İntradermal piqmentli nevus nədir?

Səbəbləri və simptomları

Yalnız təcrübəli mütəxəssis düzgün diaqnoz qoya bilər. Diaqnoz müxtəlif üsullardan istifadə etməklə aparılır.

İlk növbədə xarici yoxlama aparılır. Nevusun yeri, görünüşü və forması təhlil edilir.

Lazım gələrsə, əlavə tədqiqatlar təyin edilə bilər.

Metodlar:

1. Nevusdan axıntı yaxması,
2. Xüsusi boyama maddələrindən istifadə edərək mikroskop altında müayinə.
3. Dermatoskopiya. Xüsusi bir cihazdan istifadə edərək, nevusun quruluşu araşdırılır.
4. Siaskopiya. Prosedur, doğum nişanını olduqca ətraflı və ətraflı şəkildə yoxlamağa imkan verir.
5. Biopsiya. Çıxarıldıqdan sonra həyata keçirilir, onkologiyanı təyin etməyə imkan verir.

İntradermal nevusun müalicəsi

Dərinin piqmentli nevusu problem yaratmırsa, müalicə tələb olunmur. İntradermal doğum nişanının çıxarılması daimi zədələnməyə məruz qaldıqda və ya bədxassəli bir şişə çevrilmə riski olduqda həyata keçirilir. Böyümə degenerasiyası üçün hansı əlamətlər xarakterikdir?

İşarələr:

1. Sürətli böyümə,
2. Qaşınma, iltihab,
3. Nevusdan qanaxma, hər hansı digər axıntı,
4. Formanın dəyişməsi, asimmetriyanın görünüşü,
5. Ağrılı hisslər.

Bir insan molların görünüşünə təsir göstərə bilməz. Onkologiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün onların vəziyyətini izləmək və müəyyən tədbirlər görmək lazımdır.

1. Günəşdə qalma müddətini azaltmaq, solaryumdan çox istifadə etməmək lazımdır.
2. Hamam və saunalara tez-tez getməməlisiniz.
3. Ehtiyatlı olmalı və nevuslara zərər verməməyə çalışmalısınız.
4. Şübhəli dəyişikliklər və ya intradermal mole zərər varsa, xəstəxanaya getməlisiniz.

İntradermal nevuslar insana çox problem yaratmır. Hər bir dəyişikliyi qeyd etmək, vaxtında tədbirlər görmək, lazımi müalicəyə başlamaq lazımdır.

Rəylər:

Oğlumun boynunda tünd oval ləkə var. Həkim bunun intradermal hüceyrəsiz nevus olduğunu söylədi. Lazer çıxarılmasını təyin etdi.

Marina:

Ziyillərə bənzəyən çoxlu mollara görə həkimə getdim. Dedi ki, onların vəziyyətinə nəzarət edin, əgər dəyişiklik olarsa, dərhal onunla əlaqə saxlayın. Yaxası ilə zədələməmək üçün boyunda olanları çıxarmağı təklif etdi.

İntradermal nevusun çıxarılmasına bir nümunə - video

İntradermal nevus melaninə cavabdeh olan hüceyrələrin pozulması nəticəsində yaranan xoşxassəli bir neoplazmadır. Çox vaxt belə bir mol insan həyatı üçün təhlükə yaratmır, tamamilə hər yaşda aşkar edilə bilər. Bu gün intradermal nevuslar, onların müalicəsi və qarşısının alınması üsulları haqqında danışacağıq.

İntradermal köstebekü necə tanımaq olar

İntradermal nevusu adi bir moldən ayırmaq asan deyil, lakin olduqca mümkündür, sadəcə onların əsas fərqləndirici xüsusiyyətlərini bilmək lazımdır:

1. səth yüngül təzyiqlə yumşaqdır;
2. rəng vahiddir və zamanla dəyişmir;
3. molun sərhədləri aydın, parlaq və bərabərdir;
4. Mole altında və ya yaxınlığında heç bir iltihab yoxdur.

Çox vaxt görünüşdə bir nevus dəridən (düz) çıxan yuvarlaq bir siğəyə bənzəyir. Bəzən neoplazma böyürtkən formasına malik ola bilər (dəriyə kiçik nazik sapı ilə yapışdırılmış yuvarlaq, kələ-kötür “bədən”). Bədəndə bir və ya bir neçə intradermal mol ola bilər. Bir neçə nevus varsa, onlar müxtəlif yerlərdə yerləşə bilər və ya hamısı bir yerdə lokallaşdırıla bilər.

Belə doğum nişanlarının ölçüsü 0,2 ilə 1-2 sm arasında dəyişə bilər.Moleların kölgəsi də dəyişir: qaradan açıq qəhvəyi və ya tünd qırmızıya qədər. Depiqmentasiya edilmiş intradermal mollər praktiki olaraq rəngsiz, ağımtıl və ya rəngsiz olan nevuslardır. Onlara baxaraq, kapilyarların şəbəkəsini və ya tünd qəhvəyi rəngli kiçik daxilolmaları görə bilərsiniz. Zamanla nevus ölçüsünü və rəngini dəyişə bilər.

Çox vaxt mollar boyunda, qoltuqda, qasıq qıvrımlarında və süd vəzilərinin altında yerləşir. Bu piqmentli doğum ləkələri ən az qollarda, ayaqlarda, kürəkdə və ya qarında yerləşə bilər.

Nevusun quruluşu müasir mikroskoplar altında tibbi laboratoriyalarda diqqətlə araşdırılır. Bunun sayəsində dərinin qatında yığılmış hüceyrələrin sayı aşkarlanır. Neoplazmanın xoşxassəli keyfiyyəti və hüceyrələrdə nüvələrin sayı müəyyən edilir.

Niyə belə neoplazmalar baş verir?

İnsan bədəninin dərisində intradermal nevusların meydana gəlməsi üçün hələ də aydın bir səbəb yoxdur. Yalnız bir versiya və ya fərziyyə, elm adamlarına görə, bir neoplazmanın görünüşü prosesini izah edə bilər.

Uşağın intrauterin inkişafı mərhələsində belə, körpənin bəzi orqanlarının, eləcə də onun sinir düyünlərinin formalaşmasında mühüm rol oynayan nevus hüceyrələri adlanan melanoblastlar əmələ gəlir. Bundan əlavə, doğmamış uşağın dərisinə müəyyən rəng və ya kölgə verən melanin hüceyrələri melanoblastlarda əmələ gəlir. Bir uşağın bədənində eyni doğum nişanları müəyyən sayda yetişməmiş nevus hüceyrələrinin yığılması səbəbindən görünür. Belə molların dərinin qatlarında dərin əmələ gəlməsi səbəbindən onlar öz adlarını intradermal nevus alırlar.

Digər şeylər arasında, irsi faktor doğum nişanlarının formalaşmasında mühüm rol oynayır. Çox vaxt bu cür neoplazmalar yalnız 12 yaşından sonra, bəzən isə yalnız 30 ildən sonra nəzərə çarpan olur.

Bu, nevus hüceyrələrinin bir neçə mərhələdə çevrilməsi səbəbindən baş verir:

1. körpəlikdə intradermal nevuslar epitelin altında dayaz yerləşdiyi üçün demək olar ki, nəzərə çarpmır;
2. yaşla, nevus hüceyrələri tədricən dəyişməyə və dərinin dərinliyinə doğru hərəkət etməyə başlayır, ilk mərhələdə epitel və dermis arasında nüfuz edir;
3. sonra qondarma sərhəd doğum nişanları formalaşır;
4. Müəyyən bir müddətdən sonra melanoblastlar daha dərin təbəqəyə (dermal) keçir. Bundan sonra, mol daha nəzərə çarpan olur və çevrilmənin son mərhələsinə daxil olur;
5. geniş baza və ya dəyirmi ilə konveks ola bilən və bir ayağa əlavə edilə bilən forma dəyişir;
6. son mərhələdə nevus hüceyrələri melanin istehsalını dayandırır və bəziləri rəngsizləşir.

İntradermal mollər nədir?

Həkimlər neoplazmaları bir neçə növə bölürlər:

1. intradermal papillomatöz nevus və ya verrukoz;
2. intradermal piqmentli nevus və ya melanositik;
3. intradermal qeyri-hüceyrəvi nevus.

Onların hamısı qeyri-xərçəngdir.

İntradermal papillomatöz nevus və ya verrukoz

Vizual olaraq, belə bir köstebek böyük yuvarlaq bir ziyilə bənzəyən bir formaya malikdir, tez-tez kiçik bir sapda, nevusun özündən əhəmiyyətli dərəcədə kiçikdir. Bu formalaşma ən çox başın saç altında baş verir. Ölçüləri 5 mm-dən 1-1,5 sm-ə qədər dəyişir, səthi topaqlı və kobuddur. Rəngi ​​açıq qəhvəyi, tünd tünd qırmızı, çirkli qəhvəyi, hətta qara ola bilər. Xarici müayinədən sonra bəzi intradermal nevuslar qısa uzunluqlu, kifayət qədər sərt və tünd tüklər çıxarır. Mole ölçüsü zamanla arta bilər. Bir insanı narahat edərsə, daimi mexaniki stressə məruz qalırsa və ya bir mol tutmaq və qoparmaq riski varsa, belə nevusları çıxarmaq tövsiyə olunur.

İntradermal piqmentli nevus və ya melanositik

Melanositik nevus, çox aydın və parlaq bir rəngə sahib olan bir sərhəd formalaşmasıdır. Çox sayda melanin hüceyrələrinin tərkibinə görə rəng uzun müddət davam edir. Bir molun ölçüsü 2 ilə 5 mm arasında dəyişə bilər. Doğum ləkəsinin forması həyat boyu dəyişə bilər. Nevusun səthi kobud və ya topaqlı və ya hamar ola bilər. Bu tip mollar ən çox qasıqda, boyunda, qoltuqlarda və ya süd vəzilərinin altında əmələ gəlir.

İntradermal hüceyrəsiz nevus

Görünüşdə belə bir mol, ən çox üzdə və ya boyunda əmələ gələn kiçik bir konveks ovala bənzəyir. Xüsusilə bir insanın görünüşünü əhəmiyyətli dərəcədə korlayırlarsa, məcburi müalicə və ya aradan qaldırılması tələb olunur. Bu cür nevuslar daha çox yetkinlik dövründə, yetkinlik dövründə görünür.

İntradermal nevusun simptomları

Doğum ləkələrinin ölçüsü darı taxılının ölçüsündən bədənin geniş sahələrini əhatə edən zədələrə qədər dəyişir. Sərhəd xətti və qarışıq nevuslar dərinin üstündə hamar və bəzən ziyilli-papillomatoz səthə malik, tünd qəhvəyi rəngli düz və ya bir qədər qaldırılmış yumşaq tüksüz formasiyalar kimi görünür. Bu nevus hüceyrə formasiyalarının bədxassəli transformasiyaya məruz qalma ehtimalı daha yüksəkdir.

Bədxassəli xəstəliyin ən erkən əlamətlərinə onların ölçüsündə kəskin artım, köməkçi formasiyaların görünüşü (doğum nişanının səthində və ya onun ətrafında kiçik düyünlər), vahid piqmentasiyanın artması və ya itməsi, doğum nişanının ətrafında piqmentli zonanın əmələ gəlməsi daxildir. , və nevusun ətrafında dəqiq piqment ləkələrinin görünüşü.

İntradermal nevus, tez-tez tüklü tüklərlə örtülmüş, hamar, bəzən papillomatoz səthə malik, müxtəlif rəngli - normal dəri rəngindən tünd qəhvəyi rəngə qədər sıx bir günbəz formalı formalaşma görünüşünə malikdir. İntradermal nevusun bədxassəli olması olduqca nadirdir.

Həkimə müraciət etməyin nə vaxt olduğunu necə bilmək olar

Melanomanın qarşısını almaq üçün, molun vəziyyətini izləmək və şübhəli elementlər aşkar edildikdə dermatoloqa müraciət etmək tövsiyə olunur.

ABCDE sisteminə görə, bir köstəbəni araşdırarkən aşağıdakı əlamətlərə diqqət yetirin:

A - asimmetriya - köstebek asimmetriyası;

B - sərhəd pozuntusu - köstebin qeyri-bərabər kənarı;

C - rəng – molun müxtəlif hissələrinin qeyri-bərabər rəngi;

D - diametri – molun diametri 6 millimetrdən çox;

E - inkişaf edən - molun dəyişkənliyi.

İntraepidermal nevusun böyüməsi niyə təhlükəlidir?

Hamı bilir ki, mollar ən bədxassəli şişlərdən birinə - melanomaya çevrilə bilər.

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, bu hallar ümumiyyətlə inanıldığı qədər tez-tez baş vermir və bir mol ölçüsündə artıbsa, bu, yalnız bir mütəxəssisə müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Ancaq bu, ümumiyyətlə, mollarla baş verən dəyişikliklərə, xüsusən də üzdə və ya əllərdə və ultrabənövşəyi radiasiyaya davamlı məruz qalan bədənin digər açıq bölgələrində yerləşən yenitörəmələrə diqqət yetirməməyiniz demək deyil. geyim və ya bəzəklərlə daim yaralana bilən mollar.

1. Köstebek böyüyür. Bu, həftələr və ya aylar ərzində çox sürətli böyümə deməkdir.
2. Mole qanaxır. Həm zədə səbəbiylə qanaxmaya, həm də spontan qanaxmaya diqqət yetirilməlidir.
3. Mole qaşınır. Nevus bölgəsində qaşınma onun ya xarici təsirlərə məruz qaldığını, ya da bədən daxilində dəyişikliklərin olduğunu göstərir.
4. Mole rəngini dəyişir. Burada əvvəllər "normal" bir molun qaralmasına və ya qeyri-bərabər rənglənməsinə diqqət yetirməlisiniz.
5. Mole ətrafında piqment ləkəsi yaranıb.Həkimlər xəbərdarlıq edir ki, üzlərində mollar, diametri 1 sm-dən çox olan piqmentli strukturlar, həmçinin bütün bədənində 100-dən çox mol olan insanlarda bədxassəli nevusların əmələ gəlmə ehtimalı daha yüksəkdir. Buna görə də:
6. Tətildən qayıtmısınızsa və üzünüzdə bir köstebek böyüdüyünü və ya bir köstebeğin böyüdüyünü və qaşındığını aşkar etmisinizsə, vaxt itirməyin, həkimə gedin.
7. Bu yaxınlarda doğuşla qarşılaşmısınızsa və bədəninizdə əvvəllər vizual dəyişikliklər göstərməyən mollar böyüyürsə, bir mütəxəssislə məsləhətləşin, çünki hamiləlik və laktasiya dövründə hormonal dəyişikliklər neoplazmaların vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər.
8. Bir yaxaya və ya zəncirə qarşı davamlı sürtünmə səbəbindən boynunuzdakı bir köstebin kəskin şəkildə artdığını görməyə başlasanız, tənbəl olmayın və həkimə müraciət edin.

Bütün bunların heç bir şeyi təhdid etməyən tamamilə zərərsiz dəyişikliklər ola biləcəyinə baxmayaraq, bəlkə də kosmetik qüsur istisna olmaqla, bəzən bu cür simptomlar təhlükəli bir xəstəliyin ilk əlamətlərinə çevrilir, gələcəkdə onunla mübarizə aparmaqdansa, qarşısını almaq daha yaxşıdır. Məsləhətləşmə çox vaxt çəkmir və demək olar ki, heç bir xüsusi test və ya tədqiqat tələb etmir. Mütəxəssis diqqətlə anamnez toplayacaq (əvvəlcədən, ziyarətdən əvvəl, köstebeğin göründüyü vaxtı, onda dəyişikliklərin baş verdiyi vaxtı və ən yaxın qohumlarınızda oxşar halların olub olmadığını xatırlasanız, ona kömək edə bilərsiniz) və neoplazmanı yoxlayın. Şübhə varsa, dermato-onkoloq müayinəyə qoşulacaq.

İstənməyən mollərdən kriodestruksiya (nevus maye azotla "dondurulur"), elektrokoaqulyasiya (yüksək tezlikli elektrik cərəyanına məruz qalma) və ya lazerlə də xilas ola bilərsiniz.

Lazer çıxarılması ən estetik hesab olunur, ona görə də üz, boyun və dekolte üçün daha məqsədəuyğundur. Bununla belə, hər hansı bir dəyişdirilmiş mol çıxarıldıqdan sonra məcburi laboratoriya müayinəsinə məruz qalır. Sağlamlığınızı və gözəlliyinizi riskə atmayın - xalq üsullarından istifadə etməyin və molları, xüsusən də dəyişikliklərə məruz qalanları özünüz çıxarmağa çalışmayın.

İntradermal mol üçün müalicə variantları

İntradermal nevusların bir neçə müalicə variantı var:

1. lazer terapiyası (nevus müalicəsi lazerlə aparılır);
2. kriodestruksiya (formalaşma maye azotla dondurulur);
3. cərrahi üsul (mol neştər ilə çıxarılır);
4. elektrokoaqulyasiya (nevus xüsusi bir elektrik bıçaqla yandırılır);
5. radiocərrahiyyə (köstəbək radio bıçağı ilə çıxarılır).

Müalicə təyin etməzdən əvvəl, həkim köstebin ölçüsünü, görünüşü, rəngi, yeri, habelə onun bədxassəli olma ehtimalını rəhbər tutur.

Nevusun melanoma çevrilməsinin ən kiçik bir riski varsa, həkim mütləq bir skalpel ilə köstebeğin çıxarılmasını təyin edəcəkdir. Bu prosedur zamanı şişin inkişafının qarşısını almaq üçün şişin yaxınlığında yerləşən toxuma da çıxarılır.

Bir çox həkimlər lazer əməliyyatını intradermal nevusların ən təsirli müalicəsi hesab edirlər. Xüsusilə diametri 3 sm-dən çox olan böyük doğum ləkələrini, həmçinin dəri melanomasını aradan qaldırmaq üçün yaxşıdır.

Lazer cərrahiyyəsi nevusların müalicəsinin digər üsullarından bir sıra üstünlüklərə malikdir:

1. Çıxarma zamanı qanaxma yoxdur, çünki bütün kiçik gəmilər dərhal yandırılır;
2. sağlam toxumalar və hüceyrələr təsirlənmir, yəni zədələnmirlər;
3. əməliyyatdan sonrakı tikişlərə ehtiyac yoxdur;
4. əməliyyatdan sonra reabilitasiya müddəti minimaldır;
5. Praktiki olaraq heç bir yara izi qalmayıb.

Müalicə üsullarının çatışmazlıqları

Ənənəvi, ən çox yayılmış üsuldan istifadə edərkən - cərrahi, nevusun kəsilməsi ilə yanaşı, sağlam toxuma mütləq cərrahi sahəyə daxil olur. Sonradan tikişin ayrılması ilə cərrahi yaranın infeksiyası mümkündür. Hər hansı bir ağırlaşma olmadıqda, şəfa ilkin niyyətlə baş verir, tikişlər 7-12 gündən sonra çıxarılır. Dikişin estetikasını yaxşılaşdırmaq üçün kəsiklərin kənarları modelləşdirilir. Elektrocərrahi müalicə nevusu demək olar ki, qansız şəkildə aksizləşdirməyə imkan verir, lakin cərrahi maraq sahəsindəki sinirlər və onların ucları "elektrik şokunun" inkişafı ilə həddindən artıq (stress) təsirlərə məruz qalır, bu da inkişafı ilə əlaqədardır. sonrakı neyrotrofik pozğunluqların, dəridə bərpa proseslərini maneə törədir, ikincil niyyətin növünə görə meydana gələn sağalmanı 5-7 gün ləngidir.

Nevinin maye azotla kriyoterapiyası dərinin və altındakı toxumanın dondurulmasının dərinliyinə təsir edən soyuq məruz qalma müddətinin subyektiv seçimindən asılıdır. Son məqsədə çatdıqdan sonra - krionekroz, nevusun aradan qaldırılması ilə yanaşı, nekrotik kütlələrdən təmizlənmə müddəti uzadılır (7-10 gün), bundan sonra dərinin bərpası prosesləri yeni intequmentar epitelin (epidermis) əmələ gəlməsi ilə başlayır.

Yüksək enerji CO₂-lazer müalicəsi nevusu elə bir şəkildə aksizləşdirməyə imkan verir ki, ətrafdakı toxumalar təsirlənməsin. Bu vəziyyətdə perifokal ödem praktiki olaraq inkişaf etmir və ya onun təzahürləri o qədər azdır ki, artıq 2-3-cü gündən etibarən cərrahi dəri qüsurunun sağalmasının ilkin təzahürləri vizual olaraq qeyd olunur.

Dərinin biologiyasının morfoloji əsası ondan ibarətdir ki, epidermisin epitel hüceyrələri insanın həyatı boyu daim yenilənir. Belə fizioloji regenerasiya epidermisin Malpiqi təbəqəsinin kambial, cücərmə hüceyrələrinin funksional fəaliyyəti hesabına baş verir.

Nevusun aradan qaldırılmasından sonra dəri üzərində hər hansı bir terapevtik təsir Malpighian təbəqəsinin germ hüceyrələrini daha intensiv böyüməyə və çoxalmağa stimullaşdırır. Bu fizioloji deyil, bərpaedici regenerasiyadır, çünki nevusun çıxarılmasından əvvəl onun yerindəki dəri qəddar şəkildə formalaşmışdı və cərrahi müalicə əslində dağıdıcıdır, yəni. qeyri-fizioloji. Nevusun müalicəsi problemini nəzərdən keçirərkən bu aspektdə reparativ regenerasiyanın inkişafının alternativ yolunu nəzərə almaq lazımdır.

Tam olduğu və strukturunda və funksiyasında yeni epidermal hüceyrələrin şəxsiyyəti ilə xarakterizə olunduğu hallarda, tam regenerasiya (restitusiya) haqqında danışmaq olar. Bununla birlikdə, dəri qüsurunun epitelizasiyası natamam olduqda və çapıq meydana gəlməsi ilə birləşdirici toxuma ilə əvəz edildikdə, natamam regenerasiya (əvəzetmə) kimi klinik vəziyyətlər var. Daha nadir və daha pis hallarda reparativ regenerasiya hiper və ya hiporegenerasiya şəklində patoloji xüsusiyyətlər əldə edir. Birinci halda, bu, həddindən artıq kollagendən hazırlanmış çirkin bir keloid çapıq və ya sinir uclarından böyüyən travmatik neyromadır; digərində - iltihab prosesinin xronikiliyi, ləng davamlılığı nevus çıxarıldıqdan sonra cərrahi dəri qüsurunun epitelizasiyasına imkan vermir.

Yuxarıda göstərilənləri nəzərə alaraq, nevusların müalicəsi üçün xüsusi bir üsul seçərkən cərrahın, onkoloqun peşəkar səriştəsinin və ən əsası həkimin əhəmiyyətli şəxsi təcrübəsinin nə qədər vacib olduğunu vurğulamaq lazımdır.

Məqalə müəllifləri oxuculara anadangəlmə və yeni əmələ gələn mollərə, xüsusən də daha doymuş qəhvəyi və ya qara rəng, qeyri-bərabər konturlar almağa başlayanda, onkoloji həssaslığın təzahürünə kömək edən yüksək səviyyədə sanitariya mədəniyyətini saxlamağı arzulayır, ölçüdə artım, əvvəllər cücərmiş tükləri itirmək, çatlamaq, qabıqlamaq, xoralanma, qanaxma, iltihablanma.

Bir molun sarsılmaz vəziyyəti hər hansı bir şəkildə dəyişibsə, bu, onkoloji klinikaya baş çəkmək üçün çox inandırıcı bir dəlildir.Çıxarılan material histoloji müayinəyə məruz qalır.

Fəsadlar

Bir molun demək olar ki, yeganə, lakin ən təhlükəli komplikasiyası bədxassəli şişdir. Bu vəziyyətdə zərərsiz bir mol melanoma çevrilir.

Bir molun melanomaya çevrilməsinin qarşısının alınması

Doğum ləkəsinin meydana gəlməsinə bir şəkildə təsir etmək mümkün deyil. Qarşısının alınması yalnız meydana gələn formasiyanın melanomaya çevrilmə ehtimalının ən kiçik bir ehtimalı olduqda məna kəsb edir. Nə etməli:

1. İntradermal nevus olan ərazidə birbaşa günəş işığından çəkinin;
2. bədənin belə bir mol olan hissəsi ilə çox günəşlənməməyə çalışın;
3. solaryuma getməyin, xüsusən də doğuş ləkələri böyükdürsə və ya onların çoxu varsa.

Dəridə hər hansı bir böyümə tapsanız, böyümənin həqiqətən xoş xasiyyətli olduğuna və melanoma inkişaf riskinin olmamasına və ya minimal olduğuna əmin olmaq üçün mümkün qədər tez həkiminizlə əlaqə saxlamağa çalışın.

İntradermal nevus, anadangəlmə və ya qazanılmış təbiətin xoşxassəli piqmentli dəri şişlərinə aid olan bir nevus və ya mol növüdür. Bu tip nevuslar dermisin dərin qatlarında ixtisaslaşmış dəri hüceyrələri - melanin piqmentini istehsal edən melanositlər yığıldıqda əmələ gəlir. Tək və ya çoxlu ola bilər, daha tez-tez üzdə, boyunda, gövdədə lokallaşdırılır və əsasən yetkinlik və ya qocalıqda baş verir. Əksər hallarda müalicə tələb etmir, ancaq zamanla müşahidə edilir. Forma zədələndikdə və bədxassəli degenerasiya riski olduqda aradan qaldırılmasına müraciət edilir.

Piqment hüceyrələrində melanin piqmentinin artıqlığı olduqda dərinin səthində bir nevus və ya doğum nişanı görünür. Dəri səthi təbəqədən - epidermisdən və daha dərin təbəqədən - dermisdən ibarətdir. Melanositlərin toplandığı yerdən asılı olaraq bir neçə növ nevus var:

1. epidermal, yuxarı təbəqədə lokallaşdırılmış - epidermis;
2. epidermis və dermisin sərhədində yerləşən sərhəd xətti;
3. intradermal, dermisin qalınlığında əmələ gəlir.

Səbəblər

Doğum ləkələrinin meydana gəlməsinin bir neçə səbəbi ola bilər.

İnsan bədənində müəyyən bir yerdə molların görünməsi genetik olaraq proqramlaşdırıla bilər. Anadangəlmə doğuş izləri embrional inkişaf qüsurudur, bunun əsasını melanositlərin prekursorları olan melanoblastların neyroektodermal borudan dəriyə doğru hərəkəti prosesində pozğunluq təşkil edir. Dəridə piqment hüceyrələrinin yığılması nevusların əmələ gəlməsinə səbəb olur.

Melanin piqmentinin funksiyalarından biri ultrabənövşəyi şüaları udmaqdır. Bunun sayəsində dərinin dərin təbəqələri radiasiya zərərindən qorunur. Həddindən artıq ultrabənövşəyi şüalara məruz qaldıqda, piqment daha intensiv istehsal olunur, bu da öz növbəsində molların meydana gəlməsinə səbəb olur. Təbii ultrabənövşəyi radiasiyanın əsas mənbəyi günəşdir. Bundan əlavə, bunlar süni aşılanma da daxil olmaqla müxtəlif məqsədlər üçün istifadə edilən süni mənbələr ola bilər. Günəşə uzun müddət məruz qalma və aşılayıcı yataqlardan sui-istifadə piqmentli formasiyaların inkişafı ilə doludur.

Hormonal dəyişikliklər (yetkinlik, hamiləlik, menopoz) və dalğalanmalar (stress, endokrin patologiyalar və s.) Dərinin piqmentli neoplazmalarının meydana gəlməsinə səbəb olan amillərdir.

Bir çox nevusun, intradermal piqmentli olanların görünüşü, o cümlədən kəskin iltihablı büllöz dermatozlar (blisterlərin meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan dəri xəstəlikləri), polikimoterapiyadan sonra qeyd olunur. Bədənin müdafiəsini azaldan xəsarətlər və müxtəlif viral infeksiyalar, molların böyüməsini və sayını artırır.

İşarələr

Dermisin qalınlığında lokallaşdırılmış piqment formasiyaları adətən günbəz formalı və ya ziyilli görünüşə malikdir. Əgər intradermal papillomatoz nevus haqqında danışırıqsa, onda onun forması bir papilloma bənzəyir - sapı və ya geniş əsasda yumşaq, xoşxassəli formalaşma. Rəng açıq qəhvəyi çalarlardan demək olar ki, qaraya qədər dəyişir. Bəzən ağımtıl və ya çəhrayı rəngli piqment intradermal formasiyaları demək olar ki, yoxdur.

Ölçülər dəyişir: 1-2 mm-dən bir neçə santimetrə qədər. İnsan bədəni böyüdükcə müntəzəm və ya melanositik nevusların ölçüsü artır. Onlar tez-tez yeni doğulmuş uşaqların dəri səthində görünmür, lakin həyatın ilk illərində artıq görünməyə başlayırlar. Ölçülərinə görə fərqlənirlər:

1. kiçik (0,5 ilə 1,5 mm arasında);
2. orta (1 sm-ə qədər);
3. böyük (diametri 1 sm-dən çox).

İntradermal mollər tək və ya çoxlu ola bilər. Yetkinlik dövründə onların sayı maksimuma çatır. 50 ildən sonra onların sayı tədricən azala bilər. Lokalizasiya müxtəlifdir, ən çox - üzün, boyun və gövdənin dərisi.

Uşaqlarda cinsdən asılı olaraq bəzi üstünlük verilən yerlər var: qızlarda mollar daha çox ətraflarda, oğlanlarda - baş və gövdədə olur.

Diaqnostika

Həkim, neoplazmanın nə vaxt meydana gəldiyini və onun rəngində, formasında və ya diametrində dəyişiklik olub olmadığını öyrənir. Əgər var idisə, nə vaxtdan əvvəl və onlara nə səbəb oldu. Klinik simptomların mövcudluğu və şiddəti aydınlaşdırılır.

Molenin yeri, ölçüsü, forması və rəngi qiymətləndirilir. Bu, ilkin diaqnoz qoymağa kömək edir.

Səthi və dərin qatlarda dəri şişlərini qiymətləndirməyə imkan verən üsul. Dermatoskop istifadə edərək həyata keçirilir. Prosedur dərinin bütövlüyünün pozulmasını nəzərdə tutmur. Metodun üstünlükləri arasında yüksək həssaslıq və spesifiklik də var. Rəqəmsal dermatoskoplar şəkillər çəkməyə və fotoşəkilləri elektron məlumat bazasında saxlamağa imkan verir ki, bu da monitorinq prosesini asanlaşdırır. Böyütmə altında müayinə xoş və bədxassəli intradermal piqmentli formasiyalar arasında diferensial diaqnoz qoymağa imkan verir.

Bir nevus varsa, adətən biopsiya (histoloji üçün toxuma nümunəsi götürülür) aparılmır. Hər hansı bir travmatik təsir müəyyən növ piqmentli formasiyaların, xüsusən də sərhəddə olanların bədxassəli degenerasiyasına təkan verə bilər. Bir xəstə yaralı bir mole ilə həkimə müraciət edərsə, onun səthindən bir ləkə götürməyə icazə verilir, çünki formalaşmanın bütövlüyü artıq pozulur və tez-tez boşalma olur. Laboratoriyada yaxma sitoloq tərəfindən araşdırılır.

Piqment formasiyalarının təhlükəsi nədir

İntradermal nevus xoşxassəli bir neoplazmadır, lakin ultrabənövşəyi radiasiya və mexaniki travmanın təsiri, xüsusən də təkrarlananlar, onun melanomaya çevrilmə riskini artırır. Sonuncu insanda ən aqressiv bədxassəli şişlərdən biridir.

Melanomanın erkən klinik təzahürlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

1. formalaşmanın rəngində dəyişiklik (sıx piqmentasiya, onun qeyri-bərabərliyi);
2. sürətli böyümə;
3. qaşınma;
4. xoralar, iltihablı dəyişikliklər, qanaxma.

Sadalanan simptomlardan birinin və ya bir neçəsinin baş verməsi dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağı tələb edir.

Müalicə taktikası

İntradermal piqmentli nevusların əksəriyyəti təhlükəsizdir və müalicə tələb etmir, yalnız dinamik müşahidə. Bütövlükləri, xüsusən də dəfələrlə pozularsa, molları çıxarmaq lazımdır. Bu, adətən, onların lokalizasiyası ilə əlaqədardır ki, bu da dövri mexaniki travmalardan qaçmağa imkan vermir: ovuclarda, ayaqlarda, boyunda, beldə. Tez-tez piqment ləkələri estetik səbəblərdən çıxarılır.

İntradermal piqmentli neoplazmaların çıxarılmasının bir neçə yolu var.

Yerli və ya ümumi anesteziya altında skalpel ilə köstebek rezeksiyasının həyata keçirildiyi ənənəvi üsul. Metodun dezavantajları eksizyondan sonra əmələ gələn yaraların görünüşünü əhatə edir. Bununla belə, əməliyyatdan sonrakı çapıqların təbiəti əsasən tikiş materialından və əməliyyat edən həkimin ixtisasından asılıdır: demək olar ki, görünməz kosmetik tikiş tətbiq etmək mümkündür.

Yüksək tezlikli radio dalğalarının istifadəsinə əsaslanan təmassız texnika. Xüsusi Surgitron aparatı tərəfindən yayılan yüksək tezlikli radio dalğalarına məruz qaldıqda toxumada yaranan istilik enerjisi hesabına lazımi effekt əldə edilir. Sterillik, qansızlıq, aşağı travma, əməliyyatdan sonrakı yaranın sağalmasından sonra nəzərə çarpan çapıqların olmaması metodun danılmaz üstünlükləridir.

Yüksək tezlikli cərəyanın istilik enerjisinə çevrilməsi dermatologiyada intradermal şişlərin kəsilməsi üçün istifadə olunan elektrocərrahi yüksək tezlikli cihazın işinin əsas prinsipidir. Texnika əməliyyat zamanı zədələnmiş damarları laxtalanmağa imkan verir ki, bu da əməliyyat vaxtını və qan itkisini azaldır.

Metod aşağı temperaturun parça üzərində təsirinə əsaslanır. İstədiyiniz effekti əldə etmək üçün xüsusi bir kriyoprob vasitəsilə verilən maye azot ən çox soyutma məhlulu kimi istifadə olunur. Kriodostruksiya zamanı ətraf toxumalar praktiki olaraq zədələnmir, qanaxma baş vermir, sağalma prosesində kobud çapıqlar əmələ gəlmir.

Texnika karbon qazı və ya neodim lazerin istifadəsini nəzərdə tutur. Lazerin çıxarılmasının üstünlüklərinə məruz qalma radiusunu və dərinliyini dəqiq bir şəkildə dozalamaq və ətrafdakı toxumaların bütövlüyünü qorumaq qabiliyyəti daxildir. Kiçik formasiyalar aradan qaldırıldıqdan sonra praktiki olaraq heç bir iz qalmır.

Yalnız onların xoş xasiyyətinə tam əmin olduğunuz halda, molları aradan qaldırmaq üçün müxtəlif üsullar seçə bilərsiniz. Forma zədələnmişsə və ya onun bədxassəli olması ilə bağlı ən kiçik bir şübhə varsa, yalnız bir onkoloq tərəfindən aparılmalı olan cərrahi eksizyona müraciət edilməlidir. Onu köklü şəkildə çıxarmaq lazımdır və sonrakı histoloji müayinə tələb olunur.

Nevusun bədxassəli olması riskini necə azaltmaq olar

Bir molun bədxassəli degenerasiyası riskini aradan qaldırmaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

1. həddindən artıq günəşə məruz qalmamaq;
2. süni aşılayıcıdan çox istifadə etməyin;
3. zədədən qaçınmaq;
4. Şübhəli əlamətlər görünsə, bir dermatoloqa müraciət edin.

Moleların görünüşünü və sayını mütəmadi olaraq izləmək lazımdır. Onların konturları, ölçüsü və ya rənginin dəyişməsi melanoma inkişafının qarşısını almağa kömək edərsə, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlayın.

Video

Məqalənin mövzusu ilə bağlı videoya baxmağı təklif edirik.

Təhsil: Rostov Dövlət Tibb Universiteti, "Ümumi Tibb" ixtisası.

Mətndə xəta tapdınız? Onu seçin və Ctrl + Enter düyməsini basın.

İnsanın ürəyi döyünməsə belə, o, uzun müddət yaşaya bilər, bunu norveçli balıqçı Yan Revsdal bizə nümayiş etdirdi. Bir balıqçı qarda azaraq yuxuya getdikdən sonra onun “mühərriki” 4 saat dayanıb.

İnsanın sevmədiyi iş onun psixikasına heç iş görməməkdən qat-qat zərərlidir.

Təhsilli insan beyin xəstəliklərinə daha az həssasdır. İntellektual fəaliyyət xəstəliyi kompensasiya edən əlavə toxumanın formalaşmasına kömək edir.

Diş həkimləri nisbətən yaxınlarda ortaya çıxdı. Hələ 19-cu əsrdə xəstə dişləri çıxarmaq adi bir bərbərin vəzifəsi idi.

Xəstəni çıxarmaq üçün həkimlər çox vaxt həddindən artıq irəliləyirlər. Məsələn, 1954-1994-cü illərdə müəyyən bir Charles Jensen. şişləri çıxarmaq üçün 900-dən çox əməliyyatdan sağ çıxdı.

Məşhur Viagra dərmanı əvvəlcə arterial hipertansiyonun müalicəsi üçün hazırlanmışdır.

Aşiqlər öpüşəndə ​​onların hər biri dəqiqədə 6,4 kalori itirir, eyni zamanda 300-ə yaxın müxtəlif növ bakteriya mübadiləsi aparır.

Statistikaya görə, bazar ertəsi kürəyinin zədələnmə riski 25%, infarkt riski isə 33% artır. Ehtiyatlı ol.

Qaraciyər bədənimizdəki ən ağır orqandır. Onun orta çəkisi 1,5 kq-dır.

İnsan sümükləri betondan dörd dəfə güclüdür.

Bir çox dərmanlar əvvəlcə dərman kimi satışa çıxarıldı. Məsələn, heroin əvvəlcə uşaq öskürəyinin dərmanı kimi bazara çıxarılıb. Kokain isə həkimlər tərəfindən anesteziya və dözümlülüyü artıran vasitə kimi tövsiyə edilib.

Qaraciyəriniz işləməyi dayandırsa, ölüm 24 saat ərzində baş verəcəkdir.

Hər bir insanın özünəməxsus barmaq izləri deyil, həm də dil izləri var.

Təkcə ABŞ-da allergiya dərmanlarına ildə 500 milyon dollardan çox pul xərclənir. Allergiyaları nəhayət məğlub etməyin bir yolunun tapılacağına hələ də inanırsınız?

Antidepresan qəbul edən şəxs əksər hallarda yenidən depressiyaya düşəcək. Bir insan depressiya ilə təkbaşına mübarizə aparıbsa, bu vəziyyəti əbədi olaraq unutmaq üçün hər şansı var.

Balıq yağı bir çox onilliklər ərzində tanınır və bu müddət ərzində onun iltihabı aradan qaldırmağa kömək etdiyi, oynaq ağrılarını aradan qaldırdığı və əmilməsini yaxşılaşdırdığı sübut edilmişdir.