Uterine fibromer: årsager, symptomer og behandling
Uterine fibromer er en godartet tumor, der udvikler sig fra livmoderens muskelvæv. Dette er den mest almindelige tumorsygdom i de kvindelige kønsorganer. Fibromer har en rund form og kan vokse og skubbe livmoderens muskelfibre fra hinanden. I denne artikel vil vi se på årsagerne til fibromer, deres symptomer og behandlingsmetoder.
Årsager til uterine fibromer
Årsagerne til uterusfibromer kan være forskellige. Nogle af dem er forbundet med dysfunktion af de kvindelige kønsorganer, såsom æggestokkene, skjoldbruskkirtlen, binyrerne og hjernens endokrine funktion. Samtidige sygdomme kan omfatte hovedskader, neuroinfektioner, skjoldbruskkirtelsygdomme og ovariebetændelse. Tumoren opstår oftest hos kvinder i alderen 30-35 år.
Symptomer på uterine fibromer
Et af hovedsymptomerne på uterusfibromer er uregelmæssig menstruation: lang og kraftig menstruation, algomenoré og ustabil cyklus. Lang og kraftig menstruation vises først, efterfulgt af acyklisk blødning. Der er et fald eller fravær af libido, et fald i reproduktiv funktion (primær og sekundær infertilitet).
I de senere stadier af uterine fibromer opstår smerter i den nedre del af maven, forbundet med strækning af bughinden ved forstørrede fibroide noder. Hvis knudepunktet er placeret i den nederste tredjedel af livmoderen, observeres vanskeligheder med vandladning. Meget ofte udvikler knudens nekrose på grund af en krænkelse af dens ernæring. I dette tilfælde opstår en skarp og alvorlig smerte i underlivet, og temperaturen stiger. Ved palpation er livmoderen forstørret, tæt, smertefuld, med en nodulær overflade. Røntgen- og ultralydsundersøgelser muliggør visualisering af knuder.
Diagnose af uterine fibromer
Den eneste pålidelige måde at identificere uterusfibromer på er at gå til en forebyggende undersøgelse hos en gynækolog en gang om året. En god specialist kan opdage en tumorknude ved berøring, men for at afklare diagnosen vil han helt sikkert henvise patienten til en ultralyd. I tvivlstilfælde kan det være nødvendigt med laparoskopi (endoskopisk undersøgelse af livmoderen gennem små punkteringer i bugvæggen) og hysteroskopi (et optisk instrument indsat gennem skeden og livmoderhalsen). Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) kan bruges til at bestemme størrelsen af fibromer og deres placering.
Behandling af uterine fibromer
Behandling af livmoderfibromer afhænger af dens størrelse, antallet af noder, patientens alder, ønsket om at bevare reproduktiv funktion og tilstedeværelsen af samtidige sygdomme. I nogle tilfælde, hvis fibroid ikke forårsager signifikante symptomer, er behandling ikke påkrævet, men kun dynamisk observation af en læge er tilstrækkelig.
Hvis fibromer forårsager alvorlige symptomer, kan konservativ terapi ordineres, herunder brug af hormonelle lægemidler, såsom præventionsmidler eller gonadotropin-frigivende hormoner. Nogle ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan også bruges.
I nogle tilfælde kan kirurgisk behandling ordineres, såsom en myomektomi, som kun fjerner tumoren, eller en hysterektomi, som fjerner selve livmoderen. Kirurgisk behandling kan dog være forbundet med risiko for komplikationer, så behovet bør diskuteres med din læge.
Generelt kan regelmæssige forebyggende undersøgelser med en gynækolog og rettidig søge lægehjælp hjælpe med at identificere livmoderfibromer i de tidlige stadier og forhindre udvikling og komplikationer.