Larynxstenose: symptomer, årsager og behandling
Laryngeal stenose er en tilstand, hvor der er en betydelig reduktion eller fuldstændig lukning af strubehovedets lumen. Dette kan ske af en række forskellige årsager, herunder akutte og kroniske sygdomme. I denne artikel vil vi se på symptomer, årsager og behandlinger for larynxstenose.
Akut larynxstenose kan opstå pludseligt, lynhurtigt eller udvikle sig gradvist over flere timer. Observeret i ægte og falsk kryds, akut laryngotracheobronkitis hos børn, larynxødem, flegmonøs laryngitis, chondroperichondritis, fremmedlegeme, traumer (mekanisk, termisk, kemisk), bilateral lammelse af den bageste cricoarytenoidmuskel.
Kroniske stenoser er kendetegnet ved den langsomme udvikling af indsnævring af lumen i strubehovedet og dens vedholdenhed. Men i en periode med kronisk forsnævring af strubehovedet under ugunstige forhold (betændelse, traumer, blødning osv.) kan der hurtigt udvikle sig akut larynxstenose. Kroniske stenoser opstår på grund af arændringer i strubehovedet efter skader, chondroperichondritis, sklerom, difteri, syfilis, tumorer.
Symptomer på larynxstenose afhænger af sygdommens stadium. I første fase af kompensationen kan patienten opleve tab af pause mellem indånding og udånding, forlængelse af indånding, et refleksfald i antallet af respirationer og et normalt forhold mellem antallet af respirationsbevægelser og puls. Stemmen bliver hæs, og ved inspiration opstår der en stenotisk støj, der kan høres over en betydelig afstand.
I anden fase af dekompensation viser alle tegn på iltsult tydeligt, åndenød intensiveres, hud og slimhinder får en blålig farvetone, og ved indånding en skarp tilbagetrækning af de interkostale rum, supra- og subclavia fossae, og jugularis fossa observeres. Patienten bliver rastløs, skynder sig, bryder ud i koldsved, vejrtrækningen hurtigere, og vejrtrækningsstøjen øges.
I det tredje stadium af asfyksi (kvælning) er det karakteriseret ved et fald i hjerteaktivitet, vejrtrækning er sjælden og overfladisk, hudens bleghed øges, patienter bliver sløve, ligeglade med deres omgivelser, pupillerne udvides, vedvarende vejrtrækningsophør opstår, tab af bevidsthed og hjerteaktivitet.
Årsagerne til larynxstenose kan være forskellige. Akut larynxstenose kan være forårsaget af en allergisk reaktion, infektion, skade eller tumor. Kronisk stenose af strubehovedet kan være resultatet af arændringer efter skade, chondroperichondritis, sklerom, difteri, syfilis, tumor eller andre sygdomme.
Behandling af larynxstenose afhænger af årsagen til og graden af forsnævring af strubehovedet. Akut larynxstenose kræver øjeblikkelig medicinsk intervention, som kan omfatte inhalation af ilt, administration af lægemidler til at udvide luftvejene, og nogle gange er en trakeostomi påkrævet. Kronisk larynxstenose kan kræve operation for at fjerne ardannelse og udvide strubehovedet.
Samlet set er larynxstenose en alvorlig tilstand, der kan føre til livstruende komplikationer. Derfor, hvis der opstår symptomer på larynxstenose, bør du straks konsultere en læge for at evaluere tilstanden og ordinere passende behandling.