Hastanecilik Cerrahisi

Cerrahi hastanecilik, patojenik mikrofloranın (özellikle stafilokokların) neden olduğu hastane içi enfeksiyonun, cerrahi hastanedeki hastalarda ciddi komplikasyonlara neden olduğu bir durumdur. Bu fenomen sepsis gelişimi, çoklu organ yetmezliği ve hatta ölüm dahil ciddi sonuçlara yol açabilir. Bu yazımızda cerrahi hastaneciliğin nedenlerine ve önleme yöntemlerine bakacağız.

Cerrahi hastaneciliğin nedenleri

Hastaneciliğin çeşitli nedenleri vardır:

1. Cerrahi hastanenin kontaminasyonu. Cerrahi bölümler, açık yaraları veya diğer cilt lezyonları olan hastaları sürekli barındırdıkları için patojenik mikrofloranın çoğalması için ideal bir yerdir. Düzenli dezenfeksiyon yapmazsanız ve bölümün temizliğini takip etmezseniz bu durum ameliyathanenin kirlenmesine ve hastaneciliğin ortaya çıkmasına neden olabilir.

2. Düşük hijyen seviyesi. Hijyen düzeyleri zayıfsa, cerrahi servisteki hastalar hastaneye kaldırılma enfeksiyonu riskiyle karşı karşıya kalabilir. Bunun nedeni temizliği sağlayacak personelin yetersiz olması veya dezenfektanların yetersiz kullanılması olabilir.

3. Stafilokokların antibiyotik direnci. Son yıllarda stafilokokların antibiyotiğe dirençli formlarının neden olduğu hastaneye yatış vakaları giderek yaygınlaşıyor. Bu suş enfeksiyona neden olabilir ve ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

Hastaneye yatmayı önleme yöntemleri

Cerrahi hastaneciliği önlemek için aşağıdaki önlemlerin alınması gerekir:

1. Cerrahi departmanın düzenli dezenfeksiyonu. Patojenik mikrofloranın yayılmasını önlemek için ameliyathanenin yüzeyler, ekipman ve aletler de dahil olmak üzere kapsamlı bir şekilde temizlenmesi ve dezenfeksiyonu gereklidir.

2. Hijyen kurallarına uymak. Cerrahi personel, steril giysiler giymek, dezenfektan kullanmak ve çarşafları düzenli olarak değiştirmek de dahil olmak üzere iyi hijyen uygulamaları yapmalıdır.

3. Antibiyotik kullanımı. Hastaneye yatış enfeksiyonu riski varsa, enfeksiyonun gelişmesini önleyebilecek antibiyotikler kullanılmalıdır.

4. Eğitim.

Hastaneye yatış ve apselerin açılması, ameliyat öncesi hazırlıkların uzun sürmesi ve mağdurun yoğun bakımı sıklıkla yara enfeksiyonuna yol açar. Pürülan yaraların enfeksiyonu morlukların ve yeni ülserlerin oluşumuna yol açar. Tedavi sürecinde, cerrahi yarada irin olmasa bile, ameliyat edilen hastalar mikro sirkülasyon ihlali yaşarlar, bunun sonucunda dokularda ve zarlarda ototoksikasyon meydana gelir, eritem ve perifokal nekroz meydana gelir. Genel toksikozun arka planında hastalar baş ağrısı, kusma, uyuşukluk, iştahsızlık, uyku bozukluğu ve periyodik olarak vücut ısısının artmasından şikayetçidir. Bazı hastalar yoğun sıcaklık şeklinde şiddetli zehirlenme belirtileri yaşarlar. Hastaneciliğin klinik tablosu hastalığın doğasına ve evresine bağlıdır. Zehirlenme sendromunun derecesi semptomları ve derecesini belirler