Rabdomiyosarkoma uşaq praktikasında yumşaq toxuma sarkomasının ən çox yayılmış formasıdır. Bu bədxassəli şiş əzələ toxumasından yaranır və bədənin müxtəlif yerlərində baş verə bilər. Bu yazıda uşaqlarda rabdomiyosarkomanın əsas aspektlərini, onun histoloji variantlarını, müalicəsini və sağ qalma proqnozunu nəzərdən keçirəcəyik.
Uşaqlarda rabdomiyosarkomanın histoloji variantları
Uşaqlarda rabdomiyosarkomalar üç histoloji tipə təsnif edilə bilər: embrional, alveolyar və polimorfik. Fetal variant ən çox yayılmışdır və adətən 2 yaşdan 6 yaşa qədər uşaqlarda baş verir. Ən çox baş və boyun, prostat, sidik kisəsi və vajinada rast gəlinir.
Rabdomiyosarkomanın alveolyar variantı daha az rast gəlinsə də, çox vaxt yaşlı uşaqlarda özünü göstərir. Bu, ekstremitələrdə, testislərdə və paratestikulyar toxumalarda baş verə bilər. Polimorfik variant ən nadirdir və bədənin hər yerində görünə bilər.
Uşaqlarda rabdomiyosarkomanın müalicəsi
Şişin cərrahi yolla çıxarılması uşaqlarda rabdomiyosarkomanın müalicəsinin ilk mərhələsidir. Ancaq daha böyük şişlər üçün cərrahi çıxarılması çətin ola bilər. Eyni zamanda, rabdomiyosarkomalar, xüsusən də embrional olanlar, radiosensitiv şişlərdir. Buna görə də, radiasiya terapiyası kombinə edilmiş müalicənin vacib komponentidir.
Uşaqlarda rabdomiyosarkomanı müalicə etmək üçün istifadə edilən kemoterapi dərmanlarından ən təsirli olanları vinkristin, siklofosfamid, daktinomisin, adriamisin və sisplatindir. Müalicə şişin histoloji variantından, yerindən və mərhələsindən asılı olaraq dəyişə bilər.
Sağ qalma proqnozu
Cərrahiyyə, radiasiya və kemoterapiya da daxil olmaqla hərtərəfli müalicə rabdomiyosarkoması olan uşaqlarda sağ qalma proqnozunu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər. Statistikaya görə, 3 illik sağ qalma nisbəti təxminən 60% təşkil edir. Bununla belə, sağ qalma proqnozu şiş mərhələsi, xəstənin yaşı və histoloji variant kimi bir çox amillərdən asılı olaraq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər.
Yekun olaraq qeyd edək ki, uşaqlarda rabdomiyosarkoma hərtərəfli müalicə tələb edən ciddi xəstəlikdir. Uşaqlarda rabdomiyosarkomanın əsas müalicəsi cərrahiyyə, radiasiya və kemoterapiyadır. Eyni zamanda, müalicə metodunun seçimi şişin histoloji variantından, lokalizasiyasından və mərhələsindən asılıdır. Rabdomiyosarkomalı uşaqlarda sağ qalma proqnozu bir çox amillərdən asılıdır və vaxtında və effektiv müalicə ilə əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırıla bilər. Buna görə də, şübhəli simptomlar görünsə, valideynlər tibbi yardım almalıdırlar, əks halda hər hansı bir xərçəng vəziyyətində olduğu kimi, müalicənin gecikməsi uşağın sağlamlığı üçün mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.