Çocuklarda Rabdomiyosarkom

Rabdomyosarkom, pediatrik pratikte en sık görülen yumuşak doku sarkomudur. Bu kötü huylu tümör kas dokusundan kaynaklanır ve vücudun çeşitli yerlerinde ortaya çıkabilir. Bu yazıda çocuklarda rabdomiyosarkomun ana yönlerini, histolojik varyantlarını, tedavisini ve hayatta kalma prognozunu ele alacağız.

Çocuklarda rabdomiyosarkomun histolojik varyantları

Çocuklardaki rabdomiyosarkomlar üç histolojik tipte sınıflandırılabilir: embriyonal, alveoler ve polimorfik. Fetal varyant en yaygın olanıdır ve genellikle 2 ila 6 yaş arası çocuklarda görülür. En sık baş ve boyun, prostat, mesane ve vajinada bulunur.

Rabdomiyosarkomun alveolar varyantı daha az yaygın olmasına rağmen sıklıkla büyük çocuklarda görülür. Ekstremitelerde, testislerde ve paratestiküler dokuda ortaya çıkabilir. Polimorfik varyant en nadir olanıdır ve vücudun herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir.

Çocuklarda rabdomiyosarkom tedavisi

Tümörün cerrahi olarak çıkarılması çocuklarda rabdomiyosarkom tedavisinin ilk aşamasıdır. Ancak daha büyük tümörlerin cerrahi olarak çıkarılması zor olabilir. Aynı zamanda rabdomiyosarkomlar, özellikle embriyonal olanlar, radyosensitif tümörlerdir. Bu nedenle radyasyon tedavisi, kombinasyon tedavisinin önemli bir bileşenidir.

Çocuklarda rabdomiyosarkom tedavisinde kullanılan kemoterapi ilaçlarından en etkili olanları vinkristin, siklofosfamid, daktinomisin, adriamisin ve sisplatindir. Tedavi tümörün histolojik varyantına, konumuna ve evresine bağlı olarak değişebilir.

Hayatta kalma prognozu

Cerrahi, radyasyon ve kemoterapiyi içeren kapsamlı tedavi, rabdomiyosarkomlu çocuklarda hayatta kalma prognozunu önemli ölçüde iyileştirebilir. İstatistiklere göre 3 yıllık hayatta kalma oranı %60 civarındadır. Ancak hayatta kalma prognozu, tümör evresi, hastanın yaşı ve histolojik varyant gibi birçok faktöre bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir.

Sonuç olarak çocuklarda rabdomiyosarkom kapsamlı tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Çocuklarda rabdomiyosarkomun ana tedavileri cerrahi, radyasyon ve kemoterapidir. Aynı zamanda tedavi yönteminin seçimi tümörün histolojik varyantına, konumuna ve evresine bağlıdır. Rabdomiyosarkomlu çocuklarda hayatta kalma prognozu birçok faktöre bağlıdır ve zamanında ve etkili tedavi ile önemli ölçüde iyileştirilebilir. Bu nedenle şüpheli belirtiler ortaya çıkarsa ebeveynlerin tıbbi yardım alması gerekir, aksi takdirde herhangi bir kanser vakasında olduğu gibi tedavinin gecikmesi çocuğun sağlığı açısından olumsuz sonuçlara yol açabilir.