Postkolecystektomisyndrom

Postkolecystektomisyndrom: orsaker, symtom och behandling

En kolecystektomi är en operation där gallblåsan avlägsnas. Denna operation kan vara nödvändig om patienten lider av gallsten eller andra sjukdomar i gallblåsan. Även om de flesta patienter med kolecystektomi upplever lindring, kan vissa uppleva ett problem som kallas postkolecystektomisyndrom (PCS).

PCS är ett tillstånd där smärtan som besvärade patienten före kolecystektomi kvarstår efter operationen. Detta kan hända på grund av olika orsaker, som bör beaktas vid diagnostisering och behandling av detta tillstånd.

Orsaker till postkolecystektomisyndrom

Efter kolecystektomi kan vissa patienter uppleva problem relaterade till operationen. Några av de möjliga orsakerna till PCS inkluderar:

1. Lämnar stenar i gallgångarna
2. Ärrförträngning i gallgångarna
3. Lång cystisk kanalstump
4. Stenos av den stora duodenala papillen

Dessutom kan PCS vara associerat med andra sjukdomar som fanns före operationen och inte är relaterade till det. Sådana sjukdomar kan inkludera hiatalbråck, gastrit, magsår, pankreatit, kolit, njursjukdom, radikulärt syndrom, etc.

Symtom på postkolecystektomisyndrom

Symtom på PCS kan inkludera:

1. Smärta i övre delen av buken
2. Illamående och kräkningar
3. Gulsot (gulning av hud och ögon)
4. Smärta i högra övre kvadranten av buken
5. Intolerans mot fet mat
6. Smärta när man äter

Om du upplever dessa symtom efter kolecystektomi bör du uppsöka din läkare för diagnos och behandling.

Diagnos av postkolecystektomisyndrom

Diagnos av PCS kan innebära användning av olika undersökningsmetoder, såsom ultraljud (ultraljud), retrograd kolangiopankreatografi och perkutan transhepatisk kolangiografi. Dessa metoder gör det möjligt att klargöra patologins natur och bestämma vilken typ av kirurgiskt ingrepp som krävs.

Behandling av postkolecystektomisyndrom

Behandling för PCS beror på orsaken till symtomen. Om problemen är relaterade till kvarvarande stenar i gallgången, kan ytterligare operation krävas för att ta bort dem. Om orsaken är ärrförträngning i gallgångarna, kan dilatation av dessa kanaler krävas med hjälp av ballongdilatation eller stenting.

Om problemen är relaterade till andra sjukdomar, är behandlingen inriktad på att hantera dessa sjukdomar. Till exempel kan magsår kräva behandling med protonpumpshämmare, och pankreatit kan kräva behandling med pankreasenzymer.

Förebyggande av postkolecystektomisyndrom

Förebyggande av PCS består av en noggrann undersökning av patienten före kolecystektomi och adekvat intraoperativ undersökning av gallvägarna. Noggrann teknik för att utföra kolecystektomi är också viktig.

Sammanfattningsvis är postkolecystektomisyndrom ett tillstånd som kan uppstå efter kolecystektomi. Orsakerna varierar och behandlingen beror på den specifika orsaken. Det är viktigt att uppsöka läkare om du upplever symtom på PCS för att få en diagnos och lämplig behandling. Det är också viktigt att vidta förebyggande åtgärder för att minimera riskerna för detta tillstånd.