Στένωση του λάρυγγα: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Η στένωση του λάρυγγα είναι μια κατάσταση κατά την οποία υπάρχει σημαντική μείωση ή πλήρης σύγκλειση του αυλού του λάρυγγα. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, συμπεριλαμβανομένων οξέων και χρόνιων ασθενειών. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις θεραπείες για τη στένωση του λάρυγγα.
Η οξεία στένωση του λάρυγγα μπορεί να συμβεί ξαφνικά, αστραπιαία ή να αναπτυχθεί σταδιακά σε διάστημα αρκετών ωρών. Παρατηρήθηκε σε αληθή και ψευδή κρούπα, οξεία λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα στα παιδιά, λαρυγγικό οίδημα, φλεγμονώδη λαρυγγίτιδα, χονδροπεριχονδρίτιδα, ξένο σώμα, τραύμα (μηχανικό, θερμικό, χημικό), αμφοτερόπλευρη παράλυση του οπίσθιου κρικοαρυτενοειδούς μυός.
Οι χρόνιες στενώσεις χαρακτηρίζονται από την αργή ανάπτυξη στένωσης του αυλού του λάρυγγα και την εμμονή του. Ωστόσο, σε μια περίοδο χρόνιας στένωσης του λάρυγγα υπό δυσμενείς συνθήκες (φλεγμονή, τραύμα, αιμορραγία κ.λπ.), μπορεί γρήγορα να αναπτυχθεί οξεία στένωση του λάρυγγα. Οι χρόνιες στενώσεις εμφανίζονται λόγω αλλαγών ουλής στον λάρυγγα μετά από τραυματισμούς, χονδροπεριχονδρίτιδα, σκληρώματα, διφθερίτιδα, σύφιλη, όγκους.
Τα συμπτώματα της στένωσης του λάρυγγα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου. Στο πρώτο στάδιο της αντιστάθμισης, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει απώλεια παύσης μεταξύ εισπνοής και εκπνοής, παράταση της εισπνοής, αντανακλαστική μείωση στον αριθμό των αναπνοών και φυσιολογική αναλογία του αριθμού των αναπνευστικών κινήσεων και του παλμού. Η φωνή γίνεται βραχνή και με την έμπνευση εμφανίζεται ένας στενωτικός θόρυβος, που ακούγεται σε μεγάλη απόσταση.
Στο δεύτερο στάδιο της απορρόφησης, εμφανίζονται καθαρά όλα τα σημάδια πείνας από οξυγόνο, η δύσπνοια εντείνεται, το δέρμα και οι βλεννογόνοι αποκτούν μια μπλε απόχρωση και κατά την εισπνοή, μια απότομη συστολή των μεσοπλεύριων διαστημάτων, των υπερ- και υποκλείδιων βόθρων και παρατηρείται ο σφαγιτιδικός βόθρος. Ο ασθενής γίνεται ανήσυχος, βιάζεται, ξεσπά σε κρύο ιδρώτας, η αναπνοή επιταχύνεται και ο θόρυβος της αναπνοής αυξάνεται.
Στο τρίτο στάδιο της ασφυξίας (ασφυξία) χαρακτηρίζεται από πτώση της καρδιακής δραστηριότητας, η αναπνοή είναι σπάνια και ρηχή, η ωχρότητα του δέρματος αυξάνεται, οι ασθενείς γίνονται ληθαργικοί, αδιαφορούν για το περιβάλλον τους, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται, επίμονη διακοπή της αναπνοής εμφανίζεται απώλεια συνείδησης και καρδιακή δραστηριότητα.
Οι αιτίες της στένωσης του λάρυγγα μπορεί να ποικίλλουν. Η οξεία στένωση του λάρυγγα μπορεί να προκληθεί από αλλεργική αντίδραση, μόλυνση, τραυματισμό ή όγκο. Η χρόνια στένωση του λάρυγγα μπορεί να είναι αποτέλεσμα αλλαγών ουλής μετά από τραυματισμό, χονδροπεριχονδρίτιδα, σκληρώματος, διφθερίτιδας, σύφιλης, όγκου ή άλλων ασθενειών.
Η θεραπεία για τη στένωση του λάρυγγα εξαρτάται από την αιτία και τον βαθμό στένωσης του λάρυγγα. Η οξεία στένωση του λάρυγγα απαιτεί άμεση ιατρική παρέμβαση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει εισπνοή οξυγόνου, χορήγηση φαρμάκων για τη διαστολή των αεραγωγών και μερικές φορές απαιτείται τραχειοστομία. Η χρόνια στένωση του λάρυγγα μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των ουλών και τη διεύρυνση του λάρυγγα.
Συνολικά, η στένωση του λάρυγγα είναι μια σοβαρή κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές. Επομένως, εάν εμφανιστούν συμπτώματα στένωσης του λάρυγγα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να αξιολογήσει την κατάσταση και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.