Стеноз Гортани

Стеноз гортани: симптомы, причины и лечение

Стеноз гортани - это состояние, при котором происходит значительное уменьшение или полное закрытие просвета гортани. Это может произойти по различным причинам, включая острые и хронические заболевания. В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения стеноза гортани.

Острые стенозы гортани могут возникнуть внезапно, молниеносно или развиться постепенно в течение нескольких часов. Наблюдаются при истинном и ложном крупе, остром ларинготрахеобронхите у детей, отеке гортани, флегмонозном ларингите, хондроперихондрите, инородном теле, травме (механической, термической, химической), двустороннем параличе задней перстнечерпалобидной мышцы.

Хронические стенозы характеризуются медленным развитием сужения просвета гортани и его стойкостью. Однако в период хронически протекающего сужения гортани при неблагоприятных условиях (воспаление, травма, кровоизлияние и др.) может быстро развиться острый стеноз гортани. Хронические стенозы возникают на почве рубцовых изменений гортани после травм, хондроперихондрита, склеромы, при дифтерии, сифилисе, опухоли.

Симптомы стеноза гортани зависят от стадии заболевания. На первой стадии компенсации больной может испытывать выпадение паузы между вдохом и выдохом, удлинение вдоха, рефлекторное уменьшение числа дыханий и нормальное соотношение числа дыхательных движений и пульса. Голос становится хриплым, а на вдохе появляется стенотический шум, слышимый на значительном расстоянии.

На второй стадии декомпенсации отчетливо выступают все признаки кислородного голодания, усиливается одышка, кожные покровы и слизистые оболочки принимают синюшный оттенок, при вдохе наблюдается резкое втяжение межреберных промежутков, над- и подключичных ямок, яремной ямки. Больной становится беспокойным, мечется, покрывается холодным потом, дыхание учащается, усиливается дыхательный шум.

На третьей стадии асфиксии (удушья) характеризуется падением сердечной деятельности, дыхание редкое и поверхностное, усиливается бледность кожных покровов, больные становятся вялыми, безучастными к окружающему, зрачки расширены, наступают стойкая остановка дыхания, потеря сознания и сердечной деятельности.

Причины стеноза гортани могут быть разнообразными. Острый стеноз гортани может быть вызван аллергической реакцией, инфекцией, травмой или опухолью. Хронический стеноз гортани может быть результатом рубцовых изменений после травмы, хондроперихондрита, склеромы, дифтерии, сифилиса, опухоли или других заболеваний.

Лечение стеноза гортани зависит от причины и степени сужения гортани. Острый стеноз гортани требует немедленного медицинского вмешательства, которое может включать ингаляцию кислорода, введение препаратов для расширения дыхательных путей, иногда требуется проведение трахеостомии. Хронический стеноз гортани может потребовать хирургического вмешательства для удаления рубцов и расширения просвета гортани.

В целом, стеноз гортани - это серьезное состояние, которое может привести к угрожающим жизни осложнениям. Поэтому, при возникновении симптомов стеноза гортани, необходимо немедленно обратиться к врачу для оценки состояния и назначения соответствующего лечения.