Laryngeal stenose: symptomer, årsaker og behandling
Laryngeal stenose er en tilstand der det er en betydelig reduksjon eller fullstendig lukking av lumen i strupehodet. Dette kan skje av en rekke årsaker, inkludert akutte og kroniske sykdommer. I denne artikkelen vil vi se på symptomer, årsaker og behandlinger for larynxstenose.
Akutt larynxstenose kan oppstå plutselig, lynraskt eller utvikle seg gradvis over flere timer. Observert i sann og falsk krupp, akutt laryngotracheobronkitt hos barn, laryngealt ødem, flegmonøs laryngitt, kondroperikondritis, fremmedlegeme, traumer (mekanisk, termisk, kjemisk), bilateral lammelse av den bakre cricoarytenoid muskelen.
Kroniske stenoser er preget av langsom utvikling av innsnevring av lumen i strupehodet og dens utholdenhet. Men i en periode med kronisk innsnevring av strupehodet under ugunstige forhold (betennelse, traumer, blødninger etc.), kan det raskt utvikle seg akutt larynxstenose. Kroniske stenoser oppstår på grunn av arrforandringer i strupehodet etter skader, kondroperikondritis, sklerom, difteri, syfilis, svulster.
Symptomer på larynxstenose avhenger av sykdomsstadiet. Ved første fase av kompensasjonen kan pasienten oppleve tap av pause mellom innånding og utpust, forlengelse av innånding, refleksreduksjon i antall respirasjoner og et normalt forhold mellom antall respirasjonsbevegelser og puls. Stemmen blir hes, og ved inspirasjon oppstår en stenotisk støy, hørbar over en betydelig avstand.
I det andre stadiet av dekompensasjon vises tydelig alle tegn på oksygensult, kortpustethet forsterkes, huden og slimhinnene får en blåaktig fargetone, og ved inhalering, en skarp tilbaketrekning av interkostalrommene, supra- og subclaviane fossae, og jugular fossa observeres. Pasienten blir urolig, haster rundt, bryter ut i kaldsvette, pusten går raskere og pustestøyen øker.
I det tredje stadiet av asfyksi (kvelning) er det preget av et fall i hjerteaktivitet, pusten er sjelden og grunn, blekheten i huden øker, pasientene blir sløve, likegyldige til omgivelsene, pupillene utvides, vedvarende pustestopp oppstår, tap av bevissthet og hjerteaktivitet.
Årsakene til larynxstenose kan være forskjellige. Akutt larynxstenose kan være forårsaket av en allergisk reaksjon, infeksjon, skade eller svulst. Kronisk stenose av strupehodet kan være et resultat av arrforandringer etter skade, kondroperikondritis, sklerom, difteri, syfilis, svulst eller andre sykdommer.
Behandling av larynxstenose avhenger av årsak og grad av innsnevring av strupehodet. Akutt larynxstenose krever umiddelbar medisinsk intervensjon, som kan omfatte inhalasjon av oksygen, administrering av legemidler for å utvide luftveiene, og noen ganger er det nødvendig med trakeostomi. Kronisk larynxstenose kan kreve kirurgi for å fjerne arrdannelse og utvide strupehodet.
Samlet sett er larynxstenose en alvorlig tilstand som kan føre til livstruende komplikasjoner. Derfor, hvis symptomer på larynxstenose oppstår, bør du umiddelbart konsultere en lege for å evaluere tilstanden og foreskrive passende behandling.