Çocuklarda Tüberküloz

Çocuklarda tüberküloz dünyanın birçok ülkesinde ciddi bir sağlık sorunudur. Bu hastalığa Mycobacterium tuberculosis bakterisi neden olur ve çeşitli organları ve sistemleri etkileyebilir, ancak en sık akciğerler etkilenir. Bu yazıda çocuklarda ve ergenlerde tüberkülozun çeşitli formlarına, semptomlarına, tanı ve tedavisine bakacağız.

Tüberküloz zehirlenmesi çocuklarda ve ergenlerde görülen bir tüberküloz türüdür. Artan yorgunluk, sinirlilik, baş ağrısı, iştahsızlık, zayıf kilo alma veya verme ve aralıklı düşük dereceli ateş ile karakterizedir. Çocuklarda elastik veya yoğun kıvamdaki periferik lenf düğümleri büyüyebilir ve bazen periadenit görülebilir. Pek çok çocukta bronşit, taşikardi ve küçük çocuklarda dispeptik bozukluklar, karın ağrısı ve bazen karaciğer ve dalakta büyüme görülür.

Tüberküloz zehirlenmesini teşhis etmek için Mantoux testi, akciğerlerin röntgen muayenesi, lökositoz, eozinofili ve yüksek ESR varlığına yönelik kan testleri dahil olmak üzere çeşitli araştırma yöntemleri kullanılır. Akciğerlerin röntgen muayenesi vasküler düzende bir artışı ortaya çıkarabilir.

Çocuklarda ve ergenlerde tüberküloz zehirlenmesinin tedavisi, izoniazid, rifampisin, pirazinamid ve etambutol dahil olmak üzere özel anti-tüberküloz ilaçlarla gerçekleştirilir. Tedavi süresi hastalığın şiddetine göre 6 ila 12 ay arasında olabilir.

Primer tüberküloz kompleksi, çocuklarda ve ergenlerde tüberkülozun daha ciddi bir şeklidir. Hastalığın başlangıcı akut, subakut veya asemptomatik olabilir. Sıcaklık reaksiyonunun doğası ve süresi farklıdır. Çocuğun sağlığı çok az etkilenir; ciddi zehirlenme belirtileri, öksürük ve nefes darlığı nadiren görülür.

Birincil tüberküloz kompleksini teşhis etmek için Mantoux testi, akciğerlerin röntgen muayenesi, lökositoz, eozinofili ve yüksek ESR varlığına yönelik kan testleri dahil olmak üzere çeşitli araştırma yöntemleri kullanılır.

Çocuklarda ve ergenlerde primer tüberküloz kompleksinin tedavisi, genellikle 6 ay boyunca anti-tüberküloz ilaçlarla gerçekleştirilir. Bazı durumlarda, kortikosteroid kullanımı veya hastalığın lokalize bir formunun varlığında ameliyat dahil olmak üzere ek tedavi gerekebilir.

Milyarıncı bakteriyel tüberküloz, akciğerlerin kronik enfeksiyonu olarak kendini gösteren bir tüberküloz şeklidir. Balgam üretimi ile birlikte uzun süreli öksürük, sürekli yorgunluk, kilo kaybı, terleme ve akşamları artan vücut ısısı ile karakterizedir. Çocuklarda ayrıca gecikmiş fiziksel gelişim, uykusuzluk ve sindirim bozuklukları da görülebilir.

Çocuklarda ve ergenlerde milyarlarca bakteriyel tüberkülozu teşhis etmek için akciğerlerin röntgen muayenesi, balgamın mikroskobik ve bakteriyolojik muayenesi ve bilgisayarlı tomografi dahil olmak üzere çeşitli araştırma yöntemleri kullanılmaktadır.

Çocuklarda ve ergenlerde milyarlarca bakteriyel tüberkülozun tedavisi, izoniazid, rifampisin, pirazinamid ve etambutol gibi anti-tüberküloz ilaçlarla, genellikle 6 ila 24 ay gibi uzun bir süre boyunca gerçekleştirilir. Bazı durumlarda ameliyat gerekli olabilir.

Sonuç olarak çocuk ve ergenlerde tüberküloz erken tanı ve zamanında tedavi gerektiren ciddi bir halk sağlığı sorunudur. Hastalığın belirtilerine dikkat etmek ve ortaya çıkması durumunda doktora başvurmak önemlidir. Tüberküloz tedavisi uzman gözetiminde yapılmalı ve antitüberküloz ilaçlarını da içermelidir, bazı durumlarda ameliyat da gerekebilmektedir.