Postkolekystektomian oireyhtymä

Postkolekystektomian oireyhtymä: syyt, oireet ja hoito

Kolekystektomia on leikkaus, jossa sappirakko poistetaan. Tämä leikkaus voi olla tarpeen, jos potilaalla on sappikiviä tai muita sappirakon sairauksia. Vaikka useimmat kolekystektomiapotilaat kokevat helpotusta, jotkut voivat kokea ongelman, jota kutsutaan postkolekystektomia-oireyhtymäksi (PCS).

PCS on tila, jossa kipu, joka vaivasi potilasta ennen kolekystektomiaa, säilyy leikkauksen jälkeen. Tämä voi johtua useista syistä, jotka on otettava huomioon tätä tilaa diagnosoitaessa ja hoidettaessa.

Postkolekystektomia-oireyhtymän syyt

Kolekystektomian jälkeen joillakin potilailla voi olla leikkaukseen liittyviä ongelmia. Jotkut PCS:n mahdollisista syistä ovat:

1. Kivien jättäminen sappitiehyisiin
2. Scar kapeneminen sappiteiden
3. Pitkä kystinen kanavakanto
4. Pohjukaissuolen suuren papillan ahtauma

Lisäksi PCS voi liittyä muihin sairauksiin, jotka olivat olemassa ennen leikkausta eivätkä liity siihen. Tällaisia ​​sairauksia voivat olla hiataltyrä, gastriitti, peptinen haava, haimatulehdus, paksusuolitulehdus, munuaissairaus, radikulaarinen oireyhtymä jne.

Postkolekystektomia-oireyhtymän oireet

PCS:n oireita voivat olla:

1. Kipu ylävatsassa
2. Pahoinvointi ja oksentelu
3. Keltaisuus (ihon ja silmien keltaisuus)
4. Kipu oikeassa yläkvadrantissa vatsan
5. Suvaitsemattomuus rasvaisille ruoille
6. Kipu syödessä

Jos sinulla on näitä oireita kolekystektomian jälkeen, sinun tulee ottaa yhteyttä lääkäriisi diagnoosia ja hoitoa varten.

Postkolekystektomian oireyhtymän diagnoosi

PCS-diagnoosissa voidaan käyttää erilaisia ​​tutkimusmenetelmiä, kuten ultraääni (ultraääni), retrogradinen kolangiopankreatografia ja perkutaaninen transhepaattinen kolangiografia. Nämä menetelmät mahdollistavat patologian luonteen selvittämisen ja tarvittavan kirurgisen toimenpiteen tyypin määrittämisen.

Postkolekystektomian oireyhtymän hoito

PCS:n hoito riippuu oireiden syystä. Jos ongelmat liittyvät sappitiehyen jäljellä oleviin kiviin, niiden poistamiseksi voidaan tarvita lisäleikkausta. Jos syynä on sappitiehyiden arpien kaventuminen, näiden tiehyiden laajentaminen voi olla tarpeen pallolaajennuksella tai stentauksella.

Jos ongelmat liittyvät muihin sairauksiin, hoito on suunnattu näiden sairauksien hallintaan. Esimerkiksi peptiset haavat saattavat vaatia hoitoa protonipumpun estäjillä ja haimatulehdus voi vaatia hoitoa haimaentsyymeillä.

Postkolekystektomian oireyhtymän ehkäisy

PCS:n ehkäisy koostuu potilaan perusteellisesta tutkimuksesta ennen kolekystektomiaa ja riittävästä sappiteiden intraoperatiivisesta tutkimuksesta. Huolellinen tekniikka kolekystektomian suorittamisessa on myös tärkeää.

Yhteenvetona voidaan todeta, että postkolekystektomian oireyhtymä on tila, joka voi ilmetä kolekystektomian jälkeen. Syyt vaihtelevat ja hoito riippuu tietystä syystä. On tärkeää käydä lääkärissä, jos sinulla on PCS-oireita, jotta saat diagnoosin ja asianmukaisen hoidon. On myös tärkeää ryhtyä ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin tämän tilan riskien minimoimiseksi.