родимки і звернеться до лікаря-дерматолога при виявленні підозрілих елементів.
Відповідно до системи ABCDE при огляді родимки звертають увагу на такі ознаки:
A – asymmetry – асиметричність родимки;
B – border irregularity - Нерівний край родимки;
C – color - неоднаковий колір різних ділянок родимки;
D – diameter - Діаметр родимки більше 6 міліметрів;
E – evolving - Мінливість родимки.
Чим небезпечне зростання внутрішньоепідермального невуса
Всім відомо, що родимки можуть перероджуватися в одну з найбільш злоякісних пухлин – меланому.
Слід відразу обмовитися - ці випадки далеко не так часто трапляються, як прийнято вважати, і якщо родимка збільшилася в розмірі, це лише привід відвідати фахівця.
Однак, це зовсім не означає, що не слід звертати увагу на зміни, що відбуваються з родимками, особливо це стосується тих новоутворень, які знаходяться на обличчі або руках та інших відкритих ділянках тіла, схильних до постійного впливу ультрафіолету, і тих родимок, які можуть постійно травмуватися одягом чи прикрасами.
- Родимка росте. Мається на увазі дуже швидке зростання протягом кількох тижнів чи місяців.
- Родимка кровоточить. Звертати увагу слід і на кровотечу внаслідок травми та на спонтанну кровотечу.
- Родимка свербить. Сверблячка в області невуса говорить про те, що він або піддається дії ззовні, або відбуваються зміни всередині організму.
- Родимка змінює колір. Тут потрібно звертати увагу на потемніння чи нерівномірне фарбування раніше «нормальної» родимки.
- Навколо родимки з'явилася пігментна пляма.Лікарі попереджають, що люди, які мають родимки на обличчі, пігментовані структури більше 1 см в діаметрі, а також мають більше 100 родимок на всьому тілі, схильні до озлоякісності невусів значно частіше. Тому:
- Якщо Ви повернулися з відпустки і виявили, що у Вас росте родимка на обличчі, або родимка росте і свербить - не втрачайте часу, йдіть до лікаря.
- Якщо Ви нещодавно пережили пологи і у вас ростуть родимки на тілі, які до цього не виявляли візуальних змін – проконсультуйтеся у спеціаліста, оскільки зміни гормонального фону під час вагітності та лактації могли негативно позначитися на стані новоутворень.
- Якщо Ви стали помічати, що, від постійного тертя про комір або ланцюжок, різко збільшилася родимка на шиї – не полінуйтеся та відвідайте лікаря.
Незважаючи на те, що все це можуть бути цілком невинні зміни, що не загрожують нічим, крім хіба що косметичного дефекту, іноді подібні симптоми стають першими ознаками небезпечного захворювання, яке краще не допустити, ніж боротися з ним надалі. Консультація не забирає багато часу і практично ніколи не потребує будь-яких специфічних аналізів чи досліджень. Фахівець ретельно збере анамнез (ви можете йому в цьому допомогти, якщо згадаєте заздалегідь, до візиту, час появи родимки, час, за який з нею відбулися зміни, а також були подібні випадки у найближчих родичів) і проведе огляд новоутворення. Якщо виникнуть сумніви, до обстеження приєднається лікар дерматоонколог.
Також позбутися небажаних родимок можна кріодеструкцією (невус «заморозять» рідким азотом), електрокоагуляцією (вплив електричного струму високої частоти) або лазером.
Лазерне видалення вважається найбільш естетичним, тому краще для області обличчя, шиї та декольте. Проте будь-яка змінена родимка підлягає обов'язковому дослідженню у лабораторії після видалення. Не ризикуйте здоров'ям і красою – не використовуйте народні засоби і не намагайтеся видалити родимки самостійно, особливо ті, що зазнали змін.
Варіанти лікування внутрішньодермальної родимки
Внутрішньодермальні невуси мають кілька варіантів лікування:
- лазерна терапія (лікування невуса проводиться лазером);
- кріодеструкція (освіта заморожується рідкою азотом);
- хірургічний метод (Родинка видаляється скальпелем);
- електрокоагуляція (невус припікається спеціальним електроножем);
- радіохірургія (Родинка видаляється за допомогою радіоножа).
Перш ніж призначити лікування, лікар керується розміром родимки, її зовнішнім виглядом, кольором, місцем розташування, а також ймовірністю переходу в злоякісне утворення.
Якщо існує навіть найменший ризик переходу невуса в меланому, лікар обов'язково призначає видалення родимки скальпелем. Під час цієї процедури також видаляються тканини, які розташовувалися біля освіти, щоб запобігти розвитку пухлини.
Багато лікарів вважають лазерну хірургію найефективнішим методом лікування внутрішньодермальних невусів. Він особливо добрий при видаленні великих родимих плям, які більше 3 см в діаметрі, а також при меланомі шкіри.
Лазерна хірургія має низку переваг перед іншими методами лікування невусів:
- при видаленні відсутня кровотеча, т.к. всі дрібні судини одразу ж припікаються;
- здорові тканини та клітини не зачіпаються, а отже, не травмуються;
- відсутня потреба у накладенні післяопераційних швів;
- період реабілітації після проведення операції мінімальний;
- шрамів практично не залишається.
Недоліки методів лікування
При використанні традиційного, найбільш поширеного методу - хірургічного, поряд з висіченням невуса, в операційне поле обов'язково потрапляють здорові тканини. Можливе інфікування операційної рани з подальшим розходженням шва. За відсутності будь-яких ускладнень загоєння відбувається первинним натягом, знімають шви через 7-12 днів. Для покращення естетики шва моделюють краї розрізу. Електрохірургічне лікування дає можливість висікти невус практично безкровно, проте нерви та їх закінчення в зоні операційного інтересу піддаються екстремальному (стресовому) впливу з розвитком «електричного шоку», що внаслідок розвитку подальших нейротрофічних порушень гальмує репараційні процеси в шкірі, на 5- загоєння, яке протікає на кшталт вторинного натягу.
Кріовплив на невуси рідким азотом залежить від суб'єктивного вибору часу холодової експозиції, що впливає на глибину проморожування шкіри та клітковини, що підлягає. При досягненні кінцевої мети - кріонекрозу, поряд з ліквідацією невуса, подовжується період очищення від некротичних мас (7-10 днів), після чого розпочинаються процеси репарації шкіри з утворенням нового покривного епітелію (епідермісу).
Високоенергетичне СО2-лазерне лікування дозволяє висікти невус таким чином, що оточуючі тканини при цьому не страждають. При цьому перифокальний набряк практично не розвивається або його прояви настільки мінімальні, що вже з 2-3 дня візуально реєструють початкові прояви загоєння операційного дефекту шкіри.
Морфологічні основи біології шкіри такі, що епітеліальні клітини епідермісу постійно оновлюються протягом життя. Така фізіологічна регенерація відбувається завдяки функціональній активності камбіальних, гермінативних клітин мальпігієвого шару епідермісу.
Будь-яка лікувальна дія на шкіру після ліквідації невуса стимулює паросткові клітини мальпігієвого шару до більш інтенсивного росту та розмноження. Не фізіологічна, а репаративна регенерація, оскільки перед видаленням невуса шкіра місці його розташування була порочно сформована, а хірургічне лікування є, власне, деструктивним, тобто. нефізіологічним. У цьому аспекті розгляду проблеми лікування невусів слід обов'язково враховувати альтернативний шлях розвитку репаративної регенерації.
У тих випадках, коли вона є повною і характеризується ідентичністю нових клітин епідермісу за структурою та функціями, можна говорити про повноцінну регенерацію (реституцію). Однак бувають клінічні ситуації неповної регенерації (субституції), коли епітелізація дефекту шкіри є неповноцінною, і він заміщається сполучною тканиною з формуванням рубця. У більш рідкісних і гірших ситуаціях репаративна регенерація набуває патологічних рис у вигляді гіпер-або гіпорегенерації. У першому випадку - це потворний келоїдний рубець з надмірного колагену або травматична неврома, що розрослася, з нервових закінчень; в іншому – хронізація запального процесу, млява персистенція якого не дає можливості для епітелізації операційного дефекту шкіри після видалення невуса.
З урахуванням викладеного слід наголосити, наскільки важливими є професійна компетенція хірурга, онколога, а головне – значний персональний досвід роботи лікаря при виборі конкретного методу лікування невусів.
Автори статті бажають читачам дотримуватися високої санітарної культури, яка сприяє прояву онкологічної настороженості до вроджених і новостворених родимок, особливо в тих випадках, коли вони починають набувати більш насичений коричневий або чорний колір, нерівні контури, збільшуватися в розмірі, втрачати волоски, що проросли раніше, лущитися, виразкуватись, кровоточити, запалюватися.
Якщо непорушний статус родимки якимось чином змінився – це переконливий аргумент для відвідування онкологічної клініки. Видалений матеріал підлягає гістологічному дослідженню.
Ускладнення
Практично єдине, але найнебезпечніше ускладнення родимки – озлокачествление. При цьому невинна родимка перетворюється на меланому.
Профілактика переродження родимки в меланому
Якось вплинути на виникнення рідної плями неможливо. Профілактика має сенс тільки в тому випадку, якщо освіта, що з'явилася, має навіть найменшу ймовірність переродження в меланому. Що необхідно зробити:
- уникати потрапляння прямих сонячних променів на область із внутрішньодермальним невусом;
- намагатися сильно не засмагати частиною тіла, де є така родимка;
- не ходите в солярій, особливо якщо родимі великі або їх багато.
При виявленні будь-яких новоутворень на шкірі постарайтеся звернутися якнайшвидше до вашого лікаря, щоб переконатися в тому, що освіта дійсно доброякісна і ризик розвитку меланоми відсутній, або мінімальний.
Внутрішньодермальний невус – різновид невуса, або родимки, що відноситься до доброякісних пігментованих новоутворень шкіри вродженого чи набутого характеру. Цей вид невуса утворюється тоді, коли спеціалізовані клітини шкіри – меланоцити, що виробляють пігмент меланін, накопичуються у глибоких шарах дерми. Він буває поодиноким та множинним, локалізується частіше в області обличчя, шиї, тулуба, зустрічається переважно у зрілому або похилому віці. У більшості випадків не потребує лікування, а лише спостереження у динаміці. До видалення вдаються при травматизації освіти та ризик злоякісного переродження.
Невус, або родима пляма, виникає на поверхні шкіри з пігментних клітин при надлишку в них пігменту меланіну. Шкіра складається з поверхневого шару – епідермісу та глибшого – дерми. Залежно від цього, де накопичуються меланоцити, розрізняють кілька типів невусов:
- епідермальний, що локалізується у верхньому шарі – епідерміс;
- прикордонний, розташований на межі епідермісу та дерми;
- внутрішньодермальний, що утворюється в товщі дерми.
Причини виникнення
Причин формування родимих плям може бути кілька.
Поява родимок у певному місці на тілі людини може бути генетично запрограмованою. Вроджені родимі плями є пороком ембріонального розвитку, основою якого є порушення процесу переміщення меланобластів – попередників меланоцитів, з нейроектодермальної трубки в шкіру. Скупчення пігментних клітин у шкірі та обумовлює формування невусів.
Однією з функцій пігменту меланіну є поглинання ультрафіолетових променів. Завдяки цьому відбувається захист глибоких шарів шкіри від променевого ушкодження. При надмірному знаходженні під ультрафіолетовими променями пігмент виробляється інтенсивніше, що, своєю чергою, провокує утворення родимок. Основне джерело природного ультрафіолетового випромінювання – сонце. Крім того, це можуть бути штучні джерела, які застосовуються для різних цілей, у тому числі для отримання штучної засмаги. Тривале знаходження на сонці і зловживання солярієм загрожує розвитком пігментних утворень.
Гормональні перебудови (підлітковий вік, вагітність, клімактеричний період) та сплески (стрес, ендокринні патології та ін.) є провокуючими факторами формування пігментних новоутворень шкірних покривів.
Відзначається поява безлічі невусів, внутрішньодермальних пігментних у тому числі, у разі перенесених гострих запальних бульозних дерматозів (захворювань шкіри, що супроводжуються утворенням пухирів) після проведення поліхіміотерапії. Травми, різні вірусні інфекції, що знижують захисні сили організму, стимулюють зростання і збільшення числа родимок.
Ознаки
Пігментні утворення, що локалізуються в товщі дерми, зазвичай мають куполоподібний або бородавчастий вигляд. Якщо йдеться про внутрішньодермальне папіломатозне невусі, то він за формою може нагадувати папілому - м'яке доброякісне утворення на ніжці або широкій основі. Колір варіює від світлих відтінків коричневого до майже чорного. Іноді зустрічаються майже не містять пігменту внутрішньодермальні утворення білястого або рожевого забарвлення.
Розміри різні: від 1-2 мм до кількох сантиметрів. Звичайні, чи меланоцитарні, невуси збільшуються у розмірах зі зростанням тіла людини. На поверхні шкіри новонароджених часто не видно, але починають проявлятися вже на перших роках життя. За величиною розрізняють:
- дрібні (від 05 до 15 мм);
- середні (до 1 см);
- великі (більше 1 см у діаметрі).
Внутрішньодермальні родимки можуть бути одиничними та множинними. Їхнє число досягає максимуму в пубертатному періоді. Після 50 років їхня кількість може поступово зменшуватися. Локалізація різноманітна, найчастіше – шкіра обличчя, шиї, тулуба.
Відзначається деяке переважне розташування у малюків залежно від статі: у дівчаток родимки частіше виявляються на кінцівках, у хлопчиків – на голові та тулубі.
Діагностика
Лікар з'ясовує, коли виникло новоутворення, чи зміна його кольору, форми, діаметра. Якщо такі були, то як давно і чим спровоковані. Уточнюється наявність та вираженість клінічних симптомів.
Оцінюється розташування, розмір, форма, фарбування родимки. Це допомагає поставити попередній діагноз.
Метод, що дозволяє оцінити новоутворення шкіри поверхневих та глибших шарів. Проводиться з допомогою дерматоскопа. Процедура передбачає порушення цілісності шкірних покровів. До переваг методу також відносяться висока чутливість та специфічність. Цифрові дерматоскопи дозволяють фіксувати зображення та зберігати фото в електронній базі даних, що полегшує процес моніторування. Огляд під збільшенням дозволяє провести диференціальну діагностику між доброякісними та злоякісними внутрішньошкірними пігментними утвореннями.
За наявності невуса біопсія (взяття зразка тканини для гістології) зазвичай не проводиться. Будь-яка травматична дія може дати поштовх для злоякісного переродження деяких видів пігментних утворень, особливо прикордонних. Якщо пацієнт звернувся до лікаря з травмованою родимкою, то припустимо взяття мазка з її поверхні, оскільки цілісність освіти вже порушена і часто є виділення. У лабораторії мазок вивчає лікар-цитолог.
У чому небезпека пігментних утворень
Внутрішньодермальний невус – доброякісне новоутворення, але дія ультрафіолетового випромінювання, механічна травма, особливо багаторазова, збільшують ризик його переродження у меланому. Остання є однією з найагресивніших злоякісних пухлин людини.
Ранніми клінічними проявами меланоми можуть бути:
- зміна кольору освіти (інтенсивна пігментація, її нерівномірність);
- швидкий ріст;
- виникнення сверблячки;
- виразка, запальні зміни, кровоточивість.
Виникнення одного або кількох перелічених симптомів потребує негайного звернення до фахівця.
Лікувальна тактика
Більшість внутрішньодермальних пігментних невусів безпечні і не вимагають лікування, лише динамічного спостереження. Видаляти родимки доводиться, якщо порушується їхня цілісність, особливо неодноразово. Зазвичай це пов'язано з їхньою локалізацією, що не уникає періодичної механічної травматизації: на долонях, підошвах, в області шиї, на талії. Часто пігментні плями прибирають з естетичних міркувань.
Способів видалення внутрішньодермального пігментного новоутворення кілька.
Традиційна методика, за якої резекція родимки проводиться скальпелем під місцевою чи загальною анестезією. До недоліків методу відносять поява рубців, що утворюються після висічення. Однак характер післяопераційного рубця залежить багато в чому від шовного матеріалу та кваліфікації лікаря, що оперує: можливе накладення практично непомітного косметичного шва.
Безконтактна методика, в основі якої лежить використання радіохвиль високої частоти. Необхідний ефект досягається за рахунок теплової енергії, що утворюється в тканині при впливі на неї високочастотних радіохвиль, випромінюваних спеціальним апаратом "Сургітрон". Стерильність, безкровність, мала травматичність, відсутність помітних рубців після загоєння післяопераційної рани – незаперечні переваги методу.
Перетворення струму високої частоти в теплову енергію є основним принципом дії високочастотного електрохірургічного апарату, що використовується в дерматології для висічення внутрішньошкірних новоутворень. Методика дозволяє коагулювати судини, що ушкоджуються під час оперативного втручання, що зменшує час операції та крововтрату.
В основі методу – дія низької температури на тканині. Для досягнення потрібного ефекту як охолодний розчин найбільш часто використовують рідкий азот, що подається через спеціальний кріозонд. При кріодеструкції навколишні тканини практично не ушкоджуються, кровотечі не виникає, у процесі загоєння грубі рубці не формуються.
Методика передбачає використання вуглекислого чи неодимового лазера. До переваг лазерного видалення можна віднести можливість точно дозувати радіус та глибину впливу, здатність зберігати цілісність навколишніх тканин. Після видалення невеликих утворень мало залишається слідів.
Вибирати різні способи видалення родимок можна тільки абсолютно впевненим у їх доброякісному характері. При травматизації освіти, найменших підозрах на його озлокачествление слід вдаватися лише до хірургічного висічення, яке має проводити онколог. Видаляти необхідно радикально, обов'язково наступне гістологічне дослідження.
Як знизити ризик зловживання невуса
Для виключення ризику злоякісного переродження родимки слідує:
- уникати надмірної інсоляції;
- не зловживати штучною засмагою;
- не допускати травмування;
- у разі підозрілих ознак відвідувати дерматолога.
Необхідно регулярно стежити за зовнішнім виглядом та кількістю родимок. Негайне звернення до фахівця при зміні контурів, розмірів, забарвлення дозволить не допустити розвитку меланоми.
Відео
Пропонуємо до перегляду відео на тему статті.
Освіта: Ростівський державний медичний університет, спеціальність "Лікувальна справа".
Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.
Навіть якщо серце людини не б'ється, то вона все одно може жити протягом довгого проміжку часу, що продемонстрував нам норвезький рибалка Ян Ревсдал. Його "мотор" зупинився на 4 години після того, як рибалка заблукав і заснув у снігу.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіша для її психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
Стоматологи з'явилися нещодавно. Ще в 19 столітті виривати хворі зуби входило до обов'язків звичайного перукаря.
У прагненні витягнути хворого, лікарі часто перегинають ціпок. Приміром, якийсь Чарльз Йенсен у період із 1954 по 1994 гг. пережив понад 900 операцій із видалення новоутворень.
Загальновідомий препарат "Віагра" спочатку розроблявся для лікування артеріальної гіпертонії.
Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій на хвилину, але вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.
За статистикою, у понеділок ризик отримання травм спини збільшується на 25%, а ризик серцевого нападу – на 33%. Будьте обережні.
Печінка – це найважчий орган у нашому тілі. Її середня вага складає 1,5 кг.
Людські кістки міцніші за бетон в чотири рази.
Багато наркотиків спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку було виведено ринку як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями як анестезія і як засіб, що підвищує витривалість.
Якби ваша печінка перестала працювати, смерть настала б протягом доби.
Кожна людина має не лише унікальні відбитки пальців, а й мови.
На ліки від алергії тільки в США витрачається понад 500 млн. доларів на рік. Ви все ще вірите, що спосіб остаточно перемогти алергію буде знайдено?
Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову страждатиме на депресію. Якщо ж людина впоралася з пригніченістю самотужки, вона має всі шанси назавжди забути про цей стан.
Риб'ячий жир відомий вже протягом багатьох десятиліть, і за цей час доведено, що він сприяє зняттю запалення, полегшує біль у суглобах, покращує сос.