Шум протодиастоличный Итак, давайте поговорим о протодиастотическом шуме сердца.
В медицинской практике шум протодиастиматический (tissu diastrópicum) – это клинический признак, который сопровождает наполнение желудочков сердца кровью и давление в них выше нормы. Шумы имеют высоко
Шум Протодиасторический
Определение шума протодиастолического
Протодиастологический шум представляет собой основной протоволночный шум, при котором гемодинамически меняется кривизна аорты. Импульсы из аорты оказывают отрицательное влияние на внутрисердечную гемодинамику и могут даже приводить к ритмолокальному ингибированию.
Локализация ПДВ
Звучность и громкость шумы протодиастолии (м. protodiástolica), которые можно выслушать над основанием сердца, усиливаются в конце фазы изометрического сокращения и в начале фазы. Аортальный ток на границе зависит от положения тела, изменения наклонов могут заставить шумы угаснуть. Сердце - это своего рода «резонатор», поэтому в его полости отражаются звуковые волны. Обычно источник шума расположен ниже, чем точка, в которой можно его услышать, включая бедренную ямку и левое плечо. Как правило, он будет слышан по всей передней поверхности грудной клетки, но практически всегда исчезает при повороте тела на левый бок или выполнении разворота плеча. Лишь у немногих людей возникает застойная волна на малом круге кровотока. Шумы протодистальны. Наиболее опасны те случаи, когда приходится иметь дело с сопутствующими нарушениями внутрижелудочковой проводимости, например, нарушениями реполяризации или раздвоением желудочкового комплекса QRS (QRS-комплекс). В таких ситуациях шумы обычно присоединяются к таковым идеальным, создавая впечатление шума с высоким тембром и сверхнормальным максимумом. Эта особенность, тем не менее, не характерна для протодистального шума. Наконец, следует отметить, что шумовая активность может быть ограничена частотой сердечного ритма, который при синусовом ритме составляет менее 50 ударов в минуту. В целом, шумы ПДВ довольно специфичны при подозрении на кардиомегалию, даже если они проявляются при более низких частотах сердечных сокращений.
Шум Протодиастелическое Описание
Хотя для протодиастелических шумов характерны громкие отзвуки, которые длятся дольше, чем идеальная волна протодиастии, она не имеет максимальной амплитуды при абсолютной громкости. Граница шума совпадает с максимальной интегральной кривой давления или сердечной функцией. Важно отметить, что амплитуда громкости звука изменяется в зависимости от частоты сердечных сокращений, особенно на уровнях, превышающих 50-60 ударов в минуту; в среднем цикле не развивается максимальной амплитуды. Также важны характеристики сердца, оно расположено близко к груди, может увеличивать само по себе звуки или уменьшать их, повышая свою жесткость. Часто такие симптомы сочетаются с изменениями вегетативной нервной системы, например при вегетососудистой дистонии. Слюнные железы вырабатывают дофамин, который вызывает расширение гладкой мускулатуры, что способствует увеличению периферического сопротивления сосудов и изменению частоты пульса, как указывают клинически, так и экспериментально. Задержка желудочной фазы может изменять показатель времени звукости, пропорционально увеличивая или уменьшая интенсивность шумовой волны. Чем медленнее происходит компенсация импульса, превышающего периферическое сопротивление, приводя к постоянному расширению сосудов и аномальным характеристикам объема крови в сосудистом русле, тогда тем