Gastrite ulcerativa: causas, sintomas, tratamento

Descrição e causas da gastrite ulcerativa. Sintomas e diagnóstico da doença. Métodos de tratamento.

1. O que é gastrite ulcerativa
2. Razões para o desenvolvimento
3. Sintomas e diagnóstico
4. Opções de tratamento
   1. Medicação
   2. Remédios populares
   3. Dieta
5. Prevenção

A gastrite ulcerativa é um processo inflamatório agudo ou crônico que é acompanhado pela formação de lesões ulcerativas na superfície da mucosa gástrica. As manifestações são variadas, mas na maioria das vezes há queixas de dor, presença de impurezas sanguíneas nas fezes. Durante a terapia, são usados ​​​​medicamentos, dieta e remédios populares.

O que é gastrite ulcerativa?

A gastrite ulcerativa é uma doença do trato gastrointestinal que ocorre como resultado dos efeitos negativos dos ácidos digestivos, que são sintetizados pelas células da mucosa gástrica. Quando a camada protetora desaparece da superfície do epitélio, o suco gástrico começa a corroer as próprias células do corpo.

Pessoas com músculos lisos do estômago enfraquecidos e membrana mucosa danificada estão em risco. A doença é mais comum entre os homens.

Quando a patologia piora, a pessoa sente dores intensas, que a incomodam logo após comer. O desenvolvimento de sangramento é observado em mais da metade dos pacientes com gastrite ulcerativa.

Em alguns casos, as alterações erosivas formadas não afetam o bem-estar do paciente e a doença passa despercebida por muito tempo. A falta de tratamento oportuno leva ao desenvolvimento de gastrite ulcerativa crônica, bem como a complicações como o desenvolvimento regular de sangramento gástrico, anemia, formação de lesões ulcerativas e infecção por Helicobacter.

Com detecção e tratamento oportuno da gastrite ulcerativa do estômago e cumprimento de todas as instruções do médico quanto à dieta e uso de medicamentos, o prognóstico é predominantemente favorável.

Causas do desenvolvimento de gastrite ulcerativa

Helicobacter pylori como causa de gastrite ulcerativa

As causas da gastrite ulcerativa estão associadas ao uso de medicamentos, ao desenvolvimento de complicações pós-operatórias, à exposição a processos infecciosos, ao consumo de álcool e à disfunção do sistema urinário.

As principais causas da gastrite ulcerativa:

1. Lesão infecciosa. O microrganismo patogênico mais comum que provoca o desenvolvimento da doença é o Helicobacter pylori. Uma quantidade excessiva de bactérias e seus produtos metabólicos, o crescimento ativo e a reprodução da infecção levam ao enfraquecimento dos músculos lisos e danos à mucosa gástrica.
2. Consumo descontrolado de bebidas alcoólicas. O abuso de álcool afeta negativamente o estado funcional do trato gastrointestinal. O etanol irrita e danifica a membrana mucosa.
3. Fumar. Aumenta o risco de efeitos negativos nos sistemas respiratório e cardiovascular, bem como no trato gastrointestinal. Existe o risco de desenvolver úlceras gástricas e duodenais, bem como gastrite erosiva.
4. Uso de certos grupos de medicamentos. Estes incluem antiinflamatórios não esteróides, ácido acetilsalicílico, medicamentos esteróides, anticoagulantes, analgésicos. O uso regular e descontrolado de AINEs leva ao adelgaçamento da membrana mucosa e ao desenvolvimento de lesões ulcerativas.
5. Violação da integridade da mucosa gástrica. Via de regra, é observada em pacientes com história de doença de Crohn, alergias alimentares, intolerância a determinados alimentos (glúten, lactose, açúcar), aumento da acidez, doenças infecciosas de origem bacteriana ou viral.
6. Lesões traumáticas. Em decorrência de golpes, cortes e também de intervenções cirúrgicas, as mucosas do estômago são lesionadas, o suprimento sanguíneo é interrompido, causando quadros de deficiência e adelgaçamento da mucosa. A combinação de vários gatilhos ao mesmo tempo leva à formação de erosões.
7. Estresse psicoemocional regular. Também pode provocar o desenvolvimento de gastrite ulcerativa. Normalizar o estado mental e o padrão de vida, além de reduzir o estresse, é a melhor prevenção para a recorrência da doença.

Sintomas e diagnóstico de gastrite ulcerativa

Esofagogastroduodenoscopia para diagnóstico de gastrite ulcerativa

Os primeiros sintomas da gastrite ulcerativa são semelhantes aos de uma infecção tóxica ou exacerbação de doenças do trato gastrointestinal e se manifestam na forma de azia, náusea, dor abdominal, flatulência e distúrbios fecais.

À medida que a doença progride, os sintomas aparecem na forma de náuseas e vômitos, que muitas vezes são agravados pelo estresse e pelo estresse psicoemocional. Em alguns casos, pode haver sangue no vômito. As fezes mudam de cor e também podem conter manchas de sangue. Os sintomas associados ocorrem na forma de distúrbios de apetite e peso e fraqueza geral.

Após comer ocorre uma sensação de desconforto, acompanhada de azia. A dor piora mesmo depois de beber água pura. Um diagnóstico preciso pode ser feito durante a exacerbação da gastrite ulcerativa, quando as fezes são de cor escura devido à presença de sangue digerido.

No processo de diagnóstico de gastrite ulcerativa, é necessário um exame presencial e uma anamnese completa. O gastroenterologista pergunta ao paciente há quanto tempo e com que frequência o sangramento foi observado e se há sintomas acompanhantes (náuseas, vômitos). Preste atenção na rapidez com que o peso corporal é reduzido, quais grupos de medicamentos foram usados ​​anteriormente e se existem maus hábitos.

São realizados diagnósticos laboratoriais e instrumentais: são analisados ​​​​indicadores de um hemograma geral para identificar anemia e perda sanguínea oculta. Para diagnosticar o Helicobacter, são realizados testes respiratórios e estudos de PCR.

Os métodos instrumentais de diagnóstico incluem esofagogastroduodenoscopia e, ao mesmo tempo, é realizada uma biópsia. Este método de pesquisa ajuda a identificar erosões. Em caso de perda sanguínea maciça, o procedimento é realizado nas primeiras horas a partir do momento da internação hospitalar. Se a saúde do paciente estiver estável, a endoscopia é adiada por 1-2 dias. Durante o exame, o médico determina o tipo de erosão: hemorrágica, plana, hiperplásica, única ou múltipla.

As radiografias são indicadas se a EGD for contraindicada para o paciente. É realizada gastrografia convencional, bem como com uso adicional de agentes de contraste. A gastrite ulcerativa será indicada por espessamento, inchaço, formações nodulares dentro do estômago e campos gástricos aumentados. A técnica mais informativa é o uso de radiografia de duplo contraste. A decisão sobre como tratar a gastrite ulcerativa é tomada pelo médico de acordo com os resultados obtidos.

A gastrite ulcerativa deve ser diferenciada das seguintes patologias: úlcera gástrica, pólipos, varizes do esôfago, lesões traumáticas, queimaduras, danos por radiação.

Métodos para tratar gastrite ulcerativa

O tratamento da doença é realizado de forma abrangente, levando em consideração as causas do seu desenvolvimento e as manifestações que a acompanham. É prescrito ao paciente dieta, tratamento sintomático da gastrite ulcerativa e, se for detectado Helicobacter, antibioticoterapia combinada. Nos casos graves da doença e ineficácia do tratamento conservador, a intervenção cirúrgica está indicada. O médico remove as áreas afetadas da membrana mucosa para evitar a propagação da infecção. Caso ocorra sangramento gástrico pela primeira vez ou haja suspeita de que a origem da gastrite seja infecciosa, o paciente é encaminhado ao setor cirúrgico.

Medicamentos para gastrite ulcerativa

Misoprostol para o tratamento da gastrite ulcerativa

O esquema geral de tratamento medicamentoso da gastrite ulcerativa gástrica envolve o uso dos seguintes medicamentos:

1. Maalox. Medicamento antiácido na forma de comprimidos mastigáveis ​​e suspensão para uso interno. O uso de medicamentos desse grupo permite neutralizar o aumento da acidez do suco gástrico e reduzir a intensidade das dores. Use 1-2 comprimidos após uma refeição. O uso descontrolado e prolongado de Maalox está repleto de alergias, efeitos negativos no metabolismo mineral, destruição do tecido ósseo e distúrbios fecais. Custo - 150 rublos. (60 UAH). Análogos: Almagel, Gastal, Alumag, Relzer, Trivin.
2. Lansoprazol. Refere-se aos inibidores da bomba de prótons, que retardam a secreção de ácidos e aceleram a regeneração dos tecidos afetados. Bloqueia os estágios finais da formação de ácido clorídrico. O uso prolongado desse grupo de medicamentos é contraindicado, pois pode causar fraturas do tecido ósseo (quadril, punho, coluna). O lansoprazol está disponível na forma de cápsulas para administração interna, que são utilizadas 30 mg uma vez ao dia antes da refeição principal. Segundo as indicações, o médico pode decidir aumentar a dose. Preço — 115 rublos. (45 UAH). Análogos: Clatinol, Lanpro, Lansoprol.
3. Misoprostol. Um medicamento que acelera a regeneração de áreas danificadas do trato gastrointestinal. Disponível na forma de comprimidos para uso interno. Previne o adelgaçamento da mucosa intestinal em pacientes com recomendação de uso de antiinflamatórios não esteroidais. Apresenta propriedades antissecretoras, cura úlceras pépticas, aumenta a resistência da mucosa gástrica a fatores adversos. Utilizado durante o tratamento, bem como na prevenção de formações ulcerativas. O medicamento é contraindicado em mulheres grávidas e lactantes. Os comprimidos são tomados em 1 unidade. até 4 vezes ao dia. Uma overdose causa sonolência, letargia, bradicardia, tremor e diarréia. O custo é de 3.330 rublos. (1300 UAH). Análogo - Mirolut.
4. Kvamatel. Medicamento do grupo dos bloqueadores dos receptores da histamina H2, sob a influência do qual se reduz a produção de ácido clorídrico e a sensação de dor e se acelera a regeneração dos tecidos danificados. Tome 1-2 comprimidos. duas vezes ao dia. A duração do curso é de até 2 meses. Os cursos de terapia podem ser repetidos periodicamente. Para prevenir úlceras recorrentes, tome comprimidos de 20 mg uma vez ao dia. Em caso de sobredosagem, é necessário enxaguar o estômago e consultar um médico para seleção da terapia sintomática. O preço é de 360 ​​rublos. (140 UAH). Análogos: Famosan, Famotidina, Famogard, Pepsidina, Topcid.
5. Metoclopramida. Um medicamento para o tratamento da gastrite ulcerativa, que reduz náuseas e vômitos, é utilizado em cursos de curta duração na dosagem mínima eficaz. A droga também combate a hipotensão e a atonia intestinal e pode acelerar a motilidade intestinal. Custo - 100 rublos. (40 UAH). Análogo - Cerucal.

Quando uma infecção por Helicobacter é detectada, são utilizados medicamentos antibacterianos. Se o agente causador da doença for insensível à ação do componente ativo do antibiótico, é prescrita terapia combinada: por exemplo, Amoxicilina (Amoxil) é combinada com Metronidazol. A duração da terapia é de pelo menos 10 dias.

Durante o tratamento da gastrite ulcerativa com medicamentos, é importante manter um regime de consumo de álcool. Você pode calcular a quantidade necessária de água de acordo com o seguinte esquema: 30 ml de líquido multiplicado pelo peso corporal. A água não só acelera a eliminação de microrganismos patogênicos, mas também normaliza os processos metabólicos e ajuda a normalizar a digestão dos alimentos.

Remédios populares para gastrite ulcerativa

Infusão de aveia para gastrite ulcerativa

O tratamento da gastrite ulcerativa com remédios populares é praticado como complemento ao uso de medicamentos e dietoterapia. Antes de iniciar o tratamento caseiro da doença, é recomendável consultar um gastroenterologista.

Remédios populares eficazes para o tratamento da gastrite ulcerativa:

1. Para reduzir espasmos dos músculos lisos, são utilizadas sementes de linhaça. A planta apresenta um efeito calmante e relaxante. Cria uma membrana protetora na superfície interna do trato gastrointestinal.
2. O uso de um complexo de ervas medicinais é indicado para reduzir o processo inflamatório, espasmos e normalizar a acidez do suco gástrico. Chaga é misturada com raízes de alcaçuz e hortelã em proporções iguais, despejada em água fervente e deixada por 1 hora. Tome 1/3 xícara de manhã antes das refeições e ao longo do dia. A duração da terapia é de 10 dias, após os quais é feita uma pausa. O curso do tratamento pode ser repetido regularmente com acordo prévio com o seu médico.
3. 3 colheres de sopa de azeite são combinadas com uma quantidade semelhante de óleo de espinheiro marítimo, consuma 1 colher de sopa regularmente com o estômago vazio. Este produto cria uma camada protetora na superfície interna do estômago e ajuda a eliminar a constipação.
4. Misture partes iguais de camomila, calêndula, pepino seco, despeje água fervente e cozinhe em banho-maria por 10-15 minutos. Retire do fogo, deixe esfriar e tome 1/3 xícara duas vezes ao dia durante as refeições.
5. 5 g de mumiyo são dissolvidos em um copo de água morna e adiciona-se mel líquido. Tomar duas vezes ao dia após as refeições. A duração da terapia é de 14 dias. Após 5-7 dias o curso pode ser repetido.
6. Para preparar uma infusão de aveia antiinflamatória e envolvente, a aveia inteira (aveia instantânea não é adequada) é bem lavada e embebida durante a noite. O líquido resultante é fervido em fogo baixo até obter geleia. Use 2 a 3 vezes ao dia para criar uma película protetora e acelerar a restauração dos tecidos danificados.
7. Um tratamento auxiliar para a gastrite ulcerativa é o suco de abacaxi espremido na hora, consumido duas vezes ao dia, 50 ml.

Dieta para gastrite ulcerativa

Uma dieta para gastrite ulcerativa é obrigatória. A nutrição deve ser suave e equilibrada: deve conter quantidade suficiente de proteínas, gorduras e carboidratos, fibras vegetais e água.

As porções são pequenas, as refeições para gastrite ulcerativa são fracionadas. Se o paciente tiver resistência à insulina ou diabetes mellitus, a frequência das refeições não deve ultrapassar 3 vezes ao dia. A última refeição é 2 horas antes de dormir. Os alimentos devem ser bem mastigados e evitar engolir grandes pedaços inteiros.

É permitido comer batata, cenoura, beterraba, couve-flor, brócolis, ervilha, nectarina, banana, pêssego, maçã, morango, framboesa, melancia, melão, pinhão, trigo sarraceno, sêmola, arroz branco, manteiga derretida e óleos vegetais não refinados . Se bem tolerados, laticínios de alta qualidade com baixo teor de gordura, carne magra e ovos de galinha são aceitáveis.

Recomenda-se evitar a ingestão de alimentos que estimulem o apetite e promovam a secreção do excesso de suco gástrico: caldos, temperos, carnes defumadas, picles, alimentos gordurosos, fritos, pesados. Todas as frutas e bagas ácidas, rabanetes, cebolas, azedas e espinafre também são proibidos. Do cardápio para gastrite ulcerativa, é necessário excluir o consumo de amêndoas, milho, cevadinha, cevada, milheto, massas integrais, bolos, pastéis, doces, pães frescos, enlatados e sucos embalados.

Prevenção da gastrite ulcerativa

Nas primeiras manifestações dos distúrbios, recomenda-se entrar em contato com um gastroenterologista experiente e qualificado.

Para prevenir a gastrite ulcerativa, recomendações simples devem ser seguidas:

1. Minimizar o consumo de alimentos que afetem negativamente o funcionamento do trato gastrointestinal: carnes defumadas, enlatados, produtos semiacabados, alimentos condimentados, gordurosos, fritos;
2. Monitorar a qualidade e quantidade dos alimentos: alimentação balanceada, consumo de frutas e vegetais da estação, evitar comer demais;
3. Evite petiscar e comer fast food;
4. Não beba álcool, não fume;
5. Trate as doenças do trato gastrointestinal em tempo hábil, preste atenção aos primeiros sinais de alerta de gastrite ulcerativa: anemia com dieta tradicional, prisão de ventre, náuseas, manchas;
6. Elimine fontes potenciais de infecção crônica - dentes cariados, amígdalas;
7. Realize saneamento para fortalecer o sistema imunológico e prevenir a reprodução ativa do Helicobacter.
8. Siga um horário de trabalho e descanso, vá para a cama e coma aproximadamente no mesmo horário do dia;
9. Minimize a inatividade física para normalizar a digestão: pelo menos 10.000 passos diários, natação, ioga, Pilates, caminhadas rápidas ao ar livre, corrida;
10. Observar as regras de higiene pessoal: lavar as mãos antes de preparar e consumir alimentos, após visitar a rua, locais públicos ou ir ao banheiro;
11. Evite a automedicação com medicamentos, principalmente aqueles com propriedades analgésicas e anti-inflamatórias.

Para prevenir a re-exacerbação da gastrite ulcerativa, use antiácidos, pepsina, Kvamatel, Misoprostol. O regime geral de tratamento é selecionado pelo médico. É necessário estar sob supervisão constante de um gastroenterologista e realizar diagnósticos laboratoriais e instrumentais preventivos 1 a 2 vezes por ano.

Como tratar a gastrite ulcerativa - assista ao vídeo: