Ülseratif gastritin tanımı ve nedenleri. Hastalığın belirtileri ve tanısı. Tedavi yöntemleri.
Makalenin içeriği:- Ülseratif gastrit nedir
- Gelişimin nedenleri
- Semptomlar ve tanı
- Tedavi seçenekleri
- İlaçlar
- Halk ilaçları
- Diyet
- Önleme
Ülseratif gastrit, mide mukozasının yüzeyinde ülseratif lezyonların oluşumunun eşlik ettiği akut veya kronik inflamatuar bir süreçtir. Belirtiler çeşitlidir, ancak çoğu zaman ağrı şikayetleri, dışkıda kan safsızlıklarının varlığı vardır. Terapi sırasında ilaçlar, diyet ve halk ilaçları kullanılır.
Ülseratif gastrit nedir?
Ülseratif gastrit, mide mukozası hücreleri tarafından sentezlenen sindirim asitlerinin olumsuz etkileri sonucu ortaya çıkan bir gastrointestinal sistem hastalığıdır. Koruyucu tabaka epitel yüzeyinden kaybolduğunda mide suyu vücudun kendi hücrelerini aşındırmaya başlar.
Mide düz kasları zayıflamış ve mukoza zarı hasar görmüş kişiler risk altındadır. Hastalık erkeklerde daha sık görülüyor.
Patoloji kötüleştiğinde, kişi yemekten hemen sonra onu rahatsız eden yoğun bir ağrı hisseder. Ülseratif gastritli hastaların yarısından fazlasında kanama gelişimi görülür.
Bazı durumlarda oluşan eroziv değişiklikler hastanın sağlığını etkilemez ve hastalık uzun süre fark edilmeden kalır. Zamanında tedavi eksikliği, kronik ülseratif gastritin gelişmesine ve ayrıca mide kanamasının düzenli gelişimi, anemi, ülseratif lezyonların oluşumu ve Helicobacter enfeksiyonu gibi komplikasyonlara yol açar.
Midenin ülseratif gastritinin zamanında tespiti ve tedavisi ve doktorun diyet ve ilaç kullanımına ilişkin tüm talimatlarına uyulması durumunda prognoz çoğunlukla olumludur.
Ülseratif gastrit gelişiminin nedenleri
Ülseratif gastritin bir nedeni olarak Helicobacter pylori
Ülseratif gastritin nedenleri ilaç kullanımı, postoperatif komplikasyonların gelişimi, bulaşıcı süreçlere maruz kalma, alkol tüketimi, üriner sistem fonksiyon bozukluğu ile ilişkilidir.
Ülseratif gastritin ana nedenleri:
- Bulaşıcı lezyon. Hastalığın gelişimini tetikleyen en yaygın patojenik mikroorganizma Helicobacter pylori'dir. Aşırı miktarda bakteri ve bunların metabolik ürünleri, enfeksiyonun aktif büyümesi ve çoğalması, düz kasların zayıflamasına ve mide mukozasının hasar görmesine neden olur.
- Alkollü içeceklerin kontrolsüz tüketimi. Alkol kötüye kullanımı gastrointestinal sistemin fonksiyonel durumunu olumsuz yönde etkiler. Etanol mukoza zarını tahriş eder ve zarar verir.
- Sigara içmek. Solunum ve kardiyovasküler sistemlerin yanı sıra gastrointestinal sistem üzerinde olumsuz etki riski artar. Mide ve duodenum ülserlerinin yanı sıra eroziv gastrit gelişme riski vardır.
- Belirli ilaç gruplarının kullanımı. Bunlar arasında steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, asetilsalisilik asit, steroid ilaçlar, antikoagülanlar, analjezikler bulunur. NSAID'lerin düzenli kontrolsüz kullanımı, mukoza zarının incelmesine ve ülseratif lezyonların gelişmesine yol açar.
- Mide mukozasının bütünlüğünün ihlali. Kural olarak, Crohn hastalığı öyküsü, gıda alerjileri, belirli gıdalara (glüten, laktoz, şeker) karşı toleranssızlık, artan asitlik, bakteriyel veya viral kökenli bulaşıcı hastalıklar öyküsü olan hastalarda görülür.
- Travmatik lezyonlar. Darbe, kesik ve cerrahi müdahale sonucunda midenin mukoza zarları yaralanır, kan akımı bozulur, eksiklik durumları ve mukoza zarının incelmesine neden olur. Aynı anda birkaç tetikleyicinin kombinasyonu erozyon oluşumuna yol açar.
- Düzenli psiko-duygusal stres. Ayrıca ülseratif gastrit gelişimini de tetikleyebilir. Ruhsal durumunuzu ve yaşam standardınızı normalleştirmek ve stresi azaltmak, hastalığın tekrarını önlemenin en iyi yoludur.
Ülseratif gastritin belirtileri ve tanısı
Ülseratif gastrit tanısı için özofagogastroduodenoskopi
Ülseratif gastritin erken belirtileri, toksik enfeksiyona veya gastrointestinal sistem hastalığının alevlenmesine benzer ve mide yanması, bulantı, karın ağrısı, şişkinlik ve dışkı bozuklukları şeklinde kendini gösterir.
Hastalık ilerledikçe semptomlar bulantı ve kusma şeklinde ortaya çıkar ve bunlar genellikle stres ve psiko-duygusal stres nedeniyle daha da kötüleşir. Bazı durumlarda kusmukta kan da bulunabilir. Dışkı renk değiştirir ve kan çizgileri de içerebilir. İlgili semptomlar iştah ve kilo bozuklukları ve genel halsizlik şeklinde ortaya çıkar.
Yemekten sonra mide ekşimesinin eşlik ettiği bir rahatsızlık hissi ortaya çıkar. Ağrı sade su içtikten sonra bile kötüleşir. Ülseratif gastritin alevlenmesi sırasında, içinde sindirilmiş kan bulunması nedeniyle dışkı koyu renkli olduğunda doğru tanı konulabilir.
Ülseratif gastrit teşhisi sürecinde, şahsen muayene ve ayrıntılı bir öykü alınması gerekir. Gastroenterolog hastaya kanamanın ne kadar süredir ve sıklıkta görüldüğünü, eşlik eden semptomların (bulantı, kusma) olup olmadığını sorar. Vücut ağırlığının ne kadar çabuk azaldığına, daha önce hangi ilaç gruplarının kullanıldığına ve herhangi bir kötü alışkanlığın olup olmadığına dikkat edin.
Laboratuvar ve enstrümantal teşhisler gerçekleştirilir: anemi ve gizli kan kaybını belirlemek için genel kan sayımı göstergeleri analiz edilir. Helicobacter tanısı için nefes testleri ve PCR çalışmaları yapılmaktadır.
Enstrümantal tanı yöntemleri arasında özofagogastroduodenoskopi bulunur ve aynı zamanda biyopsi yapılır. Bu araştırma yöntemi erozyonların belirlenmesine yardımcı olur. Büyük kan kaybı durumunda işlem hastaneye başvuru anından itibaren ilk birkaç saat içinde gerçekleştirilir. Hastanın sağlık durumu stabil ise endoskopi 1-2 gün ertelenir. Muayene sırasında doktor erozyonun türünü belirler: hemorajik, düz, hiperplastik, tek veya çoklu.
EGD'nin hasta için kontrendike olması durumunda röntgen çekilmesi endikedir. Geleneksel gastrografinin yanı sıra kontrast maddelerinin ilave kullanımı da gerçekleştirilir. Ülseratif gastrit, mide içinde kalınlaşma, şişme, nodüler oluşumlar ve genişlemiş mide alanları ile kendini gösterecektir. En bilgilendirici teknik çift kontrastlı radyografinin kullanılmasıdır. Ülseratif gastritin nasıl tedavi edileceğine karar, elde edilen sonuçlara göre doktor tarafından verilir.
Ülseratif gastrit aşağıdaki patolojilerden ayırt edilmelidir: mide ülseri, polipler, yemek borusunun varisli damarları, travmatik lezyonlar, yanıklar, radyasyon hasarı.
Ülseratif gastrit tedavisi için yöntemler
Hastalığın tedavisi, gelişiminin nedenleri ve eşlik eden belirtiler dikkate alınarak kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. Hastaya bir diyet, ülseratif gastritin semptomatik tedavisi ve Helicobacter tespit edilirse kombine antibiyotik tedavisi verilir. Hastalığın ciddi vakalarında ve konservatif tedavinin etkisizliğinde cerrahi müdahale endikedir. Doktor, enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önlemek için mukoza zarının etkilenen bölgelerini çıkarır. Mide kanaması ilk kez meydana geliyorsa veya gastritin kaynağının bulaşıcı olduğundan şüpheleniliyorsa hasta cerrahi bölüme alınır.
Ülseratif gastrit ilaçları
Ülseratif gastrit tedavisinde misoprostol
Mide ülseratif gastrit için ilaç tedavisinin genel şeması, aşağıdaki ilaçların kullanımını içerir:
- Maaloks. Çiğnenebilir tabletler ve dahili kullanım için süspansiyon şeklinde antasit ilaç. Bu gruptaki ilaçların kullanımı mide suyunun artan asitliğini nötralize etmenize ve ağrının şiddetini azaltmanıza olanak sağlar. Yemeklerden sonra 1-2 tablet kullanın. Maalox'un uzun süreli, kontrolsüz kullanımı alerjiler, mineral metabolizması üzerinde olumsuz etkiler, kemik dokusunun tahribatı ve dışkı bozuklukları ile doludur. Maliyet - 150 ruble. (60 UAH). Analoglar: Almagel, Gastal, Alumag, Relzer, Trivin.
- Lansoprazol. Asitlerin salgılanmasını yavaşlatan ve etkilenen dokuların yenilenmesini hızlandıran proton pompası inhibitörlerini ifade eder. Hidroklorik asit oluşumunun son aşamalarını bloke eder. Bu ilaç grubunun uzun süreli kullanımı, kemik dokusunun (kalça, el bileği, omurga) kırılmasına neden olabileceğinden kontrendikedir. Lansoprazol, ana yemekten önce günde 30 mg 1 kez kullanılan, dahili uygulama için kapsüller formunda mevcuttur. Endikasyonlara göre doktor dozu artırmaya karar verebilir. Fiyat – 115 ruble. (45 UAH). Analoglar: Klatinol, Lanpro, Lansoprol.
- Misoprostol. Gastrointestinal sistemin hasarlı bölgelerinin yenilenmesini hızlandıran bir ilaç. Dahili kullanım için tablet şeklinde mevcuttur. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaç kullanması önerilen hastalarda bağırsak mukozasının incelmesini önler. Salgı önleyici özellikler gösterir, peptik ülserleri iyileştirir, mide mukozasının olumsuz etkenlere karşı direncini arttırır. Tedavi sırasında ve ülseratif oluşumların önlenmesinde kullanılır. İlaç hamile ve emziren kadınlarda kontrendikedir. Tabletler 1 adet alınır. günde 4 defaya kadar. Doz aşımı uyuşukluk, uyuşukluk, bradikardi, titreme ve ishal ile doludur. Maliyet 3330 ruble. (1300 UAH). Analog - Mirolut.
- Kvamatel. Etkisi altında hidroklorik asit üretiminin ve ağrı hissinin azaldığı ve hasarlı dokunun yenilenmesinin hızlandığı H2-histamin reseptör blokerleri grubundan bir ilaç. 1-2 tablet alın. günde iki kere. Kursun süresi 2 aya kadardır. Terapi kursları periyodik olarak tekrarlanabilir. Tekrarlayan ülserleri önlemek için günde bir kez 20 mg tablet alın. Doz aşımı durumunda mideyi durulamak ve semptomatik tedavi seçimi için bir doktora danışmak gerekir. Fiyatı 360 ruble. (140 UAH). Analoglar: Famosan, Famotidin, Famogard, Pepsidin, Topcid.
- Metoklopramid. Ülseratif gastrit tedavisi için bulantı ve kusmayı azaltan ilaç, minimum etkili dozajda kısa süreli olarak kullanılır. İlaç ayrıca hipotansiyon ve bağırsak atonisi ile de baş eder ve bağırsak hareketliliğini hızlandırabilir. Maliyet - 100 ruble. (40 UAH). Analog - Cerucal.
Helicobacter enfeksiyonu tespit edildiğinde antibakteriyel ilaçlar kullanılır. Hastalığın etken maddesi, antibiyotiğin aktif bileşeninin etkisine karşı duyarsızsa, kombinasyon tedavisi verilir: örneğin Amoksisilin (Amoksil), Metronidazol ile birleştirilir. Terapi süresi en az 10 gündür.
Ülseratif gastritin ilaçlarla tedavisi sırasında içme rejiminin sürdürülmesi önemlidir. Gerekli su miktarını aşağıdaki şemaya göre hesaplayabilirsiniz: 30 ml sıvının vücut ağırlığıyla çarpımı. Su sadece patojenik mikroorganizmaların yok edilmesini hızlandırmakla kalmaz, aynı zamanda metabolik süreçleri normalleştirir ve gıda sindiriminin normalleşmesine yardımcı olur.
Ülseratif gastrit için halk ilaçları
Ülseratif gastrit için yulaf infüzyonu
Ülseratif gastritin halk ilaçları ile tedavisi, ilaç kullanımı ve diyet tedavisinin tamamlayıcısı olarak uygulanmaktadır. Hastalığın evde tedavisine başlamadan önce bir gastroenteroloğa danışmanız önerilir.
Ülseratif gastrit tedavisinde etkili halk ilaçları:
- Düz kas spazmlarını azaltmak için keten tohumu kullanılır. Bitki sakinleştirici, rahatlatıcı bir etki gösterir. Gastrointestinal sistemin iç yüzeyinde koruyucu bir zar oluşturur.
- Şifalı bitkilerden oluşan bir kompleksin kullanımının, iltihaplanma sürecini, spazmları azalttığı ve mide suyunun asitliğini normalleştirdiği belirtilmektedir. Chaga, meyan kökü ve nane ile eşit oranlarda karıştırılıp üzerine kaynar su dökülerek 1 saat bekletilir. Sabahları yemeklerden önce ve gün boyunca 1/3 bardak alın. Terapi süresi 10 gündür, ardından ara verilir. Tedavi süreci doktorunuzla önceden anlaşarak düzenli olarak tekrarlanabilir.
- 3 yemek kaşığı zeytinyağını aynı miktarda deniz topalak yağı ile karıştırıp düzenli olarak aç karnına 1 yemek kaşığı tüketin. Bu ürün midenin iç yüzeyinde koruyucu bir kaplama oluşturarak kabızlığın giderilmesine yardımcı olur.
- Eşit miktarda papatya, nergis, kurutulmuş salatalık karıştırın, kaynar su dökün ve su banyosunda 10-15 dakika pişirin. Ateşten alın, soğutun, yemek sırasında günde iki kez 1/3 bardak alın.
- 5 gr mumiyo bir bardak ılık suda eritilir, üzerine sıvı bal eklenir. Yemeklerden sonra günde iki kez alın. Terapi süresi 14 gündür. 5-7 gün sonra kurs tekrarlanabilir.
- Antiinflamatuar ve saran bir yulaf infüzyonu hazırlamak için bütün yulaf (hazır yulaf ezmesi uygun değildir) iyice yıkanır ve gece boyunca ıslatılır. Ortaya çıkan sıvı, jöle elde edilene kadar kısık ateşte kaynatılır. Koruyucu bir film oluşturmak ve hasarlı dokuların restorasyonunu hızlandırmak için günde 2-3 kez kullanın.
- Ülseratif gastritin yardımcı tedavisi, günde iki kez tüketilen 50 ml taze sıkılmış ananas suyudur.
Ülseratif gastrit için diyet
Ülseratif gastrit için diyet zorunludur. Beslenme yumuşak ve dengeli olmalıdır: yeterli miktarda protein, yağ ve karbonhidrat, bitki lifi ve su içermelidir.
Porsiyonlar küçüktür, ülseratif gastrit için yemekler kesirlidir. Hastada insülin direnci veya diyabet varsa öğün sıklığı günde 3 defayı geçmemelidir. Son öğün yatmadan 2 saat öncedir. Yiyecekler iyice çiğnenmeli ve büyük parçaları yutmaktan kaçınılmalıdır.
Patates, havuç, pancar, karnabahar, brokoli, yeşil bezelye, nektarin, muz, şeftali, elma, çilek, ahududu, karpuz, kavun, çam fıstığı, karabuğday, irmik, beyaz pirinç, eritilmiş tereyağı ve rafine edilmemiş bitkisel yağlar yemeye izin verilir. . İyi tolere edildiği takdirde, düşük yağ içeriğine sahip yüksek kaliteli süt ürünleri, yağsız et ve tavuk yumurtası kabul edilebilir.
İştahı artıran ve fazla mide suyunun salgılanmasını teşvik eden yiyeceklerden kaçınılması önerilir: et suları, baharatlar, tütsülenmiş etler, turşular, yağlı, kızarmış, ağır yiyecekler. Tüm ekşi meyveler ve meyveler, turp, soğan, kuzukulağı ve ıspanak da yasaktır. Ülseratif gastrit için menüden badem, mısır, inci arpa, arpa, darı, tam tahıllı makarna, kekler, hamur işleri, tatlılar, taze ekmek, konserve yiyecekler ve paketlenmiş meyve sularının tüketimini hariç tutmak gerekir.
Önemli! Yemek sırasında televizyon izlemekten ve alet kullanmaktan kaçınılması tavsiye edilir. Bu aşırı yemeyi önler ve sindirim süreci üzerinde faydalı bir etkiye sahiptir.Ülseratif gastritin önlenmesi
Bozuklukların ilk belirtilerinde deneyimli, kalifiye bir gastroenterologla iletişime geçilmesi önerilir.
Ülseratif gastriti önlemek için basit önerilere uymalısınız:
- Gastrointestinal sistemin işleyişini olumsuz yönde etkileyen gıda tüketimini en aza indirin: füme etler, konserve yiyecekler, yarı mamul ürünler, baharatlı, yağlı, kızarmış yiyecekler;
- Yiyeceklerin kalitesini ve miktarını izleyin: dengeli beslenme, mevsim sebzeleri ve meyveleri tüketme, aşırı yemekten kaçınma;
- Atıştırmalıklardan ve fast food yemekten kaçının;
- Alkol içmeyin, sigara içmeyin;
- Gastrointestinal sistem hastalıklarını zamanında tedavi edin, ülseratif gastritin erken uyarı işaretlerine dikkat edin: geleneksel diyetle anemi, kabızlık, bulantı, lekelenme;
- Potansiyel kronik enfeksiyon kaynaklarını ortadan kaldırın - çürük dişler, bademcikler;
- Bağışıklık sistemini güçlendirmek ve Helicobacter'in aktif üremesini önlemek için sanitasyon yapın.
- Bir çalışma ve dinlenme programını takip edin, yatağa gidin ve günün yaklaşık olarak aynı saatinde yemek yiyin;
- Sindirimi normalleştirmek için fiziksel hareketsizliği en aza indirin: günde en az 10.000 adım, yüzme, yoga, pilates, temiz havada tempolu yürüyüşler, koşma;
- Kişisel hijyen kurallarına uyun: yemek hazırlamadan ve yemeden önce, caddeyi, halka açık yerleri veya tuvaleti ziyaret ettikten sonra ellerinizi yıkayın;
- İlaçlarla, özellikle de analjezik ve antiinflamatuar özelliklere sahip olanlarla kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçının.
Ülseratif gastritin yeniden alevlenmesini önlemek için antasitler, pepsin, Kvamatel, Misoprostol kullanın. Genel tedavi rejimi doktor tarafından seçilir. Bir gastroenterologun sürekli gözetimi altında olmak ve yılda 1-2 kez önleyici laboratuvar ve enstrümantal teşhislerden geçmek gerekir.
Ülseratif gastrit nasıl tedavi edilir - videoyu izleyin: