Миома матки: причины, симптомы и лечение
Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки. Это самое распространенное опухолевое заболевание женских половых органов. Миома имеет округлую форму и может расти, раздвигая мышечные волокна матки. В данной статье мы рассмотрим причины возникновения миомы, ее симптомы и методы лечения.
Причины миомы матки
Причины возникновения миомы матки могут быть различными. Некоторые из них связаны с нарушениями функции женских половых органов, таких как яичники, щитовидная железа, надпочечники, эндокринная функция головного мозга. Среди сопутствующих заболеваний могут быть травмы головы, нейроинфекции, заболевания щитовидной железы и воспаление яичников. Опухоль чаще всего возникает у женщин в возрасте 30-35 лет.
Симптомы миомы матки
Одним из главных симптомов миомы матки является нарушение менструального цикла: длительные и обильные менструации, альгодисменорея и неустойчивость цикла. Первыми появляются длительные и обильные менструации, затем – ациклические кровотечения. Отмечается уменьшение или отсутствие либидо, снижение репродуктивной функции (первичное и вторичное бесплодие).
В поздних стадиях миомы матки появляется боль внизу живота, связанная с растяжением брюшины увеличенными узлами миомы. Если узел находится в нижней трети матки, наблюдаются трудности с мочеиспусканием. Очень часто развивается некроз узла в связи с нарушением его питания. При этом возникает резкая и сильная боль внизу живота, повышается температура. При пальпации матка увеличенная, плотная, болезненная, с узловатой поверхностью. Рентгенологическое и ультразвуковое исследование позволяет визуализировать узлы.
Диагноз миомы матки
Единственный надежный способ выявить миому матки – раз в год ходить на профилактический осмотр к врачу-гинекологу. Хороший специалист может обнаружить опухолевый узел наощупь, но для уточнения диагноза обязательно направит пациентку на УЗИ. В сомнительных случаях может потребоваться лапароскопия (эндоскопический осмотр матки через небольшие проколы в брюшной стенке) и гистероскопия (оптический прибор вводят через влагалище и шейку матки). Для определения размера миомы и их расположения может использоваться магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
Лечение миомы матки
Лечение миомы матки зависит от ее размера, количества узлов, возраста пациентки, желания сохранить репродуктивную функцию и наличия сопутствующих заболеваний. В некоторых случаях, если миома не вызывает существенных симптомов, не требуется лечение, а достаточно только динамического наблюдения у врача.
Если миома вызывает сильные симптомы, может быть назначена консервативная терапия, включающая применение гормональных препаратов, например, контрацептивов или гонадотропин-рилизинг гормонов. Также может быть применены некоторые нестероидные противовоспалительные препараты.
В некоторых случаях может быть назначено хирургическое лечение, например, миомэктомия, при которой удаляется только опухоль, или гистерэктомия, при которой удаляется сама матка. Однако хирургическое лечение может быть связано с риском осложнений, поэтому его необходимость следует обсуждать с врачом.
В целом, регулярные профилактические осмотры у гинеколога и своевременное обращение за медицинской помощью могут помочь выявить миому матки на ранних стадиях и предотвратить ее развитие и осложнения.