Kohdun fibroidit

Kohdun fibroidit: syyt, oireet ja hoito

Kohdun fibroidit ovat hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdun lihaskudoksesta. Tämä on yleisin naisten sukupuolielinten kasvainsairaus. Fibroidit ovat muodoltaan pyöreitä ja voivat kasvaa työntäen erilleen kohdun lihassäikeitä. Tässä artikkelissa tarkastellaan fibroidien syitä, niiden oireita ja hoitomenetelmiä.

Kohdun fibroidien syyt

Kohdun fibroidien syyt voivat olla erilaisia. Jotkut niistä liittyvät naisten sukupuolielinten, kuten munasarjojen, kilpirauhasen, lisämunuaisten ja aivojen hormonitoimintaan, toimintahäiriöihin. Samanaikaisia ​​sairauksia voivat olla päävammat, hermoinfektiot, kilpirauhassairaudet ja munasarjatulehdus. Kasvain esiintyy useimmiten 30-35-vuotiailla naisilla.

Kohdun fibroidien oireet

Yksi kohdun fibroidien pääoireista on kuukautisten epäsäännöllisyys: pitkät ja raskaat kuukautiset, algomenorrea ja kiertohäiriöt. Pitkät ja runsaat kuukautiset ilmaantuvat ensin, ja sen jälkeen asyklinen verenvuoto. Libidon heikkeneminen tai puuttuminen, lisääntymistoiminnan heikkeneminen (primaarinen ja sekundaarinen hedelmättömyys).

Kohdun fibroidien myöhemmissä vaiheissa alavatsassa esiintyy kipua, joka liittyy vatsakalvon venymiseen laajentuneiden fibroidisolmukkeiden vuoksi. Jos solmu sijaitsee kohdun alemmassa kolmanneksessa, havaitaan virtsaamisvaikeuksia. Hyvin usein solmun nekroosi kehittyy sen ravitsemuksen rikkomisen vuoksi. Tässä tapauksessa alavatsassa esiintyy terävää ja voimakasta kipua ja lämpötila nousee. Tunnistettaessa kohtu on laajentunut, tiheä, kivulias, pinnalla on nodulaarinen. Röntgen- ja ultraäänitutkimukset mahdollistavat solmujen visualisoinnin.

Kohdun fibroidien diagnoosi

Ainoa luotettava tapa tunnistaa kohdun fibroidit on käydä kerran vuodessa ennaltaehkäisevässä tarkastuksessa gynekologilla. Hyvä asiantuntija voi havaita kasvainsolmun kosketuksella, mutta diagnoosin selkeyttämiseksi hän lähettää potilaan ehdottomasti ultraäänitutkimukseen. Epävarmoissa tapauksissa voidaan tarvita laparoskoopiaa (kohdun endoskopiaa vatsan seinämän pienten pistosten kautta) ja hysteroskoopiaa (optinen instrumentti, joka työnnetään emättimen ja kohdunkaulan kautta). Magneettiresonanssikuvausta (MRI) tai tietokonetomografiaa (CT) voidaan käyttää fibroidien koon ja sijainnin määrittämiseen.

Kohdun fibroidien hoito

Kohdun fibroidien hoito riippuu sen koosta, solmukkeiden lukumäärästä, potilaan iästä, halusta säilyttää lisääntymiskyky ja muiden sairauksien esiintymisestä. Joissakin tapauksissa, jos fibroidi ei aiheuta merkittäviä oireita, hoitoa ei tarvita, vaan vain lääkärin dynaaminen tarkkailu riittää.

Jos fibroidit aiheuttavat vakavia oireita, voidaan määrätä konservatiivista hoitoa, mukaan lukien hormonaalisten lääkkeiden, kuten ehkäisyvalmisteiden tai gonadotropiinia vapauttavien hormonien, käyttö. Joitakin ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä voidaan myös käyttää.

Joissakin tapauksissa voidaan määrätä kirurgista hoitoa, kuten myomektomiaa, joka poistaa vain kasvaimen, tai kohdunpoistoa, joka poistaa kohdun. Kirurgiseen hoitoon voi kuitenkin liittyä komplikaatioiden riski, joten sen tarpeesta tulee keskustella lääkärisi kanssa.

Yleisesti ottaen säännölliset ennaltaehkäisevät tarkastukset gynekologin kanssa ja oikea-aikainen lääkärin avun hakeminen voivat auttaa tunnistamaan kohdun fibroidit varhaisessa vaiheessa ja ehkäisemään sen kehittymistä ja komplikaatioita.