Ulcerózní gastritida: příčiny, příznaky, léčba

Popis a příčiny ulcerózní gastritidy. Příznaky a diagnostika onemocnění. Metody léčby.

1. Co je ulcerózní gastritida
2. Důvody rozvoje
3. Příznaky a diagnóza
4. Léčebné metody
   1. Léky
   2. Lidové léky
   3. Strava
5. Prevence

Ulcerózní gastritida je akutní nebo chronický zánětlivý proces, který je doprovázen tvorbou ulcerózních lézí na povrchu žaludeční sliznice. Projevy jsou různé, ale nejčastěji se objevují stížnosti na bolest, přítomnost krevních nečistot ve stolici. Během terapie se používají léky, dieta a lidové léky.

Co je ulcerózní gastritida?

Ulcerózní gastritida je onemocnění trávicího traktu, ke kterému dochází v důsledku negativního působení trávicích kyselin, které jsou syntetizovány buňkami žaludeční sliznice. Když ochranná vrstva zmizí z povrchu epitelu, žaludeční šťáva začne korodovat tělu vlastní buňky.

Ohroženi jsou lidé s oslabeným hladkým svalstvem žaludku a poškozenou sliznicí. Onemocnění je častější u mužů.

Když se patologie zhorší, člověk cítí intenzivní bolest, která ho obtěžuje bezprostředně po jídle. Rozvoj krvácení je pozorován u více než poloviny pacientů s ulcerózní gastritidou.

V některých případech vytvořené erozivní změny neovlivňují pohodu pacienta a onemocnění zůstává po dlouhou dobu nezjištěno. Nedostatek včasné léčby vede k rozvoji chronické ulcerózní gastritidy, stejně jako ke komplikacím, jako je pravidelný rozvoj žaludečního krvácení, anémie, tvorba ulcerózních lézí a infekce Helicobacter.

Při včasné detekci a léčbě ulcerózní gastritidy žaludku a dodržování všech pokynů lékaře ohledně diety a užívání léků je prognóza převážně příznivá.

Příčiny rozvoje ulcerózní gastritidy

Helicobacter pylori jako příčina ulcerózní gastritidy

Příčiny ulcerózní gastritidy jsou spojeny s užíváním léků, rozvojem pooperačních komplikací, vystavením infekčním procesům, konzumací alkoholu a dysfunkcí močového systému.

Hlavní příčiny ulcerózní gastritidy:

1. Infekční léze. Nejběžnějším patogenním mikroorganismem, který vyvolává vývoj onemocnění, je Helicobacter pylori. Nadměrné množství bakterií a jejich metabolických produktů, aktivní růst a množení infekce vede k oslabení hladkého svalstva a poškození žaludeční sliznice.
2. Nekontrolovaná konzumace alkoholických nápojů. Zneužívání alkoholu negativně ovlivňuje funkční stav gastrointestinálního traktu. Etanol dráždí a poškozuje sliznici.
3. Kouření. Zvyšuje se riziko negativních účinků na dýchací a kardiovaskulární systém a také na gastrointestinální trakt. Existuje riziko vzniku žaludečních a dvanáctníkových vředů a také erozivní gastritidy.
4. Užívání určitých skupin léků. Patří sem nesteroidní protizánětlivé léky, kyselina acetylsalicylová, steroidní léky, antikoagulancia, analgetika. Pravidelné nekontrolované užívání NSA vede ke ztenčení sliznice a vzniku ulcerózních lézí.
5. Porušení integrity žaludeční sliznice. Zpravidla je pozorován u pacientů s Crohnovou chorobou v anamnéze, potravinovými alergiemi, nesnášenlivostí některých potravin (lepek, laktóza, cukr), zvýšenou kyselostí, infekčními onemocněními bakteriálního nebo virového původu.
6. Traumatické léze. V důsledku úderů, řezů a chirurgického zákroku jsou žaludeční sliznice poraněny, zásobování krví je narušeno, což způsobuje stavy nedostatku a ztenčení sliznice. Kombinace více spouštěčů najednou vede ke vzniku erozí.
7. Pravidelný psycho-emocionální stres. Může také vyvolat rozvoj ulcerózní gastritidy. Normalizace vašeho psychického stavu a životní úrovně, stejně jako snížení stresu, je nejlepší prevencí opakování nemoci.

Příznaky a diagnostika ulcerózní gastritidy

Ezofagogastroduodenoskopie pro diagnostiku ulcerózní gastritidy

Časné příznaky ulcerózní gastritidy jsou podobné toxické infekci nebo exacerbaci onemocnění gastrointestinálního traktu a projevují se ve formě pálení žáhy, nevolnosti, bolestí břicha, plynatosti a poruch stolice.

S progresí onemocnění se objevují příznaky ve formě nevolnosti a zvracení, které se často zhoršují stresem a psycho-emocionálním stresem. V některých případech může být ve zvratcích přítomna krev. Stolice mění barvu a může obsahovat i pruhy krve. Přidružené příznaky se vyskytují ve formě poruch chuti k jídlu a hmotnosti a celkové slabosti.

Po jídle se objevuje pocit nepohodlí, doprovázený pálením žáhy. Bolest se zhoršuje i po vypití obyčejné vody. Přesnou diagnózu lze provést během exacerbace ulcerózní gastritidy, kdy je stolice tmavá kvůli přítomnosti natrávené krve v ní.

V procesu diagnostiky ulcerózní gastritidy je nutné osobní vyšetření a důkladné odebrání anamnézy. Gastroenterolog se pacienta zeptá, jak dlouho a často bylo krvácení pozorováno a zda má doprovodné příznaky (nauzea, zvracení). Věnujte pozornost tomu, jak rychle se snižuje tělesná hmotnost, jaké skupiny léků byly dříve používány a zda existují nějaké špatné návyky.

Provádí se laboratorní a instrumentální diagnostika: analyzují se ukazatele celkového krevního obrazu k identifikaci anémie a skryté ztráty krve. K diagnostice Helicobacter se provádějí dechové testy a studie PCR.

Mezi instrumentální diagnostické metody patří esofagogastroduodenoskopie a současně se provádí biopsie. Tato metoda výzkumu pomáhá identifikovat eroze. V případě masivní ztráty krve se postup provádí v prvních hodinách od přijetí do nemocnice. Pokud je zdravotní stav pacienta stabilní, endoskopie se odloží o 1-2 dny. Při vyšetření lékař určuje typ eroze: hemoragická, plochá, hyperplastická, jednoduchá nebo vícečetná.

Rentgenové snímky jsou indikovány, pokud je EGD pro pacienta kontraindikována. Provádí se konvenční gastrografie, stejně jako s dodatečným použitím kontrastních látek. Ulcerózní gastritida bude indikována ztluštěním, otokem, nodulárními formacemi uvnitř žaludku a zvětšenými žaludečními poli. Nejinformativnější technikou je použití radiografie s dvojitým kontrastem. O způsobu léčby ulcerózní gastritidy rozhoduje lékař podle získaných výsledků.

Ulcerózní gastritidu je třeba odlišit od následujících patologií: žaludeční vřed, polypy, křečové žíly jícnu, traumatické léze, popáleniny, radiační poškození.

Způsoby léčby ulcerózní gastritidy

Léčba onemocnění se provádí komplexně, s přihlédnutím k příčinám jeho vývoje a doprovodným projevům. Pacientovi je předepsána dieta, symptomatická léčba ulcerózní gastritidy a při průkazu helikobaktera kombinovaná léčba antibiotiky. V závažných případech onemocnění a neúčinnosti konzervativní léčby je indikována chirurgická intervence. Lékař odstraní postižená místa sliznice, aby zabránil dalšímu šíření infekce. Pokud se žaludeční krvácení objeví poprvé nebo je podezření, že původ gastritidy je infekční, je pacient převezen na chirurgické oddělení.

Léky na ulcerózní gastritidu

Misoprostol k léčbě ulcerózní gastritidy

Obecné schéma lékové léčby žaludeční ulcerózní gastritidy zahrnuje použití následujících léků:

1. Maalox. Antacidní lék ve formě žvýkacích tablet a suspenze pro vnitřní použití. Použití léků v této skupině umožňuje neutralizovat zvýšenou kyselost žaludeční šťávy a snížit závažnost bolesti. Užívejte 1-2 tablety po jídle. Dlouhodobé, nekontrolované užívání Maaloxu je plné alergií, negativních účinků na metabolismus minerálů, destrukce kostní tkáně a poruch stolice. Cena - 150 rublů. (60 UAH). Analogy: Almagel, Gastal, Alumag, Relzer, Trivin.
2. Lansoprazol. Týká se inhibitorů protonové pumpy, které zpomalují sekreci kyselin a urychlují regeneraci postižených tkání. Blokuje poslední fáze tvorby kyseliny chlorovodíkové. Dlouhodobé užívání této skupiny léků je kontraindikováno, protože může způsobit zlomeniny kostní tkáně (kyčle, zápěstí, páteř). Lansoprazol je dostupný ve formě kapslí k vnitřnímu podání, které se užívají 30 mg 1krát denně před hlavním jídlem. Podle indikací může lékař rozhodnout o zvýšení dávky. Cena - 115 rublů. (45 UAH). Analogy: Clatinol, Lanpro, Lansoprol.
3. misoprostol. Lék, který urychluje regeneraci poškozených oblastí gastrointestinálního traktu. K dispozici ve formě tablet pro vnitřní použití. Zabraňuje ztenčování střevní sliznice u pacientů, kterým je doporučeno užívat nesteroidní antirevmatika. Vykazuje antisekreční vlastnosti, hojí peptické vředy, zvyšuje odolnost žaludeční sliznice vůči nepříznivým faktorům. Používá se během léčby, stejně jako pro prevenci ulcerózních formací. Přípravek je kontraindikován u těhotných a kojících žen. Tablety se užívají 1 ks. až 4krát denně. Předávkování je plné ospalosti, letargie, bradykardie, třesu a průjmu. Cena je 3330 rublů. (1300 UAH). Analogový - Mirolut.
4. Kvamatel. Lék ze skupiny blokátorů H2-histaminových receptorů, pod jehož vlivem se snižuje tvorba kyseliny chlorovodíkové, pocit bolesti a urychluje se regenerace poškozené tkáně. Vezměte 1-2 tablety. dvakrát denně. Délka kurzu je až 2 měsíce. Kurzy terapie se mohou periodicky opakovat. K prevenci opakujících se vředů užívejte 20 mg tablety jednou denně. V případě předávkování je nutné vypláchnout žaludek a poradit se s lékařem o výběru symptomatické terapie. Cena je 360 ​​rublů. (140 UAH). Analogy: Famosan, Famotidin, Famogard, Pepsidin, Topcid.
5. metoklopramid. Lék na léčbu ulcerózní gastritidy, který snižuje nevolnost a zvracení, se používá krátkodobě v minimální účinné dávce. Lék se také vyrovná s hypotenzí a střevní atonií a může urychlit střevní motilitu. Cena - 100 rublů. (40 UAH). Analogový - Cerucal.

Když je zjištěna infekce Helicobacter, používají se antibakteriální léky. Pokud je původce onemocnění necitlivý na působení aktivní složky antibiotika, je předepsána kombinovaná terapie: například Amoxicilin (Amoxil) je kombinován s Metronidazolem. Délka terapie je minimálně 10 dní.

Během léčby ulcerózní gastritidy léky je důležité dodržovat pitný režim. Požadované množství vody můžete vypočítat podle následujícího schématu: 30 ml tekutiny vynásobené tělesnou hmotností. Voda nejen urychluje eliminaci patogenních mikroorganismů, ale také normalizuje metabolické procesy a pomáhá normalizovat trávení potravy.

Lidové léky na ulcerózní gastritidu

Ovesná infuze pro ulcerózní gastritidu

Léčba ulcerózní gastritidy lidovými léky se praktikuje jako doplněk k užívání léků a dietní terapie. Před zahájením domácí léčby onemocnění se doporučuje konzultovat s gastroenterologem.

Účinné lidové léky pro léčbu ulcerózní gastritidy:

1. Ke snížení křečí hladkého svalstva se používají lněná semínka. Rostlina má uklidňující, relaxační účinek. Vytváří ochrannou membránu na vnitřním povrchu gastrointestinálního traktu.
2. Použití komplexu léčivých bylin je indikováno ke snížení zánětlivého procesu, křečí a normalizace kyselosti žaludeční šťávy. Chaga se smíchá s kořeny lékořice a mátou ve stejném poměru, nalije se vroucí vodou a nechá se 1 hodinu. Užívejte 1/3 šálku ráno před jídlem a po celý den. Délka léčby je 10 dní, po které je přestávka. Kúru lze po předchozí domluvě s lékařem pravidelně opakovat.
3. 3 polévkové lžíce olivového oleje se kombinují s podobným množstvím rakytníkového oleje, konzumujte pravidelně 1 polévkovou lžíci nalačno. Tento přípravek vytváří ochranný povlak na vnitřním povrchu žaludku a pomáhá odstraňovat zácpu.
4. Smíchejte stejné díly heřmánku, měsíčku, sušené okurky, zalijte vroucí vodou a vařte ve vodní lázni 10-15 minut. Odstraňte z tepla, ochlaďte, užívejte 1/3 šálku dvakrát denně během jídla.
5. 5 g mumiyo se rozpustí ve sklenici teplé vody, přidá se tekutý med. Užívejte dvakrát denně po jídle. Délka terapie je 14 dní. Po 5-7 dnech lze kurz opakovat.
6. Pro přípravu protizánětlivého a obalujícího ovesného nálevu se celý oves (nevhodné instantní ovesné vločky) důkladně omyje a přes noc namočí. Výsledná kapalina se vaří na mírném ohni, dokud se nezíská želé. Používejte 2-3x denně pro vytvoření ochranného filmu a urychlení obnovy poškozených tkání.
7. Pomocnou léčbou ulcerózní gastritidy je čerstvě vymačkaná ananasová šťáva, která se užívá 2x denně 50 ml.

Dieta pro ulcerózní gastritidu

Dieta pro ulcerózní gastritidu je povinná. Výživa by měla být šetrná a vyvážená: měla by obsahovat dostatečné množství bílkovin, tuků a sacharidů, rostlinnou vlákninu, vodu.

Porce jsou malé, jídla pro ulcerózní gastritidu jsou zlomková. Pokud má pacient inzulínovou rezistenci nebo diabetes mellitus, pak by frekvence jídel neměla překročit 3x denně. Poslední jídlo je 2 hodiny před spaním. Jídlo musí být důkladně rozžvýkáno a zdržet se spolknutí velkých celých kusů.

Je povoleno jíst brambory, mrkev, řepu, květák, brokolici, zelený hrášek, nektarinky, banány, broskve, jablka, jahody, maliny, melouny, melouny, piniové oříšky, pohanku, krupici, bílou rýži, rozpuštěné máslo a nerafinované rostlinné oleje . Při dobré snášenlivosti jsou přijatelné kvalitní mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku, libové maso a slepičí vejce.

Doporučuje se zdržet se konzumace potravin, které stimulují chuť k jídlu a podporují vylučování přebytečné žaludeční šťávy: vývary, koření, uzená masa, nakládaná zelenina, tučná, smažená, těžká jídla. Všechny kyselé ovoce a bobule, ředkvičky, cibule, šťovík a špenát jsou také zakázány. Z jídelníčku při ulcerózní gastritidě je nutné vyloučit konzumaci mandlí, kukuřice, kroupy, ječmene, prosa, celozrnných těstovin, koláčů, pečiva, sladkostí, čerstvého chleba, konzerv, balených džusů.

Prevence ulcerózní gastritidy

Při prvních projevech poruch se doporučuje kontaktovat zkušeného kvalifikovaného gastroenterologa.

Abyste zabránili ulcerózní gastritidě, musíte dodržovat jednoduchá doporučení:

1. Minimalizujte spotřebu potravin, které negativně ovlivňují fungování gastrointestinálního traktu: uzená masa, konzervy, polotovary, kořeněná, tučná, smažená jídla;
2. Sledujte kvalitu a množství potravin: vyvážená strava, konzumace sezónní zeleniny a ovoce, vyvarujte se přejídání;
3. Vyhněte se snackům a rychlému občerstvení;
4. Nepijte alkohol, nekuřte;
5. Včas léčit onemocnění trávicího traktu, věnovat pozornost včasným varovným příznakům ulcerózní gastritidy: anémie s tradiční stravou, zácpa, nevolnost, špinění;
6. Eliminovat potenciální zdroje chronické infekce – kazivé zuby, mandle;
7. Proveďte sanitaci, abyste posílili imunitní systém a zabránili aktivní reprodukci Helicobacter.
8. Dodržujte plán práce a odpočinku, choďte spát a jezte jídlo přibližně ve stejnou denní dobu;
9. Minimalizujte fyzickou nečinnost pro normalizaci trávení: alespoň 10 000 kroků denně, plavání, jóga, pilates, rychlé procházky na čerstvém vzduchu, běh;
10. Dodržujte pravidla osobní hygieny: umyjte si ruce před přípravou a konzumací jídla, po návštěvě ulice, veřejných míst nebo toalety;
11. Vyhněte se samoléčbě léky, zejména léky s analgetickými a protizánětlivými vlastnostmi.

Aby se zabránilo opětovné exacerbaci ulcerózní gastritidy, použijte antacida, pepsin, Kvamatel, Misoprostol. Obecný léčebný režim volí lékař. Je nutné být pod neustálým dohledem gastroenterologa a 1-2x ročně absolvovat preventivní laboratorní a přístrojovou diagnostiku.

Jak léčit ulcerózní gastritidu - podívejte se na video: